ሜዲኬር ለሜዲኬር ተቀናሽ ክፍያ, ለኮሚሻይነሩ እና ለ 2016 የመጀመሪያ ደረጃዎች ማስታወቂያዎችን አሳውቀዋል. ይህ በየዓመቱ አረቦን እና ተቀናሽ በሚሆነው የሜዲኬር ሕመምተኞች ጭማሪ ላይ ዝርዝር መረጃዎችን በመጪው ዓመት ውስጥ ይጋፈራሉ.
ልክ እንደ አንድ FYI, የተቀናጀ እና የዓመት ክፍያ መጠንን አጭር መግለጫ ጠቅሰዋል. ይህ መረጃ ለታካሚዎቻቸው ስለሜዲኬር ጥቅማ ጥቅሞችዎ ለማሳወቅ እንዲሁም ከሜዲኬር ህመምዎቻቸው የቅድሚያ ክፍያዎችን ለመሰብሰብ ሊያገለግሉ ይችላሉ.
የሂሳብ አከፋፈል ሰራተኞችዎ እና የቢሮ ሰራተኞች እነዚህን ለውጦች እንደሚያውቁ ያረጋግጡ.
የሜዲኬር ክፍል ሀ ሆስፒታል ኢንሹራንስ
ሜዲኬር ክፍል ሀ (ሆስፒታል ኢንሹራንስ): አብዛኛዎቹ ሰዎች በፕራክቲክ ኤፍ ሲ የመጀመሪያዎቹ 65 ዓመት ሳይሞላ ከፍ ያደርጉታል. አንድ ሰው ለክፍል አንድ ብቁ እንዳይሆን የሚያግደው ብቸኛው ነገር እነርሱ ወይም የትዳር ጓደኛቸው እየሠሩ ሳለ የሜዲኬር ቀረጥ መክፈል አለመቻል ነው.
በሽተኛውን በሆስፒታል ውስጥ ለሆስፒታሎች መቼት, ለደንበኛ ክትትል ሆስፒታል, ለችሎታማ ነርሲንግ ፋሲሊቲ (SNF), ለሆስፒስ እና ለቤት ውስጥ የጤና እንክብካቤ ለሚደረግለት እንክብካቤ ወጪን ለመክፈል የሜዲኬር ኢንሹራንስ ተብሎ ይጠራል. አንዳንድ የሜዲኬር ክፍል ኤ አገልግሎቶች የሚያካትቱት:
የሆስፒታል ቆይታ
የተካኑ የነርሲንግ እና የመልሶ ማቋቋም አገልግሎቶች, አቅርቦቶች እና ምግቦች
የሆስፒስ ህክምና እና ድጋፍ (ከቤት ውስጥ እንክብካቤ በስተቀር)
የቤት ውስጥ የጤና እንክብካቤ አገልግሎቶች, በከፊል የሙያ ነርሶች, የአካል, የሙያ እና የንግግር ሕክምናዎች, ረጅም የሕክምና መሣሪያ እና አቅርቦቶች
የሜዲኬር ክፍል ሀ በ DRG (የዲያግኖስቲክ ተዛማጅ ቡድኖች) ይከፍላል. የ DRG ዎች በ ICD-9 ምርመራዎች, CPT እና HCPCS የአሰራር ኮዶች, ጉዳቶች ወይም ሁኔታዎች በሚገቡበት ጊዜ, በመፍጫ ሁኔታ, እድሜ እና ወሲብ ላይ ተመስርቶ የተመደበው መድልዎ ይሰጣቸዋል. የመድሀኒት ድጎማ ክፍያዎችም በተወሰነው የጊዜ ገደብ ላይ ተመስርተው ለመጠባበቂያ የሚሆን በቂ አማካይ ቁጥር ያላቸው ናቸው.
