የ GOOD ኮሌስትሮል መጨመር
ብዙውን ጊዜ "ጥሩ" ኮሌስትሮል ተብሎ የሚጠራ ከፍተኛ የ HDL ኮሌስትሮል ከፍተኛ የደም ቧንቧ በሽታ (CAD) ካለመኖር ጋር የተያያዘ ነው. የ HDL ክምችቶች የደም ሥሮቹን ግድግዳዎች "ይፈትሹ" የሚል ይመስላል, ይህም ምናልባት የ CADን ችግር ለመፍጠር ጥቅም ላይ ሊውል ይችል የነበረውን ከልክ በላይ ኮሌስትሮልን ለማፅዳት ሊያገለግል ይችላል. የ HDL ኮሌስትሮል ወደ ጉበት ውስጥ ይወሰዳል, ወደ ሚዛን ይወሰድና ወደ አንጀት ውስጥ እና ከሰውነት ይደርሳል.
ስለዚህ, አሁን ያለው ንድፈ ሐሳብ ያስወጣል, የአንድ ሰው HDL ኮሌስትሮል ደረጃ ስንለካ, የደም ቧንቧዎቹ ምን ያህል ኃይለኛ ከመጠን በላይ የኮሌስትሮል ክምችት እንዳላቸው "መለካት ነው.
የ HDL cholesterol ደረጃዎችን መተርጎም
የ HDL መጠን ከ 40 mg / dL በታች ከሆነው የኮሎቬሮል እና የኤል ዲ ኤል ኮሌስትሮል መጠን መደበኛ ከሆኑት ሰዎች ጭምር ጋር የ CAD የመጋለጥ አደጋ ጋር ይዛመዳል. የ HDL መጠን ከ 40 እስከ 60 ሚ.ግ. / dL እንደ "ጤናማ" እንደ ሆነ ይቆጠራሉ. እንዲሁም የካንደአድን አንድ ወይም ሌላ አማራጭ አደጋ አይፈጥሩም. ይሁን እንጂ ከ 60 ሜጋ / ዲኤል በላይ የሆነ የ HDL መጠን በልብ ሕመም የመያዝ አደጋ ጋር የተያያዘ ነው.
በሌላ አባባል ቀኖናዊው-HDL ደረጃዎች ከፍ ከፍ ማለት, የተሻለ ነው.
ምንም እንኳን ይህ እምነት በአብዛኛው ጊዜ እውነት ነው የሚባል ቢሆንም, በቅርብ ዓመታት ውስጥ አንድ ዝንብ በመጠምዘዝ ውስጥ ተገኝቷል. የመድኃኒት ኩባንያዎች የ HDL ኮሌስትሮል መጠንን እንዲያሳድጉ በቢሊዮኖች የሚቆጠር ዶላሮችን እየጨመረ ነው. ይሁን እንጂ, እነዚህ መድሃኒቶች HDL ደረጃዎች እየጨመሩ ቢሄዱም, እነዚህ መድሃኒቶች የልብ ምታቸው ለመቀነስ አልቻሉም.
ከእነዚህ መድሃኒቶች ቢያንስ ሁለቱን ማልማት አሁን ተቋርጧል. (ተጨማሪ ከዚህ በታች ይገኛል.) ስለዚህ የ HDL ታሪክ በመጀመሪያ ተስፋ ካደረጉት ሳይንቲስቶች የበለጠ ውስብስብ ነው.
የ HDL ደረጃዎቻችንን እንዴት እናሳድጋለን?
እንደ እድል ሆኖ, የ HDL ደረጃዎች "በተፈጥሮ (" አደንዛዥ ዕፅ ከመውሰድ) "እየጨመሩ ሲቀሩ, እነዚህ ከፍተኛ ኤች ኤችአይ ደረጃዎች የልብና የደም ዝውውር ችግር የመጋለጥ ሁኔታ ጋር የተቆራኙ ናቸው.
