ኮሌስትሮልን ለመቀነስ ጥቅም ላይ የዋሉት አሲን ሜንዶች መድሃኒቶች በአደጉ አገሮች በተለምዶ የሚታዘዙ መድሃኒቶች ናቸው. በጥርስ ህክምና በአጠቃላይ በደንብ መቋቋም ቢቻልም በጣም የተለመዱት አሉታዊ ውጤቶች ከአጥንት ጡንቻዎች ጋር የሚዛመዱ ናቸው, "statin myopathy" የሚባለውን ሁኔታ.
የአእምሮ በሽታ ዋና መንስኤ ምንድን ነው?
የስታቲስቲክ ማከሚያ (አክቲን) በሽታ በአብዛኛው ከሶስት ቅጾች አንዱን ይወስዳል.
- ማሊግያ - የጡንቻ ህመም - በ 2% እስከ 10% የሚደርሰውን መድሃኒት የሚወስዱ ሰዎች ይለማመዳሉ. Statin-myalgia በተደጋጋሚ የሚከሰተው በአብዛኛው ትከሻዎች እና እጆች, ወይም ቀሚስና ጭኖች እንደ ከባድ ሕመም ይሰማቸዋል. ብዙውን ጊዜ ከደካማ ድክመት ጋር ይያያዛል.
- በማይክሮሶሴስ - ጡንቻ መወጠር - የሚከሰተው በ 200 ሰዎች አንድ ታሳቢ (statins) መድሃኒት የሚወስዱ ናቸው. ማይሶስቴስ የጡንቻ ሕመምን እንዲሁም የደም ካንሰሮችን በደም ውስጥ ከፍ ከፍ ያደርጋል. ሲ ኬክ (ጡንቻ ኢንሱሊም) ጡንቻ ኢንዛም ነው, እና በደም ውስጥ መኖር ያለው የጡንቻ መጎዳት መኖራቸውን ያመለክታል.
- Rhabdomyolysis ከባድ የጡንቻ መጎዳት - በከፍተኛ ደረጃ የጡንቻ ሕዋስ ማፍሰስ - ከፍተኛ መጠን ያለው የጡንቻ ፕሮቲን ወደ ደም ውስጥ ስለሚገባ ከፍተኛ የኩላሊት መጎዳት እና ሞት ሊያስከትል ይችላል. በመድሃኒት ምክንያት የሚመጡ የ Rhabdomyolysis በአብዛኛው በጣም አነስተኛ ሲሆን በ 10 ሚሌዮን የስታቲስቲንስ መድሃኒቶች በተፃፈ አንድ ሁኔታ ይከሰታል.
የጡንቻ ችግር ሲከሰት ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ነው.
የስታቲስቲክ ሕክምና ቢቋረጥ ከአእምሮ ጋር የተያያዙት Myalgia እና Myositis በተወሰኑ ሳምንታት ውስጥ ይከሰታሉ. ሪቫዲሚክሲስስ መድሃኒቱ ከተቆረጠ በኋላ ይጸና ይሆናል, ነገር ግን ያመጡት ጉዳት አይመለስም.
በርካታ ንድፈ-ሐሳቦች ቢኖሩም, አይምሮ መድሃኒት (ስቴንስ) ለምን የጡንቻ ችግሮችን እንደሚያመጣ ማንም አያውቅም.
የስታቲስቲክ ማከሚያ (ሄፕታይተስ) በሽታ (ጡንቻዎች) ጡንቻዎች እንዴት የኃይል ንኪኪዎችን እንደሚያሳድጉ ወይም ሂደታቸው ጋር የተያያዘ ነው. እስካሁን ድረስ ተመራማሪዎች በተወሰነ ደረጃም ቢሆን በተወሰነ ደረጃም ቢሆን በበለጠ ሊሞክሩት አልቻሉም.
