የ CRP መለኪያ ለሀካፋ ጤናዎ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል
በአንዳንድ ግለሰቦች የ C-reactive protein (CRP) ደረጃ መለኪያን ( coronary artery ከታመመ) (CAD) የመያዝ አደጋን ለመወሰን ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. CRP በፀረ-ነግር ወቅት በሚታወቀው ጊዜ ውስጥ በደም ውስጥ የሚለቀቀው ፕሮቲን ነው. በ A ልዎሪስ ክላትሮሲስ (በደም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የተካሄዱት ሂደቶች) A ብዛኛውን ጊዜ የሕመም ማስታገሻ ( ሄትሮስክለሮሲስ) (በደም ወሳጅ ውስጥ የተቀመጠ የሂደቱ ሂደት) A ብዛኛውን ጊዜ የበሽታውን A ስጊነት በመረዳቱ ምክንያት የሲኤፍፒ ደረጃዎች በፕላኔት ስሌት በሚፈጠሩበት ወቅት E ና ከፍ ባለ የ CRP ከፍተኛ መጠን የካርዲዮቫስካካሪ ክስተቶች.
ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከፍ ያለ CRP እንደ የልብ ድካም እና የጭንቀት መንስኤ የመሳሰሉ የልብና የደም ዝውውር ክስተቶች አደጋ ጋር የተቆራኘ ነው. CRP ከፍተኛውን አደጋ ያስከተለ እንደሆነ ወይም ለአደጋ የተጋለጡ ምልክቶች ብቻ እንደሆነ አሁንም ቢሆን የሚከራከር ነው, ምንም እንኳን የበፊቱ ማስረጃ ቀጥተኛ መንስኤ እንዳልሆነ ያመለክታል. አሁንም ቢሆን ከፍተኛ የተመጣጠነ CRP መጠን ያላቸው መድሃኒቶች ያላቸው ሰዎች በቫይረሱ ላይ ስጋት ሊፈጥሩ እንደሚችሉ ይታወቃል. ይህ እውነታ በአንዳንድ ሰዎች በካይ ፒ (CRP) መለኪያ ሊጠቅመው ይችላል.
CRP የሚለካው እንዴት ነው?
CRP የሚለካው ከፍተኛ የስሜት-ተኮር ፍተሻ (የ hs-CRP የደም ምርመራ) ተብሎ ነው. በአጠቃላይ የ hs-CRP መጠን ከፍ ባለ መጠን አደጋውን ከፍ ያደርገዋል. ከታች ከ hs-CRP ደረጃዎች ዝቅ ያሉ ናቸው. 1 - 3 ደረጃዎች በመጠኑ ከፍ ተደርገው ይወሰዳሉ. ከ 3 በላይ የሆኑ ደረጃዎች ከፍ ያለ ናቸው. ከ 10 የሚበልጡ ደረጃዎች በአብዛኛው የሚከሰቱት ገዳይ በሆነ ኢንፌክሽን, ከፍተኛ የስሜት ቁስለት, ወይም ሥር የሰደደ የእርግዝና በሽታ የመሳሰሉትን ማለትም በከፍተኛ መጠን በሚታወቀው የበሽታ መቆጣጠሪያ ሂደቶች ብቻ ነው. እነዚህ እጅግ የላቁ ደረጃዎች የልብ ም ክቃትን ለመለየት ሊያገለግሉ አይችሉም.
የሲ.ሲ.ፒ. ደረጃዎች በጊዜ ሂደት ሊለዋወጡ ስለሚችሉ, አብዛኞቹ ባለሙያዎች አሁን 2 CRP ደረጃዎች ጥቂት ሳምንታት መለየት እና ሁለቱንም እሴቶች ማሟላት ይፈልጋሉ.
