በ Toxoplasma gondii በመባል የሚታወቀው ነጠላ ሕዋስ በተፈጥሮ በሽታ በተዛመተ በሽታ ውስጥ ለቶክስፖላስመስስ ("መርዛማ" በመባልም ይታወቃል) . በ A ብዛኛዎቹ ጉዳቶች ውስጥ, በመርዛማ ተላላፊነት በመጠኑ ያለ ህክምናን በራሱ ብቻ መፍታት ይችላል. ህክምናው የሚያስፈልግ ከሆነ; በተለምዶ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ አንቲባዮቲክ ወይም ኤቲቲካልያ መድሐኒቶችን (ኢንፌክሽንን) ለማጽዳት ይችላል.
ይሁን እንጂ በእርግዝና ወቅት ወይም በሽታን የመከላከል አቅማቸው በተዳከመባቸው ሰዎች ኢንፌክሽንን ለመቆጣጠር ወይም ለመከላከል እና ከበሽታ ከሚመጣ ውስብስብ ችግር ከተገላቢጦሽ ኃይለኛ ሕክምና ያስፈልጋል. በተለይ በኤችአይቪ ኢንፌክሽን መከሰት ረገድ ይህ በጣም ይፈጸማል.
አጣዳፊ ሕክምና
መደበኛ የሆነ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ውስጥ ባሉ ሰዎች ውስጥ እስከ 90 በመቶ የሚደርሱ የቲንጊ ኢንፌክሽን ኢንኮቲቭስ ምንም ምልክት አይታይባቸውም. የሚሠሩ ሰዎች በአብዛኛው በሀኪም ሳይቀር በቀላሉ በሽታው በቀላሉ ሊከሰቱ ይችላሉ. ከመጠን ያለፈ ቆሽቶ በሽታ ተመርምሮ ከሆነ, ዶክተሩ በአብዛኛው የአልጋ ላይ እረፍት እና እንደ Tylenol (acetaminophen) ወይም አፕል (ibuprofen) ያለ የጭንቅላት መቆጣጠሪያ (አልቲማኖፍ) ሊሰጥ ይችላል.
ህክምናው በዋነኝነት የሚመረጠው የሰውነት በሽታ የመከላከያ ስርዓት ችግር ላለባቸው ሰዎች በሽታን ለመከላከል የሰውነት መከላከያ መድሃኒት የሌላቸው ሰዎች ናቸው. እነዚህም በዋናነት በኤችአይቪ / HIV ቫይረስ የተያዙ ሰዎችን የሚያጠቃልሉ ግን የኦርጋፕ መተንፈሻ ተቀባዮች እና የካንሰር የኬሞቴራፒ ሕክምናዎችን (የሞት መከላከያ መድሃኒቶችን ያካትታል) ያካትታል.
የሚመከሩ ቴራፒዎች
ቀዶ ሕክምና (ኢንፌክሽን) ኢንፌክሽን ለማከም ሐኪሞች ኢንፌክሽኑን ለማስወገድ እና በሽታው እንዳይዛባ ለማድረግ የሚረዱ አንቲባዮቲክስንና ሌሎች መድሃኒቶችን ይወስዳሉ. በጣም የተለመዱት መድሐኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ፒራይሜድሚን የተባለ ፀረ ቫይረስ መድሃኒት በጣም አደገኛ ለሆነ መድሃኒት በጣም አስፈላጊ እንደሆነ ተደርጎ ይወሰዳል
- ከሪሪሞንሚን ጋር በመደባለቅ ጥቅም ላይ የዋለ አንቲባዮቲክ መድኃኒት Sulfadiazine
- ክላሚንሚሲን, ከ pyrimethamine ጋር አብሮ ጥቅም ላይ የሚውል ሌላ አማራጭ አንቲባዮቲክ
- ማይክሲክስን, አንቲባዮቲክ ለመድኃኒትነት ጥቅም ላይ የሚውለው ሲፓድያሲን እና ክላሚንሲንሲን
- ፎሊክኒክ አሲድ እንደ ደም ጥራቱ (ታችሎፕቲክፔኒያ) ችግር ለመቀነስ ይጠቀምበታል (ዝቅተኛ ወረቀት)
የስድስት ሳምንቱ ሕክምና በየቀኑ ፒሪሜምሚን, አራት በየቀኑ ከተመረጠው አንቲባዮቲክ እና በየቀኑ ልክ ፋሚኒን አሲድ ያካትታል. አንቲባዮቲክ መድኃኒት ትራይቲፕረም እና ሳምክሞዛዜዞል (ቲ ኤም ኤል-SMX) ለአንዳንድ ሳምንታት በየቀኑ ይወሰዳሉ.
