የሥርዓተ-ፆታ ማስተካኪያ ቀዶ ጥገና እና የአሰራር ሂደቶች
እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው የግብረ ስጋ ግንኙነትን ቀዶ ጥገና ለመለገስ እያሰቡ ከሆነ, ቀዶ ጥገናው ከመደረጉ በፊት ምን ደረጃዎች እንዳይወጡ ይጠይቁ ይሆናል. ለነዚህ ቀዶ ጥገናዎች እጩ ተወዳዳሪ ለመሆን, ምን ማድረግ የሚያስከትለውን ተፅዕኖ እና የሆርሞል ቴራፒ ሕክምና ተፅእኖዎች እና የትርጉም ዓይነት ዓይነቶችን ለመመልከት ምን እንደሚፈለግ እንመልከት.
የፆታ መለያ መድኃኒት ቀዶ ጥገና (ኤም.ኤስ.ሲ)
ጾታ መለዋወጥ ቀዶ ጥገና (ግሪንስ) (RCS) ተብሎ የሚጠራው, በተለወጠ መልኩ እንደ ፆታ አመልካች ቀዶ ጥገና (ኤም.ኤስ.ሲ.ኤስ) የሚከናወን ነው.
በተለምዶ ጾታ ተለዋዋጭነት የሚለው ቃል ለሥርዓተ-ፆታ ጉዳዮች የተከለከለ ህክምናን ያካተተ ግለሰብ ለመግለጽ ጥቅም ላይ ውሏል. እነዚህ ከትርጉዳኑ ሴት ከወንዶች ወደ ሴት ሲተላለፉ ወይም ከአንድ ሰው ወደ ወንዱ ከተለወጠ.
በ Transgender እና Transsexual መካከል ያለው ልዩነት
"ዝንፍሮች" ማለት ከተወለደው ሰው የተለየ የሚለየው የጾታ ማንነታቸውን ለይተው የሚያመለክቱ ግለሰቦችን ይጠቅሳል. በተሰጠበት የሥርዓተ-ፆታ ጉዳይ ብዙውን ጊዜ በውጫዊው የወሲብ አካል መታየት ላይ የተመሠረተ ነው. ትራንስጀንደር ሰዎች ጾታዊ የመደብ መድሃኒት ቀዶ ጥገና ላይሆኑ ይችላሉ. ትራንስጅናዊነት በጥንት ዘመን ተመዝግቧል.
"ትራንስክሴያል" ማለት የሚያመለክተው ቀዶ ጥገናን ወይም የህክምናውን ህክምና የሚፈልግ ግለሰብ የጾታ ስሜትን ለመቀነስ የሚረዱ የወሊዳቸውን አለመጣጣም ለመቀየር ለሚፈልጉ ግለሰቦችን ነው.
አንድ ሰው የጾታ መድሃኒት ቀዶ ጥገና የሚገባበት ምክንያት
ብዙ ትራንስጀንደር ሰዎች ከተመዘገቡት ፆታቸው እና በተሰጣቸው የሥርዓተ ጾታ መካከል ልዩነት አላቸው.
የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም (ኤፒአ) ይህንን እንደ ጾታ ዲሴፋሪ ለይቶ አውቀዋል. የሥርዓተ-ዲስፎርሜያ ሰዎች በማኅበራዊ እና ግላዊ ደረጃዎች ላይ ከፍተኛ የሆነ ቅራኔ እና እክል ያጋጥማቸዋል. ለእነዚህ ግለሰቦች, ጾታ ሚና ለውጥ, ሆርሞቴራፒ እና የጾታ ዳግም መድፊያ ቀዶ ጥገና ከውጫዊው ገጽታ ውስጥ በውስጥናቸው ከሚሰማቸው ጋር እንዲመሳሰሉ ያስችላቸዋል.
ወደ ሌላ ፆታ መለወጥ
"ወደ ሌላ ፆታ መተላለፊያ" ማዛመድ-
- ከጾታ ማንነታቸው ውጪ ቀዶ ጥገና የሌለው የጾታ ሚና መጫወት እና መኖር.
- የጾታዊ ሆርሞኖችን መውሰድ እና / ወይም የሽንት ብልቶችን እና የመራቢያ አካላትን ማስወገድ ወይም ማሻሻል.
