ዋነኛ የዓይን ሊምፍሎማ

ሊምፎማ ማለት ነጭ የደም ሴል ዓይነቶችን የሚይዘው የሊምፍ ካንሰር ነው. ሁለቱ ዋነኛ የሊንፍሎ ዓይነቶች Hodgkin's lymphoma እና Hodgkin's lymphoma ወይም NHL ያልሆኑ ናቸው. ሊምፍሞስ አብዛኛውን ጊዜ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ቢጀምርም በአካሉ ውስጥ በማንኛውም ቦታ ሊከሰቱ ይችላሉ. ከሊንፍ ኖዶች ውጭ በሚወጡበት ጊዜ ኤክራኖዶል ሊምፎማዎች ተብለው ይጠራሉ.

ተቀዳሚ የአጥንት ሊምፍሎማ በተለመደው ኤክስትራውዳል ሊምፎማ ነው . ሊምፎማ የሚባለው ከሊንፍ ኖዶች (lymph nodes) ውጭ ከሆነ ከዳነዶ በሽታ ይልቅ በአከርካሪው ውስጥ በጣም የሚከሰት በሽታ ነው.

አጠቃላይ እይታ

ዋናው አጥንት ሊምፍሎማ በጣም በተለመደ ሁኔታ ውስጥ ሲሆን ሊምፎማ በአጥንቶቹ ውስጥ ይጀምራል. ይህ ሁኔታ ከ Hodgkin Lymphoma ውጭ ያልሆኑ ሰዎች ከ 1 እስከ 2 በመቶ የሚሆነውን ያጠቃልላል. ይህም በልጆችና በጉርምስና ዕድሜያቸው ከ 3 እስከ 9 በመቶ ይደርሳል. ከየትኛውም ቦታ ውጭ የሚጀምሩ እና ከዚያም ወደ አጥንት የሚዛመቱ የካንሰር ዓይነቶች በዋነኛነት የተለመደው ከካንሰላም ሊምፍሎማ ነው.

ማን ነው ?

ዋና ዋና የአጥንት ሊምፎማዎች አዋቂዎች ናቸው. ወንዶች ከሴቶች ይልቅ በአደጋ ላይ የመሆን ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. አብዛኛዎቹ ከ 45 እስከ 60 ዓመት እድሜ መካከል የሚገኙት የከፍታ ብዛት ያላቸው የቢስ-ሴል አይነት ያልሆኑ Hodgkin lymphomas ናቸው. ይሁን እንጂ ከካቲም ወይም ከሮቦ አጥንት ላይ የአከርካሪ አጥንት ጋር ሲነጻጸር ዋናው አጥንት ሊምፎማ ከፍተኛ ነው በአሥራዎቹ ዕድሜ እና በሀያዎቹ አጋማሽ ላይ.

አልፎ አልፎ ደግሞ እድሜያቸው 12 ዓመት የሆኑ ህጻናት ናቸው.

ምልክቶቹ

በአብዛኛው በካይተል ዋናው የጡት ሔምፕሎማ የሚጎዱ ሰዎች በአጥንቶቻቸው ላይ ህመም ይሰማቸዋል. ብዙውን ጊዜ ህመሙ እረፍት ላይ ሊሰማ ይችላል. ይህ ሌሎች ምልክቶች ከመከሰታቸው በፊት ለወራት ያህል ይቆይ ይሆናል. ሊምፎፎ የሚያድግ ከሆነ, እጆቹን ወይም እጆቹን በእግር ወይም እግር ማራዘም ሊያስከትል ይችላል.

ሌሎች እንደ የጤንነት እና የክብደት ማጣት የመሳሰሉ ሌሎች ሊምፎመም ምልክቶች የተለመዱ ናቸው.

ፈተናዎች

የመረሳት ምስል, ራጅ (ራጅ) እና የአጥንት ምርመራዎች , ዋናው የአጥንት ሊምፍሎማ ለይቶ ማወቅ. የአጥንት እድሳት በእውነተኛው MRI ወይም ሲቲ ስካን በሚታየው የአጥንት መልክ ልዩነት ይታያል. በሊንፍ ማጂክ በሚተላለፉ አካባቢዎች በብልት የተበላሸ የአጥንት ጥፋት ሊኖር ይችላል.

የአጥንት ስብርባሪዎች ምን ያህል ዕጢ እንደሚሆኑ ለመወሰን. ይህም በአጉሊ መነጽር ምርመራ አማካኝነት እብቁን የሚይዝ ትንሽ አጥንት በመውሰድ በቀዶ ጥገና አማካኝነት ሊከናወን ይችላል. ሌሎች ምርመራዎች ዕጢው በጣም የተስፋፋ ወይም ለአጥንት የተገደበ መሆን አለመሆኑን ለመወሰን ይረዳል. የሊምፍ ኖድ እድገትን እና የሩቅ በሽታ መኖሩን ለማወቅ የደረት, የሆድ እና የሆድ ዕቃ ( የፒኢቲ / ፒ ቲ / ልኬት) ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.

አይነቶች

በአብዛኛው, ዋናው የአጥንት ሊምፎማ (ሄሞግኪን ሊምፎማ) ወይም ኤንኤችኤል (NHL) አይደለም. የአጥንት Hodgkin ሊምፎማ (ኦ.ዲ.) በጣም አናሳ ይሆናል. ከተለያዩ የኤን.ሲ.ኤን (NHL) ዓይነቶች መካከል ትልቁን ቢ-ሴል ሊምፍሎማ ወይም ዲ ኤል ቢ.ኤል.ን ያሰራጫሉ, በጣም የተለመደው የቀደም ኤቦም ሊሎሆም ነው. ሊymphoma ዓይነት ሊደረግበት ስለሚችለው የሕክምና ዓይነት ውሳኔ ይሰጣል.