በእርግዝና ወቅት የሚደረግ ሕክምና
እናት ከእናት ወደ ህፃን የሚያስተላልፍ ቲጂን ማሰራጨት እምብዛም አይኖርም እናትህ ኤችአይቪ ካለባት እና እጅግ በጣም አደገኛ ከሆነ ህመምተኛ. ከነዚህ እናቶች ውስጥ የሕፃናት የጉበት በሽታ እንዳይታወቅ ህክምና ይደረግለታል.
በተለመደው የሰውነት በሽታ መከላከያ ምክንያት እናቶች ላይ የሳይንስ ተመራማሪዎች እርግጠኛ አይደሉም. የመርዛማ ኢንፌክሽን እንኳን ቢሆን እንኳን, በእርግዝና ወቅት መርዛማ ህመም መኖሩን ለመለየት አስቸጋሪ ስለሆነ አንቲባዮቲክ ምን ያህል ውጤታማ መሆኑን ለመለየት ብዙ ውይይት እየተካሄደ ይገኛል.
በዚህ ምክንያት, እርጉዝ ከሆኑ እና የአልኮሆልመስስ በሽታ የመጋለጥ አደጋ ላይ ከሆናችሁ ልዩ የሕክምና ክትትል መጠየቅ ያስፈልጋል.
ህክምናው በተለምዶ እንደሚከተለው ይገለጣል
- በመጀመሪያው ወራሹ ውስጥ አጥንት የሚከሰት ኢንፌክሽን ከተከሰተ ምርመራው ከተደረገበት ጊዜ አንስቶ እስከ መሰጠት ጊዜ ድረስ ስፖራሜሲን መድሃኒት ይደረጋል.
- ከመጀመሪያው ትሪስታይ (ወይም የወሊድ ኢንፌክሽን ከተረጋገጠ), ፒሪሜምሚን, ሳራዲዴዚን እና ዲከሚኒክ አሲድ በምርመራ ተመርቶ እስከ ማድረስ ይወሰዳል.
የህጻናት ምክሮች
በኤች አይ ቪ የተያዙ እናቶች በእርግዝና ወቅት ለኤች.አይ.ቪ የተጋለጡባቸው ሕፃናት ለቫይረሱ በጣም አስፈላጊ ነው. ይህች እናት ምልክቶችን ታደርግላታል ወይም አለማወቅ ወይም የመከላከያ ህክምና ተሰጥቶታል. የሕክምናው ቆይታ (ፒሪሜምሚን, ሳራዴዴዜን እና ፎቲኒክ አሲድ) ሊለያይ ይችላል ነገር ግን እስከ 12 ወር ድረስ ሊቆይ ይችላል.
ሕፃኑ ወይም ህጻን መርዛማ ህመም እና ኤችአይቪ ካለባቸው, ቴምፕ-ኤም ኤም ኤ ኤች ኤ (ኤች አይ ቪ) ከኤች አይ ቪ ሕክምና ጋር አብረው ይወሰዳሉ . ቴምፕ-ኤም ኤክስ (TMP-SMX) ከተባይ በሽታ (ኤንሰፍላላይትስስ የከፋ ጉዳት ሊያስከትል ከሚችለው የእብደት መርዛማ ህመም) ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል እና የኤች አይ ቪ መድሃኒቶች የሕፃኑን በሽታ የመከላከል አቅም እንዲዳከም ማድረግ ይችላሉ.
መርዛማ ህመምተኛ (ኢንሴፈላላይተስ) በሚኖርበት ጊዜ ኮስትሪክስታይዶስ የአንጎል ብክለትን ለመቀነስ የታዘዘ ነው. Anticonvulsive drugs ደግሞ የመራድ በሽታን ለመከላከል ሊረዳ ይችላል.
በኤች አይ ቪ ላሉ ሰዎች አያያዝ
ኤችአይቪ ካለባቸው ሰዎች ውስጥ ቶክስኮላስሲሲክ በመባል የሚታወቁት በአእምሮ, በዐይን እና በሳንባዎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ እና ለሕይወት የሚያሰጋ ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ. በአብዛኛው ሁኔታዎች በሽታው ከአዲሱ ይልቅ የአካል ጉዳትን እንደገና በማስተላለፍ ይከሰታል.
የበሽታ መከላከያውን ለመጠገንና ወዲያውኑ በሽታን ለመከላከል እና ለመርገጥ ካልተቻለ ወዲያውኑ ሰውነት በሽታውን ለመቆጣጠር የሚያስችል የሰውነት መከላከያ ካልሆነ ህመሙ በፍጥነት ይወርዳል .