ፐርሰንት በፊደልና በድጋሚ የሥርዓተ-ፆታ ማስተካከያ እርምጃዎች ያስፈልጋል
በእነዚህ የአሠራር ዓይነቶች ውስጥ የተካተቱትን አጠቃላይ ሂደቶች, ሆርሞኖችና ሌሎች አደጋዎች ከመረዳት በተጨማሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመደረጉ በፊት ሊከናወኑ የሚገባ ሌሎች እርምጃዎች አሉ. አስፈላጊ እርምጃዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የ AE ምሮ ጤና ግምገማ: በግለሰብ AE ምሮ ላይ ተፅ E ኖ ሊያሳድሩ የሚችሉትን የ AE ምሮ ጉድለቶች E ና ማንኛውንም ሰው በሽግግሩ ወቅት አካላዊና ስሜታዊ ጭንቀቶችን ለመቀበል ዝግጁ መሆኑን ለመገምገም የ AE ምሮ ጤና ግምገማ ያስፈልጋል.
- ግልጽና ወጥ የሆነ የሥርዓተ-ፆታ ዳይዝልሂ ሰነድ.
- "እውነተኛ ህይወት" ፈተና: ግለሰቡ በተለመደው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ውስጥ የሚፈልገውን ግብረ-ስጋን በኅብረተ-ሰብ እና በባለሙያነት ("የእውነተኛ ህይወት ተሞክሮ" ወይም "የእውነተኛ ህይወት ሙከራ" በመባል ይታወቃል) ውስጥ መወሰን አለበት.
በሽግግር ወቅት የሆርሞን ህክምና ሚና
ለወሲብ ዳግም መድሃኒት ቀዶ ጥገና ለሚፈልጉ ግለሰቦች, ሆርዘር ቴራፒ (HT), እንዲሁም ሆርሞን ምትክ ሕክምና (ሆርሞን) ተብሎም ይጠራል, ለወንዶች እና ለሴቶች ሽግግር ኤስትሮጂን መውሰድ ወይም ለሴት ለወንዶች ሽግግር.
የሆርሞን ሕክምና በቀዶ ሕክምና ወቅት ወደ ሌላ ጾታ ሊለወጥ ይችላል.
የሆርሞን ህክምና ዓላማ የሚሆነውን የጾታ ገጽታ በሚፈለገው ፆታ ውስጥ መለወጥ ነው.
የሴት testosterone ውጤቶች በሴቶችን
አንድ ባዮሎጂያዊ ሴት የሶስትስቶስትሮን መውሰድ ሲጀምር, ለውጦች የሴቶችን የግብረ-ሥጋዊ ባህርያትን እና የወንድን ጾታዊ ባህሪያት መጨመር ያካትታሉ.
በሰውነት ላይ የሚደረጉ ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Beም እና mustም እድገታቸው
- ድምጹን ጠልቆ እንዲገባ ማድረግ
- ቂንጥርን ማስፋት
- የሰውነት ፀጉር መጨመር
- የጡንቻን ክብደት እና ጥንካሬ ይጨምራል
- ቀይ የደም ሕዋሶች ቁጥር ይጨምሩ
- ከጡቶች, ጫማዎችና ጭኖች እስከ ሆም አካባቢ ድረስ ስብን እንደገና ማሰራጨት
- ከወንዶች ጉርምስና ጋር የሚመሳሰሉ የጡን እድገቶች
- በተለይም በቤተመቅደሶች ውስጥ እና በሩጫማ ጭንቅላት ላይ የባለ ከረጢት ወይም በቋሚነት ፀጉር
- የማህጸን እና የኦቭ ወሲብ ትጥቅ, ይህም ልጅ የመውለድ አቅመቱ እንዲፈጠር ምክንያት ሆኗል
የስነምግባር ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- አስጨናቂ
- የጾታ መንዳት የበለጠ
በወንድ ላይ የኢስትሮጅን ተፅዕኖ
አንድ ባዮሎጂካል ሴት የወንድነት ኢስትሮጅን መውሰድ ሲጀምር, ለውጦች በወንዶች የወሲብ ባህሪ መቀነስን እና የሴቶችን ባህሪ ይጨምራሉ.
