ኤሞዲራሮን እና ታይሮይድዎ

ከዚህ በፊት ታይቶ የማያውቅ መድሃኒት ( ኤድአርዳሮኒ) ነው. በሚያሳዝን ሁኔታ, ይህ በመርዛማ ጊዜ ውስጥ በጣም መርዛማ ነው.

በአዮሞራዶን ከሚታዩት በርካታ ችግሮች መካከል የታይሮይድ ዕጢዎች በጣም የተለመዱ ናቸው. ኤድዎርሮን በሰውነትዎ ውስጥ የታይሮይድ በሽታ ሊያመጣ ይችላል እናም በቀላሉ መታወቁን ሊጨምር ይችላል. በተጨማሪም, ከሌላ ታይሮይድ በሽታዎች ይልቅ ኤዲዶራዶይድ የታይሮይድ እጢ መታመም በጣም ይከብዳል.

ኤዎድዶሮን / ታይሮይድ ዕጢ /

ኤድዎርሮን የታይሮይድ ችግሮችን በሁለት ዋና ዋና መንገዶች ያመጣል. በመጀመሪያ, ኤዲዲዮሮን እጅግ ከፍተኛ የአዮዲን ይዘት አለው, እና አንዳንድ ሰዎች ከፍተኛ መጠን ያለው አዮዲን ሲያስገቡ የታይሮይድ በሽታ ይይዛሉ. ሁለተኛ, ታይሮይድራጉን በራሱ ታይሮይድ ዕጢ (ቲሮይዳይተስ ያለመመስጨት) ቀጥተኛ መርዛማ ተፅዕኖ ሊያመጣ ይችላል እንዲሁም መድሃኒቱ የታይሮይድ ሆርሞኖችን (በተለይም ደግሞ የታይሮይድ ሆርሞኖችን) ስራን ሊቀንስ ይችላል (በተለይም የ T4 ወደ T3 መለወጥን ሊቀንስ ይችላል, ማስተሳሰር-እና የ T3 ውጤታማነት).

የታይሮይድ ችግር ተፈጠረ

ኤሞዲራሮን (ሄሞዲይድ) (ግሮሜትር ታይሮይድ) ወይም ግፊት (hyperactive active thyroid) ሊሆን ይችላል. የተለያዩ ጥናቶች የአይሮይድ ዕጢዎች ብዛት በአዮሞዲያር ላይ የተለያየ ግምታዊ ግምቶችን ሰጥተዋል. ይሁን እንጂ በአሞዶርዶ የተያዙ ታካሚዎች እስከ 30% የሚሆኑት ወሊጥሮይድዝም ሊያድጉ የሚችሉ ሲሆኑ እስከ 10% የሚደርሱት ደግሞ hyperthyroidism ሊያመጡ ይችላሉ.

መድኃኒቱ ከተቆረጠ በኋላ ኤድዎርሮን በሰውነት ውስጥ ለብዙ ወራት (ወይም ከዓመታት) ውስጥ ስለሚቆይ, የአዮሞራሮን ከተቋረጠ በኋላም ቢሆን ታይሮይድ ዕጢ ሊያድግ ይችላል, እናም ዶክተሮች ይህን አጋጣሚ በተመለከተ ንቁ መሆን አለባቸው.

Hypothyroidism

በአዮሞራዶሮ ምክንያት የሚከሰት የ <ሀይቶይዲዝም ምልክቶቹ> ከሌሎች ዓይነት አይዮታይዶይድ ዓይነቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. አብዛኛውን ጊዜ ድካም, ክብደት መጨመር, ጭንቀት, እብጠት, የሆድ ድርቀት እና የመንፈስ ጭንቀት ያጠቃልላል.

ኤሞዲዶሮኒዝ በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ የሆቲዮዲዝም መድኃኒት መመርመር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ኤድዎርሮን በከፍተኛ መጠን በኤችአይኤኤስ ደረጃ ውስጥ እስከ 6 ወር ድረስ ከፍ እንዲል የሚያደርግ በመሆኑ ባለሙያዎቻቸው ከፍ ያለ የቲ ኤምኤስ መጠን መጨመራቸው ወይም የ T4 ደረጃ ዝቅተኛ መሆኑን ለማሳየት ኤዲሮሮሮን የተባለ የአክቲዮይድ መድኃኒት ምርመራ አያደርጉም. ይሁን እንጂ የደም እጢነት (hypothyroidism ) ካለ (ምንም እንኳን እንደ ኢንክዊድሽን ሃይቲዝራይዝም ቢሆን እንኳን), በተለይም የልብ በሽታ ያለባቸውን ሰዎች ለማወቅ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

