የሚጠበቁትን ማወቅ ማወቅ ለመዘጋጀት ይረዳዎታል
በቅርቡ ኤሚዮሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ (ALS) ወይም ሌላ ሞተር ነርቭ በሽታ (ኤችአይኤስ) በሽታ እንዳለብዎ ከተሰማዎ ስለወደፊቱዎ አንዳንድ ጥያቄዎችና ስጋቶች ይኖረዎታል. እስካሁን ድረስ ለነዚህ በሽታዎች መድኃኒት የለም. ግን ያ እርዳታ ማግኘት አይችሉም. በተቻለህ መጠን ምቾትዎን ሊያሳድጉ የሚችሉ እና ብዙዎችን ለመኖር ምን ያህል ጊዜ መኖር እንደሚችሉ የሚወስኑ ብዙ ምንጮች ይገኛሉ.
በ ALS ውስጥ መመገብ
ALS ለመንቀሳቀስ የሚያስፈልጋቸውን ጥንካሬዎችን ቀስ በቀስ ይሻገራል. ጥንካሬን ለመጠበቅ በቂ የሆነ የተመጣጠነ ምግብ ማግኘቱ ወሳኝ በመሆኑ የአካል ጉዳት ላለበት ሰው ምን ያህል አስፈላጊ ምግብ እንደሚሆን መገመት አያዳግትም. ነገር ግን በበሽታው እጅግ በጣም ከፍተኛ ደረጃዎች ውስጥ መብላት ሁልጊዜ ቀላል አይደለም. ለመዋጥ የሚረዱ ጡንቻዎች እንዲሁ ላይሰሩ ይችላሉ. ምግብ በተሳሳተ ቱቦ ውስጥ ቢወድቅ የመጉዳት ችሎታው አደጋ ሊያስከትል ይችላል. በዚህም የተነሳ መብላት እየተበላሸ አለመኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.
በ A ንድ ወቅት ላይ የ A ሳማ ህመምተኛ የሆኑ ታካሚዎች የመዋጥ ችሎታቸውን በመገምገም, ለምሳሌ የቤሪም ዳውንት ማጥናት ይጠቀማሉ . እንደ ለስላሳ ምግቦች ወይም የተደባለቀ ፈሳሽ ያሉ ምግቦችን እና ምግቦችን ብቻ መብላት እና መጠጣት ይችላሉ. ውሎ አድሮ በተራቀቁ የፀረ-እንቁላል ቱቦ ውስጥ (PEG) በቂ የአመጋገብ ደረጃን ለማሟላት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. PEG የጠቅላላው የአመጋገብ ስርዓት በመጨመር የመጠባበቂያ ጊዜን ያሻሽላል, የተወሰነ የቪታሚን ወይም ሌላ ተጨማሪ ማመቻቸት በአደገኛ በሽታዎች በመጠገም ላይ ውጤታማ አልሆነም.
በ ALS ውስጥ መተንፈስ
የመተንፈስ አስፈላጊ መሆኑን ለመገንዘብ የጤና ባለሙያ መሆን አይኖርብዎትም ወይም ለመተንፈስ የተወሰኑ ጡንቻዎች ያስፈልጋሉ. ይሁን እንጂ ALS እየሰፋ በመሄድ ቀላል የአተነፋርነት እርምጃ የበለጠ ውስብስብ ሊሆን ስለሚችል የሕክምና ባለሙያዎች ቡድን ይጠይቃል. በደምዎ የተጠቁትን ህይወት ከማራዘም በተጨማሪ ጥሩ የመተንፈሻ ክብካቤ አገልግሎትም ጉልበትን, ጉልበትን, የእንቅልፍ ጊዜን እንቅልፍ ማጣት, የመንከባከብ ችግር, የእንቅልፍ ጥራት, የመንፈስ ጭንቀትና ድካም ሊሻሻሉ ይችላሉ.
ለእነዚህ ምክንያቶች ምንም አይነት ችግር ባይኖርብዎም, ትንፋሽዎን ቀደም ብሎ እና ብዙውን ጊዜ መገመትዎ ጥሩ ሀሳብ ሊሆን ይችላል.
