አጠቃላይ እይታ
የጨረራ ማመከሚያ ( ኒውሚኒየስ ) በጨረር (radiation therapy) ወይም በቲሞቴራክቲክ ራጅዮቴራፒ (ካንሰር) ምክንያት ለካንሰር ምክንያት የሚመጣ የሳንባ ሕመም ነው. የራዲዮ ጨረር ሕክምና ይህ የጎንዮሽ ጉዳት በሳምባ ካንሰር የጨረር ሕክምና (radiation therapy) ውስጥ በአራካይ, በጡት ካንሰር , ሊምፍሞስ ወይም ሌሎች ካንሰር
ብዙውን ጊዜ እነዚህ ምልክቶች የሚታዩት በአንድ ጊዜ ነው እንዲሁም የጨረር ሕክምናን ካጠናቀቁ ከስድስት ወር በኋላ. ከህክምና ጋር (ይህ በጣም አስፈላጊ ነው), ብዙ ሰዎች ያለ ምንም ዘላቂ ውጤት ይድናሉ.
ምልክቶቹ
የፀጉር የሳንባ ምች መኖሩን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ምልክቶቹ ከሳንባ ካንሰር ጋር ተመሳሳይ በሆነ ሁኔታ ሊከሰቱ ስለሚችሉ ወይም እንደ የሳምባ ምች የመሳሰሉ በሽታዎች ሊሳሳቱ ስለሚችሉ ነው. ብዙ ሰዎች እነዚህን ምልክቶች እንደታሰብባቸው ይታገላሉ, ነገር ግን የጨረር የሳንባ ምች (የጉበት በሽታ) ለርስዎ ኦንቶሎጂስት ጋር የተነጋገሩትን ምልክቶች ስለሚያነጋግሯቸው ጥሩ ማሳሰቢያ ነው.
- በአካል እንቅስቃሴ ብዙውን ጊዜ የሚታየው ትንፋሽ ትንፋሽ.
- የደረት ሕመም, በተለይም የመተንፈስ ችግር ( የሆድ ሕመም ).
- ሳል ደረቅ ሊሆን ወይም ብስባጥስ ሊሆን የሚችል ጉንፋን. የሳንባ ካንሰር ብዙ ሰዎች ጊዜያዊ ምልክቶች ሲያስቸግርዎት, በሳልዎ ውስጥ የሚከሰተውን ማንኛውንም ለውጥ, ይበልጥ እየደጋገመ, ወይም የበለጠ የማይመች መሆኑን በመጠባበቅዎ ውስጥ ያለውን ለውጥ ማስተዋል አስፈላጊ ነው.
- ዝቅተኛ-ምት ትኩሳት.
በአንዳንድ አጋጣሚዎች ምንም ምልክቶች አይታዩም እናም ምርመራው የተሰራው በደረት ራጅ ብቻ ብቻ በእምጠትና ቁስል ላይ ነው.
አደገኛ የሆኑት እነማን ናቸው?
አንዳንድ ሰዎች ከሌሎች የደም ማጋለጥ የሳንባ ምች (ኒሞኒነዝ) የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. አደጋውን የሚጨምኑት ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- በተመሳሳይ ጊዜ (ጨረቃ ላይ ማለት) የጨረር ህክምና እና ኬሞቴራፒ. በጨረር (በተለያዩ ጊዜያት) የጨረር እና የኬሞቴራፒ ሕክምና ከሚወስዱ ሰዎች የጨረር ህመም ማስታገሻ (ሪፐን) በተለመደ ሰዎች ላይ የሚከሰት የጨረር እና የኬሞቴራፒ ህክምና ያላቸው ሰዎች በጣም የተለመዱ ናቸው. ይህ በጣም የሚያስደነግጠ ከሆነ ከዚህ ውስብስብ ሁኔታ ውጭ ያሉ ነገሮችን መመልከት በጣም አስፈላጊ ነው. በ 2009 ጥናት, ተመራማሪዎች የ 3 ኛ የሳንባ ካንሰርን በተመሳሳይ ጊዜ የጨረር እና የኬሞቴራፒ ሕክምና ያገኙ ሰዎች ከአምስት ዓመት በኋላ በሕይወት ዘመናቸው ከሁለት እጥፍ ይበልጣሉ. ሌሎች ጥናቶች ደግሞ መድሃኒቶቹ በአንድ ላይ ጥቅም ላይ ሲዋሉ የተሻለ ሕይወት እንዲኖር ሐሳብ አቅርበዋል.
- እንደ ኮፊዲ (COPD) ያሉ ሌሎች የሳምባ በሽታዎች ያላቸው ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት ላይ ናቸው.
