መንስኤዎችና ዲያግኖስቲክ
ስለ ግራ በኩል የታመቀ የደረት ህመም እና ከልብ በሽታዎች ጋር ያለው ግንኙነት ብዙ ነው የምንሰማው, ነገር ግን በስተቀኝ በኩል የደረት ህመም ምን ይመስል ነበር? ይህ ምልክት መንስኤው ምንድነው? እናም ከሁሉም በላይ, መቼ ልታውቁ ይገባል?
ማንኛውም የደረት ህመም ድንገተኛ ሁኔታ ሊሆን ይችላል
በየትኛውም ሥፍራ የደረት ህመም ከልብ በሽታ ወይም ሌሎች ከባድ ችግሮች ጋር የተገናኘ ሊሆን እንደሚችል ወዲያውኑ መገንዘብ ጠቃሚ ነው.
ህመምዎ ከባድ ከሆነ, የመተንፈስ ስሜት ከተሰማዎት, ወይም ጉንዳዎ በጣም ከባድ የሆነ ነገር ነግሮዎት ከሆነ 911 ይደውሉ. እገዛ ሲፈልጉ ለማይፈልጉ ጊዜ በስህተት ለእርዳታ ጥሪ ሲቀርብልን የተሻለ ነው. እርግጠኛ ካልሆኑ, የደረት ሕመም ድንገተኛ ሲሆን ድንገተኛ ሁኔታ ሲገጣጠም ይመልከቱ .
በቀኝ በኩል በኩል የደረት ህመም እና የልብ በሽታ
በተለይ በደረትዎ በቀኝ በኩል የሚደርሰው ህመም ብዙ የችግሩ መንስኤዎች ልክ በደረት ላይ የሚደርሰውን ህመም ያስከትላል . ከላይ ባለው የማስጠንቀቂያ ማስታወሻ ላይ ልክ በደረት በኩል በቀኝ በኩል ያለው ህመም የልብ ህመም ምክንያት ሊሆን ይችላል. በተለምዶ ከልብ በሽታ ጋር የተጎዳው ህመም በግራውና በደረቱ መካከለኛ ክፍል ውስጥ ነው, ነገር ግን ብዙ የተለዩ ናቸው.
በደረት የቀኝ ጎን ላይ የሚሰማው ህመም በማንኛውም ዓይነት የልብ ድካም ላይ ሊከሰት ይችላል. በተለይ ደግሞ የልብ ቀዳዳውን የሚጎዳ ነው.
እንዲያውም የቀይ ደም አስተላላፊ የደም ቧንቧ (heart coronary arteries) የሚያካትት የልብ ህመም ጥቂቶቹ በግራ በኩል ከሚገኙ (ልክ በግራ በኩል ቀዳሚው የደም ቅዳ ቧንቧ ወይም << ባዶ ሚስት >>) እሱ ወይም እሷ የልብ ድካም እያጋጠመ እና አስቸኳይ እርዳታ ያስፈልገዋል.
በተጨማሪም በሴቶች ላይ የሚከሰተውን የልብ ምትና አብዛኛውን ጊዜ ከወንዶች የተለየ መሆኑን ማስታወስ አስፈላጊ ነው. ሴቶች ከከዳው የደም ክፍል ደረታቸውን የመደሰት አዝማሚያ አይኖራቸውም, ይልቁንም በደረት በኩል በሁለቱም ጎኖች ላይም ሆነ ትንሽ ጭንቅላቱ እንኳን የሚሰማውን ስሜት ሊያንጸባርቁ ይችላሉ. ጥርጣሬ ካለ ወዲያውኑ ይመልከቱት.