ሕክምና

ምክንያቱም ዋናው የጡንል ሊምፎማ በጣም ውስን ስለሆነ አንድ ነጠላ የተሻለ ሕክምና አልተደረገም. በአሁኑ ጊዜ የሚሰጡ ሕክምናዎች ለአደም ብቻ የራጅ ጨረር (Radiation therapy) በማጣቀፍ ለጥቂት ዙሮች የኬሞቴራፒ ሕክምናዎችን ያካትታሉ.

በተለያዩ የፊት ገጽታዎች ወይም የብዙ ሞዳል ህክምና (ሕክምና) በብዙዎች ዘንድ የሚደረግ ሕክምና የተለመደ ቢሆንም ግን የጨረር እና የኬሞቴራፒ ተከታታይ ቅደም ተከተል በታተሙ ሪፖርቶች ይለያያል. የመጀመሪያዎቹ የጡን እጢዎች (lymphomas) የመራባት ምጣኔዎች ከሌሎች የ Hodgkin Lymphoma ያልሆኑ የሌሎች ዓይነቶች ናቸው.

የሜሚካ ዩኒቨርሲቲ ሪፖርት ካደረገላቸው ውስጥ ከ 4 አመት በኋላ ለ 1 ኛ ደረጃ ላሉ አጥንት ሊምፎፎ ያገኟቸው ሰዎች ከ 80 በመቶ በላይ የቫይረሱ በሽታዎች ያለምንም ችግር ናቸው - 83 በመቶው ዕድገት አልባ ህፃናት ወይም 53 ታካሚዎች ላይ ጥናት በማካሄድ. በኬሞቴራፒ ወይም በኬሞቴራፒ የተጋደሉ እንዲሁም በጨረር አማካኝነት በሚታከሙ ታካሚዎች መካከል ምንም ልዩነት ታይቶ አያውቅም.

ይሁን እንጂ በ Rituximab እና በኬሞቴራፒ ሕክምና የተደረጉ የ DLBCL ሕመምተኞች በፒኤፍኤስ ማሻሻያ አዝማሚያ ነበሩ.

ማጠቃለያ

ሕክምና ከተደረገ በኋላ የ PET / CT ምርመራዎች በተለይ ለሂወት ምላሹ ምላሽ ለመስጠት የሚረዱ ጠቃሚዎች ናቸው. የድህረ-ምህዳር ምርመራ ምስል የምርጫ ጥናት PET / CT ምርመራ ነው, ይህም ከ Fibrosis ቋሚ በሽታ ለመለየት ይረዳል. ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ መታመምና ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል. ኦሰም ሊምፎማ ጥቂት የአካባቢያዊ የመራስ ችግር ያለ ሲሆን በአብዛኛው በተለመዱ አካባቢዎች ከመጀመሪያው በሽታዎች ይድናል.

_ምንጮች

_{ስለዚህ ርዕስ ለበለጠ መረጃ, የሚከተሉትን ምንጮች ዳስስ-}

_{አልንካር ኤ, ፒትር ሰ, ቢየር ጂ, እና ሌሎች. ዋናው የዓለማችን ሊምፎማ - የሜሚካ ዩኒቨርሲቲ ተሞክሮ. ሉኪሚያ እና ሊምፎማ . 2010; 41 (1): 39-49.}

_{Thornton E, Krajewski KM, O'Regan KN et al. በካቴረም ውስጥ የአንደኛ እና የሁለተኛ እከክ እጢዎች ምስል. ብሪቲሽ ጆርናል ኦቭ ራዲዮሎጂ 2012 (እ.አ.አ.); 85 (1011) 279-284.}

_{የአጥንት አመጣጥ እና ቲሞር-እንደ ሌንስ ምስሎች ምስል-ቴክኒኮች እና አፕሊኬሽኖች; ሀ. ማርክ ዴቪስ, ሙርሊ ስውንንድራም, ስቲቨን ጄምስ. Springer Science & ንግድ ሚዲያ, 2009.}

_{የጨረር መርሆዎች መርሆዎችና ልምምድ 4 ኛ እ. አርታኢዎች-ካርሎስ ኤ ፓረዝ, ሉተር ደብሊው ብራድ, ኤድዋርድ ሲ ሐሊፐን እና ሪፐርትስ ሼልሚት-ኡልችሪ. ሊፕንኮስት ዊሊያምስ እና ዊልኪንኪ, 2003.}

_{ቢኤል ኬ, ኤለን ሊ, ያያሆም ጄምስ ኦል ላም ላምፊሞ: - 82 ታካሚዎች የረጅም ጊዜ ክትትል (ሕክምና) ውጤቶችን እና የመነሻ ምልክቶችን. ካንሰር , 2006, 106 (12).}

_{ኦኮነር አር, Birchall JD, O'Connor SR et al. በመጀመርያ የሊምማማ አጥንት ውስጥ 99mTc-MDP አጥንት ስስታግራፍ (scintigraphy) ዋጋ. የኑክሌር ሜዲካል ግንኙነቶች. 2007; 28 (7) 529-31.}

_{ስዊድሎው SH, Campo E, Harris NL, et al, eds. ኤችአይቪ የሃማቶፖፕዬቲ እና ሊምፎይድ ቲሹስ የጡን ደረጃዎች ምደባ. 4 ተኛ. ጄኔቫ, ስዊዘርላንድ: IARC Press; 2008.}