ኤንታይንትሮቫይራል ሕክምና
ኤችአይቪ ቫይረስ ያለባቸው ሰዎች ወደ ቶክስኮላስሲዲክ በመውሰድ በሽታውን የመከላከል አቅም እጅግ በጣም ደካማ ሲሆኑ በሽታውን ብቻ ሊያመጣ ስለሚችል እንደ እድሉ ይቆጠራል.
ለዚህም ከቆዳ በሽታ መዳን የሚቻልበት ብቸኛው መንገድ የሰውነትን በሽታ የመከላከል ኃይሎች መመለስ ነው. ኤንቲ / ኤድስ መድሃኒቶች የኤች አይ ቪን የመተባበር ችሎታ በማስተጓጎል ይህን ያደርጋሉ. በሽታውን ሊያድኑ ባይችሉም የበሽታው ቫይረሶች በተቻለ መጠን ዝቅተኛ ሆነው እንዲጠብቁ ይደረጋል, ይህም እኛን ለመጠበቅ የሚጠቅሙትን በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ሊያስተላልፉ አይችሉም.
በአጠቃላይ በሶስት መድሃኒቶች በፀረ-ኤችአይራቫሮል ሕክምና በአብዛኛው በጥቂት ወራት ጊዜ ውስጥ በበሽታ የታመሙ ሰዎችን ጨምሮ በሽታውን የመከላከል አቅም መመለስ ይችላል. ህክምናው ለህይወት ዕድሜው ይቀጥላል , እና በሽታን የመከላከል ሁኔታዎን ለመከታተል በመደበኛነት የዶክተር ጉብኝቶችን ያካትቱ እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመፈተሽ ይከታተሉ.
የአንቲባዮቲክ ሕክምና
የተዳከመው ቲንጊን ኢንፌክሽን እንደአንዳች ኢንፌክሽን ተመሳሳይ ነው, እና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ፒሪሜትሚን, ሳላድያሳይን እና ፎቲኒክ አሲድ
- ፒሪሜትሚን, ክላሚንሲን እና ፎንቲን አሲድ
- ከፕሪሚንሚን እና ከፋሚኒን አሲድ ጋር በመደባለቀ ጥቅም ላይ የሚውለው አውንቫውከን (ኃይለኛ አንንትፊን)
- Azithromycin (ሌላው የተለመደው አንቲባዮቲክ), ፒሪሜምሚን እና ፎንቲን አሲድ
- Atovaquone እና ሳላይድያዜን
አንዴ ኢንፌክሽኑ ከተጠራቀመ በኋላ TMP-SMX መድገም እንዳይከሰት የታዘዘ ሲሆን መድሃኒት (antirutroviral) መድሃኒቶች የበሽታ መከላከያ መድሃኒት (ሪአይሬሽንን) መልሶ ሊያገኝ ይችላል.
የበሽታ መከላከያዎችን ማከም
በኤች አይ ቪ ቫይረስ ያለባቸው ሰዎች በሶክቲክላጅስ ውስጥ በጣም የተለመዱ የጤና እክሎች (ocular toxoplasmosis (ለዓይን ላይ ተፅዕኖ)), ሲ ኤስ ሲክሎፕላስመስስ (የአእምሮ እና የነርቭ ሥርዓት) እና የሳንባ ነቀርሳ መርዛማፕላስሲሞሲስ ናቸው. የእያንዳንዱ ህክምና የሚደርሰው በጠቋሚው ጠቋሚ እና በደረሰበት ግለሰብ የጤና ሁኔታ ነው.
ለዓይን ተቆርጦ በሽታ መከላከያ አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል:
- ብግነትን ለማስታገስ የሚረዱ የስር ኮስትቶ አይራዎች
- የ corticosteroids እና clindamycin ለዓይን ማከሚያ
- ክላሚንሚንሲን የተባሉት ጥቃቅን ቀዳዳዎች ወደ ዓይን እንዲተኩሱ ማድረግ
ለ CNS ፀረ-ፖልሞሲስ የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል:
- የአንጎልንና ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት (ሲ ኤን.ኤስ) መበላሸት ለመቀነስ ቅደም ተከተል ያለው ኮርቲሲቶ አይሪስ
- ሻንጣዎኮችን ለማከም Anticonvulsive drugs
ለ pulmonary toxoplasmosis ሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:
- ብግነትን ለማስታገስ (ሲስቲክስትሮይድስ)
- TMX-SMP የሳንባዮሲስቴስ (ኢንፌክሽያስ ) የሳንባ ኢንፌክሽን ማከም
Prophylactic Therapies
ኤችአይቪ ካለብዎ (ፕሮቲለክቲቭ) መድሃኒቶች በሽታን የመከላከል አሠራር ከተበላሸ መድሃኒት ሊታዘዝ ይችላል.