በቀኝ በኩል የቆመው የደረት ኪም እንደ ድንገተኛ አደጋ
ትክክለኛው የደረት ህመም የልብ ድካም ምልክት ሊሆን የሚችልበት ሁኔታ ብቻ ሳይሆን የቀኝ በኩል የደረት ህመምንም ሊያመጣ የሚችል ሌሎች ድንገተኛ ሁኔታዎች አሉ. እነዚህም የ pulmonary emboli (በቆዳው ውስጥ በሚያልፈው የደም ውስጥ ክፋይ እና ወደ ሳንባዎች ይጓዙ) እና የአጥንት የአነርሽኝ ምርመራዎችን ያካትታል. እነዚህ ሁኔታዎች ድንገተኛ ህክምና ይፈልጋሉ. የዯረቀ የዯረሰ ህመም, በዯረሽዎ ውስጥ የተሇመዯ ስሜት, ድንገተኛ የአጭር እስትንፋስ ብዥታ ወይም ዯግሞ ያሇማቋረጥ መታየቱን ካስተዋለዎ, ያሌተጨማሪ ያንብቡ እና 911 ይዯውለ.
በቀኝ በኩል ያለ የደረት ህመም: ካቶሚ
በደረትዎ በቀኝ በኩል ህመም ካለብዎት በቅድሚያ በደረትዎ የቀኝ ጎን ወይም "thorax" ላይ ምን "ህይወት" ምን እንደሆነ ያስቡ.
ይህ አካባቢ የልብ ቀዳዳውን ክፍል, ትክክለኛውን ሳንባ (ሶስት ሎብስ), እንደ ትልቅ አርት እና የ pulmonary blood vessels, የምግብ ዐበባ እና እንደ ሊምፍ ኖዶች እና ነርቮች የመሳሰሉ ትላልቅ የደም ሥሮች ማለት ነው.
የጎር አጥንቶቹ በዚህ ክልል ውስጥ የሚገኙ ሲሆን በዚሁ ክልል የአከርካሪ አጥንት መዛባት ሊሰማ ይችላል.
በትክክለኛው ጎድ የሚሰማው ህመም በዚያ የተወሰነ አካባቢ ችግር ምክንያት ሊሆን ይችላል ወይም ደግሞ በተቃራኒው ህመም ምክንያት ሊሆን ይችላል. በደረት በኩል የሚያልፍ የአካል ጉዳት, ጫና ወይም የደም መፍሰስ ሕመሙ ከተፈጠረበት ርቀት ትንሽ ሥፍራ ሊደርስ ይችላል.
የላይኛው የሆድ ህመም በደረት የቀኝ ጎኑ ላይ ሊከሰት ይችላል, እና ድያፍራም መበሳጨት ከሆነ, ይህ ደግሞ በቀኝ በኩል በትከሻ ላይ ካለው ህመም ጋር ሊዛመድ ይችላል. ጉበት, የደም ጎስፕሽንና የፔንገርስ ክፍል በዚህ ክልል ውስጥ ይገኛል.
በአሥር ሺህ አንድ ሰው አካባቢ የሚከሰተው በተለመደው ሁኔታ, በቴሩስ ተመራሸስ, የዯንዯር ክፍሌ ውስጥ የሚገኙት አንዲንዴ አካሊት እና አንዳንድ ጊዜ ላልች መዋቅሮች በአከባቢዎቻቸው ይሇዋዋዋሌ, አንዲንዴ ጊዜ ሌብ በአካሌ የቀኝ ጎን ሊይ ተገኝቷሌ.
የሕመም ምልክቶች መግለጫ
ሐኪምዎ ሊጠይቁት ከሚገቡት ጥያቄዎች መካከል የተወሰኑት ከዚህ በታች ተዘርዝረዋል. እርሶ ከባድና ረጋ ያለ, ጥርት ያለ ወይም ደነዘዘ እና ሌሎች ባህሪያት ያሉብዎትን የስሜትዎን ባህሪ ለመግለጽ ትፈልግዎታለ. OPQRST የሚባሉት ደብዳቤዎች ብዙውን ጊዜ ከግምት ውስጥ የሚገቡትን የደረት ህመም የሚያስፈልጉትን ነገሮች ለማስታወስ ይጠቅማል.
- ኦ - መቅረጫ - ምን ያህል ጊዜ ህመም ይጎዳል?
