የመጓጓዣ ነርስ ምንድን ነው?

ከቤት ውጪ ለመመዝገብ ለሚፈልጉ የተመዘገቡ ነርሶች

በሕክምና መንከባከቢያዎቻቸው ውስጥ ወደ ሚሄዱበት እና ወደ ነርሲንግ ትምህርት ቤት የሚገቡ ፓራሜዲከሮች ብዙ ጊዜ ሕጋዊ ለሆኑ ሕመምተኞች በማጓጓዣ የማጓጓዣ ሥራ ይመለሳሉ. ያውቀዋል, በተለይ ለሥራው ተስማሚ ናቸው. የሕክምና ባለሙያዎች በችግሮች ጊዜ ራሳቸውን ችለው ማሰብን ይማራሉ. የታካሚው ሁኔታ እየተበላሸ ሲሄድ ወዲያውኑ ምላሽ ይሰጣል.

እነሱ በአብዛኛው ከአሁን በኋላ በፓራሜዲክነት አይሰሩም. ከዚህ ይልቅ የቀድሞ የሏርጂ በሽተኞች እንደ በሆስፒታሎች እና ክሊኒኮች እንደ መሰል የ RN ሚና ማዕከላት ውጭ ለነርሶቸው የተዘጋጁ አቋማቸው ውስጥ እራሳቸውን ያገኛሉ. 911 ጥሪዎችን በመመለስ እና ሌሎች የአስቸኳይ አደጋ ተግባራት በመመልመል ረገድ ከተመዘገበው ፓራሜዲክ የአምቡላንስ አገልግሎት በተለየ መልኩ የትራንስፖርት ነርሲንግ ስራዎች በሕገ-ወጥ መንገድ መጓጓዣዎች መካከል ያሉትን በሽተኞች በማጓጓዝ ላይ ያተኩራሉ.

ሞግዚት ከመሆኔ በፊት ፓራሜዲክ የመተካት ሕክምናን ማከም አስፈላጊ አይደለም. በፈጣን የተመዘገቡ ነርሶች ለዚህ ኢንዱስትሪ ተስማሚ ናቸው. ብዙ ነርሶች እነዚህን ሥራዎች እንዳሉ አያውቁም ወይም እንዴት ወደ እነሱ እንደሚገቡ እርግጠኛ አይደሉም.

የሕክምና ሳይሎስ እና የመዋለድ አገልግሎት ትራንስፖርት

ታካሚ ታካሚዎችን ለማቅረብ እና ወጪዎችን ለመሸፈን ሆስፒታሎች በእያንዳንዱ ፋሲሊቲ ውስጥ በሚሰጡት አገልግሎት ላይ የበለጠ ትኩረት አድርገዋል. በ 1990 ዎቹ ውስጥ, ሆስፒታሎች በጣም የተለመዱ እና አንድ ሙሉ ተቋም ሊወስዱ የሚችሉ ልዩ ልዩ ባህሪያት ከመጡ አጠቃላይ አገልግሎቶች መሄድ ጀመሩ.

የልጆች ሆስፒታሎች የአዋቂዎች ታካሚዎችን ሙሉ በሙሉ በማካተት የሚታወቁ ናቸው - ወይም ደግሞ አዋቂዎችን ለህጻናት እና ለአንዳንድ የማኅጸን ሕክምና አገልግሎቶች ብቻ በመገደብ ይታወቃሉ.

የነርቭ ሕክምና እና ሌሎችም ለሀኪም ህክምና የተዘጋጁ ሆስፒታሎች አሉ. አንዳንድ ጊዜ, ለአንድ ወይም ሁለት በተወሰኑ ቦታዎች ላይ ለየት ያለ እንክብካቤ ለማቅረብ ሆስፒታል በሁለት ወይም ከዚያ በላይ ካምፓሶች ይከፈላል.

እነዚህ ልዩ ልዩ አገልግሎቶች በሕመምተኞች መካከል ያሉትን ተቋማት ለማንቀሳቀስ የትራንስፖርት አገልግሎቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. በአምቡላንስ ኢንዱስትሪ ውስጥ እንደ ጣልቃገብነት ዝውውሮች (አይ.ሲ.ቲዎች) የሚታወቀው.