- በዕድሜ የገፉ ታካሚዎች ከወጣት ሕመምተኞች ይልቅ የጨረር የሳንባ ምች የመጋለጣቸው ዕድል አለው.
- የተሸከመበት ሕዋስ መጠን. የታካሚው የደረት አካባቢ ከጨረር አኳያ ያለው የሳንባ ምች ይጨምራል. በተጨማሪም የሳንባዎቹ መካከለኛ እና ዝቅተኛ የሊባዎች የሳንባ ካንሰር ከመያዝ ይልቅ የሚወሰዱበት ሁኔታ በጣም የተለመደ ነው.
- የኬሞቴራፒ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች ፓራፓሊን (ካርቦሎፕሊቲን) እና ታርዶል (ፓትሊክትሴል) ይቀበላሉ.
ምክንያት
ጨረሩ የሳንባ ( ኒሺዮሽ ) የንጥረ ነገሮች ንጣፍ እንዲያመነጭ ያደርገዋል. የንፍሪት ተግባሮች ኦክስጅን እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ ለመለዋወጥ የሳንባዎችን የላይኛው ክፍል ከፍ በማድረግ እና ሳንባዎቻችን እንዲጨምሩ ለማድረግ ሳንባዎችን ለማስፋፋት ይሠራል. ባልተለመዱ ሕፃናት ውስጥ አስታማሚዎች አለመኖራቸው አብዛኛውን ጊዜ የመተንፈሻ አካላት ችግር ያስከትላል.
ምርመራ
የቤተሙከራ ፍተሻዎች እንደ ነጭ የደም ሕዋስ ቁጥር መጨመርን የመሳሰሉ የመተንፈስ ምልክት ምልክቶች ሊያሳዩ ይችላሉ. ያልተለመዱ ምግቦችን የሚለቁ ምሰሶዎችን ለመፈለግ የሚደረገው ምርመራ ውጤት ያልተለመዱ ከፍታዎችን ከመደበኛ በላይ ሊታይ ይችላል. የደረት ኤክስሬይ የራዲዮን የሳንባ (የጨረር) ህመም ባህሪን የሚያሳዩ ሲሆን ይህም ምንም ምልክት ባይኖርዎትም እንኳ ሕክምና ሊሰጥዎት ይችላል.
ሕክምና
ሕክምናው የሚከሰተው እብጠት ለመቀነስ ነው. እንደ ፕሮስኒሶን ያሉ ኮርቲሲቶአይድስ, እብጠቱ እስኪቀንስ ድረስ እና ከጊዜ በኋላ ቀስ በቀስ እንዲቀንስ ይደረጋል. እንደየአካባቢው ሌሎች ሕክምናዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. ለምሳሌ, በጨረር (esophagitis) ውስጥ እንደ ፕሮቶን ፓምሃን መከላከያ መድሃኒቶች , የአመጋገብ ለውጦች, እና ህመምን ለመርገጥ የሚረዱ የአካል ማደንዘዣዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.
ግምቶች
የጨረር ማመላለሻ በሽታ በአብዛኛው የሚስተካከለው እና በአብዛኛው ገዳይ አይደለም. ሕክምና ካልተደረገ ወይም ከቀጠለ የጨረር ሕክምና (radiation therapy) ለረጅም ጊዜ የሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ( የሳምባ ጠባሳዎች) ወደ ሳንባ ነቀርሳ ይሠራል.
መከላከያ
በሳንባ ካንሰር ውስጥ ጨረር በሚያልፉ ሰዎች መካከል የጨረር የሳንባ ምች ስጋት ለመቀነስ የሚረዱ ዘዴዎችን በመፈለግ ላይ ይገኛል. እስካሁን ድረስ የአኩሪ አዉሮቫፎን መውቀር (እንደ ቶፉ ያሉ አኩሪ-ነክ ምግቦች መመገብ) የጨረር መጋለጥ አደጋን ሊቀንስ ይችላል. ይህ በሚከሰተው የመቀዝቀዝ መጠን ነው, ስለሆነም በአኩሪ አተር የተሰሩ ምግቦች መሰጠት የካንሰር ሴሎችን በማስወገድ የጨረር ሕክምና (ቴራስት) (radiation therapy) ዓላማ ላይ ጣልቃ መግባቱ አይቀርም. ነገር ግን ይህንን የጨረር ኦብቶሎጂስት በተመለከተ ስለዚህ ጉዳይ ማነጋገር አስፈላጊ ነው. አደጋዎትን ለመቀነስ ሊያነሳ ይችላል.
