የደም ምርመራ ሙከራ የስሜት መቃወስ ሊያደርግ ይችላል?
በፌብሩዋሪ 14, 2018 የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) የችግር አስተላላፊዎችን ለመመርመር የደም ምርመራን አጽድቋል.
ድብድቆች የሕክምና ልምምድ ሳይንስ እና ሳይንስ እንዴት እንደሚጠቀሙበት ፍጹም ምሳሌ ናቸው. ለበርካታ አሥርተ ዓመታት አሰቃቂ የሆነ የአእምሮ ጉዳት (ቲቢ) በአሰቃቂ ሁኔታ በመሰቃየት በመባል ይታወቃል. የአንጎል ቲሹ እንዴት እንደተጎዳ, የረጅም ጊዜ ውጤቶችን, ህክምና እና አልፎ ተርፎም ምልክቶችን እና ምልክቶችን ግልጽ የሆነ መረዳት እስከ 20 ኛው ክፍለ ዘመን ማብቂያ ድረስ አልተጠናከረም.
በተለይ የስፖርት እግርኳስ እና ወታደራዊ ውጊያዎች በተገቢው መንገድ በሚታወቁ የህክምናው ግንዛቤ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራሉ (በተለይ ደግሞ ለጭንቅላት ላይ የሚደጋገሙ) በአንጎል ቲሹ ላይ ጉዳት ይደርስባቸዋል. ድብደባ የሚያስከትለው አደጋ ግልጽ እየሆነ ሲመጣ, የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች እንዴት እንደሚገነዘበው ግልጽነትን ፈለጉ.
የደም ምርመራ ሥራ እንዴት እንደሚሠራ
የደም ምርመራው Banyan Brain Trauma ጠቋሚ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን የዩኤስ-L1 እና የ GFAP ተብለው የሚጠሩ ፕሮቲን ደረጃዎች ይለካሉ, እነዚህም ከአንጎል ቲሹ ወደ ደም ውስጥ ይለቀቃሉ. አንድ ጉዳት በ 12 ሰዓታት ውስጥ ሲለካ እነዚህ የፕሮቲን ዓይነቶች አንድ በሽተኛ በሲቲ ስካን ወይም በኤምአርአይ ሊታወቅ የሚችል በአንጎል ላይ ጉዳት ሊያደርስ አለመሆኑን ለመወሰን ይረዳል .
ዝቅተኛ የሆነ የአዕምሮ የአካል ጉዳት, ንዝረት, በአዕምሮ ምስሎች ላይ አንጎል አያሳይም. በጣም የከፋው, የሲቲ ስካን ለማግኘት በጣም አስፈላጊ የሆነ ከፍተኛ መጠን ያለው የጨረር መጠን በከፍተኛ ፍጥነት ሊያመጣ ይችላል.
አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ አደጋዎችን ለመመርመር አደጋው ሊያስከትል ቢችልም አላስፈላጊ የሆኑ የሲቲ ስካን መወገድ አለበት.
የደም ምርመራው ምን ማለት ነው?
Banyan Brain Trauma ጠቋሚው ዶክተሮች የሲቲ ስካን ምርመራ ማድረግን ወይም አለማድረግን ይወስናሉ. ኤፍዲኤ ምርመራውን ለማጽደቅ ጥቅም ላይ የዋለ የምርመራ ጥናት ሕመምተኞቹ በ 97.5 በመቶ ጊዜ በሲቲ ስካንነታቸው ሊታወሱ እንደሚችሉ በትክክል አስቀምጧል.
ምርመራው በትክክል ታካሚዎች በሲቲ ስካን 99.6% የሚገመገም ምርመራዎች እንደማይኖራቸው በትክክል ይገመታል.
ስለዚህ, ለመጀመሪያ መስመር የመመርመሪያ መሣሪያ ሲጠቀሙ ምርመራው የአንጎል ሲቲ ምርመራን ለመቋቋም የማይፈልጉትን ታካሚዎችን ለመከላከል ይረዳል. ምርመራው ቶሎ ቶሎ ከመጓተቱ በፊት የሲቲ ስካን ከመጠቀም በፊት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
የደም ምርመራው ምን አይሆንም
የስሜት ቀውስ አያሳይም. ይህን ልዩነት ማወቅ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ዶክተሮች እንደ ግላኮተርን የሚመስል ዓይነት ዶohኮይድ ሊፈጥሩና በትልቁ ትልቅ ጨዋታ ላይ የደም መፍሰስ ችግርን የሚያመላክት አይደለም.
ቢያንስ, ገና አልተፈጠረም.
ይህ ሙከራ በራሱ በራሱ የማያየው አይደለም. ፓናሲ አይደለም. ይሁን እንጂ ዶክተሮች በጣም ከባድ የሆኑ የአዕምሮ ጉዳቶችን የማያሳዩ ታካሚዎችን እንዲወስዱ ይረዳቸዋል. ይህን ምርመራን ከተለመዱት የተለመዱ የሕክምና ዘዴዎች ጋር ማለትም ግላስጎው ኮማ ስሌት እና ሌሎች የነርቭ ምዘናዎች በመጠቀም - ዶክተሮች ታካሚውን ለጨረር ማከም ይፈልጉ እንደሆነ ይወስናሉ. ያ ትንሽ ነገር አይደለም.