አምቡላንስ የሕክምና እና የአስቸኳይ ህክምና ባለሙያዎች (ኤምኤቲስ) በመጠቀም ለብዙ አመታት የ IFT አገልግሎቶችን ሲያቀርቡ ቆይተዋል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች ታካሚዎች የሕክምና እርዳታ ከፓራሜዲክ ወይም ከኤምቲኤ (ኤምኤቲ) ልምምድ ውጭ ያስፈልጋቸዋል. ይህ ሲከሰት ብዙውን ጊዜ ሆስፒታቱ ከሕመምተኛው ጋር ወደ መድረሻው የሚሄድ ነርስ ወይም ሐኪም ይሰጥ ነበር.

ሆስፒታል ጀርባዎችን ለመንከባከብ በአምቡላንስ ጀርባ እየሰሩ ያሉ ሆስፒታሎች የሚሰጡ አቅራቢዎች ዛሬ በጣም የተለመዱ ናቸው. የባለሙያ ህክምናን ለማዳን እና ለሆስፒታሎች እና ለሆስፒታሎች እና ለሆስፒታሎች እና ለሆስፒታሎች ማስታገሻ የተጋለጡ ስጋቶች እና የሕክምና ባለሙያዎች ምን ያህል መረጋጋት እንዳላቸው ያመላክታል. ስለዚህ አምቡላንሶች የራሳቸውን ነርሶች ማምጣት ይጀምራሉ. ወሳኝ የሕክምና አገልግሎት (CCT) አምቡላንስ ተወለደ.

ወሳኝ እንክብካቤ ትራንስፖርት

CCT (አንዳንድ ጊዜ SCT, ለየት ያለ የልጆች እንክብካቤ ትራንስፖርት ተብሎ የሚጠራ) ከ 911 የአምቡላንስ አገልግሎት የተለየ የአገልግሎት ደረጃ ነው. እያንዳንዱ ኤጀንሲ ከኤምቲዎች, ከፓራሜዲከሮች እና ነርሶች ጋር የራሱ ደንቦች አሉት, ነገር ግን መሰረታዊ ነገሮች ተመሳሳይ ናቸው.

የፓራሜዲክ ባለሙያዎች (በአብዛኛው በመመሪያዎች ወይም ፕሮቶኮሎች ተብለው ይጠራሉ) በሀኪም የሕክምና ዳይሬክተሮች የተገነቡ ናቸው.

በአንዳንድ ግዛቶች የጤና ባለሙያዎች ፈቃድ ያላቸው ሲሆን ሌሎች ስቴቶችም የተመሰከረላቸው መሆናቸውን ይቀበላሉ. አንዳንዶች እንደሚሉት ይህ ልዩነት በሚፈጸምበት ጊዜ ትርጉሙ ትርጉም የለውም ማለት ነው, እና በሕጋዊው ዓለም ውስጥ ብቻ ያለው ነው. እዚህ ጋር ለመግባባት አልችልም, በበርካታ ግዛቶች ውስጥ የፓራሜዲክ ማራዘሚያ ውሱንነት እንክብካቤን ለማቅረብ በአምቡላንስ ጀርባ ላይ ነርሶች የሚጨምሩ ናቸው.

ነርሶች የክብካቤ ተከታዮች ናቸው. ነርሶች በሽተኞች በሆስፒታሉ መቼት የሚፈልጓቸውን እለታዊ የጤና እንክብካቤዎች ያካሂዳሉ. ሐኪሞች ውሳኔ የሚወስዱበት እና የታካሚን ሁኔታ - ቀዶ ሕክምናን በቀጥታ የሚቀይሩ የተወሰኑ ቅደም ተከተሎችን ያከናውናሉ, ነገር ግን ክትትል የሚደረግለት እንክብካቤ በነርሷ ሙሉ በሙሉ ይከናወናል.

አንድ ሐኪም የጤና እንክብካቤ ውሳኔ በሚሰጥበት ጊዜ አብዛኛውን ጊዜ ነርሷን የሚያሟላ ትዕዛዝ ትሰጣለች.