በመጨረሻ
ለካንሰር ህመምተኞች እንደ የሳንባ ካንሰር እና የጡት ካንሰር በሚታከሙ ሰዎች ውስጥ የጨረር ህመምተኛ የተለመደ ነው. ደስ የሚለው ግን በሕክምናው ሁኔታ ምክንያት, ራዲየም ፋይበርሲስን ሳያደርጉ ብዙውን ጊዜ ችግሩን ይፈታሉ. ሊያደርጉ ከሚችሉት በጣም አስፈላጊው ነገር ምልክቶቹ ሊታወቁ የሚችሉትን ምልክቶች ማወቅ እና ከእነዚህ ውስጥ አንዱን የሚያጋጥምዎ ከሆነ ለሐኪምዎ ያናግሩት. የመጨረሻውን ማስታወሻ, ብዙዎቹ የበሽታው ምልክቶች ከሌሎች የካንሰር ህመም ምልክቶች ወይም ሌሎች መድሃኒቶች ጋር በተደጋጋሚ ሊፈጠሩ ይችላሉ. ማንኛውንም የሕመም ምልክቶች ለሐኪምዎ ይናገሩ እና ለካንሰር እንክብካቤዎ የእራስዎ ጠበቃ ይሆናሉ . እነዚህን ጥያቄዎች ለማነሳሳት ጩኸት ወይም ችግር የለዎትም, እና እርስዎ በርስዎ እንክብካቤ ውስጥ ተሳታፊ እና ተሳታፊ እንደሆናችሁ ሐኪምዎ ይገነዘባል.
> ምንጮች:
> Abernathy, L. et al. አኩሪ አዞ ፍሎንስስ የጨረራ አጥንት (ኒውሮፕላንስ) የነርቭ እና የኔንትሮፊል ንጥረነገሮች በማንቀሳቀስ የረቫይ ቲሸጋር ስርጭትን (Radiation Protection of Radiation) ያስተዋውቃል. ጆርናል ኦቭ ቶራክቲክ ኦንኮሎጂ . 2015. 10 (12): 1703-12.
> Hillman, G. et al. በአኩሪ አዶፍፎቮኖች የሳንባ ሕዋስ Radiation ጥበቃ. ጆርናል ኦቭ ቶራክቲክ ኦንኮሎጂ . 2013. 8 (11) 1356-64.
> Kong, F. et al. ነጭ ያልሆኑ የሳንባ ካንሰር ሕክምና-የተዛባ ነቀርሳ መርዛማነት-የጨረር የሳንባ ምችና የሳምባኒ ፋይፋሲስ (ዝበት). ኦንኮሎጂስ ውስጥ ሴሚናሮች . 2005 (እ.አ.አ.) 32 (2 Suppl 3): S42-54.
> ኦቡቦ, ኤም, ኢቶናጋ, ቲ., ሳይቲ, ቲ እና ሌሎች. ከስታቲስቲክካል አካላት በኋላ የጨረር ሕዋሳት የጨረር አመጣጣኝ ሁኔታዎችን ለመለየት. ብሪቲሽ ጆርናል ኦቭ ራዲዮሎጂ 2017 ፌብሩወሪ 14 (የህትመት መጀመሪያ).
> ፓልማ, ዲ. ኤል. Et al. አነስተኛ ላልሆነ የሳንባ ካንሰር ኬሚካዊነት (chemotherapy) በኋላ የሚከሰተውን የበሽታ ምጣኔ (ብስለት) መለየት-ግለሰቡን ለህመምተኞች ዲበካ-ትንተና. ኢንተርናሽናል ጆርናል ኦቭ ራድኦሎጂ, ባዮሎጂ እና ፊዚክስ . 2013. 87 (4): 690-6.
> ፓልማ, ዲ. ኤል. Et al. የሳንባ ካንሰር ኬሚካዊ ሕክምና (chemoradiation) ሕክምና በኋላ ከጨረር የሚመጣ የጨረር በሽታ (ፕረመኔታን) መነሳት-ዓለም አቀፋዊ የሆነ የሕመምተኛ የውሂብ ሜታ-ትንተና. ኢንተርናሽናል ጆርናል ኦቭ ራድኦሎጂ, ባዮሎጂ እና ፊዚክስ . 2013. 85 (2) 444-50.
> Yazbeck, V. et al. ከኬሚሮጅሰት (የመጀመሪያ ቀለም, የምግብ አፍስና ሳንባ) ጋር የተዛመደ ህጋዊ የቲሹ መርዛማ አያያዝ. የካንሰር ጆርናል (ሱበርሪ, ቅዳሴ) . 2013. 19 (3): 231-7.