የአዮሞራዶይንን መወጋት (ሄሞታይዶይዲዝም) ማናቸውም ከሌላ ዓይነት ሀይፖታይሮይዲዝም (እንደ ታይሮይድ ሆርሞኖች መተካት ማለት) ጋር ተመሳሳይ ነው, ነገር ግን ዳውንሎድዮሮን (ታይሮይድ ሆርሞኖችን) ውጤታማነት ሊለውጥ ስለሚችል, በአንጻራዊነት በጣም ቀስቃሽ ሊሆን ይችላል. በብዙ አጋጣሚዎች የአሮሞራትን ምትክ የመድሃኒት መድሃኒት መጠን ኤቲሞሮሮን የሚወስዱ ሕመምተኞችን እንዲይዙ ይጠበቃሉ. በዚህም ምክንያት, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ህክምናውን ለመርዳት የሚረዳ ልምድ ያለው የአንጀት መድኃኒት ባለሙያ ያገኙታል.

ሆርቲሮይዲዝም

ኤድዎርሮን (hyperdiabetes) የሚከሰት ሁለት የተለያዩ አካላት አሉ. በአንዳንድ ታካሚዎች (ታካሚዎች, ወይም ከትግራንት መቃብሮች በሽታ ጋር ), ማንኛውም የአዮዲን መጨመር (ታይሮይድ ዕጢ) የታይሮይድ ሆርሞኖችን ከመጠን በላይ ማምረት እንዲጀምር ሊያደርግ ይችላል.

እና ኤድዎዳሮን በመውሰድ የታይሮይድ ዕጢን በጣም ከፍተኛ በሆነ አዮዲን ሸክም ያቀርባል.

በሁለተኛ ደረጃ በአንዳንድ ግለሰቦች ኤሞዲራኖር ለትሮይድ ዕፅ ህዋሱ እራሱ መርዛማ ሲሆን ታካሚ ታይሮይድስ የተባለ በሽታ ያመጣል . በዚህ ሁኔታ የታይሮይድ ቲሹ መጥፋት ከፍተኛ መጠን ያለው ታይሮይድ ሆርሞን ወደ ደም ውስጥ ይለቀቃል. ይህ የታይሮይድ ዕጢ ሊጠፋ በማይችልበት ጊዜ የታይሮይድ ዕጢው በመጨረሻ "እራሱን ያወጣል". ከዚያም ህመምተኛው ሃይቶራይይ ይባላል. ይሁን እንጂ እስከዚያ ጊዜ ድረስ ለበር ወይም ለዓመታት ሊቆይ ይችላል-ሃይፐርታይሮይዲዝም ችግሩ ነው.

የአዮሞራሮኒዝም ክሊኒካዊነት የደም ቀውስ ምልክቶች እንደ መድሃኒት አይመጣም.

ምክንያቱም ኤድዎዶሮን የቤታ-ማከሚያ ውጤቶችን ስላለው እና መድሃኒቱ የታይሮ አሮጌ ሆርሞን እርምጃዎችን ሊቀንስ ስለሚችል, ብዙ የተለመዱ የ hyperthyroidism ምልክቶች (እንደ ብዝበዛ, ጭንቀት, ጭንቀት, የሙቀት መጠን, ወይም ከመጠን በላይ ላብ ወዘተ) ጭምብል ናቸው. ስለዚህም ሐኪሙ ወዲያውኑ ምርመራውን ላያመጣ ይችላል.

ኤድዎርሮን-ኤድአሮሪዶይድ የተባሉት ታካሚዎች የደም ህመም የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍተኛ ነው. (ይህን መድሃኒት የሚወስዱ ብዙ ሕመምተኞች በሽታው ሥር የሰደደ በሽታ ምክንያት ነው). ስለዚህ ብዙውን ጊዜ በአርትራይሚስስ (አብዛኛውን ጊዜ በአዮሞራዶር የታዘዘበትን አጣማጅ ወረርሽኝ ), የልብ ድካም እያሽቆለቆለ, የልብ የደም ቧንቧ በሽታ ምልክቶች መታመም , ግልጽ ያልሆነ ትኩሳት, ወይም የክብደት መቀነስ ሳያስፈልግ. ነቅተው የማይሄዱ ዶክተሮች እንደዚህ አይነት ምልክቶች በሚያጋጥሙበት ጊዜ የታይሮይድ ችግርን አያስታውሱ ይሆናል.