የመተንፈስ እርዳታ መጀመሪያ ማታ ማታ የሚጀምረው እንደ ሲፒኤፒ ወይም ቢኤፒፓ (ቪኤፒፒ) (ኦ.ሲ.ፒ.ፒ) (ቪኤፍፒፒ) ወይም ቪኤፒፒ (ፒኤፒ ፓፒ) ባልተሳሳተ የአየር ዝውውር ዘዴ ነው እነዚህ የአየር ቧንቧን ይደግፋሉ እናም ሰውነታችን በአብዛኛው እረፍት በሚነሳበት ጊዜ እንኳ ሳይቀር በቂ ኦክስጅን እና በቂ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ያጠፋል. አል ኤስ ሲገላበጥ, በቀን እና በምሽት ምንም ያልተፈታ የአየር ዝውውር ሊያስፈልግ ይችላል. በመጨረሻም እንደ ሜካኒካል አየር ማስወገጃ ያሉ ይበልጥ የሚላጩ ዘዴዎች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. ሌላው አማራጭ ዳይፕራክማቲካዊ ሽክርክሪት ሲሆን ሳንባን ለማስፋት ኃላፊነት ያለው ጡንቻ በኤሌክትሪክ አማካኝነት በተገቢው መንገድ በመንዳት ሞተርስ ነርቮች ይህን መልእክት እንዳይልኩ በሚያደርግበት ጊዜ እንዲቆም ይደረጋል. እነዚህ አማራጮች ሁሉ የነርቭ ሐኪም, የመተንፈሻ ቴራፒስት እና ምናልባትም የ pulmonologologist ሊሆኑ ይችላሉ.
የአየር መንገዱን በ ALS ውስጥ መጠበቅ
ሳንባዎችን ከማስፋፋት ባሻገር አተነፋፈስ አስከሬን, ፈሳሽ ፈሳሾችን ወይም ምግብን ከመሰካት ይልቅ ሁሉም የአየር መተላለፊያው ክፍት መሆን አለበት. ጤናማ በምንሆንበት ጊዜ, አዘውትረን በመዋጥ, ሳል, እና አንዳንዴ ጥልቅ ትንፋሽዎችን በመውሰድ, ስለእሱ ምንም ሳያስቡ በመውሰድ የአየር መከላከያችንን እንጠብቃለን.
በደንብ ለመዋጥ ወይም ለመምሰል በጣም ደካማ ካልሆንን የአየር ወሻችንን ለመጠበቅ እርዳታ ማግኘት አስፈላጊ ነው.
ሳንባዎችን ክፍት በማድረግ ለማገዝ ብዙ ዘዴዎች አሉ. በመጠኑ ከአንዱ ጭንቅላቱ ጋር ትንሽ በመተኛት በማታ መሽናት የተሳሳተ ቱቦ እንዳይሰራ ይከላከላል. የመተንፈሻ ሀኪሞች / ጓደኞች / ጓደኞች ጓደኞችን እና ቤተሰቦችን እንዴት ሳሉ የበለጠ ውጤታማ ለማድረግ እንዴት ማቆም እንዳለባቸው ሊያስተምሯቸው ይችላሉ. በቴክኖሎጂ የላቁ አማራጮች የሳምባ ነቀርሳዎችን ቀስ በቀስ የሚያፋጥኑ መሳሪያዎችን ያጠቃልላል, ከዚያም በችሎቱ ጊዜ ሳልዎን ለማስወጣት ግፊትን ይቀንሳል. ከፍተኛ ድግግሞሽ በተደጋጋሚ የደረት ግድግዳ መደነስ (HFCWO) አንድ ታካሚ በሚለብስበት ጊዜ በንቁር ቀዳዳ ውስጥ ያለውን የ muጓ ቅጠልን ለመለየት ይረዳል.
ምንም እንኳን የ HFCWO ውጤታማነት ቀደምት ዘገባዎች ተደጋግመው ቢመጡም, ብዙ ሕመምተኞች ጠቃሚ እንደሆኑ ይሰማቸዋል.
የአየር ንብረትን ለመጠበቅ ሌላኛው ክፍል በአፍ እና አፍ የሚወጣውን ፈሳሽ መጠን መቀነስ ነው. ፈሳሽን ሊያስከትሉ ይችላሉ, እናም በሽተኞችን ወደ ሳምባ ውስጥ የመተንፈስን አደጋ ላይ ሊደርስ ይችላል. እነዚህን ፈሳሾች ለመቆጣጠር ብዙ አይነት መድሃኒቶች አሉ.