በሰውነት ላይ የሚደረጉ ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የጡት እድገት
- የ Erection መጥፋት
- የጡንቲን ሽርሽር
- አጥንትን ቀንሷል
- የፊት እና የሰውነት ፀጉር ቀንሷል
- የጡንቻን ክብደት እና ጥንካሬ ቀንሰዋል
- ለስላሳ እና ለስላሳ ቆዳን
- ባንዲ ማውረድ
- ከሆድ ጀምሮ እስከ ጭኖቹ, እብጠትና መቀመጫዎች ድረስ ስብን እንደገና ማሰራጨት
የስነምግባር ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የወሲብ አንፃፊ ቅነሳ
- የስሜት መለዋወጥ
የሆርሞን ሕክምና ውጤቶች የሚታዩት መቼ ነው?
ኤስትሮጂን የተባለ የማስታገስ ውጤት እና የመጀመሪያውን ሁለት ልከ መጠን (አጥንት) የመሞከር ውጤት ሊታይ ይችላል, ምንም እንኳን አንድ ሰው በጥሩ ሁኔታ ካልተለወጠ ጥቂት ዓመታት ሊፈጅ ይችላል. ይህ በተለይ ለጡት እድገት ነው.
የጾታ ዳግም ድልድል ቀዶ ጥገና ሂደት ለምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
የሆርሞን ቴራፒ ከጀመረ በኋላ ቢያንስ አንድ አመት እና የመጀመሪያው የአእምሮ ጤና ምርመራ ከተደረገለት ከሁለት ዓመት በኋላ የቀዶ ጥገናው እንዲዘገይ ይደረጋል. የቀዶ ጥገና አሰራሮች ከተጀምሩ በኋላ, እስከሚጠናቀቁ ድረስ የሚወስደው ጊዜ ብዛት በተፈለገው ሂደቶች ቁጥር, በመጠባበቂያ ጊዜ, እና በተጨማሪ.
ቀዶ ጥገናዎች ከአንድ ወንድ ወደ ሴት መተላለፍ ተካፍለው ነበር
ብዙውን ጊዜ, የጾታ መልቀቂያ ቀዶ ጥገና የተደረጉ ቀዶ ጥገናዎች ከበሮር (በላይኛው ቀዶ ጥገና) እና በታችኛው ቀበቶ (በታችኛው ቀዶ ጥገና) ስር ባሉት ነገሮች ላይ ተከፋፍለዋል. ሁሉም እነዚህን ቀዶ ጥገናዎች ሁሉ የሚያካሂደው አይደለም, ነገር ግን ሊታሰቡ የሚችሉ ሂደቶች ከዚህ በታች ተዘርዝረዋል.
ከፍተኛው ቀዶ ጥገና:
- የጡት ጡንቻ
- ቅድመ-እመቤትነት
- የአፍንጫ ቀዶ ጥገና - አፍንጫን ለማጥበብ እና ጫፉን ለማጣራት ራይንአፕላሪሽን ሊሠራ ይችላል.
- የዓይን ቀበቶዎች የዓይን ቀለማትን እና የዐይን ጠርዙን አቀማመጡን ለማጣራት ቀዳዳ ማራገፍ ይቻል ይሆናል.
- የአፍንጫ ቀዶ ጥገና - የመርከን አጥንት ተላቆ ወደሚያወጣበት የፀጉር ቀለም ይለወጣል.
- የቻይናን ቅነሳ የሴቲን ውስጣዊ መዋቅር ብዙውን ጊዜ ይበልጥ የተወሳሰበ ነው.
- ጥፍር: - ብዙውን ጊዜ በ collagen ኢንፌክሽኖች እንዲሁም በሌሎች የፕላስቲክ የቀዶ ሕክምና ዘዴዎች አማካኝነት ጥፍርሆም ሊታወቅ ይችላል.
- ከንፈሮች: ከፍ ያለ የጡጫ ከንፈር ሊሠራ ይችላል.
- የሴቷ ፀጉር መስመርን መፍጠር.