በተደጋጋሚ የማጣሪያ ምርመራ ሂደት አካል መሆን (CRP) መለኪያ መሆን አለመሆኑ ለሁለት ምክንያቶች አስቸጋሪ ሆኗል. በመጀመሪያ ከፍተኛ ደረጃ ያለው የሲ.ፒ.ፒ (CRP) ጠቀሜታ ትርጉም መተርጎም ቀጥተኛ ያልሆነ ነው, እና ከዛ ያነሰ ሳይሆን ብዙ ግራ መጋባትን ሊያስከትል ይችላል.
ሁለተኛ, በቅርብ ጊዜ ውስጥ በ CRP እሴቶች ውጤት ላይ ተመስርቶ ማናቸውንም ሰው መቀየር ያለበት መሆን አለመሆኑ ግልጽ አልነበረም.
CRP ለመለካት ጠቃሚ የሚሆነው መቼ ነው?
ከፍተኛ መጠን ያለው የ CRP መጠን ብዙውን ጊዜ እንደ ማጨስ, ጤናማ ያልሆነ ውፍረት, ዘና ያለ የኑሮ ዘይቤ , የኮሌስትሮል መጠንን ይጨምራል, የደም ግፊት እና የሜታቢኔን ሲንድሮም የመሳሰሉ ሌሎች በርካታ የሞት አደጋዎች ጋር ተያይዘዋል. ስለሆነም ከፍተኛ መጠን ያለው የ CRP መጠን ብዙውን ጊዜ በበሽታዎች ተጨማሪ አደጋዎች ላይ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ ይታያል. በእነዚህ አጋጣሚዎች ከፍተኛ የ CRP ደረጃ ማግኘት ቀድሞውኑ በግልጽ የሚታወቁትን ነገሮች ያረጋግጣል - ታካሚው የልብ-አጣዳፊ የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው , እናም የእርሳቸው የእርሶ መጠን ደረጃ (CRP) ደረጃቸው ምንም ቢሆን የትራፊክ የመያዝ ሁኔታን (አርኪታን ጨምሮ) ያስፈልገዋል.
በሌላ በኩል ደግሞ አንድ ወይም ሁለት ተጨማሪ አደጋዎች ያለው አንድ ግለሰብ ከፍ ያለ CRP ደረጃ ያለው ሊሆን ይችላል. ለ E ነዚህ ሰዎች ከፍተኛ የሆነ CRP ደረጃ የሚያመለክተው A ደጋው ከተከሰተው ከፍ ያለ መሆኑን ነው. ይህም ማለት ትንሽ የደም ግፊት, ወይም ትንሽ ክብደት ጥቂት, በደም ሥሮች ውስጥ ሊከሰት ስለሚችል የደም መፍሰስ ጋር ተያይዞ እና የልብና የደም ዝውውር ክስተቶች አደጋ ሊከሰት እንደሚችል ነው.
ስለዚህ, ቢያንስ, ከፍ ያለ የክሬዲት (CRP) ደረጃ መኖሩ እርስዎን እና ዶክተርዎን አደጋን ለመቀነስ እጅግ በጣም የከፋ ያደርገዋል. በተጨማሪም, ከቅርብ ጊዜ የጃፓር (JUPITER) ጥናት የተገኘ መረጃ, ከፍተኛ መጠን ያለው CRP መጠን ላላቸው ጤናማ ታካሚ ታካሚዎችን መስጠት ለታካሚው የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ የመጋለጥ እድልን በእጅጉ እና በከፍተኛ ደረጃ ይቀንሳል.
ዋናው መስመር
የሲ.ፒ.ፒ. ስትራቴጂዎች በሁሉም ደረጃ መለካት አያስፈልጋቸውም. የሲ.ሲ.ፒ. መለኪያዎችን ከማጤን በፊት እርስዎ እና ዶክተርዎ ይበልጥ ግልጽ በሆኑ ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ የልብ ህመምዎን የመነሻዎን መጠን መገምገም አለባቸው. ይህ ግምገማ ከፍተኛ, መካከለኛ, ወይም ዝቅተኛ አደጋ ምድቦች ውስጥ መሆንዎን ይነግርዎታል.
