የታይሮይድ ዕጢ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ የልብ ችግር ያስከትላል. እንዲያውም, የታይሮይድ በሽታዎችን ለመመርመር እና ለማከም በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ምክንያቶች አንዱ, የልብ ምታቸው እንዲከሰት ማድረግ ነው.
አጠቃላይ እይታ
የታይሮይድ ዕጢር በአንገቱ ውስጥ ከአዳም አዳምጥ በታች ትንሽ ግግር ነው, እና በርካታ የሰውነት አቢይ ተግባራትን የመቆጣጠር ሃላፊነት አለበት.
የታይሮይድ ሆርሞኖች ትክክለኛ መጠን ብቻ በማምረት የሰውነትዎ ፈሳሽ (ሜታቦሊዮሽ) ለመቆጣጠር ይረዳል - ከሁሉም በላይ ደግሞ ሰውነትዎ ምን ያህል ኦክስጅንና ጉልበት እንደሚጠቀሙ - እንዲሁም የእርግዝናዎ ተግባራትን, የጡንቻ ተግባራትን, እና የቆዳ ቀናትን ይቆጣጠራል.
በመሠረቱ, ታይሮይድ ዕጢ በሰውነት ውስጥ በሚገኝ እያንዳንዱ የአካል ክፍል ላይ ቢያንስ የተወሰነ ውጤት አለው.
ከማንኛውም ዓይነት የልብ በሽታ ጋር በተዛመደ በሰውነት የታይሮይድ ዕጢ መኖሩ የልብ ሕመም ሊያስከትል ወይም አዳዲስ ሕመምን ሊያስከትል ስለሚችል የችግሩን የልብ ችግር ሊያፋጥን ይችላል. የታይሮይድ በሽታ ሌላ የልብ ልብ ላላቸው ሰዎች እንኳን አዲስ የሆነ የልብ ችግር ሊያመጣ ይችላል.
የታይሮይድ በሽታ የልብ ችግርን ያመጣል, ታይሮይድ ሆርሞሽን ( ፓይቶይድዝም ተብሎ የሚጠራ ሁኔታ) ወይም በጣም ብዙ የታይሮይድ ሆርሞን ( hyperthyroidism ) ተብሎ የሚጠራው. ሁለቱም የታይሮድ በሽታዎች ዓይነቶች የተለመዱ ሲሆን ሁለቱም በልብ ላይ ከፍተኛ ተፅዕኖ ሊያስከትሉ ይችላሉ.
Hypothyroidism
የታይሮይድ ሆርሞኖች ለወትሮ የልብና የደም ጓንት ተግባር በጣም አስፈላጊ ነው. በቂ የሆነ የታይሮይድ ሆርሞን ባይኖርም, ልብ ወይም የደም ሥሮችም በተለምዶ አይሰሩም.
በሂውቶሪዶይድ ውስጥ የታይሮይድ ሆርሞሽ መጠን መቀነስ የልብ ጡንቻው እንዳይበሰብስ ጥንካሬን ይቀንሳል እና በመጨረሻም እንዲዳከም ያደርገዋል.
በተጨማሪም, እያንዳንዱ የልብ ምት ከተወሰደ በኋላ የልብ ጡንቻው ሙሉ በሙሉ ሊዝናና አይችልም.
መዝናናት አለመቻል የልብ ምቱ እንዳይሆን ሊያደርግ ይችላል. ሄፕታይሮዲዝም የደም ሥሮች እንዲዳብሩ ያደረጋቸው ሲሆን ይህም ከፍተኛ የደም ግፊት ሊፈጠር ይችላል.
የደም ቧንቧ ምልክቶች በማንኛውም ሰው ሃይፖታይሮይዲዝም ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን በተለይም በልብ በሽታ ምክንያት ቀደም ባሉት ሰዎች ላይ ናቸው.
