የሁለት የተለያዩ የቲራፊክ እቅዶች ትንተና
የአትክልት ሕዋሳት (fractured fibrillation ) በአብዛኛው በጣም ረባሽ ፓፓቲሽኖችን , ድካም እና የትንፋሽ እጥረት ያጋጥመናል. ይበልጥ በከባድ, የቲክ ፒራሪሌሽን (የመተንፈስ ህመም) የደም መፍሰስ አደጋ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል. የቲቢክራክሽን ችግር ካለብዎ የህክምና እርዳታ ያስፈልግዎ እንደሆነ ይጠይቁ. ትሠራለህ. ጥያቄው የትኛው ለእርስዎ ትክክለኛ ነው ለህክምና ነው?
ለዚህ ጥያቄ ምክንያቱ ብዙውን ጊዜ አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም በአብዛኛው ታካሚዎች ለትራፊክ መታመም እና የተለመደው ዘይቤን ለመመለስ ለአብነትም ሕመምተኞች ምንም ዓይነት ሕክምና ስለማይኖር ነው. በቲያትር ውስጥ ለሚታተሙ ሰዎች ሁሉ "ትክክለኛ" ህክምናን መወሰን ብዙውን ጊዜ ስምምነት ላይ ይደርሳል.
ሁለት የሕክምና አቀራረቦች
የተለመደ የልብ ምት መመለስና ጠብቆ ማቆየት ቀላልና አስተማማኝ ቢሆን ኖሮ የቲያትር ፋብሬሌሽን ሕክምና የማድረግ ግብ የልብ ምትዎን ወደ ጤናማ ሁኔታ ለመመለስ እና እዛው እንዲቆይ ለማድረግ ነው. ይህ የሕክምና ዘዴ ለሪዝም-ቁጥጥር አቀራረብ ይባላል. ይህ ደግሞ ለብዙ ታካሚዎች ትክክለኛው አቀራረብ ሆኖ ሳለ ግን በሌሎች ውስጥ ግን ተቀባይነት ባለው ደረጃ ላይ የማይቻል የሕክምና ግብ ነው.
የቲቢክ ክሊኒካ (ፓራሪሌጅ) ችግር ያለባቸው ብዙ ሰዎች, ይበልጥ ውጤታማና ደህንነቱ የተጠበቀ ሊሆን የሚችል የአሠራር ዘዴዎች, ምልክቶችን ለማስወገድ እና የደም መፍሰስ አደጋን ለመቀነስ የሚያስችሉ እርምጃዎችን በመውሰድ, አቶ አብራሪፍራክዋሪዝም እንዲቀጥል ለመፍቀድ ነው .
የዚህ ዓይነቱ ሁለተኛው የሕክምና ዘዴ, ብዙውን ጊዜ የወትሮ-ቁጥጥር ዘዴ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን, ይህ ማለት <አቶሚክ ፋብሪጌት <የአዲሱ መደበኛ >> እና የልብ ምጣኔን ለመቆጣጠር (የአይን ምልክቶችን ለመቀነስ) እና የደም ቅባት ( የደም መፍሰስ ) ድንገት. ይህ የቁጥጥር-ተቆጣጣሪ አቀንቃኝ ከመጀመሪያው ፈገግታ ከቁጥጥር ቁጥጥር ያነሰ ሆኖ ቢታይም, በአንቲፓሪ ፋብሪሌሽን ብዙ ታካሚዎች ውስጥ እንዲጠቀሙበት የሚያስገድዱ አሳማኝ ምክንያቶች አሉ.