ተቀናሽ ገንዘብ
በጥቅል ጥቅም የሚከፈልበት ጊዜ, $ 1,288.00
ኮንትራክት
ለቀናት 1 - 60, በቀን $ 0.00
ለቀን 61-90, በቀን $ 322.00
ለቀናት 91-150, $ 644.00 በአንድ የህይወት ቆይታ ቀጠሮ ቀን
ባለሙያ ነርሲንግ ተቋም
ለቀናት ከ 21 እስከ 100, በቀን $ 161.00
የዋናዎች
መሠረታዊ ፕሪሚየም - በወር $ 411.00
ቤን ፕሪምፕ ፕላስ እና 10% ተጨማሪ ክፍያ - በወር $ 447.70
የቤዝ ፕሪሚየም በ 45% ቅነሳ - በወር $ 226.00 (ከ30-39 እርከን)
የቤዝ ፕሪሚየም በ 45 በመቶ ቅናሽ እና 10 በመቶው ተጨማሪ - በወር $ 246.40
የሜዲኬር ክፍል B ተጨማሪ ማሟያ ኢንሹራንስ
ሜዲኬር ክፍል B (ተጨማሪ የሕክምና መድን): ይህ የሜዲኬር ክፍል ለ 65 አመት እድሜአቸው አንድ እና አንድ ወርሃዊ ፕሪሚየም ክፍያ ያስከፍላል. ክፍል ለ በ ክፍል ሀ ያልተሸፈኑ አብዛኛዎቹን አገልግሎቶች ይሸፍናል. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
የሐኪም ቢሮ ጉብኝቶች
የተመላላሽ ሆስፒታል አገልግሎቶች
የተመላላሽ ታካሚ አካላዊ, የሙያ እና የንግግር ሕክምና
ክሊኒካል የላቦራቶሪ አገልግሎቶች
የመከላከያ ጥንቃቄ
ረጅም ጊዜ የሕክምና መሣሪያ (ዲኤምኤ)
የሕክምና ቁሳቁሶች, መነጽር እና የሰውነት ማጎልመሻ መሣሪያዎች
የአምቡላንስ አገልግሎት
ለዕቃዎች ዝርዝር ሙሉ ዝርዝር, CMS.gov ይጎብኙ.
የሜዲኬር ክፍል B በክፍያ ሰንጠረዥ ይከፍላል. የመክፈል መርሃግብር በሜዲኬር ጥቅም ላይ የዋለው ሙሉ ክፍያ ክፍያ ለገቢ አገልግሎት ነው.
ተቀናሽ ገንዘብ
በዓመት ውስጥ ትርፍ ክፍያ, $ 166.00
ኮንትራክት
20% ኮረነንት
የዋናዎች
ምንም ጉዳት የላቸውም - $ 104.90 በወር
ጉዳት የደረሰበት - $ 121.80
ውስብስብ ሊሆን ስለሚችል የሜዲኬር የክፍያ መጠየቂያ መስፈርቶችን ማወቅ አስፈላጊ ነው. የስልጠና ዝግጅቶችን እና እድሎችን ለመካፈል ያስቡ. አቅራቢዎች ለሜዲኬር አቤቱታ ለማዘጋጀትና የማስረከብ ኃላፊነት ያላቸው ኃላፊነት ተገቢውን የግቤት መመሪያዎችን እና ደንቦችን ያውቃሉ.
የታካሚውን የሜዲኬር ጥቅማጥቅሞች እና የአሁኑን ሁኔታ በተመለከተ ወቅታዊ መረጃዎችን ለማግኘት ብዙ አቅራቢዎች አሉ.
የታካሚ ብቃት
የይገባኛል ጥያቄ ታሪክ
ጥቅማ ጥቅሞች
የሜዲኬር ሁለተኛ ደረጃ ደሞዝ (MSP) መረጃ
የ MSP ምዝገባ ቀናት
የሜዲኬር አጋዥ መረጃ
የ Medicare Advantage ምዝገባ ቀናቶች
የሂሳብ አከፋፈል ተጨማሪ መረጃ ወደ ሜዲኬር
የሕክምና ቢሮ አቅራቢዎች በሽተኛው ለሜዲኬር ክፍያ እንዲከፍሉ ከተላለፈበት ቀን ጀምሮ 365 ቀናት አላቸው. የሜዲኬር ክፍያዎች አብዛኛውን ጊዜ ሜዲኬር ንጹህ የይገባኛል ጥያቄ ከተቀበለበት ቀን ጀምሮ ለህክምና ጽ / ቤት 13 ቀን ቀናት ይደረጋሉ.