ከሄዎታይዲዝም ጋር የተዛመዱ የተለመዱ የልብ ችግሮች:
- Dyspnea - በሃይቶሪዲዝም ውስጥ በደካማ የሰውነት እንቅስቃሴዎች ላይ ትንፋሽ እና ዝቅተኛ አካላዊ እንቅስቃሴ መቻል ብዙውን ጊዜ በአጥንት ጡንቻዎች ድክመት ምክንያት ነው. የልብ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የልብ መቁሰል ምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ.
- ቀስ ይላል የልብ ምት ( ብራድካርካ ) - የልብ መጠን በእድሮ ሆሞ ሆርሞን ተቀይሯል. ስለዚህ, ከሃይቲዶሮይድ ጋር, የልብ ምጣኔው በተለምዶ ከ 10 እስከ 20 ቢባሎች በደቂቃ ከሚፈጠረው ፍጥነት ያነሰ ነው. በተለይም የልብ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች, ሂፖታይሮይዝዝም ያለጊዜው ድካም (እንደ PVC የመሳሰሉት) የመቅሰም አዝማሚያን ሊያባብሰው ይችላል.
- የዲሲቲክ ከፍተኛ የደም ግፊት - አንድ ሀሳብ ሊያስከትል ይችላል, ምክንያቱም የታይሮይድ ሆርሞን እጥረት ማስታገስነትን ለመቀነስ ስለሚረዳ, የሃይቲትሮይድ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ዝቅተኛ የደም ግፊት ሊገጥማቸው ይችላል. ብዙውን ጊዜ በተቃራኒው የደም ወሳጅ ቧንቧዎች የደም ግፊት ከፍ እንዲል የሚያደርጉ የደምዮቲዝም ምላሾች ናቸው.
- የልብ ድካም መከሰት ወይም የልብ ድካም አከባቢ መከሰት ሃይፖርቶሮይዲዝም ጥሩ ቁጥጥር ያለው የልብ ችግር ሊከሰት እና በአንፃራዊነት በአንጻራዊ የልብ ሕመም ውስጥ በሚታተሙ በሽተኞች ላይ የልብ ድክመትን ሊያመጣ ይችላል.
- ኤዴማ (እብጠት) - ኤዴም የልብ ድካም በመከሰት ምክንያት ሊከሰት ይችላል. በተጨማሪም ሄፓቲሮይዝም በራሱ ማይክማሜ ተብሎ የሚጠራ ዓይነቶችን ሊፈጥር ይችላል; ይህም በተለመደው ያልተለመዱ ፕሮቲኖች እና ሌሎች ሞለኪውሎች ውስጥ በሚታወቀው ነገር ውስጥ ይገኛል.
- የደም ቧንቧ በሽታዎች (CAD) -ከአይሮይድ ሆርሞን መቀነስ ቅዳሜ (ታካሚዎች ከካንዳዴ ጋር የተዛመደ መከሰት) ሲታከሙ በተደጋጋሚ ታካሚዎች, የ LDL ኮሌስትሮል (መጥፎ መኮስተሪያል) እና በ C-reactive protein ከሃይቶታይዲዝም ጋር ማንኛውንም የ CAD ችግር ሊያፋጥነው ይችላል.
ሀይፖርቶሮይድዝም ብዙውን ጊዜ በጣም የተራቀቀ ሁኔታ ነው . በአብዛኛው በጣም ቀስ በቀስ የመነሻ ሲጀምሩ ምልክቶቹ በእርሶ ላይ "ሊሾሙ" ይችላሉ. ከዚህም ባሻገር በተለይም በዕድሜ የገፉ ሰዎች ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ከሚጠብቁት "የመማሪያ መጽሀፍ" ምልክቶች አኳያ ብዙውን ጊዜ ያጋጥሙታል.
