1 -
ኤትሪያል fibrillationየድንበር ሂደት ማለት የትራፊክ ችግር ያለበትን የልብ ድብድብ ያለበትን የልብ ድካም ("A-fib") ለመቆጣጠር የሚያገለግል ቀዶ ሕክምና ነው. በመድሃኒት ወይም በሌሎች ህክምናዎች ቁጥጥር ካልተደረገ, የአደባባይ አሰራር ተገቢው ህክምና ሊሆን ይችላል. ይህ ስም በልብ ክፍሎቹ ውስጥ በቀድ-ቀዶ ጥገና ላይ ከተቀመጠው መስመሮች ላይ እንደ ስነ-ውበት ነው.
ከቲያትር የደም ሕዋስ (ክሊኒካል) ጋር ምንም ግንኙነት የሌላቸው ቁጥጥሮች የደም መፍሰስ አደጋን ሊያስከትል ይችላል. በተጨማሪም አንድ ሰው የልብና የጭንቀት ስሜት ሲቀንስ የልብ ምቱ እንዲያድግ ሊያደርግ ይችላል.
የልጁን የልብ ጡንቻ የተለያዩ እንቅስቃሴዎችን የሚመራ የራሱ የሆነ የኤሌክትሪክ ስርዓት እንዳለው የራሱን የአሠራር ሂደት ለመረዳት አስፈላጊ ነው. በተለመደው ልብ ውስጥ የኤሌክትሪክ ኃይል በመጀመሪያ ወደ ግራ እና ቀኝ (የሆድ የሆድ ክፍል) ወደ ኮንትራት, ከዚያም ወደ ልብ መቆጣጠሪያዎች (ዝቅተኛ የልብ ክፍሎቹ) ይጀምራል.
በቲያትር ውስጥ በሚታወቀው ቫይረስ ማከፊያው ውስጥ ምልክቱ በተለያዩ መስመሮች ውስጥ በርካታ መስመሮችን በማጓጓዝ እየታየ ነው, ይህም እያንዳንዱ የኦፕሬም ክፍፍል በተለያዩ ጊዜያት ወደ ኮንትራት መግባቱን ስለሚፈጥር, ለጉዞው ልዩ ልዩ ርዝመት ይወስዳል. ይህ መንተባተብ, በተለያዩ ጊዜያት ከተከሰተው ኦሪየም የተወሰኑ ክፍሎች ላይ, ፋይብሪሌሽን ተብሎ ይጠራል.
የድንደተኛው ሂደት የኤሌክትሪክ ፍሰቱ ብዙ መንገዶችን ከመውሰድ እና ምልክቱን ወደ አንድ መንገድ እንዲሄድ ያደርገዋል, ይህም ሙሉውን የሰውዮሮጅ መያዣ በተመሳሳይ ጊዜ እንዲፈርስ ያስችለዋል.
ተጨማሪ ያንብቡ የሰው ልጅ ልብ እና ልብ ቀዶ ጥገና
2 -
እጩነትለአብዛኞቹ አብራሪፍር fibረ ሰኪነት በሽተኞች የአይን ድግግሞሽ አስፈላጊ አይደለም. መድሃኒት ለአብዛኞቹ ሰዎች ደህና ነው. ለታካሚዎች መድሃኒት ብቻ ካልታከሙ, የልብስ መሸፈኛ ቀጣዩ ደረጃ ሊሆን ይችላል. Cardioversion የኤሌክትሪክ ኃይል ወደ ልብ መላክ ሲሆን ህመምተኛው ለረዥም ጊዜ መቆየት ይችላል.
በሌላ ሁኔታ ደግሞ ታካሚዎች በአለመታች ምልክቶቹ ለመኖር ይመርጣሉ ነገር ግን ምልክቶቹ ሲጨምሩ ወይም በጣም ሲያበሳጩ ወይም ችላ ማለት በሚኖርበት ጊዜ ቀዶ ጥገናን ያስቡ. ከጊዜ በኋላ ታካሚዎች ባለፈው ጊዜ ይሠራቸው የነበሩትን በሽታዎች ከቲያትር ፋብሪሌሽን ምልክቶች መቆጣጠር አይችሉም. በሐኪሙ ላይ የተደረጉ ማስተካከያዎች ካልተሳካ የአደባባይ ሂደት አንድ አማራጭ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን በተለምዶ ሁሉም ሌሎች አማራጮች ሲሟሉ ብቻ ነው.