ከሕዝብ ጋር በጣም የተቆራኘው ንድፈ ሃሳብ ኮቲን (CQ10), በጡንቻዎች ውስጥ የ Coenzyme ምርትን ሊያስተጓጉል ይችላል. የ CoQ10 ጡንቻዎች ለመሥራት የሚያስፈልጋቸውን ኃይል ይጠቀማሉ. ጥቂቶቹ ጥቂት ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የ CoQ10 ተጨማሪ መድሃኒቶች የስታስቲን-ተዛማጅ ጡንቻ ችግሮች መከሰቱን ሊቀንሱ ይችላሉ, ነገር ግን መረጃዎቹ (ሁለቱም በስታንዲንስ (ኮ.co10 ደረጃዎች ላይ እና የ CoQ10 ተጨማሪ መድሃኒት እገዛ) በጣም ደካማ ናቸው.
በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የስታንዳርድን እጥረት ላለባቸው ሰዎች በጡንቻ መከላከያ መድሃኒቶች ብዙ ጊዜ የሚከሰት ነው. አንዳንዶች ለእነዚህ ሰዎች ቫይታሚን D የሚያስተዳድራቸው የ Statin-related muscle ምልክቶች መሆናቸውን ለመወሰን ይረዳቸዋል.
የጡንቻ ችግሮች ለተጋለጡ ችግሮች
የመድሃኒት ችግር ያለባቸው ጡንቻዎች እንደሊፓይድ (ጄምፊብሮል) , ስቶሮይዶች, ሳይክሲሮሊን ወይም ኒያሲን በሚወስዱ ሰዎች ላይ ይበልጥ የተለመዱ ናቸው.
ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ, የጉበት በሽታ, የቫይታሚን ዲ መጠን መቀነስ, ወይም ሀይፖታይሮይዲዝም በአይንቲሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ (ALS) ውስጥ ያሉ የጡንቻ ሕመም ያላቸው የስታቲስቲክ በሽታዎችን የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው.
አንዳንድ መድሃኒቶች ከሌሎች ጡንቻዎች ይልቅ የጡንቻ ችግሮች የመፍጠር እድላቸው ከፍተኛ ነው. በተለይ ደግሞ ሌሎች የስታስቲን መድሃኒቶች ከሌሎች ከፍተኛ መጠን ያለው ዲያቢስታቲን (የዞኮር ስም) ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ የሆነ የጡንቻ ችግር ሊያስከትል ይችላል.
በዚህ ምክንያት በጁን 2011 የምግብ እና የመድሀኒት አስተዳደር የሲቫሳቲን መጠን በቀን 40 ሜ. በዚህ መጠን, የጡንቻ የመርሳት ችግር በሲቭቫስታን በጣም ከፍተኛ ደረጃ ላይ አይመስልም.
የጡንቻ ችግሮች በሊልኮል (ፍሎቫቲስታን), ፐትቫልኮል (ፕቫቪቲቲን) እና ምናልባትም እንደ ኮርሶስቲን (ሮስቪስታቲን) ሊሆኑ ይችላሉ. ዝቅተኛ የጡንቻን ተያያዥ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከሌሎች ሐኪሞች ጋር የሚዛመዱ ከሆነ, ከእነዚህ መድሃኒቶች ወደ አንዱ መቀየር ችግሩን ሊፈታ ይችላል.
በትግራቸው በጠንካራ ስፖርታዊ እንቅስቃሴ ውስጥ ለሚገኙ ሰዎች (statin) የተጋለጡ ሰዎች ናቸው.
አሲስታንስ ተዛማጅ የሆኑ ጡንቻዎች እንዴት ይመረታሉ?
በአጠቃላይ, በስታስቲን ላይ የተያያዘ የጡንቻ ችግር ከተጠረጠረ, ዶክተሮች የስታቲክ መድሃኒትን ያቆማሉ, ቢያንስ የጡንቻ ችግር መፍትሄ እስኪያገኝ ድረስ. ለቫይታሚን ዲ እጥረት እና ለሂውቶሪዲዝም እንዲሁም በስታቲስቲክ ላይ የተመሰረቱ ጡንቻ ችግሮች ሊጨምር ለሚችል ማንኛውም የመድሃኒት መስተጋብር መመርመር አለበት. ከታች ከተዘረዘሩት መንስኤዎች ውስጥ ማንነታቸው ተለይቶ ሊታወቅ ይገባል.
