የልብ ምት ካላስወገዱ IUD ያወጣል.
ፓራዶር IUD በ 1988 በዩኤስ አሜሪካ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ለገበያ ሲቀርብ የምርት ስያሜው ይህ የአንደኛው ክፍል ቢያንስ አንድ ልጅ ላላቸው ሴቶች መሰጠቱን የሚያመለክት ክፍል ይዟል. እንደ መጥፎ አጋጣሚ ሆኖ, ይህ የምርት ስያሜ የኩላሊት ጥቅም ላይ ባልዋሉ ሴቶች (ሴቶች ያልወለዱ ሴቶች) የዩ.አር.
በ 2005 (እ.አ.አ.) የወላጆችን የጨቅላ እድ የሚያንጠባጥሩ ሴቶች አንዲለብልሽ ለማስቀረት FDA በፓራጎር አዲስ የምርት ስያሜ ሰጠ.
ይህ አዲስ መለያ የዩአደራል እጩዎች አንድ ወይም ከዚያ በላይ ልጆች ላላቸው ግለሰቦች ብቻ የተወሰኑ መረጃዎችን አስወግደዋል.
በአሁኑ ጊዜ ግን ሚሪና ዲኢዱ (ኤራን) የተሰኘው የስም አመልካች እንደገለፀው, አንድ ትንሽ ልጅ ላላቸው ሴቶች የተዘጋጀ ነው, ነገር ግን አምራቹ እንደገለጹት ይህ ሊሆን የሚችለው አብዛኛው ጥናቶች ሚውረና ለኤፍዲኤ (Fire) ማፅደቅ ቢያንስ በሴቶች ላይ አንድ ልጅ.
ኤሲሲ ምን ይላል?
የአሜሪካ ኮሌጅ ኦፍ ኦብስቴሪክና ኦኒዝም ሊቃውንት (ACOG) በቅርቡ የወጣው "Practice Bulletin" እንደሚያሳየው ያልተወለዱ አዋቂ ሴቶችና ወጣቶች በጉዲፈቻዎች ከ IUD ተጠቃሚነት ሊያገኙ ይችላሉ. እንዲያውም ብዙ ዶክተሮችና የማስተማሪያ ሆስፒታሎች በእነዚህ ክልሎች ውስጥ ለረጅም ጊዜ IUDዎች ለዓመታት ሲያስገቡ ቆይተዋል. ስለዚህ አዲሱ የ ACOG ምክሮች በእውነተኛው ዓለም እየተከናወነ ያለውን ነፀብራቅ የሚያንፀባርቁ ናቸው.
የዩናይትድ ስቴትስ የሕክምና መከላከያ መስፈርት የእርግዝና መከላከያ አጠቃቀምን በተመለከተ የኩላሊት ጥቅም ላይ የሚውለው የኩላሊት ሴቶች በወጣት ሴቶች ላይ እና በወጣት በ 2 ኛ ወገን በፓራርድ እና ሚሬና ነው.
ይህም ማለት የወሊድ መከላከያ ዘዴዎችን መጠቀም ብዙ ጥቅሞች አሉት.
ምርምር ምን ይላል?
በቅርብ ጊዜ የተዘጋጁ ጽሑፎች ደግሞ የወሊድ መከላከያ ክኒን (ቷን) በማይወስዱ ሴቶች ላይ ያልተመዘገቡ ሴቶች የበለጠ ውጤታማ እና ከፍ ያለ እርካታ ያላቸው ሴቶች ናቸው.