የትንፋሽ መቆጣጠሪያ ትክክለኛ አመራር ነው
ብዙውን ጊዜ የመተንፈስን መቆጣጠር እንደ ትክክለኛ ህክምና ሆኖ የሚያመለክቱ ብዙ ሁኔታዎች አሉ. የእርስዎ የቲቢክ ክሊኒክ (ሪትሪያል ክሎሪሊጅ) በተወሰኑ ሊለወጡ የሚችሉ ምክንያቶች ምክንያት ከሆነ, በአጠቃላይ, የመታከሚያ ግብ የታሰበውን ሁኔታ ማከም እና ትክክለኛውን የልብ ምት እንዲመለስ ማድረግ ነው. እነዚህ ተለዋዋጭ ምክንያቶች ብዙ ጊዜ በጣም ከባድ የሆኑ ወይም አዲስ ሊታወቁ የሚችሉ እና እንደ ሊከስትሮይድዝም , የሳንባ ምች, የሳንባ ነቀርሳ ( የሳንባ የደም ግፊት ), ወይም አልኮል ወይም አስጊ መድሃኒት መጠቀምን የመሳሰሉ የጤና መታወክዎች ናቸው .
ኤቲሰትራል ፋይብሪሌዝም እንደ የልብ ደም ወሳጅ በሽታዎች , የቫይረሩብር የልብ በሽታ, የፔርካላቲስ ወይም የልብ ድካም የመሳሰሉት በልብና የደም ሥሮች ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ. ከእነዚህ የልብ ችግሮች ውስጥ አንዱ ካለህ ትክክለኛውን የልብ ምት ለመመለስ እና ለማቆየት መሞከርም የልብዎ ችግር ከታወቀ በኋላ በጣም ምክንያታዊ አቀራረብ ነው.
በተቃራኒው በተቃራኒው የአትክልት ሕብረ ሕዋስ (epidural) ችግር ያለባቸው ሰዎች (ፓራክሜንት) ናቸው. አንድ ሰው በቲል ፋብሪሌዝ ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ መቆየቱ የተለመደውን የቁልፍ ዘላቂነት ለመጠበቅ በጣም አስቸጋሪ ነው.
በተቃራኒ ፐሮፊሊዲዝዝ ችግር ያለባቸው እና ብዙውን ጊዜ በተራ ሕዋሳቸው ውስጥ ያሉ ሰዎች የቲራሚክ መቆጣጠሪያ አቀራረብ የቲቢክራፕረሪዝም (ረዥም) ወይም የረዥም ጊዜ ችግር ያለባቸው ሰዎች ከሚያስፈልጋቸው አካላት የበለጠ ውጤታማ ነው.
በመጨረሻም የቁስላ መቆጣጠሪያው አንዳንድ የልብ / የደም እክል ችግር ካላቸው ሰዎች ጋር ሲነፃፀር ውጤታማ የሆኑ የሽንት መቁሰል (በቲዩብሪብልሚር / Fibrillation ውስጥ የሚከሰተዉ) ትክክለኛ የሆኑ የደም ሕዋሳት መቁረጥ (cardiac conditions) በከፍተኛ መጠን እንዲከሰት ያደርጋሉ. እነዚህ ሁኔታዎች አብዛኛውን ጊዜ ሥር የሰደደ የደም ግፊት , የአጥንት ሽታኒስ , ከፍተኛ የደም ግፊት (cardiopulmonary cardiomyopathy ) እና የዲያስክክራፊክ (dysfunction) ናቸው . በሁለቱም ሁኔታዎች, ግራስቱ ኒድል "ጠንካራ" ("ጠንካራ") ሊሆን ስለሚችል ግራዝ ventricle በብልት መሙላት ከፍተኛ በጠንካራ የትንሽ እጢ የማጥመጃዎች ጥገኛ ነው.
ከነዚህ የሕክምና ወይም የልብ / የደም ህመም ሁኔታዎች መካከል ካለ, አብዛኛውን ጊዜ የችግሩ መንስኤ ከበቂ ሁኔታ ጋር በተያያዙበት ወቅት ትክክለኛውን የልብ-አመጋገብ ሁኔታ ለማደስ እና ለመጠገም የሚያስችለውን የሬቲም-መቆጣጠሪያ አተገባበር ዘዴ መጠቀም በጣም ጠቃሚ ነው. እዚህ "ጠበኛ" ማለት የተለመደውን ዘይቤ ለመያዝ በርካታ የተለያዩ ፀረ-ተህዋስያን መድኃኒቶችን መውሰድ ሊሆን ይችላል. የአትሌትሽን ሂደትን በአትሌትሪ ፋብሬሌን ለመልቀቅ ግምት ውስጥ ማስገባት ሊሆን ይችላል. እያንዳንዱ እርምጃዎች አደጋን ያስከትላል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ሁኔታዎች የማያሳዩ አንዳንድ ሰዎች አሁን የዝግመትን መቆጣጠር ይመርጣሉ. አደጋዎቹን ሙሉ በሙሉ እስካልተረዱ ድረስ ይህ በጣም ምክንያታዊ ውሳኔ ነው.