ያኛቸው የፓራሜዲክ ባለሙያዎች በአዲስ እንክብካቤ አማራጮች የመላመድ ችሎታ አላቸው. የፓራሜዲን ሰዎች በአደጋ ወቅት ሁኔታዎች ለታካሚዎች ለሕይወት አስጊ የእንክብካቤ አገልግሎት በማቅረብ ላይ ያተኮሩ ጥብቅ ትርጓሜዎች ናቸው. የፓራሜዲክ ጣልቃ ገብነት አጠቃላይ ሀሳብ በሽተኛውን ወቅታዊ ክብካቤ ማግኘት ወደሚችልበት ድንገተኛ ክፍል እንዲደርሰው ማድረግ ነው.

ፓራሜዲከስ በአብዛኛው አስቸኳይ የሕክምና ሀኪም ቁጥጥር ሳያደርጉ በድንገተኛ ሁኔታው ​​ላይ ትኩረት ማድረግ ይችላሉ. በጥቂት የሕብረተሰብ አካባቢያዊ ቦታዎች ውስጥ ተፈላጊውን ውጤት ለማስመዝገብ በጤና አጠባበቅ (tactical application) ተግባራዊ ስልጠና ወስደዋል. በሌላ በኩል ነርሶች የጤና አጠባበቅ ስርዓት ዎርክሾፖች ናቸው. ሐኪሙ የሚጠይቀውን ማንኛውንም ነገር ማከናወን ይችላሉ. አዲስ መድሃኒት ወይም መሳሪያ ከሆነ, ነርስ በተወሰነ ጠቀሜታዎች እና ውስብስቦች ላይ ከአገልግሎት ጋር ተገናኝቶ ከተያዘ በኋላ በአብዛኛው ሊጠቀምበት ይችላል. ያንን ሁለታላት ሁለቱም ለህፃናት አምቡላንስ የሚያስፈልጉ ምክንያቶች ናቸው.

ሆስፒታሎች የጤና እንክብካቤ ሽቦዎችን ለማሻሻል እንደቻሉ ከመሥሪያ ወደ ተቋማት መዘዋወር የሚያስፈልጋቸው ታማሚዎች በበለጠ ታማሚ እና ይበልጥ የተወሳሰቡ እንክብካቤዎች ያስፈልጋሉ. እጅግ በጣም አስከፊ ከሆኑት ምሳሌዎች አንዱ በባክቴሪያ ቴርሞሲየም ኦክሲጂን (ECMO ) ላይ ያሉ በሽተኞች ናቸው. እነዚህ ሕመምተኞች ደማቸውን ከሰውነታቸው ውስጥ ወስዶ በውስጡ ኦክሲጂን በማድረቅ እና ወደ እነሱ ይመልሰዋል. በአንድ ጊዜ በካፒታል ልምሻ ቀዶ ጥገና አሰጣጥ ዘዴ ብቻ ነው. የኤሲኢ ማኮ ማሽኖች አሁን በህመም ጊዜ በተለያዩ ሁኔታዎች ውስጥ በህመም ውስጥ በሕይወት እንዲቆይ ለማድረግ እየተጠቀሙበት ነው. እነዚያ ታካሚዎች ከአንዱ ተቋም ወደ ሌላ ቦታ መሄድ ሲጀምሩ የሕክምና አገልግሎቶችን ከማቅረብ ይልቅ ነርሶች.

የ CCT ወይም SCT ነርሲዎች

የቀድሞው የሕክምና ባለሙያዎች ጥሩ የ CCT ነርሶች ከዋሉባቸው ምክንያቶች አንዱ በታካሚ ሁኔታ ላይ ለሚከሰት ወሳኝ ለውጦች ትክክለኛ ምላሽ ስላላቸው ነው. ድንገተኛ ሁኔታዎችን ለይተው ማወቅና በአስቸኳይ ምላሽ መስጠት ይችላሉ.

ይህ የ CCT ነርስ ዋና አስፈላጊ ነገር ነው: ወሳኝ እርምጃ. የሲ.ሲ.ሲ. ነርሶች በወቅቱ የሙቀት ተነሳሽነት ውሳኔዎችን ማድረግና በሽተኞቹን በመወከል እርምጃ መውሰድ መቻል አለባቸው. ያለ ሐኪም ግብአት ነገሮችን ለማድረግ ዝግጁ መሆን አለባት. በብዙ አጋጣሚዎች የ CCT ነርሶች ብቻቸውን ወይም በአምቡላንስ ጀርባ የ EMT አገልግሎት ይሰራሉ. በተገቢው ዓለም ውስጥ የኤምኤ ቲ የመልካም ልምዶች ወሰን በጣም የተገደበ ነው. የ EMT ዎች ለአስቸኳይ ፍላጎት እና ለህይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎች ያሰለጥናሉ. በ CCT ትራንስፖርት ውስጥ በጣም የተለመዱ የዯስታ ሁኔታ በመሇወጥ ሊይ ያለ ጠንካራ ነርስ መቀበሌ እና መፇሇግ ይጠይቃሌ.