ስለዚህ የ HDL ደረጃችንን እንዴት ጠቃሚ በሆነ መንገድ እንዴት ማሳደግ እንችላለን?
ኤሮባክ እንቅስቃሴ
ብዙ ሰዎች ይህንን መስማት አይወዱም, ነገር ግን መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (ልክ እንደ መራመድ, ማራተብ ወይም ብስክሌት መንዳት, ልብዎን ለ 20 ደቂቃዎች ከ 30 ደቂቃዎች ከፍ እንዲል ማድረግ) HDL ን ለመጨመር እጅግ በጣም ውጤታማው መንገድ ሊሆን ይችላል ደረጃዎች. HDL ኮሌስትሮል በማርባት ረገድ ከፍተኛ ጠቀሜታ እንዳለው ሳይሆን የቅርብ ጊዜው መረጃ እንደሚያሳየው የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ሳይሆን የክብደት መጠን ነው. ይሁን እንጂ ማንኛውም አካላዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይረዳል.
ክብደት ይቀንሱ
ከመጠን በላይ መወፈር የሚመጣው LDL ኮሌስትሮል ብቻ ሳይሆን በቀዝቃዛው የኮለስትሮል መጠን ጭምር ነው. ከመጠን በላይ ክብደት ከቀነሱ ክብደትዎን መቀነስ የ HDL ደረጃዎን ከፍ ሊያደርግ ይገባል. ከልክ በላይ ክብደትዎ በሆድዎ አካባቢ የሚከማች ከሆነ ይህ በተለይ በጣም አስፈላጊ ነው. ከፊት-እስከ-ፊደል መጠንዎ በጣም አስፈላጊ ነው , ክብደትን መቀነስ ላይ ማተኮር አለብዎት.
ማጨስ አቁም
ሲጋራ ካጨሱ ትንባሆ ማጨብጨብ የ HDL ደረጃዎች መጨመርን ያስከትላል (አጫሾች ከማጨስ ጋር አሻፈረኝ ማለቴ ይህ ብቸኛው ጠቀሜታ ነው - ይህ ያንን የሚያከናውናቸው ሌላ ነገር HDL በማነሳት ነው.) ስለ ማጨስ ያንብቡ. ማቆም.
ትራንስ ስቴሺየም አሲድ ን ይቁረጡ
የሂትለር ምግቦች "በከፊል ሀይድሮጂን ያላቸው የአትክልት ዘይት" የሚባሉት በምርቶችዎ ውስጥ የሚገኙት የሸክላ ምግቦች አብዛኛዎቹ ከሚወዷቸው የተዘጋጁ ምግቦች ውስጥ ይገኛሉ.
ነገር ግን ትራንዚክ አሲድ የ LDL ኮሌስትሮል መጠን እንዲጨመር ከማድረጉም በላይ የ HDL ኮሌስትሮል መጠንን ይቀንሳሉ. ከምግብዎ ማስወጣት በእርግጠኝነት ከፍተኛ መጠን ያለው የ HDL ደረጃዎች መጨመር ያስከትላል.
አልኮል
ዶክተሮች የአልኮል ጠቀሜታ ስላላቸው ታካሚዎቻቸው እንዳይናገሩ የሚያግድ የአሜሪካን የልብ ማህበር ይቅርታ እንጠይቃለን በየቀኑ አንድ ወይም ሁለት ብርጭቆዎች የ HDL ደረጃን ከፍ ሊያደርግ ይችላል. አንድ ሰው በቀን ውስጥ ከአንድ ወይም ከሁለት በላይ መጠጥ ለመጨመር ፈጣን ሲሆን የልብ ድካምንም ጨምሮ በርካታ የጤና ችግሮች ሊያስከትል ይችላል . እና በሚያሳዝን መንገድ, አልኮል መጠጣቸውን በቀን ለአንድ ወይም ለሁለት መጠጦች ገደብ ማጣት የማይችሉ ብዙ ሰዎች አሉ.
