ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠን መኖሩ ለኩነኛው የደም ቧንቧ በሽታ (ሲዲኤም) ዋነኛ መንስኤ እንደሆነ ሁሉም ሰው ያውቃል. ለ CAD የመያዝ ከፍተኛ አደጋ ካጋጠምዎት ወይም በተለይም CAD ካለዎት ዶክተርዎ የኮሌስትሮል ደረጃዎን ዝቅ እንዲያደርጉ ሊገፋፋችሁ እንደሚችሉና ይህንንም እንዲያግዙት የስታስቲን መድሃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ.
ስለዚህ እድሜው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች - ከፍተኛውን የ CAD የመቀያየር እድሜ ያላቸው ሰዎች - ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠኖችን ለማከም ምን ያህል አወዛጋቢ ሆኖ ሲገኝ ነው.
ለምንድን ነው ውዝግብ?
አወዛጋቢነቱ የሚነሳበት ምክንያት አረጋውያኑ የኮሌስትሮል ህክምና ጥቅም ጥቅም ላይ ከሚውሉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በተናጥል ነው. ሁሉም ዓይነት የመድኃኒት ምርመራዎች በአዛውንቶች የታመሙትን በሽተኞች ለመመዝገብ ሆን ብለው መሄድ አለመቻላቸው የሚያሳዝን ነው.
ይህ የመድኃኒት ኩባንያዎች በዕድሜ የገፉ ሰዎች ትኩረታቸውን በእውነተኛ ዋጋ አይቀበሉም ብለው ስለሚወስዱ ሳይሆን ተግባራዊና ኢኮኖሚያዊ ምክንያቶች ስላሉት አይደለም. በዕድሜ የገፉ ሰዎች የረጅም የህይወት ትንሹ አላቸው, ስለዚህም አንዳንዶቹ በመሞከር ላይ ካለው ህክምና ፈጽሞ ጋር ምንም ግንኙነት የሌላቸውን ምክንያት ለረጅም ጊዜ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሲሞቱ ይሞታሉ. በተጨማሪም, አዛውንቶች ከአንድ በላይ የሕክምና ሁኔታ ይይዛቸዋል, ስለዚህ ብዙ ጊዜ የበሽታ ምልክቶች ይኖሯቸዋል - አንዳንዶቹ ምርመራው በተሳሳተ መንገድ የመድሃኒት ሊሆኑ ይችላሉ. እንደነዚህ ዓይነቶቹ "ያለፈቃድ" ህመሞች እና ምልክቶች የህክምና ሙከራዎችን ትንተና እና በአዲሱ መድሃኒት የዩ ኤስ ኤ ፍቃድን ለማጋለጥ ሊጋለጡ ይችላሉ.
ስለዚህ አዛውንትን ከብዙ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ለማስወጣት ለደህንነት አስተማማኝ ነበር (እና ርካሽ) ነበር.
ይህ ዓይነቱ የማጋለጥ ልምምድ በአዋቂዎች ላይ ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠን መቆጣጠር ስለሚያስከትላቸው ጥቅሞች እና አደጋዎች በአንጻራዊነት ትንሽ እናውቃለን. እናም ይህ ደግሞ ማለት ደግሞ በዕድሜ የገፋው ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ያለው ከሆነ, ዶክተሮች መድሃኒት መስጠት እንዳለባቸው እርግጠኛ አይደሉም.
በአለእድሜ አጥንት ውስጥ የኮሌስትሮል እና የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች
ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ በሆኑት በሁለቱም ጾታዎች መካከል ከግማሽ በላይ የሚሆኑት የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ናቸው. በንፅፅር ሲታይ ካንሰር በዚያው የዕድሜ ክልል ውስጥ በሚገኙ ወንዶች ውስጥ 24 በመቶ እና 20 በመቶ የሚሆኑት ሴቶች ላይ "ለ" ብቻ ነው የሚያመጣው. ስለሆነም በዕድሜ የገፉ ሰዎች የልብና የደም ሥር በሽታ ለመቀነስ የሚወሰዱ የሕክምና ዓይነቶች ተፈላጊ ነገር መሆን አለባቸው.
ከዚህም በላይ ከፍ ያለ ኮሌስትሮል በወጣቶች ላይ እንደታየው ሁሉ በዕድሜ ለሚበልጡ ሰዎች በልብ በሽታ የመያዝ አደጋ ጋር ተያይዟል. እንዲያውም ቢያንስ ቢያንስ አንዳንድ መረጃዎች እንደሚያሳዩት የኮሌስትሮል መጠን ከትላልቅ ሰዎች ይልቅ በዕድሜ በጣም የሚበልጥ አደጋ የመከሰቱ አጋጣሚ ነው.
በአረጋውያን ውስጥ የኮሌስትሮል መጠን ዝቅተኛ መሆን ጠቃሚ ነው?
በዕድሜ የሚበልጡ ሰዎች በሚወስዷቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ በቂ ማስረጃ ባይገኝም ይሁን እንጂ በአብዛኛው ከፍ ያለ ኮሌስትሮል ሕክምናን በአረጋውያን ላይ ማከም ቢያንስ ቢያንስ በከፍተኛ ሁኔታ ሊታሰብበት የሚገባ ነገር አለ.