- P - መራገፍ - እንደ መንቀሳቀስ ወይም ጠንከር ያለ ትንፋሽ የመሳሰሉ ህመምን የሚያሰቃቅል ነገር አለ?
- Q - ጥራት - ህመሙ ምን ይመስላል? ሹል ነው ወይም ጠመዝማዛ ነው?
- ራዲ - ጨረራ - የጀርባ ጨረርዎ በየትኛውም ቦታ, እንደ ጀርባ, አንገትዎ, መንጋዎ ወይም ትከሻዎ ነው?
- S - ክብደት - ከአንድ እስከ አስር እስከ አንድ ብቻ በአንድ ሰው ብቻ እና 10 የሚባሉት የከፋ ስቃይ, ህመምዎ ምን ያህል ከባድ ነው?
- T - ጊዜ - ምን ያክል ጊዜ ነው ህመም?
ተዛማጅ የሕመም ምልክቶች
ከቀዶ ጥገናዎ በተጨማሪ, ከትክክለኛው የደረት ሕመም በተጨማሪ, ማንኛውም ምልክቶችን ማስተዋል አስፈላጊ ነው. እነዚህ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ትንፋሽ እሳትን
- ትኩሳት
- የማያቋርጥ ሳል
- ፍላት
- ትኩስ
- ሳያስበው ክብደት መቀነስ
- ያንግንሲ
- የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
- የመተንፈስ ችግር
- ድግግሞሽ
- የቀለም እይታ
- ድብደባ
ትክክለኛው የሆድ ክፍል መሰል ምክንያቶች የደረት ህመም
በስተቀኝ በኩል የደረት ላይ የደረሱ ሕመም ከግራ-በኩል የደረት ህመም ጋር ተመሳሳይ ነው, ነገር ግን በአንዱ በኩል ወይም በሌላኛው ላይ ሊሰማቸው የሚችሉ አንዳንድ ሁኔታዎች አሉ. በሰውነት ስርዓቶች የተከፋፈሉ አንዳንድ ምክንያቶች ከታች ተዘርዝረዋል.
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መንስኤዎች
በአሰቃቂ ጉድለት ምክንያት ስብራት እና እንደ ጡንቻዎችና የቲርቶች ያሉ ለስላሳ ቲሹዎች ጉዳት ማጋጠም የደረትን ህመም ሊያስከትል ይችላል. የስሜት ቀውስ ሳይኖር, ትክክለኛ መጠን ያለው የደረት ህመም እንዲከት የሚያደርጉ በርካታ ሁኔታዎች አሉ. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚያካትቱት:
- ክሮክከንትሪቲስ - ኮጆኮናውሪስ (የጆሮኮክረሪቲስ በሽታ) የሽቦው ሽፋን በጀርባ አጥንት (ቮልፍጎዳልድ / ዞን) ጋር የሚቀላቀልበት የኩሊት ነቀርሳ (inflammation) የሚከሰትበት ሁኔታ ነው. ብዙውን ጊዜ ሰዎች በአካለ ስንኩላንስ አይነት ስለሚጎዱ , . ሕመሙ በተግባር ወይም በጥልቅ ትንፋሽ እያበላሸበት ሲሄድ ብዙውን ጊዜ የኒው ሴሎች ጫፎችን በሚጫኑበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ርኅራኄ ይታይባቸዋል. የቲሪተስ ሲንድሮም የተለመደው ችግር ተመሳሳይ ነው, ነገር ግን እብጠትን ያካትታል እንዲሁም አብዛኛውን ጊዜ አንድ የጎድን አጥንት ብቻ ያካትታል.
- የጡንቻ እምብርት - የጡንቻ እከያዎች በተደጋጋሚ ከሚታወቀው የሪንጅ ህመም አንዱ ነው. ብዙ ሰዎች እንደነዚህ ዓይነቶቹን ሕመሞች ከማቅረባቸው በፊት የተሳተፉትን እንደ ከባድ ክብደት ወይም አዲስ የስፖርት መርሃ ግብር ማስታወስ ይችላሉ.