ከዚህ በፊት ይህንን አማራጭ ከተመለከቱ, ትናንሽ የደረት መቅንዘዣ እና በ Cardiopulmonary pass- through ማሽን ላይ የማይፈልጉትን አዲስ እና ዝቅተኛ የወሊድ ማስተንፈስ ዘዴዎች መኖራቸውን ያስታውሱ, ይህ ቴክኖሎጂ አሁንም ቢሆን አዲስ ቢሆንም, በሁሉም ሆስፒታሎች ውስጥ ይቀርባል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የማዋለጃ ሂደቱ እንደ የልብ መቁሰል ቀዶ ጥገና (CABG) ከመሳሰሉት ተጨማሪ ሂደቶች ጋር ሊጣመር ይችላል.
3 -
እንዴት እንደሚሰራየአሰራር ሂደቱ በክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ወይም በከባድ የደም ቧንቧዎች በኩል የተገጠመ ካቴተር የተባለ አነስተኛ ወራጅ በሆነ አሰራር ነው. በአሁኑ ጊዜ በትንሹ ወራሪ ስልት በጥቂት ልዩ ሆስፒታሎች ውስጥ እየተከናወነ ነው.
በሁለቱም ሂደቶች ውስጥ ግቡ በተለያዩ የአቲትሮጅመንቶች ላይ በተለያዩ ጊዜያት መፈራረጥን የሚያስከትል የተጣጣመውን ውጤት ማረም ነው. ይህ የሚደረገው በቀዶ ጥገና አማካኝነት የኤሌክትሪክ ኃይልን ወደ አንድ ጎዳና ለማስወጣት ነው. የኤሌክትሪክ ምልክቱ ከአንድ መስመር ወደ አንዱ መንኮራኩር ለመድረስ ብዙ ቦታዎችን ከመውሰድ ይልቅ አንድ መስመርን ለመውሰድ ይገደዳል.
ይሄ የሚከናወነው አማራጭ መንገዶችን በመቁረጥ ወይም በመሽቀን ነው. የኤሌክትሪክ ሀይል ለየት ያለ መንገዶችን ሊሻገር አይችልም, ስለዚህ የቀዶ ጥገናው ያልተፈለጉትን መንገዶች ለማቆም ክላፐል, የሬዲዮ ተደጋጋሚ ማጽዳት (የእሳት ዓይነት) ወይም ክሪዮኒክስ (ቀዝቃዛ) ይጠቀማል.
4 -
ቀዶ ጥገናቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ሰመመን ይጀምራል. ማደንዘዣው ከተወሰደ በኋላ ታካሚው በደንብ የተተነፈሰ ከሆነ ( በመርፌ እርዳታን መሳብ ), የቀዶ ጥገና ሐኪም የጀርባ ቀዶ ጥገና (የጡንቻ አጥንት) ብልጭ ድርግም በመፍጠር ሊጀምር ይችላል. አከርካሪው በአቀባዊ ክፍሉ በመለያየት አንድ ልዩ ዕይታ (ፔሬን) በመጠቀም በሁለት ክፍሎች ይከፈታል. ይህ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልብን በቀጥታ እንዲያገኝ ያስችለዋል.
የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የልብ (ኤሌክትሮኒካዊ) አዝማሚያዎችን ለምሳሌ እንደ ሽልፕል ወይም በጣም ሞቃት ወይም በጣም ቀዝቃዛ መሳሪያዎች የሚከወኑትን ያልፈለጉት መንገዶችን ለመፍጠር በበርካታ መሳሪያዎች ሊጠቀም ይችላል. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ሁሉም መንገዶች የእሳት አደጋ መድረሱን ካረጋገጠ, እከን ወይም የጡት አጥንት ተዘግቶ እና ዘመናዊ ቀዳዳ ያለው ሽቦ በመጠቀም, በትክክል እንዲሽነን ለማድረግ በአንድነት ይቀመጣል.
በአንዳንድ ሁኔታዎች በጡት አካባቢ ጥቁር ወሲባዊ ጥቃቶች ሊደረጉ ይችላሉ, እና የልብ / የሆድ / ቱስት / ቱቦዎች በውስጡ በደም ውስጥ ሊከማቹ የሚችሉ ደም እንዳይሰረቁ ይደረጋል. የቧንቧው ውህዶች ከተለመዱ የመሰብሰቢያ መሳሪያዎች ጋር የተገናኙ ሲሆን, ይህም የደም ውፍረቱ ሊለካ ይችላል, ወይም በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ደምን ለታመመው ሊሰጥ ይችላል.