- የወንድ ቅጥን ፀጉር ማስወገድ
- የአዳም ፐርሰንስ መቀነስ
- የድምፅ ለውጥ ቀዶ ጥገና
የታችኛው ቀዶ ጥገና የሚከተሉትን ያካትታል:
- የወንድ ብልት (ፕሪቶርም) እና ስቶሮም (ኦርኪኦቲሞሚ) ማስወገድ
- የሴት ብልት እና የእምባት ላቲቫል (የጂኖቲፕላርሽቲያን ፈሳሽነት)
ከሴት ወደ ወንዴ ስትተላለፍም ምን አይነት ቀዶ ጥገና ይካሄዳል?
ከወንዶች ወደ ሴት ሽግግሮች ሁሉ, የጾታ ለውጥ ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና እና ቀዶ ጥገናን ያካትታል.
ከፍተኛው ቀዶ ጥገና:
- በቀጣይነት የሚሠራ የማስቴክቶሚ / የጡት መቀነስ ቀዶ ጥገና
የታችኛው ቀዶ ጥገና የሚከተሉትን ያካትታል:
- የማሕጸን እና የፅዋት እንክብሎችን ማስወገድ
- የወንድ ብልት እና ስቶሮም (ማሴሊኒቲኪቲቭ የጂኖፕላፕሽን) መፈጠር
ቀውሶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
ኤችአርኤስ አደጋዎችና ስጋቶች ሊኖረው አይችልም. የኦስትሮጂን ሕክምና ለትርጉሽ ሴቶች በጣም ከፍ ያለ የደም ግፊት ( የደም ስጋት ቲርኬሲስ እና የሳንባ እብጠት ) አደጋ ጋር ተያይዟል. በተጨማሪም የጡት ካንሰር ሊከሰት የሚችልበት ሁኔታም አለ. ምንም እንኳን ሆርሞን ሳይኖርም ወንዶች የጡት ካንሰርን ሊያውኩ እንደሚችሉ እናውቃለን. በጾታ ፍላጎት ላይ ተፅዕኖ የሚያሳድሩ ሰዎች (ቲሽሮስተሮን) በከፍተኛ መጠን የደም ግፊት, የኢንሱሊን መድሐኒት እና የልብ ምግቦች አለመኖር ጋር ተያይዘው ነው. ምንም እንኳን እነዚህ ለውጦች የልብ ህመም መገንባት ላይ ምን ሚና እንደሚጫወቱ በእርግጠኝነት አይታወቅም.
ቀዶ ጥገና ሲከሰት እንደ ደም መፍሰስ እና ኢንፌክሽን የመሳሰሉ የቀዶ ጥገና አደጋዎች እንዲሁም ማደንዘዣ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ . እነዚህን ሕክምናዎች የሚመለከቱ ሰዎች ከሆርሞን ቴራፒዎች እንዲሁም ከቀዶ ጥገና ጋር የተዛመዱ ስጋቶችን በተመለከተ ከሐኪማቸው ጋር በጥብቅ ውይይት ሊያደርጉ ይገባል.
የጾታ ዳግም መድፊያ ቀዶ ጥገና (SRS) ወጪ ምን ያህል ነው?
SRS ለብዙ ዝርያዎች በግድ ዋጋ ሊከፈል ይችላል. የምክር አገልግሎትን, ሆርሞኖችን, ኤሌክትሮሶይስቶችን እና ስራዎችን ጨምሮ ወጪዎች ከ 100,000 ዶላር በላይ ሊሆኑ ይችላሉ. ከወንድ እስከ ወንድ ከወንድ እስከ ወንድ ከወንዶች ወደ ሽግግር ለመሸጥ ትንሽ ነው. የጤንነት ዋስትና አንዳንዴ የወጪውን የተወሰነ ክፍል ይሸፍናል. ስለ መድህን ሽፋን እና WPATH ስለ ጾታ መለየትን ቀዶ ጥገና በተመለከተ የበለጠ ይረዱ.