- የደረት ግድግዳ ቁስል - ከፍራምብልጂጂያነት ጀምሮ እስከ ክሮሞኪሪቴሪየስ በተጨማሪ የድንገተኛ ችግርን ያስከትላል.
- የመንገታዊ ወይም የቆንጣጣ እከክ ሁኔታ - እንደ ዲፓርት በሽታ ወይም የተጨመቁ የከርሰ ምድር ክፍሎች ያሉ ሁኔታዎች አንድ የድንገተኛ ቦታ ወይም በተጠቁ ነርቮች ምክንያት በተጠቁ ፈውስ ምክንያት በደረትው በቀኝ በኩል የሚሰማውን ህመም ሊያስከትል ይችላል. አንዳንድ ጊዜ በጡት ካንሰር, በሳንባ ካንሰር እና በሌሎች እብጠቶች ምክንያት የሚከሰተውን ፈሳሽ ወረርሽኝ ለመጀመሪያ ጊዜ እንደ ደረቅ ሥቃይ ይቆጠራል.
ተዛማጅ ምክንያቶች-ልብ እና የደም ዕቃዎች
ከላይ እንደተጠቀሰው, በጭንቅላት ላይ, በልብ ድብድብ, ወይም ሌሎች ሁኔታዎች በደረትዎ ውስጥ የሆድ ውስጥ ህመም እና ወደ ጎን እንዲገቡ ሊያደርግ ይችላል. በስተቀኝ በኩል የደረት ህመም ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች የደም እና የደም መርከቦች የሚከተሉት ናቸው-
- የቀዶና የደም ቧንቧ በሽታ - ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, የልብ በሽታ በሁለቱም የጭንቅላት ላይ ሥቃይ ወይም በጀርባው ላይ ብቻ ሊያጋጥም ይችላል. ይህ በአብዛኛው የልብ ቀዳዳ በሚያስከትለው ሁኔታ ላይ ነው.
- ፔሪካርዲስ - ፔሪካርቲስ (pearicarditis) የፔፐረዲየም (የፒፐርካርዲየም ) መከላከያ ሲሆን, በልብ ዙሪያ የሚከላከል መከላከያ ነው. እንደ ራማቶይድ አርትራይተስ ያሉ በሽታዎች በራስ ተነሳሽነት የሚከሰቱ በሽታዎች እስከ ከካንሰር ሕክምና እስከ የኩላሊት በሽታ ድረስ ያሉ በርካታ የኦፐሬቲክ በሽታዎች አሉ. በተጨማሪም ሰዎች የልብ ድካም ካጋጠማቸው የተለመደ ነው. ሕመሙ በተወሰኑ አቋም ላይ የከፋ ከመሆኑም በላይ በከፍተኛ ትንፋሽ እየጨመረ ይሄዳል.
- የአጥንትን አኑርዞሚክ መከሰት - የአጥንትን አኗሪነት መቆረጥ የሚመጣው በደም ውስጥ የሚፈስሰው የደም ሥሮች በደም ቧንቧ ግድግዳዎች ውስጠኛው ክፍል ውስጥ እንዲፈስ መፍቀድ ወይም የደም መርዛማ ደም በማፍሰስ ነው. ህመሙ ብዙውን ጊዜ ከባድ, ድንገተኛ እና ጥርት ያለው ሲሆን እንደ መውጣት ተብሎ ሊገለጽ ይችላል. ከቁጥጥር ውጭ ሊሆን ይችላል. ምናልባትም በአሰቃቂ ሁኔታ ድብደባን ድንግል ማሪያም ድብደባ (ድራግማ ድሪምላይያን ዳያኒ) እንደታመመች ትታወቃለች, እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት ወይም እንደ ማርቫን ሲንድሮም የመሳሰሉ የተዛባ ህዋስ ሁኔታ ያለ ምንም ስቃይ ሊከሰት ይችላል.
