የባይፖላር ዲስኦርደር ባለባቸው ታካሚዎች የታይሮይድ ዕጢዎች የመድሃኒት ኤሊቲየም የመውሰድ የተለመደው ተፅዕኖ መሆናቸውን ይገነዘባሉ. ሊቲየም ባይፖላር ዲስኦርደር የተባለውን በሽታ ለመያዝ የሚያገለግል የተለመደ መድሃኒት ነው, አንዳንዴ ደግሞ ማኒክ ዲፕሬሽን ይባላል.
ሊቲየም በታይሮይድ ላይ ብዙ ተጽእኖዎች አሉት:
- የታይሮይድ ዕጢዎን (ቲሮጂን) (T4) ለማምረት ያለውን ችሎታ ይቀንሳል.
- ከ T4 ወደ T3 መለወጥ ጣልቃ ይገባል
- ይህ በመርሃግብሩ የተጋለጠ መጠን እንዲጨምር ያደርጋል
- የታይሮይድ በሽታን ሥር የሰደደውን ሥር የሰደደ በሽታ ሊያጠቃ ይችላል
ሊቲየም ወደ ውስጥ የሚቀይር (ታይሮይድ ሆርዲድ) እንዲሁም ታይሮይድድ (ታይሮይድድ ታይሮይድድ) (ታይሮይድ የታይሮይድ ዕጢ) እና ሥር የሰደደ ታይሮይድላጅስ (ታይሮይድ) ይባላል. በአንዳንድ ታካሚዎች መካከል በሊቲየም እና ሆርሄሮይዲዝም መካከል ግንኙነት አለ.
የሊቲየም ታይሮይድ ተዛማጅ የጎን-ተፅዕኖዎች
ጎይትነት: ጎይትሮይድ ( ታይሮይድ ዕጢ) የታይሮይድ ዕጢ በሊይየም ከተለመደው የታይሮይድ ችግር ጋር ሲነፃፀር በሊቲየም ከሚታወቁት ህመምተኞች ግማሽ ያህል እንደሚሆን ይገመታል. አብዛኛውን ጊዜ ቢቲሪየም በተለመደው ሁለት ዓመታት ሊቲየም ህክምና ይከፈልበታል. በሊቲየም የተገደለ ቢቲሪየም አማካኝነት ታይሮይድ ዕጢዎ መጠን ሁለት እጥፍ ሊሆን ይችላል.
ሄፓቶሮዲዝም- ሄፓቶሮይዲዝም -የታይሮይድ ሆርሞን እጥረት - ከሊኒየም የሚወስዱ ሕሙማን እስከ ግማሽ የሚሆኑት እንደሚገኙ ይገመታል.
ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በመጀመሪያዎቹ ሁለት ዓመታት ሊቲየም ህክምናዎ ነው. ከ 45 ዓመት በላይ የሆናቸው ሴቶች በሊቲየም ከፍተኛ መጠን ያለው ሊዮይየም (hypothyroidism) የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ሲሆን ሊቲየም በተደረገባቸው ሕመምተኞች ላይ የሂዎሮይድ ዕጢትም በአጠቃላይ እየጨመረ ይሄዳል.
ሄሞታይዲዝም በተራቀቀ ታይሮይድ ሆርሞኖች (ቲ ቲ ኤች) ደረጃ, እና በተለመዱ T4 እና T3 ደረጃዎች - ዝቅተኛ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ይታያል.
በአንዳንድ ሁኔታዎች, ሂውዮቲዝም መጠነኛ, እና በመጀመሪያዎቹ ጥቂት የሊቲየም ህክምናዎች ውስጥ ይታያል, ግን ጊዜያዊ ነው, እና የታይሮይድ ተግባሩ ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመለሳል. ይሁን እንጂ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ታካሚዎች በተለይም ምልክቶቹን እና ምልክቶቹን ያጠቃለሉ . እነዚህ ታካሚዎች ሊቲየም-ለተነሳው ሃይቶሪዲዝም መታከም አለባቸው.
ታይሮይድታይተስ (Autoimmune thyroiditis): ታይቲየም የሚወስዱ የታካሚዎች ታይሮይድድ የተባለውን የታይሮይድ ዕጢ መቋቋም የሚያስከትል ሥር የሰደደ ራስን ቀዳዳ (ታይሮይድ) ይይዛቸዋል. ሊቲማይየም ሕክምናን እየከፈቱ ከሆነ, ከፍ ያለ የአቲትሮይድ ፀረ-ተዋንያን (ታይሮይድ ፒርፒድድቴቲ TPO ፀረ እንግዳ አካላት) መኖሩ ሊታወቅ የማይቻል የታይሮይድ እጥረት መኖሩ እንኳ በሊቲየም አማካኝነት በሚታከሙበት ጊዜ የታይሮይድ ሁኔታን ለማዳን ከፍተኛ ተጋላጭ ያደርግዎታል. በተጨማሪም በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ ሊቲየም ራሱ ከፍ ያለ ፀረ እንግዳ አካላትን እና በሰውነት ውስጥ የታይሮይድ በሽታ መከላከያ ሊያመጣ ይችላል.
