ምንም እንኳን ሊምፎማዎች በሊምፊቶቴስ ላይ የሚያመጣው የነቀርሳ መርዛማዎች (ነጭ የደም ሴሎች) - አንዳንድ ጊዜ ተመሳሳይነት ሲያልቅ ነው. በርካታ የሊምፋማ ዓይነቶች እና ንዑስ ዓይነቶች አሉ. ሁለቱ ዋና ምድቦች የሆድኪን ሊምፎማ ወይም HL እና የ Hodgkin's lymphoma ወይም NHL ያልሆኑ ናቸው. አብዛኛዎቹ ኤን ኤች እና ኤ ኤች ኤል (HL) ናዶናል ሊምፎማዎች ናቸው, ይህም ማለት ከሊንፍ ኖዶች (nymph nodes) ውስጥ ናቸው.
ይሁን እንጂ ለማንኛውም ሊymphomas ሊከሰት ይችላል.
ፍቺ: - ዋና ዋና የሊምፍሎማ
ሊምፎማ ከሊምፍ ኖዶች ውጭ የመነመነ እንደሆነ ሲታመን ኤክራኖዶል ሊምፎማ ወይም የበለጠ ትክክለኛ ኤክስትራንዶል ሊምፎማ ተብሎ ሊጠራ ይችላል. አንዳንድ ጊዜ በሰውነት ውስጥ ሊምክሞማ የት እንደሚጀመር ለመለየት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. በእነዚህ አጋጣሚዎች ዶክተሮች በጣም ግምታዊ ትርጉም ሊወስኑ ይችላሉ- በአንድ ጊዜ ውስጥ ሊምፎማው ከፍተኛ መጠን ያለው ዕጢ ይዞታ ያለው ሲሆን ይህም በጣም ግልጽ የሆነው ጅራቱ ከኤውራኖዶክ ውስጥ ከሆነ ኤንአራኖዶናል ሊምፎማ ተብሎ ሊወሰድ ይችላል.
አስፈላጊ ልዩነቶች
በሊንፍ ኖዶች ወይም የኒሞካል ሊምፎማዎች የሚጀምረው ሊምፎማዎች ከሞላ ጎደል ከኤውራዶል (ፐሮዳዶል) ጋር ግንኙነት ሊኖራቸው ይችላል - ያም ማለት ወደ ኤክራኖዶል ስፍራዎች ሊሰራጭ ይችላል. ከሊንፍ ኖዶች ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የሚያሰራጩ ሊምፎማ ቀዳሚ ኤክራኖዶታል ሊምፎማ ተብሎ የሚወሰድ አይሆንም. ሊምፎማ ከመጀመሪያው ኤክስትራሮዳክ (ፔርኖዶ) ለመብላት ከሊምፍ ኖዶች ውጭ መገኘት አለበት.
አጠቃላይ እይታ
ዋናው ኤክስትራክሽን ሎሚ-ኤሞሞስ በሆልኪንግ ኤች.ዲ. ውስጥ በጣም የተለመደ ነው, በሆዲንግኪን ሊምፎማ ውስጥ. ከጠቅላላ የኤች አይ ቪ E ስከ 33 በመቶው የመጀመሪያ ኤክስትራሮዶል ሊምፎማ ነው ተብሎ የሚወሰደው ሲሆን በ HL ውስጥ ግን የመጀመሪያ ኤክራኖዶል በሽታ ይታወቃል.
በተደጋጋሚ የሚከሰተው የመጀመሪያ ደረጃ ኤክስትራኖል ሊምፎማ ያለበት ክፍል በጨጓራቂ ትራክ ውስጥ ይገኛል, እነዚህም ሁሉም ማለት ኤንኤችኤል ናቸው.
ከግላጅ ትራክቱ ቀጥሎ የሚቀጥለው ጣቢያ ቆዳ ነው . ይሁን እንጂ NHL በቆዳ ላይ ብቻ በሚጀምርበት ጊዜ የቆዳ ሊምፎማ ወይም የቆዳ ኤሌፋሎማ ተብሎ ይጠራል.
በተለምዶ የሊምፍሎም (የሊምፍሎማ) የሊንፍ-ስጋ ህዋስ (ቲሹ), በስሜሊን, በቲሞስ, በጥቃቅን እና በጨው ዕጢዎች ውስጥ ሊፈጠር ይችላል.