ቀድሞውኑ ከፍተኛ ስጋት ባለው ምድብ ውስጥ ከሆኑ, CRP መለኪያን መለካት በጣም ጠቃሚ አይሆንም. የሲ.ሲ.ፒ. ደረጃዎ ምንም ቢሆን ምንም አደጋን በንቃት ካላቀቁ በስተቀር የልብ ድካም ወይም የጭንቀት መንቀጥቀጥ ሊያጋጥምዎት ይችላል. ነገርግን እርስዎ ወይም ሐኪሞዎዎ ቫይኒድስ (statin) እንዲጠቀሙ ቢያቅቱዎት , እና እርስዎ ሊሰጡዎት ስለሚችሉት ጥቅም እርግጠኛ ካልሆኑ, የሲ.ሲ.ፒ. መመዘኛዎን መለካት እነዚህን አደገኛ መድሃኒቶች (መድኃኒቶች) ለማገናዘብ አንድ ተጨማሪ ምክንያት ይሰጥዎታል.
በመጠነኛ አደገኛ ምድብ ውስጥ ከሆኑ የክሬዲት ደረጃን ለመለካት የበለጠ ምክንያታዊ ነው. ከፍ ያለ የ CRP ደረጃ እዚህ ላይ እርስዎ ከሚያስቡት በላይ አደጋዎ ከፍተኛ የሆነ ቀይ ቀለም ያላቸው ባንዲራዎች መላክ አለበት. በተጨማሪም የኮሌስትሮል መጠንዎ ጤናማ ወይም በጣም ትንሽ ከፍ ያለ ከሆነ, የ CRP ከፍያለዎ ከፍተኛ መሆኑን ማወቅ ከመታገያው ጋር የተደረጉ ህክምናዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ለርስዎ እና ለሐኪምዎ ግልጽ የሆነ ምክንያት ይሰጥዎታል.
በአሁኑ የዕለት እውቀት ደረጃ ዝቅተኛ አደጋ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ መለኪያ (CRP) መለኪያ እሴት በጣም ትንሽ ነው. CRP ከፍ ከፍ እያለ እና ምንም ዓይነት አደጋዎች ከሌሉዎት, የስታስቲስቲኖችን አጠቃቀም መወሰን ቢቻልም በጣም አወዛጋቢ ነው. በአብዛኛው ዝቅተኛ ስጋት ላላቸው ሰዎች በክፍል ውስጥ ያሉትን የ CRP ደረጃዎች ለመለካት በጣም ጥቂት ምክንያት እንዳለ ብዙ ዶክተሮች ይስማማሉ.
የእርስዎ CRP መጠን ሲለካ እና ተመልሶ ከፍተኛ ከሆነ, ይህን ጽሑፍ ማንበብ ሊፈልጉ ይችላሉ- የእርስዎ CRP ከፍ ባለበት ጊዜ ማድረግ ያለብዎት.
ምንጮች:
Cook NR, Buring JE እና Ridker PM. የሲ-ተለዋጭ ፕሮቲን በሴቶች የልብና የደም ሥር አደጋ ገጠመኞች (ሞዴል) አደጋዎች መገመት. Ann Intern ሞ 2006; 145: 21-29.
Loyd-Jones DM, Liu K, Tian L, እና ግሪንላንድ P. ትረካ ግምገማ: የሲ-ተለዋጭ ፕሮቲን ሀሳብ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ ተጋልጧል. Ann Intern ሞ 2006; 145: 35-42.
Davey Smith G, Timpson N እና Lawlor D. C-reactive protein እና የካርዲዮቫስኩላር በሽታ አደገኛነት-አሁንም ያልታወቀ ብዜት? Ann Intern ሞ 2006; 145: 70-72.
Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA et al. ከፍ ካለ የ C-reactive ፕሮቲን ጋር በወንዶችና በሴቶች መካከል የደም ዝውውር ክስተቶችን ለመከላከል Rosuvastatin. New Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646. በ http://www.nejm.org ይገኛል.