በአመጋገብዎ ውስጥ ያሉት ሞኖኒትድ ስቦች ይጨምሩ
በካሎላ ዘይት, በአቦካዶ ቅባት, ወይንም የወይራ ዘይትና የኦቾሎኒ ቅቤ የኮሌስትሮል መጠንን ሳያጨምር የ HDL ኮሌስትሮል መጠንን ይጨምራል.
ውስጣዊ ፋይበር በአመጋገብዎ ውስጥ ይጨምሩ
በብረት ውስጥ የሚገኙት ፋይበርዎች , ፍራፍሬዎች, አትክልቶች እና ጥራጥሬዎች ውስጥ ይገኛሉ እና ሁለቱም በ LDL ኮሌስትሮል ቅነሳ እና የ HDL ኮሌስትሮል እንዲጨምሩ ያደርጋል. ለምርጥ ውጤቶች ቢያንስ በቀን ሁለት ጊዜዎች ይበላሉ.
ኤች.ዲ.ዲ. ለመጨመር የሚያስፈልጉ ሌሎች የምግብ ዓይነቶች
የክሮነር ጭማቂ የ HDL ደረጃዎችን ለመጨመር ታይቷል. ዓሦች እና ሌሎችም ኦሜጋ -3 የስኳር አሲዶች ያሉባቸው ምግቦች የኤች.ዲ.ኤል. መጠን እንዲጨምሩ ያደርጋል. ከወሲብ በፊት ከሆኑ ሴቶች (በተቃራኒው ለወንዶች ወይም ቅድመ ማረጥ ሴቶች) ካልሲየም ማሟላት የ HDL ደረጃን ከፍ ሊያደርግ ይችላል.
አነስተኛ የክብደት መቀነስ በተመለከተስ?
በአሁኑ ጊዜ በቂ ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት በአሁኑ ወቅት ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው ምግቦች ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ - HDL ደረጃዎች ከመጨመር እንጂ. ይህ ውጤት በተመጣጣኝ በቂ ስብ ውስጥ አይመጣም, ነገር ግን የተከሰተው እጅግ ብዙ ካርቦሃይድሬትን በመውሰድ ነው. የአሜሪካ የልብና የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ ለድል በሽታ መከላከስ ለአነስተኛ ቅዳ ቅባቶች አመክንዮ አቁሟል. በእርግጥም ዝቅተኛ የደም ኤች ቲ ኤች ደረጃዎች ጋር የተቆራኙ ዝቅተኛ የስብ መጠን ያላቸው ምግቦች አይደሉም.
ስለ አደገኛ ዕፆች ምን ለማለት ይቻላል?
የ HDL ኮሌስትሮል መጠንን ከፍ የሚያደርገው የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እስካሁን ድረስ ተስፋ አስቆራጭ ነበር. የ HDL መጠን እንዲጨምር የሚያደርጉ መድሃኒቶች በጣም ጥቂት ከመሆናቸው ከጥቂት አመታት በፊት የተከሰቱ የቅርብ ጊዜ ክስተቶች ያንን የጋለ ስሜት አጥተዋል.
Statins , የ LDL ኮሌስትሮል ለመቀነስ ከፍተኛ ውጤታማነት ያላቸው መድሃኒቶች, በአጠቃላይ የ HDL ደረጃዎችን በመጨመር ላይ በጣም ውጤታማ አይደሉም.
ለብዙ ዓመታት ናይትሲን የ HDL ደረጃዎችን ለመጨመር የአደገኛ መድሃኒት ዋነኛ መደብ ነበር. ናያሲን ከ B ቫይታሚኖች አንዱ ነው. የ HDL መጠን ለመጨመር የሚያስፈልገው የኒያሲን መጠን ከፍተኛ ነው, ሆኖም ግን ለዚህ ዓላማ ሲውል እንደ መድሃኒት ደረጃ ተደርጎ ይወሰዳል.