በሆድ, ሳንባ, በዓይኖቹ ዙሪያ ያሉ መዋቅሮች, የታይሮይድ ዕጢዎች, የደም ዝርያዎች እና ትንሽ አንጀት እብጠትና የሊንፍሎይድ ሴሎች ዋነኛ የሊንፍሎማዎች ሊሆኑ ይችላሉ. በነዚህ ቦታዎች ላይ ሊምፎማዎች በአጭሩ የ " ማርሲን ዞን " የቢች ሴል ሴል ማኮስሜዲስ (Mucosa) የተባለ ሊምፎይድ ቲሹ ( MZBCL of MALT) ያካትታል.
የአፍንጫ እና ጉሮሮ ዋና ዋና lymphomas የ MALT MZBCLን ያካትታል, ትላልቅ B-cell lymphoma ወይም DLBCL እና ተፈጥሯዊ ገዳይ / ቲ-ሴል ሊምፎማዎች ይሠራሉ.
ዋናው የሊንፍሎም በሽታ በወንዶች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል , እናም የመጀመሪያ ደረጃ ቴሲኩላር / lymphomas በመባል ይታወቃል. በአንጎል ውስጥ ወይም በ CNS ሊምፎማ በመሳሰሉ በአንጎል ውስጥ ሊምፍሎማም እንዲሁ ዋናው ሊሆን ይችላል. የአንጎል እና የኩላሊት ዋናው ኤክስትራኖል ሊምፈፎማ ከከባድ በሽታ ጋር የተዛመደ ቢሆንም በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ለእነዚህ ጣቢያዎች በተለይ ለት /
የቆዳ ሊምፎማ ያልሆኑ ህፃናት ኤክራኖዶል ፎልፊክላር ሊምፎማዎች በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ናቸው.
ዋናው ሓም ሉምፎማ / lymphoma / የማይታጠፍ ችግር ነው.
ዋናው የልብ / የደም ሴል / lymphoma / የልብ / እብጠጥ የልብ እብጠት ነው. ዋናው የልብ ጡንቻ ህመም / ቲዩብል / lymphoma ብቻ ከጠቅላላው የልብ ጡንቻዎች ውስጥ 1.3% ብቻ የሚያካትት ሲሆን ከመጠን በላይ ኤክስትራኖል ሊምፎማዎች ብቻ ነው. ይህ በሚሆንበት ጊዜ በጣም የተለመደው የዚህ እጢ ዓይነት በአብዛኛው የቢል ሴል ሊምፎማ ያሰራጫል; እንዲሁም ብዙውን ጊዜ ትክክለኛው የደም ኤሪም እና ቀኝ ventricle ይሳተፋል.
በአጠቃላይ ኤክስትራንዶል ሊምፎማዎች (ኤክስትራላሎል ሊምፎማዎች) አንድ ግኝት ኤች አይ ቪ እና ኤድስ ሲከሰቱ በከፍተኛ ደረጃ እየጨመሩ ነው .
ዋናው ኤክራኖዶል ሊምፍሎማ - የመውለጃ ምክንያት
ሊምፎማ ዋናው ኤክራኖዶል ሊምፍሎም በመድሃኒት ዕቅድ እና በእርግዝና ወቅት አንድ ነገር ሊሆን ይችላል, ነገር ግን ሌሎች ምክንያቶች እኩልነት ወይም ከፍተኛ ጠቀሜታ ሊኖራቸው ይችላል.
የሊንፍሎ አምሳያ, የቢል ሴል ወይም የሴል ሴል አይነት, እንዲሁም የመነሻው ዋና አካል ወይም ቲሹ ወሳኝ የመነሻ ምክንያቶች ናቸው.
ከእውነታው ውጪ መሳተፍ - የበሽታ ማጣት
ሁሉም የኒሞካል ሊምፎሮዎች ወደ ኤክስትራኖል ጣቢያ ሊሰራጭ ይችላል, ነገር ግን በእነዚህ ሁኔታዎች ግን, እንደ ቀዳማዊ ኤክስትራኖል ሊምፎማዎች አይቆጠሩም.