በስሜት መረበሽ የሚሰማቸው እንዴት ነው?
ለብዙ ዓመታት በሽታው ለመመርመር ሁለት ዓይነት መስፈርቶችን ያካተተ ነበር.
- ታካሚው ለጊዜው ታጥቆ ይጠፋል.
- ታካሚው ምን እንደጎጠፈው አላሰበም.
ሦስተኛው, አንዳንዴም ያልታወቀ, ለመመርመር መስፈርቶች ስስታም ጉዳይን የሚመለከት ነበር. በሽታው በችግሮቻቸው ላይ መጨናነቅ ሲገባው በሽታው እንደታመመ እንዲገነዘቡ ይደረግብናል. ያ በእውነትም አሁንም ይኸው ብቸኛው መስፈርት ነው. ጭንቅላቱ ላይ ሳይነካ ከፍተኛ የስሜት ቀውስ አይሆንም.
የስሜት ቀውስ እና የአደጋ መከላከያ ዲፓርትመንት የድንገተኛ ችግር ሕክምና አሰጣጥ መመሪያ - ለስላሳ የአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት መፍትሔ መመሪያው ጥቃቅን ችግሮችን ለመመርመር ዘመናዊዎቹን ደረጃዎች ማዘጋጀት ትልቅ ሥራ ነው. ማስታወስ ያለብዎ ከሁሉም በጣም አስፈላጊው ነገር ይህ የማግለል ምርመራ ውጤት ነው. ሃሳቡ ህመምተኛው በጣም አስከፊ የአእምሮ ጉዳት እንደሌለበት ለማረጋገጥ ነው.
ለሕይወት አስጊ የሆነ የአእምሮ ጉዳት ካልደረሰበት ታካሚው የስሜት ቀውስ ሊኖረው ይችላል. ጥፋቶችን ለመወሰን የሚጠቀሙባቸው አንዳንድ የስሜት ቀውስ ምልክቶች እና ምልክቶች :
- ደረጃውን የጠበቀ የንቃተ ህሊና ደረጃ (በመደበኛው የግላጎው ኮማ ስሌት)
- ከጊዜ ወደ ጊዜ የነርቭ ምርመራ (በጤና ባለሙያ የሚሰራ)
- ያልተለመዱ ተማሪዎች (ይህም በአሰቃቂ የአእምሮ ጉዳት ምልክት)
- ህመሞች (በተለይ በሽተኛው ከዚህ በፊት አልነበሩትም)
- ተደጋጋሚ ትውከት
- ኒውሮሎጂካል እጥረት-ሞተር (በትክክለኛው መንቀሳቀስ አይቻልም) ወይም የስሜት ህዋሳት (በትክክል መንካት እንደማይችሉ)
- ድርብ እይታ
- እየደከመ እያሽቆለቆለ ነው
- ሰዎችን ለመለየት ወይም አቅጣጫውን ለመቆጣጠር የማይፈልጉ ሆነው (በስፖርት ውስጥ, ታካሚው የተቃራኒው ቡድን ስም ላያስታውቀው ይችላል)
- የተደበደበ ንግግር
- ያልተለመደ ባህርይ (የግለስሴ ለውጦች, ለምሳሌ)
አንድ ታካሚ ከነዚህን መመዘኛዎች ጋር ሲመጣ, ለየት ያለ አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ሊያጋጥም የሚችል ሲሆን ታካሚው በተለመደው ቀዶ ጥገና ሊታከሙ የሚችሉ ቀዶ ጥገናዎችን ለመፈለግ ሲባል የሲቲ ስካን ምርመራ ይደረግላቸዋል (ለምሳሌ, ድሕረ-ክፍል (epidural hematoma)).
በባህላዊ እና ዘመናዊ ግምገማዎች መካከል ያለው ትልቁ ልዩነት ህመምተኞች በሽሽፍት ላይ ስጋት እንዳይሰማቸው ለህክምና አቅራቢዎች እንዳይገለጡ ማድረግ ነው. በእርግጥም, የሕክምና ሙያ ሥራ ጭንቅላቱ ለስላሳነት ምን ያህል ጉዳት ሊኖረው እንደሚችል ይቀጥላል, አሁንም ጉዳት ያስከትላል.
የደም ምርመራ ሊረዳ የሚችለው እንዴት ነው?
ከላይ ከሚታዩት ምልክቶች እና ምልክቶች በአነስተኛ የአእምሮ ጉዳት ላለባቸው ታካሚዎች ሊኖሩ ይችላሉ. በጥቃቅን ደረጃዎች እንኳ ቢሆን አነስተኛ ሊሆን ይችላል.
የደም ምርመራው የሚመጣበት ነው.