የሲ.ሲ.ቲ ነርሶች የተወሳሰበ የፀዳ ስሌት ስሌት በተሞሉ ረዥም መሆን አለባቸው. ሁሉም የ CTC ታካሚዎች ከአራተኛ ክፍል ጋር ይመጣሉ እናም አብዛኛዎቹ በመጓጓዣው ወቅት ቢያንስ አንድ የመድሃኒት ዝገት አላቸው. ስኬታማ ለመሆን የሲቲሲ ነርሶች በጣም ውስብስብ ከሆኑት ታካሚዎች የሚርቁትን የፒ.ሄቲቲን መሰል መስመሮችን መቆጣጠር መቻል አለባቸው. በትራንስፖርት ጊዜና በክትባት ውስጥ የሚከሰቱ ውስብስብ ግንኙነቶች ለታካሚዎቻቸው ተጠያቂ ይሆናሉ. በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ በአንዲት በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ በአንዲት የሆስፒታል አካባቢ የሚጓዘው በሽተኛ በጣም ኃይለኛና ከፍተኛ ድምፅ የሚሰጠው የአምቡላንስ መታመም አንዳንድ መድሃኒቶች እርስ በራሳቸው እንዲስተጓጉሉ ሊፈቅድ ይችላል.

በ CCT የአምቡላንስ ውስጥ መጓጓዣ የሚያስፈልጋቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች የጨጓራ ​​እና አየር ማረፊያ-ጥገኛ ናቸው. ከሆስፒታሎች በተቃራኒው, የሲ.ሲ.ቲ ነርሶች በአብዛኛው የእነሱን እርዳታ ለመርዳት የመተንፈሻ አካላዊ ሐኪም የለም. የሲ.ሲ.ሲት የጤና ሞግዚት ነገሮችን ለማጣራት እና ችግሩ ሲፈታ ችግሩን ለመለየት ዝግጁ መሆን አለበት. በተጨማሪም የሲ.ሲ.ቲ ነርሶች የጨጓራ ​​ቀዶ ጥገና ማካሄድ የሚችሉ መሆን አለባቸው. ቀደም ሲል ለተከተሉት የፓራሜዲክ ባለሙያዎች አንድ ተጨማሪ ጥቅም አለው. ከፓራሜዲክ ትምህርት ቤት ጀምሮ በመድገም ላይ ናቸው. ስለ ሥራ ለመግባት እያሰቡ ከሆነ አይጨነቁ. የ "CCT" ነርሶች ብዙውን ጊዜ የአምቡላንስ ኩባንያው እንደ የመተዋወቂያ ሂደት አካል እንዲሆኑ በጥብቅ ይማራሉ.

የበረራ ነርሶች

አምቡላንስ መንገዶቹን ብቻ አይዛወሩም. በተጨማሪም አውሮፕላኑን ያሽከረክራሉ. ከ CCT ነርሶች ጋር የተዛመደ, የበረራ ነርሶች ተመሳሳይ ተመሳሳይ እንክብካቤን በአየር ውስጥ ያደርጋሉ.

ሁለት አይነት የበረራ መንከባከቢያ ስራዎች አሉ: ጥገና ክንፍ እና የማዕዘን ክንፍ (ሄሊኮፕተር). የሮታሪ ክንፍ አውሮፕላኖች እጅግ በጣም የታወቁ ናቸው. በ 911 አምቡላንስ ላይ ከሚገኙት የሕክምና ባለሙያዎች በጣም የሚሰማሩት እነዚህ ናቸው. የሄሊኮፕተር የሕክምና ሰራተኞች በአደገኛ ሁኔታዎች እና በአብዛኛው በገጠር ወይም ምስራቃዊ አካባቢዎች ውስጥ በተንሰራፊው የመተላለፊያ መንገዶች ላይ እንክብካቤን ይሰጣሉ.

