ሶስቱም የታመሙ ሕክምናዎች የኤችአይቪ ወረርሽኝን ያጠፉት
ኤችአይቪን ለማከም ጥቅም ላይ የሚውሉ የአደገኛ መድሃኒቶችን ውጤታማነት ለመግለጽ በ 1990 ዎቹ መጨረሻ ላይ "ለረዥም ጊዜ የቆየ የፀረ ኤች አይ ቪራክራይል ቴራፒ" (ኤችአይኤም) ነው.
ከ HAART በፊት አንድ ወይም ሁለት መድሃኒት መድሃኒቶች በአጠቃላይ የኤችአይቪ ሕመምተኞች በአጠቃላይ ውስን ነበር, ይህም በፍጥነት ህክምናን ማጣት እና የቫይረስ እንቅስቃሴን ሙሉ በሙሉ ለማቆም አለመቻል.
በ 1996 ቫይረሱ ቫይረሶች በኬሚካሉ እንዳይጋለጡ በማድረግ ዶክተሮቹ ሦስት ወይም ከዚያ በላይ መድሃኒቶችን በ ህይወት ዑደት ውስጥ እንዳይሰሩ ባለመቻሉ በኬሚካሉ አቆመው. HAART ሲጀመር ሐኪሞችና ሳይንቲስቶች በአሜሪካ እና በአውሮፓ በአምስት አጭር ዓመታት (ከ1995-1999) ውስጥ በኤድስ ምክንያት ከሞቱ ሰዎች ጋር ሲነፃፀር የ 50 በመቶ ቅናሽ አሳይቷል.
ከኤችኤን በተጨማሪ የብዙ መድሐኒት አቀራረብም "ሶስት ቴራፒ" ወይም "ሶስት የአደንዛዥ ዕፅ ኬክ" ተብሎ ይታወቃል.
በአሁኑ ጊዜ ይህ ቃል በአብዛኛው በካርቶን (ከኤችአይቪ ኤድራቫሮል ሕክምና) ጋር ተጣምሮ ወይም ብዙውን ጊዜ በአርቴፊራራዊ ሕክምና (ART ) (ኤንአይራቫሮክ ቴራፒ) ይካተታሉ .
ሃቴትን እንዴት እንደሚሰራ
ነጠላ መድሃኒቶችን ወይም ሁለት መድሃኒቶችን ከመተካት ይልቅ ሶስት ወይም ከዚያ በላይ መድሃኒት (ARV) መድሐኒት እንደ መለዋወጫ ቡድን ሊሰራ ይችላል ይህም በተወሰኑ የቫይራል ህዝቦች ውስጥ ሊኖር የሚችል ሰፊ የኤችአይቪ መድሃት ያስቆማል.
አንድ መድኃኒት የተወሰኑ የቫይረስ ዓይነቶችን ለማስወገድ የማይችል ከሆነ, አንዱ ወይም ሁለቱንም ከሌላው በላይ ሊፈጥር ይችላል.
በተራው ደግሞ የቫይረሱ ቫይረሶች እንዲቆዩ በማድረግ ( ሊታወቅ የማይችል ) በመሆናቸው በደም ውስጥ እየተንሸራሸሩ ያሉ ጥቂት ቫይረሶች ሲኖሩ ቫይረሱ ወደ ተቃውሞ ውስጡ የሚቀየርበት አጋጣሚ አነስተኛ ነው.
ለፀረ-ኤችአይፒ ሕክምናዎች ይህን ያህል ፈፅሞ ቶሎ መከወን የጀመሩት ለዚህ ነው-ትንንሽ የተውጣጡ ህዝቦች ብዙውን ጊዜ እንዲቀጥሉ እና ከጊዜ ወደ ጊዜ ቁጥራቸው እየጨመረ ሲሄድ ዋና ዋናዎቹ የቫይራል ችግሮች ናቸው. ይህ በሚሆንበት ጊዜ የመድሃኒቱ መድሃኒቶች ኤች አይ ቪን ከማባዛት ይልቅ "መድሃኒት መቋቋም" እንደሆንን የምንገልጸው ነው.
በ HAART ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች
በአሁኑ ጊዜ አምስት ደረጃዎች የፀረ-ኤትሮቫሮል መድሐኒት ደረጃዎች አሉ, እያንዳንዳቸው በኤች አይ ቪ ህይወት ውስጥ አንድ የተወሰነ ደረጃን የሚገድቡ ናቸው.
- ( CCR5 ተቀባይ ተቀባይ የሆኑትን ጨምሮ )
- ኒኑክሳይድ እና ኒክሊዮታይድ ተገላቢጦሽ ትራንስፓርድ ዪኪይድስ (NRTI / NtRTI)
- የኒኑክሲዶይድ ተቃራኒ ትራንስፓርደር I ንቆፕስ (NNRTI)
- ውስጣዊ ምግቦችን ማቀናበር
- protease inhibants
ሌሎች የፀረ-ኤችአይቪቫይሎች ደረጃዎች በመመርመር ላይ ይገኛሉ. አዲሱ-ትውልድ እፅዋት መቻልን ለማሻሻል, ተፅእኖዎችን ለመቀነስ እና በሕክምና ላይ ለሚገኙ ሰዎች የመግረዝን ቀላል ያደርጉታል.