በ ኤ ኤል.ኤስ ውስጥ ወደፊት ማቀድ
በዙሪያው ምንም መንገድ የለም. በመጨረሻም ሁላችንም እንሞታለን እናም የኣልደም በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከሌሎች ቀድመው ይሞታሉ. ከላይ የተጠቀሱትን ወሳኝ የሆኑ ብዙ አማራጮች በሚፈለሱበት ወቅት, ኤ ኤል ኤስ ያለባቸው ሰዎች የመግባቢያ ችሎታቸው ላይ ከፍተኛ ለውጥ ሊያመጣባቸው ይችላል. አንዳንዶቹ ከኣልኤስ ጋር በተዛመደ ከቫይረሰንት ጋር የሚዛመዱ ሲሆን ሌሎቹ ደግሞ አፋቸውን, ቋንቋቸውን እና የድምፅ አውታሮቻቸውን በቀላሉ ይቆጣጠራሉ. በዚህ ደረጃ, ለዚያ ታካሚዎች እንክብካቤን ያካተቱ የሕክምና ባለሙያዎች ቀደም ብለው በሚሰጡ መግለጫዎች ላይ በሽተኛዋ ስለእራሳቸውን ምን እንደሚፈልጉ ወይም በገለልተኛ ውሳኔ ሰጪው ላይ ሊመኩ ይችላሉ.
በየትኛው ሁኔታ ውስጥ, ካለ, ህይወት ማራዘሚያ ህክምናን በማስታገስ, በመመገቢያ ቱቦዎች እና ሌሎችም ለማቆም ይፈልጋሉ? እነዚህ ከህጋዊ, ከስነምግባር እና ከሃይማኖታዊ እንድምታዎች በጣም የግል ውሳኔዎች ናቸው. ህይወት ወደ ሕይወታችሁ መምራት እንዲችሉ የህይወት ማሟያ ወይንም የህግ ጠበቃ በማዘጋጀት ቅድመ መወሰን በጣም አስፈላጊ ነው.
ምንጮች:
Miller, RG, et al. (2009). የመግቢያ ማሻሻያ ልምምድ-የአመታት ዕጢ, የአመጋገብ እና የመተንፈሻ ሕክምናዎች (ታማሚን መሰረት ያደረገ ክርዓት) የያዘው የአእምሮ ህመም ማስታገሻ (የአመታት ስፔለሮሲስ) ያለበት ታካሚዎች እንክብካቤ. የአሜሪካ የአኑዲዮሎጂ ኦፍ ኒውሮሎጂ, የነርቭ ሕክምና , 73 (15): 1218-26 የጥራት ደረጃዎች ንዑስ ኮሚቴ
Miller, RG, et al. (2009). የክትትል ዝመና ልምምድ-የአሜዮክሮፊክ የጨጓራ ስክለሮሲስ ያለበት የታካሚዎች እንክብካቤ; - ብዙ መምህራን እንክብካቤ, የበሽታ ቁጥጥር, እና የእውቀት / የባህርይ እክል (በማስረጃ ላይ የተመሠረተ ግምገማ). የአሜሪካ ንንስ ኦቭ ኒውሮሎጂ, ኒውሮሎጂ, 73 (15): 1227-33 የጥራት ደረጃዎች ንዑስ ኮሚቴዎች ሪፖርት.
ኦላ ሐረማን, (2011). በአልኤስ በሽታ የመተንፈሻ አካልን መቆጣጠር. ጆርናል ኦቭ ኒውሮሎጂግ , 258 (3) 359-65.
የይገባኛል ጥያቄ በዚህ ጣቢያ ውስጥ ያለው መረጃ ለትምህርት ዓላማ ብቻ ነው. ፈቃድ ባለው ሀኪም የግል እንክብካቤን እንደ ምትክ ሆኖ መጠቀም የለበትም. ስለ ማንኛውም ተያያዥ ምልክቶች ወይም የሕክምና ሁኔታ ምርመራና ሕክምና ለማግኘት ሐኪምዎን ይመልከቱ .