ከሳንባ ጋር ተዛማጅ የሆኑ መንስኤዎች
ሶስቱ የቱል ሳንባዎች, እንዲሁም የቀኝ ሳንባ እና የተጎዱ የሊምፍ ኖዶች የላይኛው ክፍል በደረት የቀኝ ጎን ላይ ይገኛሉ. ሳንባዎች እራሳቸው ህመሞች ተቀባይ አልነበሩትም ነገር ግን አሁንም በቀኝ በኩል ባለው የሳምባ ህመምዎ ላይ "የሚሰማ" ህመም ሊሰማዎት ይችላል. የህመሞች ምክንያቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- Pulmonary emboli - በብልት ደም መፋሰስ ( ከባድ የጉበት በሽታ ) ከተሰነጠቁ እና ወደ ሳንባ ለመጓዝ በሚጓዙበት ጊዜ የጉልበት እብጠት ይከሰታል. የሆት ቁርጥራጮች በደም ሊገቡባቸው መርከቦች ውስጥ ካስገባ ህመም ሊደርስ ይችላል. ይህ ህመም ብዙውን ጊዜ ድንገተኛ እና ጥርት ያለው ሲሆን ከትኩስ እጥረት ጋር ይዛመዳል. ትልልቅ ጉብ ጉብ ጉብታዎች ብዙውን ጊዜ በንቃት ሊከተሉ ይችላሉ. ሰዎች አንድ ወይም ሁለቱም እግሮች ከ pulmonary embolus ከመውሰዳቸው በፊት ሕመምን, መቅላት, ወይም እብጠታቸውን ማስታወስ ይችላሉ. በሚያሳዝን ሁኔታ, በየዓመቱ ከግማሽ ሚሊየን በላይ የሚደርስ ሰዎች በሳምባ በሽታ መወልወል በጣም የተለመዱ ናቸው. እነሱ በወቅቱ 10 በመቶ ገደማ ይሆናሉ. የችግር መንስኤዎች በርካታ ሥር የሰደደ በሽታዎች, ረዥም አልጋ አልጋ ወይም ቀዶ ጥገና እንዲሁም ረዥም ጉዞ (አውሮፕላን) በአውሮፕላን ወይም በመኪና ውስጥ የሚጓዙ ቢሆንም ብዙ ቁጥር ያላቸው ሰዎች ምንም ግልጽ የሆነ አደጋ አይኖራቸውም.
- የሳምባ ካንሰር - በትክክለኛው የሳምባ ሳንባ, የቀኝ ሳንባ ወይንም በአቅራቢያ ባሉ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ያሉ አጥንቶች በደረት የቀኝ ጎን ህመም ያስከትላሉ. በግማሽ ያህል የሚሆኑ ሰዎች ወደኋላ በመመልከት በደረት ኪንታሮት ላይ ወይም በሳንባ ካንሰር ምርመራ ከማድረጋቸው በፊት በትከሻቸው ላይ ወይም በትከሻቸው መካከል ሥቃይ ይይዛሉ . ሌሎች የአየር ምልክቶች እንደ ትንፋሽ እጥረት ወይም የማያቋርጥ ሳል ሊኖር ይችላል. የሳምባ ካንሰር ከተጋለጡ በኋላ በተደጋጋሚ በሚከሰት ደረጃ ላይ ስለሚያገኝ በደረትዎ የቀኝ ክፍል ላይ ምንም ያልታወቀ ሥቃይ መኖሩ ጠቃሚ ነው.
- ሌሎች ዕጢዎች - ከሳንባ ካንሰር ውጭ ያሉ ቲቢ በደረት አካባቢ, በተለይም በሊንፍሞዎች ውስጥ ሊከሰት ይችላል. በተጨማሪም, እንደ ሌሎች የጡት ካንሰርና የሳንባ ካንሰር የመሳሰሉት ካንሰር ዓይነቶች ወደ ሳንባዎች ሊመጡ ይችላሉ.