የሊቲየም ህክምናም ከትሮይድ ሆርሞኖች የበለጠው ከፍተኛ የደም ግፊት (hyperthyroidism) ጋር የተያያዘ ይመስላል. ብዙ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ፐሮቴሪይዲዝም በሊቲየም በተያዙ ታካሚዎች ውስጥ በ 2 እና በሶስት እጥፍ ይበልጣል.
መስማት ያለባቸው ሰዎች ምን ማድረግ አለባቸው?
የ UpToDate ታይሮይድ ታርሚክ የሚያመጣቸው ታይሮይድ ተዛመጅ ውጤቶችን እንዲገነዘቡ የሚረዱ አንዳንድ ምክሮች አሉት:
በሊቲየም ህክምና ወቅት የሚከሰተው ከፍተኛ መጠን ያለው የጡረታ እና ሃይቶሪዶይድ ስጋት, ታካሚዎች የታይሮይድ የአይን ምርመራዎችን እና የቲሪየም (TSH) እና አንቲቲይሮ (Antithyin) ን ፀረ-ነት ቅድመ-ንብረቶች መወሰድ አለባቸው. ትክክለኛው የታይሮይድ ተግባር የታካሚዎች ለበርካታ ዓመታት በየስድስት እስከ 12 ወራቶች እንደገና መገምገም ይኖርባቸዋል. በመነሻ ግምገማ ጊዜ የታይሮይድ እክሎች የተለመደ ቢመስልም አስፈላጊ ሆኖ ከተገኘ ሊትረስ ግን የታይሮይድ እጢ መታከም አለበት.
ይህ ማለት የሊቲየም መድሃኒት ከተሰጠዎት, የታይሮይድ ዕጢ ምርመራ እንዲደረግልዎ እንዲሁም የቲኤኤስ እና አንቲቲሪየም የሙቅ መጠን ለመለካት የሊቲየም ህክምና ከመጀመርዎ በፊት የደም ምርመራዎችዎን ማረጋገጥ ይኖርብዎታል. አንዳንድ ባለሙያዎች ሊቲቲየም ህክምና ከጀመሩ ስድስት ሳምንታት ውስጥ የታይሮይድ ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከራል. ሊቲየም የሚወስዱ እስካልሆነ ድረስ ታይሮይድ ዕጢ ቧንቧዎ መኖሩን የሚያመለክቱ ምልክቶችን ማሳየት ከጀመሩ ከ 6 ወር እስከ 12 ወራት ወይም ከዚያ ቀደም ብሎ የደም ምርመራዎችዎን እና ክሊኒካዊ ግምገማን ጨምሮ ዶክተርዎ የታይሮይድዎን ተግባር እንደገና ይገመግማል.
ሊቲማይየምን መውሰድ ቢያቆሙ ሊቲየም የሚመነጭ ሃይቲዝሪዝም መልሶ ሊለወጥ ይችላል. በሊቲየም ህክምና ወቅት የታይሮይድ ችግርን ካጋጠሙ ባለሙያዎች ሊቲቲየም ህክምናን ማቆም ይፈልጋሉ. ይልቁኑ, ዋናው ነገር ለታይግድዎ ህክምናዎ ጥሩ ሕክምና እያደረጉ መሆኑን ለማረጋገጥ ከሐኪምዎ ጋር መስራት ነው. ሐኪምዎ የታይሮይድ ዕጢዎን እና የታይሮይድ ዕርዳታዎን ሙሉ በሙሉ መቆጣጠርዎን ለማረጋገጥ እና በሊቲየም የሕክምና ምርምር መቀጠል ለጤንነትዎ በጣም ጥሩ አማራጭ ነው.
ምንጭ
> ጎልድበርግ, ጆሴፍ, ኤም. "በቢሊዮልዝ ዲስኦርደር" ላይ ለሚኖሩ የሊቲየም ፕሮፕሎክሲሲስ ኢንሹራንስ ውስጥ በሚታተሙ ታካሚዎች ውስጥ የሚሠራው ሄፕታይሮይዲዝም. Medscape. ኦክቶበር 31, 2008 በመስመር ላይ: http://www.medscape.com/viewarticle/581200
> ሱኪስ, ማርቲን «ሊቲየም እና ታይሮይድ». እስካሁን. የተደረሰበት መጋቢት 2009.