በተጨማሪም, ብዙ ዶክተሮች ካሰቡት ይልቅ ሂፓታይዝዝም በተደጋጋሚ ይከሰታል. ስለዚህ ሃይፖታይሮይዲዝም የሚያመለክቱ ምልክቶች ምልክቶች ካለዎት እና ዶክተርዎ ለእነርሱ (ለምሳሌ የልብ ሕመም ካለብዎ) ዝግጁ ወይም አሳማኝ መግለጫ ከሌላቸው ዶክተሩን የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን እንዲለካው መጠየቅ አለብዎት.
ሄፒታይሮይዲዝም የታይሮይድ ሆርሞን መድሃኒት ይወሰድበታል . የሃይቲቶሮዲዝም በቂ ሕክምናን ትንሽ አስቸጋሪ እና እንዲያውም አወዛጋቢ ነው.
ሆርቲሮይዲዝም
የ Hypertroximity ሕመም የሚከሰተው የታይሮይድ ሆርሞን መመንጨት በሚከሰትበት ጊዜ ነው. በጣም ብዙ የታይሮይድ ሆርሞኖች ሲኖሩ, የልብ ጡንቻ ልክ እንደ ፈረስ "ተላጭ" ነው እና የልብ ህመም ላለው ሰው የሠለጠነ ፈረስ መጎተት ይመስላል.
የታይሮይድ ሆርሞን ውበት የልብ ጡንቻን የመጨፍጨፍ ኃይልን ስለጨመረ የልብ መጠን የሚጠይቀውን የኦክስጅን መጠን ይጨምራል. በተጨማሪም የልብ ምጣኔን ያሰፋዋል. በውጤቱም, የልብ ሥራ በጣም ተጠናክሯል.
በሀይፐርታይሮይዲዝም ውስጥ በማንኛውም ሰው የልብ ሕመም ምልክቶች ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን በተለይ የልብ ህመም ላለባቸው ሰዎች በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል. የተለመዱ ምልክቶች የሚያካትቱት:
- ፈጣን የልብ ምት ( tachycardia ) እና የመድማት ቅላቶች- ኦፕሬሽን (ማለትም ያልተለመዱ) hyperthyroidism በንሠራት እና በንጥት ስራዎች ላይ የሚጨመር የልብ ምጣኔ ምክንያት ነው. ተገቢ ያልሆነ የ sinus tachycardia ምርመራ ከመደረጉ በፊት ሁልጊዜ ቫይረቴሮይዲዝም በደም ምርመራው ውስጥ መወገድ አለበት. በተለይም በታካሚው የልብ ህመም ውስጥ በሚገኙ ሕመምተኞች ላይ ፐርታሪይዲዝም እንደ PVC ዎች, ventricular tachycardia እና በተለይም በአንራቢያ አብራሪፋሪዝም የመሳሰሉ ሌሎች አጣዳፊ በሽታዎች ሊፈጠሩ ይችላሉ. በርግጥም, ግልጽ የሆነ ግልጽ ምክንያት ሳይኖር በሀይፐርሪብሊቲ ትረካ ውስጥ በተከሰተ ማንኛውም ሰው ላይ የደም ግፊት (hyperthyroidism) ማስወገድ አስፈላጊ ነው.
- ሲትኮሊክ የደም ግፊት - ኃይለኛ የደም ግፊት መጨመር የሲዊሊን ግፊቱን ከፍ ያደርገዋል (በካፒን መቁሰል ጊዜ ውስጥ በደም ቧንቧዎች ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል).
- አተነፋፈስ በንጥፋት ስራ - የትንፋሽ ትንኮሳ ከሃይቲ ሃሮይዲዝም ጋር በተዛመደ የአጥንት ጡንቻ ውሽደት ምክንያት ወይም የልብ ድካም መጨመር ሊያስከትል ይችላል.
- የልብ ሕመም- ሄፐሪታይይዝም ራሱ እራሱ የልብ ድክመትን ሊያስከትል ይችላል, ግን በአንጻራዊነት አልፎ አልፎ ብቻ ነው. በሌላው በኩል ደግሞ ቀደም ሲል የልብ ሕመም ካለበት የልብ ድካምና የደም ግፊት መጨመር የተለመደ ከሆነ የተለመደና ለማከም በጣም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል.