የክፍያ ቁጥጥር ትክክለኛው አቀራረብ ሲሆን
በተቃራኒው ወይም በከባደ A ካርብሪብል ፋብሪሊንግ (በተለይም በ A ጭር ጊዜ ውስጥ ቢያንስ ለበርካታ ሳምንታት ወይም ወራት በከባድ ፋብሪሌጅ ውስጥ የተከሰተው) በተለይም የቲቢክራፕረክሽን (idiopathic) (በራሪ ወረቀት) ምክንያታዊነት), የትጥቀትን ቁጥጥር ብዙውን ጊዜ የተሻለ አቀራረብ ነው የሚሆኑት ሁለት ጥሩ ምክንያቶች አሉ.
አንደኛ, በእነዚህ ሰዎች ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ ትክክለኛ የልብ ምት በተሳካ ሁኔታ ማደስ እና ማቆየት በጣም አነስተኛ ነው. ሁለተኛ, ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በእነዚህ ግለሰቦች መካከል ያለው የረጅም ጊዜ ውጤት ከቁጥር-ቁጥጥር አቀራረብ ይልቅ በተቃራኒ ቁጥጥር (ቫይረሽ ቁጥጥር) ላይ ያተኮረ የፀረ-ቫይረስ መድሐኒት ነው. በእነዚህ ሰዎች ውስጥ የኃይለት ቁጥጥር አደጋ ሊያጋጥመው ከሚችለው ማንኛውም ጥቅማጥቅሞች የላቀ ነው.
በእነዚህ ዶክተሮች ውስጥ ብዙ ዶክተሮች መደበኛ እርግማን ወደመመለስ ይሞክራሉ. ይህም ብዙውን ጊዜ ሕመምተኞቹን ወደ መደበኛ ጤናማ ሁኔታ በመመለስ እና እንዴት ያለ ህክምና መድሃኒት ሳይኖር እንዴት እንደሚሰራ በማየት ነው. ነገር ግን ያ ሙከራው ከሳተና (ከቲዩብሪፍል ሪጅን ሪሴፕሽን ጋር የሚዛመዱ ከሆነ) አብዛኛዎቹ ዶክተሮች አስተማማኝ እና ይበልጥ ውጤታማ የሆነ የሕክምና ዘዴ መጠቀማቸው በፍጥነት የመያዝ አቅም አላቸው.
The Bottom Line
በግልጽ እንደታየው ከሆነ ትክክለኛውን የሕክምና ዘዴ መምረጥ የሚያስፈልግዎ ብዙ ምልክቶች አሉ - የበሽታዎ ክብደት ምን ያህል ከባድ እንደሆነ; ያለዎትን የሕክምና እና የልብ ችግር ካለ, የቲያትር ታይሮይድ / Epidermal Stroke / በቲያትር ውስጥ የሚከሰት የቲቢ እንክብሎች; የግል ምርጫዎችዎ; እና የሐኪሞችዎ ሃሳቦች. ይህ ማለት ሁሌም ግለሰባዊ መሆን ያለበት ውሳኔ ነው.
> ምንጭ:
Fuster V, Ryden LE, Cannom DS, et al. የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ አመጋገብ ቡድን የአሠራር መመሪያዎች እና የአውሮፓ የካብዮሎጂስቶች ኮሚቴ ለትግባር መመሪያዎች (የአፃፃፍ ኮሚቴ የ 2001 መመሪያዎችን ለመከለስ የአፃፃፍ ኮሚቴ ዘገባ / ACC / AHA / ESC 2006) (Atrial Fibrillation) ለታካሚዎች አያያዝ. J Am Coll Cardiol . 2006; 48: e149.