- የሳንባ ምች - የሳምባ ምች በተለይም የመተንፈስዎ ሳንባ ህመም በደረትዎ ቀኝ በኩል የደረትን ህመም ያስከትላል. ብዙውን ጊዜ የሳንባ ምች በሽታ ያለባቸው ሰዎች ሁልጊዜ ትኩሳት እና ሳል ይይዛሉ.
- Pneumothorax - የሆምሞቶሮክስ ተብሎ የሚጠራው የሳንባ መምረጥ እና በደረት የቀኝ ጎን ህመም ያስከትላል.
- ከመጠን በላይ የሆነ ፊንጢጣ በሳምባዎች ዙሪያ በሚሽላ ማሽኖች መካከል ፈሳሽ ማፈንጫ (ፈሳሽ) ነው. ለትልቅ የሕመም ስሜት መንስኤ የሚሆኑ በርካታ ምክንያቶች አሉ. አንድ ብክለት አነስተኛ ከሆነ ምቾት አይኖርም, ነገር ግን ትላልቅ የፍሳሽ ማስወገጃዎች ብዙውን ጊዜ የትንፋሽ እጥረት አለ. በሳንባ ካንሰር እና በጡት ካንሰር, የካንሰር ፊንጢጣ ( የልብ ድብደባ ድብደባ ) በጣም የሚያሰቃይ ሊሆን ይችላል.
- Pleurisy (የ Pleuritic ደረቴ ሥቃይ) - የሳንባ ክርቻ መዥጎርጎር ተብሎ የሚጠራው ምራቅ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ብዙውን ጊዜም ቀጥተኛ የሆድ እከትን ያስከትላል. ብዙውን ጊዜ ይህ ህመም በከፍተኛ ትንፋሽ ያድጋል እና አንዳንድ ጊዜ መቧጨር ሊሰማ ይችላል.
የምግብ አወሳሰድ ትራኮች
የሆድ ህመም በተለይም በሆድ ቀኝ በኩል እንደ ሆድ እና ጉበት በሆድ ቀኝ አፍ ላይ የተቀመጠው ህመም በደረት የቀኝ ጎን ህመም ያስከትላል. በስተቀኝ በኩል የደረት ሕመም ሊያስከትሉ የሚችሉ አንዳንድ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የጨጓራ ምረዛ ህመም (GERD) - ግሮደር-ኤችአይቪ (GERD) ያልተለመዱ የልብ ምትና የሆድ ቁርጠት ምልክቶች ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን በደረት ብቻ በቀኝ በኩል ህመም ሊሰማ ይችላል.
- የአጥንት የውጭ ሰውነት - አንዳንድ ጊዜ የማይታየውን የደረት ሕመም ያስከተለበት ምክንያት የውስጣዊ የውጭ አካል አካል ነው. በምግብ ወቅት የበሽታው ምልክት ከተከሰተ, በተለይም ስጋ ከሆንክ ዶክተርህ እንዲያውቅ አድርግ.
- የሆድ ጉም (ቧንቧ) ሽፋን - የሆድ ቅቤ (ሳፕላስሽንስ) ሽፋኑ የቀኝ እከን ሐዘን ሊያስከትል ይችላል. ከጉስፒክ ሽፋኑ ህመም ጋር ብዙውን ጊዜ በ ናይሮግሊሰሪን ስለሚሻለው ከልብ ሕመም ጋር በቀላሉ ሊምታ ይችላል.
- የደም ግፊት - በሁለቱም የጡንቶች እና የጉልሌስትስቴት በሽታ ምክንያት የሆድ መተንፈሻ ቱቦ ልክ በቀኝ በኩል የደረት ህመም ይሰማዋል. ይህ ህመም ብዙውን ጊዜ ወደ ጀርባው በኩል በመርከቡ ወደ ቀኝ ትከሻ ላይ ሊነፋ ይችላል.
- የፓንቻይታ (የፓንቻንት ስክሊት) - ከፓርግሬት ስቃይ ጋር የተዛመደው ህመም በመተኛት እና በመተኛት የተሻለ ይሆናል. የስኳር በሽታ ያለባቸው እና ከመጠን በላይ የመጠጥ መጠን ያላቸው ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት ላይ ናቸው.