የጡንቻ-ነክ ምልክቶች በሆስፒታሉ ውስጥ ህመም እና ምናልባትም የኬኬን የደም ደረጃዎች ትንሽ ከፍታ ከሆነ እና የቀዶ ጥገና ሕክምና አስፈላጊ እንደሆነ ተደርጎ ከተወሰደ የስታስቲክ መድሃኒቱን በድጋሚ እንዲቀጥል ሊረዱ የሚችሉ ጥቂት አቀራረቦች አሉ.
በመጀመሪያ የጡንቻ ችግርን (ለምሳሌ ፕሮቫስቲቲን ወይም ፍሎቫቲስቲን የመሳሰሉት) ላይ ወደ ታች ኮንዲሽነር መቀየር ብዙውን ጊዜ ቀደም ሲል የጡንቻ ህመም ያለበትን ሰው በተሳካ ሁኔታ እንዲወስዱ ይፈቅዳል. በተጨማሪም በየቀኑ ከማቆም ይልቅ በየቀኑ የስታስቲን መድሃኒት መድሃኒት መድሃኒት ዕለታዊ መድሃኒት ሕክምናን የማይታገሉ አንዳንድ ሰዎችን ይረዳል. በመጨረሻም, አብዛኞቹ ባለሙያዎች የ CoQ10 ማሟያ የስታስቲቲንግ ሕክምናን እንደገና ለማስጀመር ይረዳሉ ብለው የማያምኑ ቢሆኑም, ይህ ጠቃሚ ሊሆን እንደሚችል የተበታተኑ ዘገባዎች አሉ.
አንድ ቃል ከ
የጡንቻ ችግር የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተለመደው መድኃኒት ጋር ሲነጻጸር በጣም የተለመዱ ችግሮች ቢሆኑም እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጨማሪ አደጋዎች ከሌላቸው ሰዎች ጋር ሲነፃፀሩ በጣም የተለመዱ ናቸው. በተጨማሪም, እና ሲከሰቱ የጡንቻ ችግሮች ሁልጊዜ ሊወገዱ ይችላሉ. በመድሀኒት ውስጥ የሚከሰቱ ለሕይወት የሚያሰጋ ጡንቻ ችግሮች እጅግ በጣም ብዙ ናቸው.
ቢሆንም, የስታስቲን መድሃኒት እየወሰዱ ከሆነ የጡንቻን ህመም ወይም ድካም የማድረግ እድል እንዳለዎት ማወቅ አለብዎት, እና እነዚህ ምልክቶች ከታዩ ወደ ሀኪምዎ እንዲወስዷቸው ያድርጉ.
> ምንጮች:
> Gupta A, Thompson PD. የቫይታሚን ዲ ክብደትን ለትርች ሜኖፐቲ. Atherosclerosis 2011; 215 23.
> ሮሰንሰን አርኤስ, ቤከር ኬ., ጃኮብሰን ታ ቲ, እና ሌሎች በአስቸኳይ የጡንቻ ደህንነት ሥራ ግሩኝ: - 2014 ዝማኔ. ጂ ክሊድ ሊፒዶል 2014; 8: S58. ቲ
> Stroes ES, Thompson ፒዲ, ኮርሲኒ A, እና ሌሎች በስታቲኖል የተዛመዱ የጡንቻ ምልክቶች; በአይንቲስታን ቴራፒ-በአውሮፓ Atherosclerosis Society Consensus Panel ስለ ግምገማ, አቴዮሎጂ እና አመራር መግለጫ. Eur Heart J 2015; 36: 1012.
> ቶምሰን PD, Clarkson ሳም, ሮሰንሰን አርሲ, ብሄራዊ የሊፕቲድ አሶሲያን የጥበቃ ደህንነት ግብረ ኃይሉ የጡንቻ ደህንነት ባለሙያ ፓነል. የስታቲስቲክስ ደህንነት በ Muscle Experts ጥናት. እ.ኤ.አ. 2006 እ.ኤ.አ. 97: 69 ሴ.