በ 1-ዓመት ጥናት (ከ 18-25 ዓመት እድሜያቸው ከ 18 ዓመት በላይ የሆኑ ሴቶች እርግዝናን ለመከላከል ወዘተ ), ከግማሽ ያህል የሚሆኑት ሚሪናን ለመውሰድ መርጠው ሌላኛው ግማሽ ደግሞ መድሃኒቱን መርጠዋል. በዒመቱ ውስጥ በወሊድ መቆጣጠሪያ ክሌሌ ውስጥ ካለት ሴቶች ውስጥ 27% የሚሆኑት በዒመቱ ውስጥ አሌቆሇፉም ሲዯርሱ 20 ከመቶ የሚሆኑት የሞሬና ተጠቃሚዎች ይቋረጣሉ. በዚህ ጥናት ውስጥ በ Mirena ቡድን ውስጥ ያሉ በርካታ ሴቶች (በወሊድ ቁጥጥር መቆጣጠሪያ ክሊኒክ ውስጥ ያሉ) በርካታ ሴቶች የወሊድ መከላከያ ዘዴያቸው በመጠኑ ጥሩ እና በጣም ጥሩ እንደሆነ ዘግቧል. ማይሬን አይአይድ ማስወገድ እና ማቋረጡ በጣም የተለመደው ምክንያት ነበር, ነገር ግን የሆርሞን የጎንዮሽ ጉዳቶች የመድኃኒት ተጠቃሚዎች ለምን ማቆም እንደሚፈልጉ ዋነኛ ምክንያት ናቸው. ይህ ጥናት በማኅፀኗ ውስጥ ያልተወለደችው ሚሪያና የጤንነትና የመድኃኒት ልምምድ እንደ መድሃኒት የተሻሉ መሆናቸውን ተረጋግጧል.
ከሌላ ጥናት የተካፈሉ ጥናቶች ስለአደባባይ ሴቶች ስለ IUD ምርቶችን (እንደ ውጤታማነት, ደህንነት, የ PID አደጋ, የጎንዮሽ ጉዳቶች, ወዘተ የመሳሰሉትን የመሳሰሉ) ስለሚያሰጉ ሴቶች ያቀርባል. አሁን ያለው ምርምር ከተገመገመ በኋላ ዲዛይኑ IUDዎች ተመሳሳይነት ያላቸው ዝቅተኛና ድክመቶች (ተመሳሳይነት ባላቸው ሴቶችና ሴቶቹ) ተመሳሳይነት እንዳላቸው (በሁለቱም ህዝቦች ውስጥ እኩል ውጤታማነት) እንዳላቸው ታውቋል .
በተጨማሪም የጨቅላ ህፃናት ሴቶች ሌሎች የወሊድ መከላከያ ዘዴዎችን ከሚጠቀሙ ሴቶች ጋር ሲነጻጸሩ የ IUD ኮምፕሊንዛቸውን በንጽጽር ወይም በከፍተኛ ደረጃ ጥቅም ላይ ማዋላቸውን ይቀጥላሉ. ደራሲዎቹ እንደሚጠቁሙት የወገኑ ዝቅተኛ የማጭብጥ ተመኖች ላይ ተመስርቶ (ፓራዶይድ) በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ከመውደቁ የተነሳ ( እንደ ተመጣጣኝ ውጤት ) ከሆነ የ MIRRADAUD I ንዶርዶሽን በፓራላሪ ሴቶች የተሻለ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም የኩላሊት መግባባት ባልተሸፈኑ ሴቶች ላይ የበለጠ ከባድ ሊሆን እንደሚችል ያስጠነቅቃሉ. ሆኖም ግን በአጠቃላይ ጥናቱ ውጤታማ የሆነ የወሊድ መከላከያ ፍላጎትን የሚፈልጉ ባዶ መድሃኒቶች ለምርምር ወይም ፓራጎርድ እንደ እጩ ሊመረጡ እንደሚገባ እና የ IUD ዶክተሮች ጥቅም በመጠቀማቸው ዶክተሮች IUD ዎችን እንደ ቅድመ ወሊድ የወሊድ መከላከያ ምርጫ ይህ ሕዝብ.
በናይጄሪያ ሴቶች ውስጥ ከመዳበስ ጋር የተያያዙ ጽሑፎችን በመገምገም ስለ ማስወጣት ደረጃዎች እና በደም መፍሰስ እና ህመም ምክንያት የሚወጣውን መረጃ ለመተንተን የተሰራ ነው. ውጤቶች በሙሪና እና ፓራጋር የማባረር መጠን በንፁህ ሴቶች እና በፓርላማዎች ተመሳሳይ ናቸው. ይህ አባባል, ከዚህ ጋር ተመሳሳይ የሆነ IUDን ከሚጠቀሙ ተመሳሳይ ተጠቃሚዎች ጋር ሲነፃፀር በፓራርድ ለተወሰኑ ጎልማሳ ተጠቃሚዎች ቁጥር ከፍ ማረግ ትንሽ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል.