- Peptic ulcer disease / gastritis - ምንም እንኳን በግራ በኩል በጣም የተለመደ ቢሆንም, በሁለቱም የኩቲክ አልሴር እና የጨጓራ ቁስለት ላይ የሚከሰት ህመም ሊከሰት ይችላል. ህመሙ መጀመሪያ ላይ በመብላቱ መሻሻል ሊሆን ይችላል.
- የሄፐል በሽታ - እንደ ሄፓታይተስ, ክረምስ በሽታ እና ወደ ጉበት (ትሬሳራስ) የሚመጡ የጡንቻ ሕመምዎች በደረትው ቀኝ በኩል የሚሰማቸው ሕመም ሊያስከትል ይችላል. አንዳንዴ ከወይዘኑ ጋር የተያያዘ የጃገታ (yellowish color) እና የዓይንን ነጭነት (ኦይድስ) ማየት የተለመደ ነው.
ሌሎች ምክንያቶች
በደረት የቀኝ ጎን ህመም የሚያስከትሉ ሌሎች በርካታ ምክንያቶች አሉ. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚያካትቱት:
- ዚንክሌሎች - ዚንክሊንግ (Shingles) ማለት በ A ፍሮ A ይነት ውስጥ የሚኖሩት የያፌት ቫይረስ (ሪፍ ቫይረስ) ሲነሳ ይከሰታል. ቫይረሱ በደንኛው የቀኝ ጎን ሥር በሚሰራ የነርቭ ክፍል ሥር ሆኖ ተንሸራቶት ከሆነ በዚህ ክልል ውስጥ ህመም ሊደርስ ይችላል. በሽታው አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው ነርቮች ሥርጭትን በማሰራጨት እና ችግሩን ለመመርመር ይረዳል, ነገር ግን ህመሙ መጀመሪያ ላይ አስቸጋሪ ሁኔታዎችን ለመመርመር ለብዙ ቀናቶች ሊከሰት ይችላል.
- የመድሃኒት እብጠባዎች - በሳንባው ውስጥ በደረት መካከል የሳንባ ወይንም ሰፋፊ የሊምፍ ኖዶች በደረት በኩል በሁለቱም በኩል የደረት ህመም ሊሰማው ይችላል ነገር ግን በቀኝ በኩል ብቻ ሊከሰት ይችላል. የሜዲካልስትር ሊምፍ ኖዶች ከትክክለኛው የሆድኪን በሽታ እና ከሆዲግኪን ሊምፎማዎች እንዲሁም ከሳንባ ካንሰር ወይም ከጡት ካንሰር መከሰት ጋር ሊከሰት ይችላል. በዚህ አካባቢ ውስጥ ቲማሞዎች, ብሮንካንጂኔሽን ሳየርስ እና ሌሎች የነርቭ ዕጢዎች ይከሰታሉ.
- የጡት መፍሰስ - በጡት ውስጥ የጡት ህመም በጡት ውስጥ በጣም ከፍተኛ ከሆነ ህመሙ በደረት ውስጥ ጠልቆ እንደሚገባ ሊሰማው ይችላል.
- የጭንቀት እና የበርካታ በሽታዎች - ከ 40 በመቶ በላይ ህመም ያላቸው የፓንች ዲስኦርደር ሰዎች በተወሰነ ግዜ የድንበር ሕመም ያጋጥማቸዋል. በአንዳንድ መንገዶች የተለየ ፓፒረስ ዲስኦርደር የተባለ የዯስታ ስቃይ ሌዩ ሌዩ ነው, ነገር ግን ሁሌም ጥንቃቄ ልታዯርጉ ትፇሌጋሇች. የተጨነቁ ወይም ጭንቀት ያለባቸው ሰዎች ለሕይወት የሚያሰጋ የሕመም ስሜት መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ.