ከኤክስሬይ ማስተካከያ ቀዶ ጥገና የኑሮ ጥራት
የሥርዓተ-ፆታ ኑሮ ከሴትና ወንድ እስከ ሽርሽር ለሚዛወሩ እና ከወንዶች ወደ ሴት በሚሸጋገሩ ግለሰቦች መካከል ባለው የጾታ ግንኙነት ሂደት ውስጥ ይሻሻላል. አንድ 2017 ጥናት የቀዶ ጥገና እርካታ ከ 94 በመቶ ወደ 100 በመቶ ይደርሳል. ብዙ እርምጃዎች እና አንዳንድ ጊዜ የማይመቹ ቀዶ ጥገናዎች ስለሚኖሩ, ይህ ቁጥር ምርጥ ምርጫ እንደሆነ ለሚሰማቸው የ SRS ጥቅሞችን ይደግፋል.
ጾታ ዳግም መድኃኒት ቀዶ ጥገና መስመር
የፆታ መለያየት ቀዶ ጥገና ማለት አንድ ሰው በተለመደ የሥርዓተ-ፆታ ችግር (dysphoria) መኖሩን ለመወሰን በአማካሪ እና በአይምሮ ጤንነት ግምገማ የሚጀምር ረጅም ሂደት ነው. ይህ ከተጠናቀቀ በኋላ ከሴት ወደ ወንዱ የሚሸጋገሩ እና ኤስቶርጂን ለወንዶች ከሚሸጋጁት የሆርሞን (ሄርሞን) ሕክምና ጋር ይጀምራል. ከሆርሞን ሕክምና ጋር የተያያዙ አንዳንድ የአካልና የአካል ለውጦች ከዚህ በላይ ተዘርዝረዋል.
ከሆርሞን ቴራፒ ሕክምና በኋላ ቢያንስ ለአንድ አመት ከቆየ በኋላ ብዙ የቀዶ ጥገና ሥርዓቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት ይቻላል. እነዚህ ወደ "ከፍተኛ" አካሄዶች እና "የታች" ቅደም ተከተሎች ይከፋፈላሉ.
SRS ውድ ነው, ነገር ግን ትክክለኛ ተጨባጭ ሁኔታን ጨምሮ የተለያዩ ተለዋዋጭ ጉዳቶችን እና የተመረጡ የቀዶ ጥገናዎች መጠንና ስፋት መጠን ትክክለኛ ግምትን ማግኘት አስቸጋሪ ነው. በ SRS ላይ ብቻ የሚያተኩር የቀዶ ጥገና ሐኪም ማግኘት እነዚህን ብዙ ሂደቶች ማከናወኑ ተጨማሪ ነው.
በእነዚህ የዝግጅት ደረጃዎች, የሆርሞን ህክምና እና ቀዶ ጥገናዎች ለሚከተሉ ሰዎች, የህይወት ጥራት ጥሩ ይመስላል, እና ብዙ ሰዎች እንደገና በሽግስና ስርዓተ-ምህረት ስር እንደሚወስዱ ይናገራሉ.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ የሥነ ልቦና ማህበር. ትራንስጀንደር ሰዎች, የፆታ ተለይቶና የጾታ አገላለፅ. http://www.apa.org/topics/lgbt/transgender.aspx
> ኮልበተርስስ, ቢ., ብሬልድል, ኤስ. ዱአፓ, ኤስ. ሆቤኪ, ፒ., እና ኤስ. ሞንስታይ. ለዕንጀል በሽተኞች የቀዶ ጥገና ሕክምና የተሻሻለ. የወሲብ መድኃኒቶች ግምገማ . 2017. 5 (1): 103-109.
> ስቴድ, ሲ., ሃርፉክ, ኦ., Marvel, F., Blumenthal, አር, ማርቲን, ኤስ., እና ኤም. ሙክዬ. የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ከትው ልገተኛ ጎጂ ጎልማሶች መካከል ሆርሞን እርጉብን ይቀበላሉ-ትንተና የሚደረግ ግምገማ. የውስጠ-ህክምና አሀዞች . 2017. 167 (4): 256-267.
> ቫን ዲ ጊሪፍ, ቲ., ኤሉቴት, ኢ., ክርዌንካ, ኤስ. ኮኸን-ኬቴኒስ, ፒ., እና ቢ. ክሩኬል. የሥርዓተ-ፆታ ማስተካከያ ቀዶ ጥገና / ክትትል / ከህፃናት / ከህክምና / ጆርናል የጾታ እና የጋብቻ ህክምና . 2017 ግንቦት 4.