በፓርጋርድ ውስጥ በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች በበሽታዎቹ ሴቶች ላይ ህመም እና የወር አበባ መድማት ናቸው. Mirena በአጠቃላይ የሚጠቀሙባቸው ነላፊ የሆኑ ሴቶች በአብዛኛው ጊዜያዊ ወይም ቀለል ያለ የወር ደም መኖሩን ሪፖርት ያደርጉ ነበር, ነገር ግን በየትኛዎቹ ወቅቶች መካከል ሊተላለፉ የማይቻል ነው. የምርመራ ጥናት እንደሚያመለክተው ባልታወቀ ሴቶች ከወሊድ ከተወለዱ ሴቶች ጋር ሲነጻጸር በደም ወሳኝ እና ህመም ምክንያት ከፍተኛ የፓራርድ ማስወጣት ከፍተኛ ሊሆን ይችላል. አብዛኛዎቹ ጥናቶች ከ 9.1% ወደ 24% ይኖራሉ. ነገር ግን ነርሶማ ሴቶች በ I ንክክብ ውስጥ ከፍተኛውን የ A ጠቃላይ እርካታ ደረጃ ይይዛሉ.
Consensus?
አጠቃላይ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ልጅ የሌላቸው ሴቶች ከፍተኛው IUD ይዘው የሚቀሩ ከሆነ ነው. በተጨማሪ, ፓራዶር የሆርሞን ወሊድ መከላከያ ለመጠቀም የማይፈልጉ ወይም ለመጠጣት የማይፈልጉ የመጀመሪያ የመስመር የእርግዝና አማራጭ ነው.
የ ACOG ህክምና መመሪያዎች እንደማለት ከሆነ ሴት ገና ልጅ መውለዷን ባይሆንም እንደ IUDS የመሳሰሉ ለረጅም ጊዜ በተራ የተራገፈ የወሊድ መከላከያ ዘዴ ሊቀርብላቸው እና ሊሰጣቸው ይገባል. ፓራጎር እና / ወይም ሚሪና ኢዱአን ከእነዚህ ሴቶች የሚጠቀሙባቸው ጥቅሞች በአጠቃላይ በንድፈ-ሀሳባዊ ወይም በተረጋገጡ አደጋዎች ላይ ከበፊቱ ይበልጣል, ስለዚህ እነዚህ ልጆች ልጅ ቢወልዱም ባይኖራቸውም ጠቃሚ የሆኑ የወሊድ መከላከያ አማራጮች ናቸው .
ምንጮች:
የአሜሪካ ኮሌጅ ኦፍ ኦልሽቲክስ እና የማህፀን ስፔሻሊስቶች. "Bulletin Bulletin # 121 - ረዘም ያለ ተለዋዋጭ የእርግዝና መከላከያ-implicon and intrauterine devices." ኦብስቴሪክስ እና ኦፕራሲን . ሐምሌ 2011 118 (1): 184-196. በግል ተመዝጋቢ በኩል ተዳረስ.
ሆቡከር, ዲ. "የመዳብ ውጫዊ የውስጥ እቃን ባዶ መድሃኒት ሴቶች: የጎንዮሽ ጉዳቶች ግምገማ". የወሊድ መቆጣጠሪያ . (75 ዓ. ም.) S8-11. በግል ተመዝጋቢ በኩል ተዳረስ.
የማህበረሰብ እቅድ ማውጫ መመሪያ 20092 "ማይሬን ማይሬን LNG-IUS እና ፓራጓተር የ CuT380A ን የውስጥ እቃዎችን በቡልኪል ሴቶች ውስጥ መጠቀም." የእርግዝና መከላከያ . 2010. 81 (5) 367-371. በግል ተመዝጋቢ በኩል ተዳረስ.
Suhonen S, Haukkamaa M, Jakobsson T, Rauramo I. "በሌቮኖርስትሮል የሚወጣዉን የልብስ ስርዓት እና የዓይን ወሊድ የእርግዝና መከላከያ ክሊኒካዊ ዉጤቶች-የንጽጽር ምርመራ". 2004. 69 (5): 407-412. በግል ተመዝጋቢ በኩል ተዳረስ.
የዓለም የጤና ድርጅት. "የወሊድ መከላከያ አጠቃቀም የህክምና መስፈርት. "4 ኛ እትም. ጄኔቫ: WHO; በጁላይ 12 ቀን 2011 ተዘግቷል.