5 -
መልሶ ማግኘትከመልመጃ ሂደት በኋላ, በቅርብ ክትትል ውስጥ ባለው ICU ወይም cardiac care area ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ቀናት ሊያሳልፉ ይችላሉ. ከአብዛኞቹ ቀዶ ጥገናዎች ይልቅ በሽተኛውን ከማደንዘዣ ለማስነሳት መድሃኒት አይሰጥም. በምትኩ, ማደንዘዣዎች ለብዙ ሰዓቶች እንዲለቀቁ ይደረጋል.
በ ICU ውስጥ በሚታደስበት ጊዜ, የልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴው አሰራሩ ስኬታማ መሆኑን ለመወሰን በቅርበት ይከታተላል. ማደንዘዣው ከተለቀቀ በኋላ የአተነፋፈስ ቱቦው ይወገዳል, በተለይም በተለመደው 12 ሰአት ውስጥ ቀዶ ጥገናው ወደ አንድ ወንበር ይረዳል. ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ በፍጥነት ለመንቀሳቀስ የሚያስገርም ቢመስልም, ይህ እንደ ማገገሚያ አስፈላጊው ክፍል ሲሆን እንደ ደም መቁሰል እና የሳንባ ምች የመሳሰሉ ውስብስቦችን ለመከላከል ይረዳል.
ከድንገተኛ ቀዳዳዎች ውጭ ጊዜያዊ የልብ ምት ማሠራጫዎች ሊኖሩ ይችላሉ. በአብዛኛው ሁኔታዎች ጉዳዩ አስፈላጊ አይደለም-በሽተኛው በሚድንበት ጊዜ የልብ ምሰሶው አስፈላጊ ከሆነ ኬብሎች ቅድመ ጥንቃቄ ያስፈልጋል.
በጣም አልፎ አልፎ, የማያቋርጥ የልብስ ማስወገጃ አስገቢ ይሆናል, በተለይም ሳይነካ የቀረው የኤሌክትሪክ መንገድ ለካፒቲንግ በአግባቡ ማመቻቸት ላይሆን ይችላል. የልብስ ሰበር ሰጭው በተለምዶ ልብ የሚነሳውን የኤሌክትሪክ ሀይል ይልካል እና በ A ንድ A ፍራሪ ወይም በሁለቱም ላይ የ A ደጋውን A ቅጣጫ E ንዲተላለፍ ፕሮግራም ይደረጋል.
ዝቅተኛውን ወራሪ አካሄድን ያካተተ ታካሚዎች ክትትል ለመደረግ ለብዙ ቀናት በመደበኛነት ወደ ህክምናው መስመሮች ይጓዛሉ. በዚህ ጊዜ, እና በሚቀጥሉት ሳምንታት ውስጥ, የኢንፌክሽን መከላከልን ለመከላከል የእንክብካቤ መስጫው በጣም ጠቃሚ ነው.
ከልብ የልብ ቀዶ ጥገና የሚሰጡ የተለመዱ የማገገሚያ ዘዴዎች ስምንት ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ሲሆን ትንሹ ወራጅነት አሰራሮች በጣም አጠር ያሉ ናቸው. ይህን ሂደት ከተደረገላቸው ታካሚዎች ውስጥ 90 በመቶ የሚሆኑት ከቀዶ ጥገናው ካገገሙ በኋላ ከቲትፍራፍሬሽን ምልክቶች ምልክቶች ይታቀባሉ. አንዳንድ ሕመምተኞች ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ ቀዶ ጥገና እና ጥንካሬያቸውን እንዲያድጉ በርት ቀዶ ጥገና ማካሄድ ይጠበቅባቸው ይሆናል.
> ምንጮች:
> Atrial Fibrilization Ablation. ማዮ ክሊኒክ. ኤፕረል 2009 ዓ.ም. የተካሄደ http://www.mayoclinic.org/atrial-fibrillation-ablation/
> ኮም-ማይንድ ሂደቱ ምንድን ነው? የክሊቭላንድ ክሊኒክ. ኤፕሪል 2009 ተገናኝቷል http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/electric/surgtx.aspx