የ amiodarone-induced hyperthyroid በሽታ ህክምና በጣም ፈታኝ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት የታይሮይድ ሆርሞኖችን (ለምሳሌ propylthiouracil-PTU) የሚባሉትን መድሃኒቶች ይጠቀማሉ. በታይሮይድ ዕጢ የሚገኘውን የአዮዲን ንጥረ ነገርን የሚቀንሰው Perchlorate ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ የታይሮይድ ሆርሞን ማብቀልን ለመቀነስ እነዚህ መድሃኒቶች የሚወስዱት መጠን በአብዛኛው ኤሞዲዳሮን (amiodarone) በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ በጣም ከፍተኛ ነው, እናም እነዚህን መድሃኒቶች ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመጠቀም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ይባስ ብሎ, ኤች.አይ.ቲይሮይዲዝም በአዮሞዳይኖይስ ተንቀሳቃሽነት ከተከሰተው የታይሮይድ ሆርሞኖች ማምረትን ለመቀነስ የታቀዱ መድሃኒቶች አብዛኛውን ጊዜ ምንም ሥራ አይሠራም, ታይሮይድ / ቲሮይድ-ማስወገዴ (ታይሮይድ-ታይሮ-ማስወጣት) ብቻ ነው.

በትሮፒትሮይድዝም ውስጥ በደንብ የሚሰራ የልብ (ታይሮይድሽን) መድኃኒት (አይነምድር), ሬዲዮ አዮዲን (ሪአክቲቭ) አዮዲን (በአይኦዲን) አይነምድር, በአጠቃላይ በአዮሞዲን (amiodarone) መርዛማ የአየር ማራዘሚያ ውስጥ አይሆንም. ይህ የሆነበት ምክንያት በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የታይሮይድ ዕጢ አስቀድሞ በአዮዲን ውስጥ በጣም ከመጠን በላይ ስለሆነ ታይሮይድ ሃይድሮጅንስ አዮዲን ከፍተኛ መጠን ያለው ንጥረ ነገር ሲቀንስ ነው.

የደም - ታይሮይዲዝም የልብ ድካም, የተረጋጋ angina ወይም ለህይወት የሚያሰጋ አአሄኒማስ ከሆነ, በጣም ውጤታማ በሆነ የሕክምና አማራጮቹ በጣም አስቸጋሪ የሆነውን መድሃኒት በተቻለ ፍጥነት ለማድረስ ድንገተኛ አደጋ ሊሆን ይችላል. ያም ሆነ ይህ ኤሞዲራኖን-ኤች.አይ.ፒ.

በመጨረሻ

የታይሮይድ መታወክ በሽተኞች ኤሞዲዳሮን በሚወስዱ ሕመምተኞች ላይ የተለመዱ ናቸው. እነዚህ በሽታዎች ለይተው ማወቅ, አስቸጋሪ እና አንዳንዴም ለሕይወት የሚያሰጋ ሊሆን ይችላል. ኤድዎሮን ውስጥ በሚቀባበት ማንኛውም ሰው የታይሮይድ ችግር ሊያጋጥም ስለሚችል ጠንቃቃ መሆን በጣም አስፈላጊ ነው.

የታይሮይድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያስከትሉ የሚችሉበት ምክንያት ዶክተሮች ኤሞዲዳሮን ለማዘግየት የማይፈልጉበት አንድ ምክንያት ብቻ ነው. አስፈላጊ ሆኖ ከተገኘ, አስፈላጊ ከሆነ ታካሚዎቻቸው ለታችኛው የጎንዮሽ ጉዳት እና እነዚህን መድሃኒቶች ለሚያዩ ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ለመቆጣጠር ለብዙ አመታት እነዚህን በሽተኞች በጥንቃቄ የመከታተል ግዴታ እንዳለባቸው ሊሰማቸው ይገባል.

_{ምንጮች:}

_{ባራራ ፐር, Cooper DS. አዮዲዳሮን እና ታይሮይድ. አፕ ሜዲድ 2005; 118: 706.}

_{ቦጋሲ F, Bartalena L, Martino E. የአዮሞራሮኒ-ኢንዶክቲክሲስስ (የአዮሞሶክሳይስ) ችግር ላለው የሕመምተኛ አቀራረብ. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95: 2529}