የልብ ምጣኔ ችግር ለመለየት የትኛው የተሻለ ነው?
ከመጠን በላይ ወፍራም እና ወፍራም ለኩርያው የአመጋገብ በሽታ (CAD) , የልብ ድካም እና የኣንጐል ምች . ይሁን እንጂ ተመራማሪዎች አንድ ሰው "በጣም" ከመጠን በላይ ወፍራም እንደሆነ ለመለየት የትኛውን ዘዴ እንደሚመርጡ ይለያያሉ. ይህም ክብደታቸው የልብና የደም ዝውውር ስጋታቸው ላይ ተጽእኖ ያሳድራል. በአብዛኛው ጥቅም ላይ የዋሉ ሦስት ልኬቶች ቢኤልኢ (የሰውነት ምጣኔ ማመሳከሪያ), ወገብ እና ከጉን እስከ ጫፍ ሬሾው ናቸው.
ግን ከሌሎቹ ይሻላል?
BMI
ከክብደት ጋር ተያያዥነት ያላቸው አደጋዎችን ለመለካት በጣም በአብዛኛው ጥቅም ላይ የሚውለው ልኬት (BMI), ክብደቱ ከክብ ቁመትዎ ጋር ሲነጻጸር ነው. ከ 25 - 29.9 የ BMI ከክብደት በላይ ነው, ከ 30 - 34.9 ወፍራም ነው, እና 35 ወይም ከዚያ በላይ በጣም ወፍራም ነው. የ BMI ካታተሮች ለመጠቀም ቀላል ናቸው (የሚያስፈልግዎ ቁመት እና ክብደትዎ ናቸው) እና በቀላሉ በመስመር ላይ ይገኛል. (ይህ ከ NIH አንዱ ነው.)
ይህ ልኬት በበርካታ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ የተካተተ በመሆኑ እጅግ ጠቃሚ ነው, ስለሆነም ብዙ የእንስሳት ምርመራዎች ተካሂደዋል. እንዲያውም "ከመጠን በላይ ወፍራም," "ወፍራም" እና "ከመጠን በላይ ወፍራም" የተሰኘው መደበኛ ገለጻዎች በእነዚህ የዲሲ ኢንስቲትሽኖች ላይ የተመሰረቱ ናቸው.
ይሁን እንጂ BMI ሁልጊዜ ትክክለኛ አይደለም. እጅግ በጣም ብዙ ጡንቻዎች ባሉባቸው የሰውነት ስብስቦች ውስጥ እጅግ ጠበን ይላል, እንዲሁም በዕድሜ የገፉ ሰዎች (ዝቅተኛ የክብደት መለኪያ ያጡትን) ዝቅ አድርገው ያዩታል.
የወተት ማወዛወዝ
የሆድ ዙሪያን እንደ የመጋለጥ ትንበያ የመጠቀም ሀሳብ ከቤት ውስጥ ወፍራም ውፍረት (በሆድ ውስጥ የሚገኙት ወፍራም ቲሹዎች) በአጠቃላይ ስብስቦችን (እንደ ፊንጢጣ ወይም ጭን ያሉ) ከመሰብሰብ የበለጠ "የከፋ" የመሆኑ እውነታ መነሻ ነው.
ይህ የሆነበት ምክንያት የሆድ ድክመቶች የልብና የደም ሥር (cardiovascular disease) ብቻ ሳይሆኑ ሜታቦላ ሲንድሮም , ከፍተኛ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ናቸው .
ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በወገብ ውስጥ 40 ሴንቲ ሜትር ወይም ከዚያ በላይ (102 ሴ.ሜ) እና በ 35 ኢንች ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ ሴቶች (88 ሴ.ሜ) ውስጥ ሴቶች ከከፍተኛ የደም ዝውውር አደጋ ጋር የተገናኙ ናቸው.
ውስት-ወደ-ጫፕ መጠን
ከቁጥ እስከ ጫፍ ሬሾው የሆድ ውፍረትን የመገምገም ሌላው ዘዴ ነው, ጥናቶች ደግሞ ይህ የልብና የደም ሥጋት ወሳኝ ከሆኑ የልብና የደም መፍሰስ አደጋ ጋር የተዛመደ መሆኑን ጥናቶች አረጋግጠዋል. ከወገብዎ እስከ ጫፍ ሬሾን ለማስላት, ወገብዎን እና ቀጭን ክብደቶችዎን ይለኩ, ከዚያም የወገብ ልኬቱን በሂፒ ልኬቱ ይከፋፍሉት. በሴቶች ውስጥ ጥምርታ 0.8 ወይም ከዚያ ያነሰ መሆን አለበት, እና በወንዶች ውስጥ 1.0 ወይም ከዚያ ያነሰ መሆን አለበት. (ይህ ማለት ሴቶች ከወገቡ ይልቅ ቀጭኑ መታጠፍ አለበት, ወንዶቹ ግን ወባው ጠባብ ወይም ልክ እንደ ወገቡ ተመሳሳይ መሆን አለበት).
ከፊት እስከ ጫፍ ሬሾው ጠቃሚ ነው; ምክንያቱም በትናንሽ ወንድማማቾች ዙሪያ ያለው መጠነ-ልክ ብቻ ሊያጋጥም ይችላል. የጆን ወገብ አካባቢውን ከጉንጥላት ጋር በማነጻጸር, የሆድ ውፍረት መሻሻልን በተሻለ ሁኔታ ማሳየት ይችላሉ.
አደገኛ ሁኔታ ሲገመት የትኛው መለኪያ የተሻለ ነው?
ለዚህ ጥያቄ የማያሻማ መልስ የለም.