- በመጥፎ ቁስለት ውስጥ - ለሐኪም ይደርሳቸዋል. እነዚህም የኣንጐል ምች ወይም የልብ ድካም ሊጨምር ይችላል.
እንደ ሀይፖታይሮዲዝም እንደ ክታሪው የመማሪያ ምልክቶችን ሳያስከትሉ የሆርሞንቲሮሲስ በሽታ ሊኖር ይችላል. ስለዚህ በቀላሉ ከሚታይባቸው እነዚህ የልብ ምች ምልክቶች ካጋጠማቸው ማንኛውም ሰው የታይሮይድ ተግባርን ይለካ.
ሃይፐርታይሮይዲዝንን ለመውሰድ "ከሁሉ የተሻለው" መንገድ አወዛጋቢ ነው. በአሜሪካ ውስጥ ብዙ ዶክተሮች ቶሎ ቶሎ የሚባለውን የታይሮይድ ዕጢን በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ማቃለልን መርጠው ይቀራሉ. የታይሮይድ ዕጢ ማራዘም ስለማይታከት የታይሮይድ ሆርሞን መድሃኒት ይሰጣቸዋል. ሆኖም, ይህ አንዳንድ ጊዜ የተሳሳተ ታይሮይድ ዕጢ የሃሺሚቶ በሽታ ያለበትን ጊዜ የመሸጋገሪያ ጊዜ በመሆኑ አንዳንዴም የታይሮይድ ዕጢን ማስወገድ አላስፈላጊ ስለሆነ ነው.
የታይሮይድ ዕጢን በከፊል ለማቆም (እንደ ታፓዛሌን ወይም ቲዩ ዩዝ የመሳሰሉት) በአሜሪካ ውስጥ የታይሮይድ ዕጢን በከፊል ለማቆም መድሃኒቶች ለሃኪሞች የረጅም ጊዜ የአቅም ችግርን ይፈጥራል, ብዙ ሊቃውንት በመጨረሻም ደስተኛ የሆኑ ህመምተኞችን ሊያመጡ ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
የታይሮይድ በሽታ ብዙ የአካል የሰውነት ክፍል ሥርዓተ እንቅስቃሴን ሊያበላሸ ይችላል. በታይሮይድ በሽታ ምክንያት ሊከሰቱ ከሚችሉ በጣም ከባድ ችግሮች የልብ ላይ ተጽዕኖ ያመጣሉ. እንዲያውም የታይሮይድ በሽታ የተለመደ የልብ ችግር መንስኤ ነው. ማንኛውም አይነት የልብ / የሰውነት ምጣኔ በሽታ ያለበት ማንኛውም ሰው ሐኪማቸው የታይሮይድ ዕርዳታ ምርመራዎችን እንደሚያረጋግጥ እና ማንኛውም ታይሮይድ ሁኔታ መታከም እንደሚገባው ማረጋገጥ አለበት.
> ምንጮች
> ክሊይን I, ኦጃማ K. ታይሮይድ ሆርሞንና የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም. ኤንጄል ጄ ሜድ 2001 ፌብሩዋሪ 15; 344 (7): 501-9.
> Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. የሄሞታይዶይድ ሕክምናን በተመለከተ መመሪያ መመሪያዎች; በአሜሪካ ታይሮይድ አሶሲየሽን ማህበር ግብረ-ግቢ ላይ ታይሮይድ ሆርቶኒን ተተኩ. ታይሮይድ ዕይታ 2014; 24: 1670.
> Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 የአሜሪካን ታይሮይድ ማህበር የሃይፐሮይሮቲዝም እና ሌሎች የ Thyrotoxicosis መንስኤዎች ምርመራ እና አመራር መመሪያዎች. Thyroid 2016; 26: 1343.