በዕድሜ በገፉት ሰዎች ላይ የንዑስ ቡድን ፍተሻዎች ለመፍጠር ከኮሌስትሮል ቴራፒ ውስጥ ከተወሰኑ የጥናት ክሊኒካዊ ሙከራዎች በቂ የሆነ መረጃ ይገኛል. ከእነዚህ ሙከራዎች ውስጥ ጥቂቶቹ መረጃዎችን ያካተቱ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የልብ ቀዶ ጥገና በከፍተኛ ደረጃ በዕድሜ ከሚበልጡ በዕድሜ እኩያ ከሆኑት በዕድሜ እኩያዎቹ ውስጥ በትንሽ ኮንቴይነር መድሃኒት በመውሰድ ነው.
በተጨማሪም በዕድሜ የገፉ ሰዎች የልብና የደም ቧንቧ አደጋ መቀነስ የሚጀምሩት በጥቂት ወራቶች ጊዜ ውስጥ ነው. ስለዚህ እነዚህ ሕመምተኞች አርጅተው ቢሆኑም "ኮስት ኮሌስትሮል" (statins) ዝቅተኛ የመጠጥ ጤንነትን ለመቀበል "በጣም የቆየ" አይደለም.
ስለዚህ የኮሌስትሮል-ዝቅተኛ ዝቅተኛነት ጥቅሞች በዕድሜ ከሚበልጡ ወጣቶች በበለጠ እምብዛም ባያሳዩም, በጣም የተሻሉ መረጃዎች እንደሚያሳዩት በአዛውንቶች ውስጥ ኮሌስትሮልን ለመያዝ ከፍተኛ ጥቅም አለው.
በዕድሜ የገፉ ሰዎች የአደንዛዥ እጽ ውጤቶች
በቫይረሱ የተያዙ ቫይረሶች በደም ውስጥ ከሚገኙ ታካሚዎች ይልቅ በበሽታዎቻቸው ላይ የጎንዮሽ ጉዳት ሊያስከትሉ የሚችሉ መረጃዎች እንዳሉ አመልክቷል.
ይሁን እንጂ ዶክተሮችም ሆኑ ህመምተኞች የዶክቶር ችግርን (እንደ የጡንቻ ችግር እና የአስተሳሰብ መዛባት የመሳሰሉ) ሊያስከትሉ ከሚችሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ከትንሽ ታካሚዎች በዕድሜ ትልቅ ከሚሆኑት በላይ ሊሆኑ እንደሚችሉ ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው.
The Bottom Line
ከፍ ያለ የደም ግፊት ካለዎት - ወይም በተለይ የ CAD ችግር ካጋጠምዎ - የኮሌስትሮል ሕክምናዎን የሚያግዙ ትክክለኛ ማረጋገጫዎች እምብዛም ባይኖሩም ቢያንስ ቢያንስ አንድ ከዶክተርዎ ጋር ስለ የኮሌስትሮል ህክምና ውይይት.
ብዙ የሕክምና ችግሮች ላላቸው አዛውንቶች, ቀድሞውኑ ለተወሳሰበ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ሌላ መድኃኒት የመጨመር አደጋ ሊያስከትል ከሚችለው ጥቅማጥቅሞች የበለጠ ሊኖረው ይችላል. ነገር ግን ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ላላቸው ጤናማ ለሆኑ አረጋውያን የኮሌስትሮል-ዝቅተኛ ሕክምናን በጥንቃቄ መያዝ አለባቸው.
ምንጮች:
ኒል ኤች, ዲ ሚካ DA, ሉኦ ዲ, እና ሌሎች. በ 65 እስከ 75 አመት በሕመምተኞች ላይ ውጤታማነት እና ደህንነትን መመርመር-ተባባሪ የአቶቫስታቲን የስኳር በሽታ ጥናት (ካር). የስኳር ህመምተኛ እንክብካቤ 2006; 29: 2378.
Allen Maycock CA, Muhlestein JB, Horne BD, et al. የፕሮቲን ቴራፒ (በዕድሜ የገፉ ሕመምተኞች ጨምሮ) በሁሉም የተጋለጡ የሰውነት ክፍሎች ላይ ከሚከሰቱት የሽምግልና ሞት ጋር ተዛማጅነት ይኖረዋል. ጄ. አ. አ. ኮ. ካርድዮል 2002; 40: 1777.
Wenger NK, Lewis SJ, Herrington DM, et al. በሽተኛው በ 65 ዓመትና ከዚያ በላይ በሚሆኑ ሕመምተኞች ውስጥ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ መጠን ኦሮቫስቲን የሚወስዱ ውጤቶች በተረጋጋ ልብ መዘውተር በልብ በሽታ ይጠቀማሉ. Ann Intern ሞ 2007; 147: 1.
ኤፍ ኤፍ ኤ, ቶንኬን ኤም ኤ, እረክ ጄ, እና ሌሎች. በደም ወሳጅ ቫይረሶች ላይ የሚከሰተው የ "Pravasatat" መዋኛ ፕሮጄክት "ፕረቫቲሽቲን ፐርቴንሽን ፕሮሰሲ" (ፕቫቪስታቲን) ማጎልበት ፕሮጀክት በተወሰነው ንኡስ ቡድኖች ላይ ፕሮቫሰርቲን ውጤት. ትራንስ 2000; 102: 1893.
Savarese G, Gotto AM Jr, Paolillo S, et al. የአረጋውያን ተገዢ ካልሆኑ የልብና የደም ሥር ሕክምናዎች በሽታዎች የመድሃኒቶች ጥቅም ሜታ-ትንተና. J Am Coll Cardiol 2013; 62: 2090.