የሃዋርድ የወደፊት ዕጣ
በበሽተኛው በተጠቁ ግለሰቦች ላይ ለረጅም ጊዜ ኤችአይቪ መድገምን ከማረጋገጥ በተጨማሪ, HAART በአሁኑ ሰፊ አደጋ ውስጥ ለሚገኙ ሰዎች የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን ለመቆጣጠር ጥቅም ላይ እየዋለ ነው. ይህ ስልት እንደ መከላከያ (TasP) ተብሎ የሚጠራው ስልት, በሕዝቡ ውስጥ "የማህበረሰብ ቫይረስ ጭነት" በቫይረሱ ቫይረሱ ቫይረሱ ቫይረሱን ወደ ቫይረሱ ሰውነት ማለፍ በጣም አስቸጋሪ ያደርገዋል.
ከዚህም በላይ ኤችአይኤድስ በኤችአይቪ ኤች እና ከኤች አይ ቪ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው በሽታዎች (ካንሰሮችን እና የልብ በሽታን ጨምሮ) እስከ 58% ያደረሰውን ጉዳት ለመቀነስ ታይቷል. በዚህም ምክንያት በአሁኑ ጊዜ ኤች አይ ቪ ቫይረስ ያለባቸው ሰዎች ሁሉ , በሽታን የመያዝ አቅም, የገቢ መጠን, የጂኦግራፊ ክልል, ዘር, ወይም ኤችአይቪ ቫይረስ ጭንቀት ያለባቸው ሰዎች ሁሉ HAART እንዲጀምሩ ይበረታታሉ.
የ HAART ጽንሰ-ሀሳብ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የቆዳ ኤድስ መድሐኒቶችን (በወር ወይም በሩብ አመት መርዛማ ፍጆታ ሊፈጥር ይችላል) እና በቀጣይ ትውልዱ መድሃኒቶችን የመለወጥ እድሉ ከፍተኛ ነው.
SWORD-1 እና SWORD-2 ተብሎ የሚጠራ ሁለት ትላልቅ የፍተሻ ሙከራዎች Tivicay (dolutegravir) እና Edurant (rilpivirine) ለአንዳንድ ቀላል የጎንዮሽ ጉዳቶች ለ 48 ሳምንታት ቀጣይነት ያለው የቫይረስ መከላከያ እንደሚወስዱ አሳይተዋል. የ LAMIDOL ጥናት (ላሚዲዶል) በመባል የሚታወቀው ሌላው ትናንሽ ሙከራ ቲቪ መድሃኒት ከላቪዲን (አሮጌ ትውልድ ትውልድ) ጋር ጥቅም ላይ ሲውል ቀደም ሲል ለተያዙ በሽተኞች ተመሳሳይ ውጤት የማምጣት እምቅ ነበረው.
ምንጮች:
> ሳንሶን, ጂ. እና ፍሪንግሊ, ጄ. "በሂደት ላይ ያለ የኤድስ ሕመም በሞት ከተነሱ ሰዎች ሞት ጋር በተያያዘ የ HAART ተፅእኖ." ጆርናል ኦፍ ዌስት ጤንነት. ሰኔ 2000; 77 (2): 166-75.
> ኮሄን, ሚ. Chen, Y; ማኬሌይ, ኤም. ወ ዘ ተ. "ኤች አይ ቪ -1 ከቫይረስ መከላከያ ቀዶ ጥገና በፊት መከላከያ." ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲሽንስ ኦገስት 11, 2011; 365 (6): 493-505.
> የ INSIGHT START የጥናት ቡድን. "ኤች አይ ኤም ቲሜትቲክ ኤችአይቪ ኢንፌክሽን ኢን ዚ ኤሚክሞቲሞቲክ ኤች.አይ.ቪ ኢንፌክሽን (ኤች አይ ኤም ቲሜትቲክ ኤችአይቪ ኢንፌክሽን) ኤንትሮይሮቫይራል ሕክምና ማስጀመር" ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲሽንስ ጁላይ 20, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> ሊሊር, ጄ. ሐን, ሐ. Brinson, C; ወ ዘ ተ. "ክፍል III SWORD 1 & 2: ወደ DTG + RPV መቀየር በ 48 ሰከንድ የእጽዋት ጥፋቶችን ይይዛል." የ 2017 የአረስና ድብደባ በሽታዎች (CROI) ኮንፈረንስ; ከየካቲት 13-16, 2017; ሲያትል; አጭር 44LB
> ጆሊ, ቪ. Burdet, C. ላንማን, አር. ወ ዘ ተ. "የተሻሻሉ የ