የተለያዩ አቀራረቦችን ማወዳደር
የቲቢክሊዮሽን ችግር ካለብዎ የአርትራይተስ በሽታዎን ለመቆጣጠር (ሁለት ዓይነት መሠረታዊ የሆኑ አካላዊ መድሃኒቶች (rhythmia) ለማዘጋጀት (የልብ ምትን መመለስ ማለት). ይህንን ውሳኔ በሚወስኑበት ጊዜ እርስዎና ሐኪምዎ ሊወስዷቸው የሚገቡ በርካታ ነጥቦች አሉ.
የፈለጉትን የመቆጣጠሪያ አቀማመጥ መቼ ነው ትክክለኛው?
ፊቱ ላይ, የቁጥጥር ቁጥጥር አቀራረብ - ትክክለኛውን የልብ ምት መመለስ እና ማቆየት - ለማንኛውም ሰው ትክክለኛውን መንገድ ይመስላል.
ከሁሉም በላይ የትርፍ ጊዜው ህመም ማስታገሻ ማነው? በእርግጥ ችግሩ በቲያትሩ ፋብሪሌሽን ውስጥ የስርዓተ-ተቆጣጣሪነት ስርዓትን ለመቆጣጠር የሚያስችሉ መድሃኒቶች በጣም ጥቂቶቹ ውጤታማነት እና ታካሚዎችን ለአንዳንድ አደጋዎች ያጋልጣሉ.
ስለሆነም ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ በተሳካላቸው ስኬታማነት ሊታዩ በሚችሉ ታካሚዎቻቸው ላይ የታመሙ የቁጥጥር ስትራቴጂዎችን ይይዛሉ. እንደዚህ ያሉ ታካሚዎች የሚከተሉትን ምድቦች ያካትታሉ:
- የማኅፀናቸው ችግር ያለባቸው ሰዎች ከአንዳንድ ጊዜያዊ ድንገተኛ ሁኔታዎች, ከተለዋወጠ መንስኤ ጋር የተገናኙ ወይም የተሻለ ቁጥጥር ሊደረግባቸው የሚችሉ የበሽታ መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-hyperthyroidism ; ፔርኩላስስ ; የሳንባ ምች , የሳንባ ምች ወይም ሌላ የሳንባ ችግር; በቅርብ ጊዜ የቀዶ ጥገና አሰራር; የአልኮል መጠጥ (" የበሽተኞች ልብ "); በደምዎ ቁጥጥር የተደረገበት የልብ ድካም ; ወይም ያለፈቃድ የእንቅልፍ አፕኒያ . የቲቢ ሕመምተኞች የኦፕሬሽን ክሊኒንግ (Fibromycin Lymphoblastic Lymph nalgia) ለተባሉት የኦፕሬሽን ሴሎች ይሠራሉ.
- ምንም እንኳን በቂ የሆነ የትራፊክ ቁጥጥር ቢደረስም እንኳ በአንጻራዊነት "ብርቅ" የሆኑ የልብ ምላጭ (ፐሮፊልፌር) የመፍጠር አዝማሚያ ያላቸው ሰዎች በቂ አይደሉም. እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ከፍተኛ የሆድ በሽታ, የልብ ምታቸው የልብ ሕመም, የዲያስክክራፊክ ችግር , ወይም የአኦርቲክ በሽታ ናቸው .
- የፍጥነት መቆጣጠሪያ ዘዴዎችን የተጠቀሙባቸው ታካሚዎች እና ምልክቶችን በትክክል አለመያዙ ናቸው.
- በሙያው የደም ሥር (cardiovascular) ተግባር የሚሰማሩ ሙያተኞች እና ሌሎችም.
- የቋንቋ መቆጣጠሪያ መንገዶችን መጠቀም ለሚፈልጉ ሰዎች ሊፈጠር ስለሚችለው ገደብ ሙሉ መረጃ ሲሰጡት.
የዝቅተኛ ቁጥጥር አግባብነት ያለው ጊዜ መቼ ነው?
ከቲያትር ፋብሪሌሽን (ሪትራፕረሪንግ) ጋር ከሚያስከትሉት የቁጥጥር ዘዴዎች ጋር የተዛመዱ ችግሮች እና ስጋቶች ምክንያት, አብዛኞቹ ኤክስፐርቶች ይህን የአእምሮ ህመም ያለባቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች "ነባሪ" አቀማመጦችን ለመለየት የሚጠቀሙባቸው ደረጃዎች ናቸው.