ይህ በሲዲ 4 ቆጠራዎ መጠን የሚቆጣጠሩት የዲ ሲ 4 ቲ-ሴሎችን ደምዎን ይለካሉ. በጤናማ ሰው ውስጥ, የሲዲ 4 ቁጥሩ በ 800 እና በ 1,500 መካከል ይሆናል. በሽታ የመከላከል አቅማቸው በተዳከመባቸው ሰዎች ቁጥር ከ 200 በታች ይወርዳል.
ተባይ ፖልሲሚሲስን ለመከላከል TMP-SMX የ 100 ዲሲቢክሲቭ መድሃኒት በየቀኑ መጠን እንዲገለገልበት ይደረጋል. ከሶስት አመታት የመድሃኒት መድሃኒትዎ ጋር ሲነፃፀር, የሲዲ 4 ቁጥሩ በደንብ እስኪያልቅ ድረስ TMP-SMX መውሰድዎን ይቀጥላሉ. 200 እና እዚያ መቆየት ይችላል. ከዚህ በኋላ አንቲባዮቲክን ሊያቆሙ እና የሄችአይቪ / HIV መድሃኒቶቹን መውሰድዎን ለመቀጠል ይችላሉ.
ለመከላከያ መቆጣጠሪያዎች
ነፍሰ ጡር ከሆኑ ወይም የመከላካያ ስርዓት ተከላካይ ከሆነ, በዕለት ተዕለት ህይወትዎ ውስጥ ለ T. gondii እንዳይጋለጡ እርምጃዎችን መውሰድ ያስፈልግዎታል. እነዚህ መከላከያዎች በዓለም ላይ ከሚታሰሙ ሕክምናዎች ሁሉ እጅግ በጣም ጥሩ ከመሆን ወደ መከላከያ መርዛማ በሽታ ሊከላከሉዎት ይችላሉ.
አንዳንድ ውጤታማ የሆኑ የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የድመት መያዣውን ቦት በማፅዳት ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ገመድ ይለብሱ, ወይም ደግሞ ሌላ ሰው እንዲሰራ ማድረግ
- ከቤት ውጭ በጓሮ አትክልት እንክብካቤ በሚደረግበት ጊዜ ጓንትህን ይልበሱ
- ስጋዎን, ዶሮዎችን እና ዓሳዎችን በሚገባ ማብሰል
- ከአትክልት ወይም የገበያ ገበያ የሚገኙ አትክልቶችን ወይም ፍራፍሬዎችን ማቅለልና ማጠብ
- የጠረፍ ሰሌዳዎችን, ቢላዎችን, ወይም ጥሬ ስጋን ማጽዳት ሊያገኝ ይችላል
- ከማንኛውም ያልተፈቀደ ውሃ በመራቅ
- ቻትዎን በቤት ውስጥ በማስቀመጥ
- ድመትህን ድህ ወይም ደረቅ ምግብ ብቻ መመገብ እና ጥሬ ወይም ያልበሰሉ ምግቦችን ማስወገድ
- የልጅዎን የማጠሪያ ሳጥን ይሸፍኑ
- እጆችህን በቤት ውስጥ መትከሻ, በጫትህ በመጫወት, ምግብ ማዘጋጀት, ወይም ማሸጊያውን በማጽዳት እጆችህን በደንብ ውሃ መታጠብ
- ለልጅዎ ተገቢውን የእጃጀስቲንግ ክህሎቶችን ማስተማር
> ምንጮች:
> የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ሴሎች. "ፓራሲስ - ለ Toxoplasmosis (Toxoplasma Misease): መከላከያ እና ቁጥጥር". Atlanta, Georgia; ከጃኑዋሪ 10, 2013 ዓ.ም.
> ሊ, ኤስ. እና ሊ. T. "በታካሚው የፀረ-ኢንደንስ ፍሮንሺያ ሲንድረንስ " የታካሚ ኤክሴላሊትል " . 2017; 5 (1) 34-36. DOI: 10.1479 / btrt.2017.5.1.34.
> ፓርክ, ዮ. እና ናን. ኤች. "የቲዮማቲክ ባህሪያት እና የኦክስፕላሰምስሚክ ክሊኒካዊ ሕክምና." ኮሪያን ጃ ፓሳሶል. 2013 ዓ.ም. 51 (4) 393-399. DOI: 10.3357 / kjp.2013.51.4.393.
> የዩኤስ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. "በኤችአይቪ የተጠቁ አዋቂዎችና ጎረምሶች ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን ኢንፌክሽን ኢንፌክሽን ኢንፌክሽን መከላከያና አጠቃቀም መመሪያ. " ኤድስ. ሮክቪል, ሜሪላንድ; እ.ኤ.አ. ጥቅምት 28, 2015 ተዘምኗል.