በሽታው የራስ ምታት ወይም ማስመለስ በደረሰባቸው በሽታዎች ታሪክ ውስጥ የታመሙ ታካሚዎች ቢኖሩም በተዘረዘሩት ሌሎች ምልክቶች ላይ ምልክት አታሳዩ የሲቲ ስካን ምርመራ ሊያስፈልግ ይችላል. የደም ምርመራ ምርመራ እስኪደረግ ድረስ ይህ ውሳኔ አንድም ሆነ ሌላ መንገድ ሳይደግፍ ለጤና ባለሙያ ያቀረበው ውሳኔ ወድሟል.
አሁን ሐኪሙ በደም ውስጥ ያለውን የችግሩ አስተላላፊ የደም ባዮግራጊዎችን መመርመር ይችላል. ምርመራው አሉታዊ ከሆነ, ከ 100 ውስጥ 99.6 ጊዜ ካለፈው, ታካሚው በሲቲ ስካን ላይ ምንም የሚታይ ነገር አይኖረውም ማለት ነው. ይህ ደግሞ ዶክተሩ በተወሰኑ አነስተኛ ወራሪ መሳሪያዎች ላይ የሚደረገውን ጥናት እንዲያተኩር ግልጽ መመሪያ ይሰጣል. ይህ በሽተኛ በሲቲ ስካን ውስጥ የሚታይ ነገር በ 0.4 በመቶ ውስጥ የማይገኝ ቢሆንም, ነገር ግን ጥሩ የጤና እንክብካቤ አቅራቢው ሁሉም ሰው በተገቢው ሁኔታ እየገመገመ መሆኑን ለማረጋገጥ በሽተኛውን አሁንም ይከታተላል.
የቲቢ የደም ምርመራ ጊዜያት
ይህ ምናልባት መጀመሪያ ሊሆን ይችላል. የተወሰኑ ፕሮቲኖችን እንደ ባዮይከር ነክዎች መጠቀም የተደረገው የመጀመሪያው ሙከራ ከመጀመሩ በፊት ለበርካታ ዓመታት ጥናት ነበር. ተጨማሪ ጥናቶች አንድ በሽተኛ በአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ለጎደለው አደጋ በሚጋለጠው ደረጃ ላይ ሊያሳየን ይችላል. ህመምተኞች በሚፈወሱበት ወቅት የባዮማርካርድ ባለሙያዎችን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል.
ምንም እንኳን ደምበኛው ላይ ያለው የደም ጠብታ አሁን ላይ እንዴት እንደተሰራ ባይካድም, የቦይዘር ደም ምርመራው የወደፊቱ አይደለም ማለት አይደለም. በሙያው ስፖርቶች ወይም በጦርነቱ ውስጥ የተደባለቅ ሐኪም, የቆሰለ ወታደር ወይም አጫዋች በፍጥነት ለመሞከር ወይም ለጉዳት ስሜት መሞከር ለመወሰን የሚያስችል የቡድን ዶክተር አስቡት.
አሁን, አንድ ጉዳት ለጉዳት መንስኤ ወደነበረበት ሁኔታ ለመመለስ ውሳኔው, በተንከባካቢው ላይ ከፍተኛ ጫና ያለው ውሳኔ, በተገቢው ግምት መሰረት ይደረጋል. ክሊኒኩ ብዙውን ጊዜ የመነሻ ናይትሮጂክ ተግባራትን ለመወሰን በአብዛኛው ቅድመ-ሙስሊም ምርመራን ይጠቀማል, ከዚያም አጫዋቹንም ሆነ ወታደር በደረሰበት ጉዳት ላይ እንደገና ይሞከራል. ሕመምተኛው ለሁለተኛ ጊዜ (በ E ርሱ E ግረኛ ግፊት E ንዳይሰራ ካደረገ) ከ E ርሷ E ንዲያወጣና ለሌላ ተጨማሪ ሕክምና ወደ E ርሻው ሊላክ ይችላል.
የደም ምርመራ ለጨዋታ ወይም ለጦር ሜዳ ለመጠቆሚያ ምልክት ሊሆን ይችላል. ጥቅም ላይ የሚውሉ እንደታዩ ይቆያል.
> ምንጮች:
> የስሜታዊነት / ሚቴቢይ የሥራ ቡድን. የህመም / የድንገተኛ አደጋ የስኳር ህመም መመርያ / VADD D Clinical Practice. J Rehabil Res Dev . 2009, 46 (6): CP1-68.
> ፓፓ, ኤል., ኤድዋርድስ, ዲ. እና ራሚያ, ኤም. (2015). ለአንዳንድ ቀላል የስሜት ጉዳት የሚያስከትለውን የደም ስጋ ጠቋሚዎችን መመርመር. CRC Press / ቴይለር እና ፍራንሲስ . ከ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK299199/ ይገኛል
> ፓፓ, ኤል. (2016). ለደም መሰናክሎች የተጋለጡ የቢራ ጠቋሚዎች. የስፖርት ሜዲሽንና የአርትሮስኮፒ ክለሳ , 24 (3), 108-115. http://doi.org/10.1097/JSA.0000000000000117