ይህ የቁጥጥር መቆጣጠሪያው ከሚያስገድደው የቁጥጥር ዘዴ ይልቅ ደህንነቱ አስተማማኝ ቁጥጥር ብቻ ሳይሆን በቲያትር ውስጥ የሚገኙ አብዛኛዎቹ ህመምተኞች የቲያትር ፋብሪሌሽን ምልክቶች ለማስወገድ ውጤታማ ናቸው. የአትክልት ፋይብሪሌሽንን ለማከም አጠቃላይው ነጥብ ምልክቶቹን ማስወገድ በመሆኑ የደም ደረጃ መቆጣጠሪያ ዘዴ ብዙውን ጊዜ የሕክምና ዓላማውን ለማሳካት በጣም ውጤታማ ነው.
በተጨማሪም ከዚህ በፊት የቲቢክ ክሎሪኔሽን (እብሪብሬሌሽን) እንዲጠፋ ማድረግ ቢቻል ኖሮ የደም መፍሰስ አደጋ በእጅጉ እየቀነሰ ቢሄድ ክሊኒካዊ ጥናቶች ይህን ውጤት ማሳየት አልቻሉም. ስለዚህ, የሬዮት ቁጥጥር ስትራቴጂ ስራ ላይ ቢውል እና ስኬታማ መስሎ ቢታመም, አሁንም ቢሆን ህመምተኞች በመድሃኒት መድሃኒት ሊታከሙ ይገባል.
ስለዚህ, የቁልፍ መቆጣጠሪያ አቀራረብ ዋነኛው ጠቀሜታ (ቢያንስ እስከአሁን ነው) ለመፈፀም አልቻለም.
ከመደበኛው ቁጥጥር በላይ መደበኛ ዘይቤን ጠብቆ ማቆየት ይቻል ይሆን?
የቲራክቲቭ ስትራቴጂ በቲትሪያል ፋብሪሌሽን ውስጥ ካለው የመቆጣጠሪያ ስትራቴጂ የተሻለ ውጤት እንደሚሰጥ የታወቀ ቢሆንም, የክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ግን ይህ እንደ ማስረጃ ነው. በተቃራኒው ደግሞ በቲያትሩ ክረምብሪንግ (ፓራፍሪብሊንግ) የተያዙ ታካሚዎች የቁጥጥር ቁጥጥር ጋር ተመጣጣኝ የሆኑ ክሊኒካዊ ቁጥጥሮች (የሞት ቅልጥፍና, የልብ ድካም , የደም መፍሰስ እና ደም መስጠትን ጨምሮ) የመራመጃ መቆጣጠሪያ አቀማመጥን (አዝጋሚ መቆጣጠሪያ) አካሄዳቸውን አሳድገዋል.
አብዛኛዎቹ ባለሙያዎች እነዚህ መጥፎ ውጤቶችን የፀረ-አረቢያ መድሃኒቶችን የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደሆኑ ይናገራሉ, ግን ይህ ግልጽ አይደለም.
በመጨረሻ
ለታካሚ ባለሙያዎች በአሁኑ ጊዜ ለአብዛኞቹ የአራስ ህብረ ሕመምተኞች (በተለይም ከአንድ ወይም ከሁለት ሰዎች በኋላ መደበኛ የሆነ ሬሳ ለመያዝ ከሞከርን) "ነባሪ" አቀራረቡ ለቅልመት መቆጣጠሪያ መንገድ ነው. ይሁን እንጂ ይህ ውሳኔ በሐኪሙና በታካሚው መካከል በጋራ መደረግ አለበት.
ምንጮች:
የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂካል ፋውንዴሽን, አሜሪካን የልብ ማህበር, የአውሮፓዊ የካርፒ ኦቭ ካርዲዮሎጂ, እና ሌሎች. (በ 2006 ACCF / AHA / ESC እና በ 2011 ACCF / AHA / HRS ጥቆማዎች የተዘጋጁ) የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ / የአሜሪካ ልቦና ማሕበር ሰራተኛ በተግባራዊ መመሪያ ላይ የቀረበ ሪፖርት. Circulation 2013; 127: 1916.
Wyse DG, Waldo AL, et al. በቲያትሩ ፋብሪሌሽን ውስጥ በሚታተሙ ታካሚዎች ላይ የትራክቲቭ ቁጥጥር እና የትንታኔ ቁጥጥር ጋር ማወዳደር. N Eng J Med 2002; 347 (23): 1825.
ቫን ጄለር IC, Hagens VE, et al. ተደጋጋሚ የቲትሪ ፋብሪሊንግ በተደጋጋሚ በሚታከሙ በሽተኞች ላይ የመተንፈሻ ቁጥጥር እና የትንታኔ ቁጥጥር. N Eng J Med 2002; 347 (23): 1834.