የሄሊኮፕተር የሕክምና ሰራተኞች ቢያንስ ቢያንስ ለአስቸኳይ ትዕይንቶች ምላሽ የሚሰጡ የሕክምና ባለሙያዎች በአብዛኛው ነርስ እና ፓራሜዲክም አብረዋቸው ካሉ አብራሪዎች ጋር ይጠቃለላሉ. ነርሷ ከአንድ በላይ ሆስፒታል ወደ ሌላ ቦታ ሲዛወር ዋናው ነርስ ሥራውን ይጀምራል - እናም ፓራሜዲክቱ በሽተኛውን ከተራራው ጎን ከተወሰደ በኋላ ለመምራት ያገለግላል.

በመጠኑ ክንፍ ያላቸው የሕክምና ባለሙያዎች በሚጫወቱት ሚና የተለያዩ ናቸው. ብዙውን ጊዜ የበረራ ነርስ እና አንዳንድ ጊዜ የበረራ የሕክምና መርፌ አለው. የመጠለያ ክንፍ አውሮፕላኖች የበረራ መተንፈሻ ቴራፒስቶች, የበረራ ሐኪሞች, የበረራ ነርሶች እና የበረራ EMT ዎች ሊኖራቸው ይችላል. እነዚህ ሠራተኞች ታካሚዎችን ረጅም ርቀት ለማጓጓዝ ሃላፊነት አለባቸው.

የመጠለያ ክንፍ በሽተኞች ብዙውን ጊዜ በ CCT በአምቡላንስ ላይ ከሚታተሙ ሕመምተኞች በጣም ተመሳሳይ ናቸው. አንዳንድ ጊዜ የ CCT አምቡላንስ በሽተኛውን ከሆስፒታሉ እስከ አውሮፕላን ማረፊያው በመደበኛ ጥቃቅን የበረራ አብራሪዎች ይጓዛል. በተደጋጋሚ ጊዜ አንድ መደበኛ የነርጅና አምቡላንስ የበረራ ሰራተኞችን በመምረጥ ወደ ታካሚው ይወስድባቸዋል. በሽተኞቹን ለበረራ ያዘጋጁታል, አምቡላንስ ሁሉንም ቡድን, ታካሚ እና ሁሉንም, ወደ አውሮፕላን ማረፊያ ለመመለስ ለትራንስፖርት ያስተላልፋል.

የልዩ እንክብካቤ ቡድኖች

ልክ እንደ ቋሚ አውሮፕላን የህክምና ቡድን አባላት, ልዩ የሕክምና ቡድኖች በአደገኛ የአምቡላንስ ጀርባ ለየት ያለ ታካሚዎች እንክብካቤ ይሰጣሉ. የእነዚህ የልዩ እንክብካቤ ቡድኖች በጣም የተለመደው የኒንቹራውያን ከፍተኛ ክትትል የሚደረግበት ክፍል (NICU) ቡድን ነው. ብዙውን ጊዜ የልብ ወለድ ልዩ ባለሙያ ነርስ, የትንሽ መተንፈሻ ህክምና እና በነዚህ አምቡላንስ ውስጥ የተወለዱ ህፃናት ሐኪም አሉ. ኤሜኤም መኪና መንዳትና አንዳንድ የድጋፍ አገልግሎቶች ይሰጣል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ሁለተኛ EMTም እንዲሁ ይኖራል.

የልዩ እንክብካቤ ቡድኖች በ NICU እንክብካቤ አይወሰንም. ለድንገተኛ እንክብካቤ, ለከባድ የልብ ህክምና እንክብካቤ, ለህጻናት እንክብካቤ, ለየት ያሉ የልዩ ታካሚዎች ቁጥር, ልዩ ልዩ ቡድኖች አሉ. እነዚህ ቡድኖች በአካዴሚያዊ ትምህርት ቤቶች ሆስፒታሎች እጅግ በጣም የተለመዱ ናቸው, ነገር ግን የእንክብካቤ መስፈርቶች ሲዳበሩ እና ሲጠራጠሩ, የህክምና ትምህርት ቤቶች ተፅእኖዎች ውጪ ባሉ አካባቢዎች በደንብ ያደጉ ናቸው. የ NICU ቡድኖች በአገሪቱ ውስጥ በአጠቃላይ የተለመዱ ናቸው.