የአሜሪካ የልብ ማህበር, የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ, እና ጤናማ ያልሆነ ህብረተሰብ በተጠቆመው አማካኝ መጠን የ BMI ትክክለኛ የክብደት መለኪያ መለኪያ ነው. እነዚህ የውሳኔ ሃሳቦች ድጋፎች እና የልብ ምልከታ ውጤቶችን ለመተንበይ የ BMI ጥቅም ላይ የዋለው ሰፊ የምርምር አካል ነው.
ይሁን እንጂ ለብዙ ሰዎች ስጋትን ለመተንበይ ቢያስችልም, ለግለሰብ ግለሰብ በጣም ትክክለኛ የሆነ መለኪያ ሊሆን እንደማይችል መገንዘብ ግን በጣም አስፈላጊ ነው.
በተጨማሪም አንድ ሰው የሆድ ዕቃ መጠን ያለው ውፍረት ምን ያህል እንደሆነ ለይቶ አይወስድም.
ብዙዎቹ ጥናቶች የልብ ሕመምን ለመወሰን በተወሰነ ደረጃ የሆድ መጠን ያለው የመወንጨፊያ መጠን ከመ ሚኤም ይበልጥ ትክክለኛ ሊሆን እንደሚችል ያሳያል. በተለይም BMI የልብ ድካሚ (ፕ / ር) ነው የሚወሰነው, እንደ ሌሎች የስጋት ዓይነቶች (እንደ የስኳር በሽታ, ማጨስ, ኮሌስትሮል, አመጋገብ, እንቅስቃሴ እና ከፍተኛ የደም ግፊት ያሉ) ግምት ውስጥ ሲገቡ በአንጻራዊነት ተዳክመው ትንበያ ነው. በተቃራኒው ግን አንዳንድ ጥናቶች ከከፍተኛ ወደ ላይ ወደ ታች የተዘጉ የልብ በሽታዎች (ታካሚዎች) ናቸው.
The Bottom Line
የክብደት ማጣት የልብና የደም ሥር (cardiovascular disease) እና የስኳር በሽታ የመሰለ የመርሐ-ግብራዊ ሁኔታዎች ዋና አደጋ ነው. "በጣም ብዙ" ስንመዝን ለመለካት የተሻለው ጥያቄ ጥሩ ነው, ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ግን መፍትሄ ለማግኘት አስቸጋሪ አይሆንም.
በአሁኑ ጊዜ ብዙ ዶክተሮች በሽተኞቻቸው ክብደታቸው ላይ ለሚደርሱ አደጋዎች ምክር ለመስጠት የህክምና መለኪያዎችን ይጠቀማሉ. የእርስዎ BMI 35 ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ, ማወቅ ያለብዎ ያ ነው. እንዲሁም የ BMIዎ 30 - 35 ከሆነ, የሰውነት ጡንቻ ወይም ከሌላ ጡንቻ አትሌት ሰው ካልሆናችሁ በእርግጠኝነት በጣም ስብ ነው ማለት ነው. ነገር ግን በ "ወፍራም ክብደት" ምድብ ውስጥ ከሆንዎ, የወገብዎ ዙሪያ ወይም ከወገብዎ እስከ ጫፍ ጠቋሚው ስለሚያውቁት አንድ ጠቃሚ ነገር ይነግርዎታል, ምክንያቱም አጠቃላይ ክብደትዎ ከፍ ያለ ከፍተኛ ባይሆንም እንኳ የሆድ ውፍረት ለበለጠ ነው.
ዌይ-እስከ-ፊ-ጣም ጥራቱ አንድ ሌላ ጠቀሜታ የራስዎ ቤት ውስጥ የግል ምስጢር ሳያስፈልግ እራስዎን መገምገም መቻል ነው. በቀላሉ የራስዎን ቀለም ብቻ ይጥፉ እና እራስዎን በመስተዋቱ ውስጥ, እራስዎም ሆነ በመገለጫ ውስጥ ይመልከቱ. በሁለቱም ወገብዎ ከወገብዎ ከፍ ያለ ከሆነ ወፈርዎ ይዛመታል, እና ትርፍ ትርፍዎ ለአጠቃላይ የልብ እና የደም ህይወትን አደጋ ያመጣል . ለአደጋዎ ለመቀነስ, ክብደትዎ እርስዎ ሊፈልጉት የሚገባ ነገር ነው.
ምንጮች:
ፊውል KM, ካረል ኤም ኤል, ኪት ኬ., እና ሌሎች. በዩኤስ አዋቂዎች, ከ 1999 እስከ 2010 ባለው ጊዜ ውስጥ የሰውነት ምጥጥን የመረጃ ጠቋሚነት ስርጭት ከመጠን በላይ ውፍረት እና አዝማሚያዎች. JAMA 2012; 307: 491.
ጄንሰን MD, ራየን ዲስኤ, አፖቮያን ካም ሲ, እና ሌሎች. የአዋቂዎች የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ / የአሜሪካ የልብ ደም ግሩፕ (ሐኪም) ኮርስ ኦፍ ፕራክቲስ ኮምፕሌተር እና ጤናማ ያልሆነ ህብረተሰብ ጉዳይ ግብረ-መልስ. Circulation 2014; 129: S102.
Coutinho T, Goel K, ኮሪራ ዲ ሳዳ ዲ, እና ሌሎች. የተንቃይ የልብ በሽታ ልምምድ ባላቸው ሰዎች በሚሞቱበት ጊዜ የሰውነት ምጣኔ ማእከልን ከማዕከላዊ ውፍረት ጋር መለጠፍ. "ጤናማ የክብደት ክብደት ያለው ማዕከላዊ" ሚና. J Am Coll Cardiol 2012; 61: 553-560.