ከኒያሲን መውሰድ ከሚያስከትለው ጣጣ ሌላ ሁለት የቅርብ ጊዜ እና ከፍተኛ ግምት የተደረገባቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች እንደሚያሳዩት የ HDL ደረጃዎችን ከኒያሲን ጋር ማሳደግ የልብና የደም ህክምና ውጤት ማሻሻያ ማሳየት አለመቻሉን ያሳያል. በተጨማሪም ከኒያሲን ጋር የሚደረግ ሕክምና የድንገተኛ ሕመም መጨመር እና የመድሃኒትነት ችግሮች መጨመር ጋር ተያይዞ ነበር. በዚህ ደረጃ ላይ, አብዛኞቹ ዶክተሮች የ HDL ደረጃዎችን ከፍ ለማድረግ ሲባል የኒያካን ህክምናን ለማዘዝ በጣም ፈጣን ናቸው.
ምናልባት ከፍተኛ መጠን ያለው መድሐኒት (የ CETP-inhibitors) ተብሎ የሚጠራው አዲስ መድሃኒት (በርካታ የምርት መድሃኒት ድርጅቶች) የ HDL ደረጃዎችን ለመጨመር ለበርካታ አመታት በከፍተኛ ደረጃ እያደጉ መጥተዋል. እነዚህ መድሃኒቶች የ HDL ደረጃዎችን እንዲጨምሩ ቢደረጉም የልብ ምታቸው ዕድሎችን የመሻሻል ችሎታ ግን አላሳዩም - በተቃራኒው ደግሞ ከእነዚህ መድሃኒቶች አንዳንዶቹን የልብ በሽታን የመምታታት አዝማሚያ ማሳየት አስቸጋሪ ነው. ዛሬ የ CETP-ማጋጠሚያዎች ገበያ ላይ መድረስ ይችሉ እንደሆነ ግልጽ አይደለም.
አንድ ቃል ከ
ከፍተኛ የሆነ የ HDL ኮሌስትሮል መጠን በአጠቃላይ አነስተኛ የካክታር ችግርን ይዛመዳል. ፋርማኮሎጂካዊ የ HDL ደረጃዎችን ለመጨመር ተቃውሞ እስከአሁን ድረስ ተስፋ አስቆራጭ ሲሆን, በርካታ የአኗኗር ዘይቤዎች ምርጫዎቻችን በአጠቃላይ የልብ ችግርን እና በተለይም የእኛ የኤች ዲ ኤ ዲ ደረጃዎች ሊቀንሱ ይችላሉ.
> ምንጮች:
> AIM-HIGH Investigators. ዝቅተኛ የ HDL cholesterol ደረጃዎች ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ኒያሲን ከፍተኛ የክብደት ቴራፒን መቀበል. > ኤን ኤም ጄ ሜ > 2011; 365: 2255-2267 አ.ወ.: 10.1056 / NEJMoa1107579.
> Nicholls SJ, Brewer HB, Kastelein JJ, et al. የ CETP Inhibitor Evacetrapib ተጽእኖዎች እንደ ፈንጂ (Monotherapy) ወይም በ HDL እና LDL Cholesterol ላይ ከተመሳሳይነት ጋር በመተባበር ነው. በዘፈቀደ የተገመገመ ሙከራ. > ጃማ > 2011; 306 2099.
> ድንጋዩ ኒጄ, ሮቢንሰን ጂጂ, ሊቼንስታይን ኤ ኤች, እና ሌሎች. 2013 ACC / AHA የደም ቅድመ-ህክምና መመሪያ የኬልስትሮል የአተነፋፈስ የአዕምሮ ቀዶ ጥገና ለአዋቂዎች ይቀንሳል የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ-ማህበር የአሠራር መመሪያ መርሃ-ግብር. > የትራንስፖርት > 2014; 129: S1.