በ ኤንኤልኤች (ኤንኤችኤል) ውስጥ በጣም ውጤታማ የሆኑ የሕክምና ዕቅዶች በበርካታ የተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሰረቱ ናቸው, እና ኤዱራንዳል ተሳትፎ ከእነዚህ ውስጥ አንዱ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጊዜ ከሊንፍ ኖዶች ጋር የተያያዙ ሊምፎማዎች ሊታከሙ ይችላሉ እና ከሊምፍ ኖዶች ውጭ ወጥተው ከሊምፍሞማ ይልቅ በበለጠ ሊተገበሩ ይችላሉ. ይሁን እንጂ ለኤክስትራኖል ዋናው ኤን.ኤች.ኤል. (ኤን.ኤች.ኤል.) የተለያየ አማራጭ ያላቸው ሕክምናዎችና ሕክምናዎች ላይ ተጽእኖ ከሚያሳድሩ ሌሎች ምክንያቶች ጋር - የሕክምና እቅድ እና የመጀመሪያ ምርመራዎች እጅግ በጣም ግላዊ ሊሆኑ ይችላሉ.
በአንዳንድ ሁኔታዎች ኤክስትራንዳል ተሳትፎ ለከፍተኛ በሽታ ጠቋሚ ነው. ለምሳሌ በሆዲግኪን በሽታ ለምሳሌ ኤክራዶዳል ተሳትፎ - በስፕሊን እና በቲሞስ ውስጥ ካልሆነ - ደረጃ 4 - ሆድኪንኪን በሽታ ያመለክታል. ምንም እንኳን ዘግይቶ ባለበት ጊዜ እንኳን ሆድኪንኪ ተብሎ የሚጠራ በሽታ በቀላሉ ሊታከም ይችላል.
ምንጮች:
ሂዶፓንቶሎጂ ናቦናል እና ኤክስትራናዳል ያልሆኑ-ሆድግኪን ሊምፎማዎች; አሌፍሬ ሲ. ፌለር, ዣክ ዱቤልልድ; የ Springer ሳይንስ እና የንግድ ሚዲያ, ጁን 27 ቀን 2011
ካምፖ ኢ, ቻት ኤ, ኪኒ ሚ, እና ሌሎች በኤክስትራዳልዳል ሊምፎማዎች ላይ ያዘምኑት. በተባበሩት መንግስታት (ኤኤ. ኤ.ፒ. እና) በዊሊሲኪ, ስዊስኪ ውስጥ በተካሄደው ወርክሾፕ. ሂስቶፓቶሎጂ . 2006; 48 (5) 481-504.
ትራፕን ኬ, ዊንዝል ኬ, ኒውስተሪ ፒ ፔር, ጀርመን ኤ. ሞለካዊ ፔሮጄኔሲሲስ የ MALT Lymphoma. ጋስትሮኢንተርስሎጂ ጥናት እና ልምምድ . 2015
ዘውካ ኤ, ግሪጎሪኒ A, ካቪሊ ኤ. ኤክስትራዳል / Hodgkin Lymphomas / ኤንዶክን-ካል-ኤም-ኤሞዎች ላይ የሚከሰቱ. ቴራፒቱቲች ኡምሻቻ. 2010; 67 (10) 517-25.
ኮል አ.መ., ሌ ሴሲ ኤስ, ሱሊደር ሰ እና ሌሎች. ዋናው ኤክራዶዶል-Hodgkin's lymphoma (NHL) - አማራጭ ትርጓሜዎች ተፅዕኖ በካ አጠቃላይ የካንሰር ማእከላዊ የምዕራብ ህዝብ የተመሠረተ የኤን.ቢ.ኤል መዝገብ ላይ ተፈትተዋል. ኦንኮሎጂስቶች . 2003; 14 (1): 131-139.
ዋናው የበሽታ ሊምፍሎማ የጡት ነቀርሳ-ዘጠኝ ክሊኒካዊ ጥናቶችን. ሉኪሚያ እና ሊምፎማ . 2004 እ.አ.አ., 45 (2): 327-30.
ዋነኛ የጨጓራ በሽታ lymphoma. የዓለም ጂ ጋስትሮረሮሮል . 2004 ጃን; 10 (1): 5-11. ግምገማ.
ኢንትራክሽሪያ ትልልቅ ቢ-ሴል ሊምፎማ በአይሮፕስ ሲንድረም የተከሰተው: በአንድ ከፍተኛ ድግግሞሽ የተዳከመ የአንድ-አመት ርቀቶች CHOP እና Rituximab. ሉኪሚያ እና ሊምፎማ . 2004; 45 (8): 1703-1705.
Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. ዋነኛ የልብ / የደም ሴካ / lymphoma / የሚያብለጨል / lymphoma / የሚንከባከቡ / የሚያንጠባጥብ / ሁለት ዋግ / እና ሁለት ጽሑፎችን መገምገም. ጆ ካርዮዶርቻስ ሱር . 2015 10; 138.