ዶክተርዎ ትዕዛዝ ይሰጣል
በህመምዎ እና ሌሎች ነገሮች ላይ በመመርኮዝ, ዶክተርዎ ትዕዛዝ ሊሰጥ ይችላል. ማድረግ የምትችለው የመጀመሪያው ነገር የእርስዎ «ABC» የተረጋጋ መሆኑን ለማረጋገጥ ነው. ይህ ማለት የአየር መተንፈሻ, የመተንፈስና የመተንፈስ ችግር ማለት ሲሆን የልብዎና የሳንባዎ ተግባራትን ማለት ነው. ጽኑ ሆኖ ከተታየ ብዙ ጥያቄዎችን ይጠይቃል (አደገኛ ሁኔታዎችን ለመፈለግ ጥንቃቄ መውሰድ ታሪክን ይውሰዱ) እና የአካል ምርመራ ያድርጉ.
በጤንነት ምርመራ ወቅት አንዳንድ ሁኔታዎች ሊታወቁ ይችላሉ. ለምሳሌ, በአጥንትዎ እና በአከርካሪዎ መካከል በጀርባው ላይ ያለውን የጠባዛነት ስሜት ማሳደግ ክሮኒክ ኮንኮርዳንስ ወይም ክሮሞክረሪሽስ ሊከሰት ይችላል.
ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:
- የደረት ራጅ እና / ወይም የደረት ሲቲ ስካን ( የደረት ኤክስሬዎች የሳንባ ካንሰርን እና ማጨስ የማይችሉ ሰዎች ከሳንባ ካንሰር ሊወገዱ ይችላሉ)
- የደም ቅዝቃዜ ምርመራ
- EKG
- ብሮንቶኮስኮፕ
- MRI
- PET ቅኝት
- ካምፔዲያ ካቴቴቴሽን እና ኤንጂዮግራፊ
- ከፍተኛ የወቅቱ የጂን ኮምፕላስ ወይም የባይየምየም ወተትን (ወደ አፍ መፍቻ እና የምግብ አወሳሰድዎን ለመገመት)
ዶክተርዎ ሊጠይቁት የሚችሏቸው ጥያቄዎች
የሕመምዎ መንስኤ ሊሆኑ የሚችሉትን ምክንያቶች ለመሞከር እና ጠንከር ያሉ ጥያቄዎች እንዲኖሩዎት ሐኪምዎ በርካታ ጥያቄዎች ይጠይቅዎታል. ሐኪምዎን ለመጠበቅ እየጠበቁ ከሆነ, በተቻለ መጠን ብዙ "ፍንጮች" ሊሰጡዎት ስለሚችል, ወደ አእምሮ የሚመጣውን ማንኛውም ነገር መጻፍ ይፈልጉ ይሆናል. ጥያቄዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ሥቃይህ መቼ ጀመረ? ከዚህ በፊት ሕመሙ ተሰምቶህ ያውቃል?
- ህመሙ በፍጥነት ይጀመረው ወይም ቀስ በቀስ የመጣ ነው? በንቃት ወይም በእረፍት ጊዜ መጥቷል? ስቃዩ ሲጀምር ትበላ ነበር?
- ስቃዩን እንዴት ትገልጹታላችሁ? ጠጣር ወይም ደካማ, መለስተኛ ወይም ከባድ ነው ወይስ እንደ መቅበር ስሜትን, ማቃጠል, ማደብደብ ወይም ማሾፍ የመሳሰሉ ሌሎች ባህሪያት አሉት?
- እርስዎ የሚሰማዎ ሥቃይ እየባሰ የሚሄድ ወይም የተሻለ ነውን?
- ህመሙ በአተነፋፈስ ወይም በመብላት እያባከነ ነውን?
- ሥቃይዎ በየትኛውም ቦታ, እንደ ጀርባዎ, መንጋዎ ወይም በሌላ ቦታ ይገለጻል?
- ሥቃዩ በትክክል የት ነው የሚገኘው? የተወሰነ አካባቢ ነው ወይስ በደረትዎ ላይ የሚሠራ ነው?
- ለየት ያለ የጤና ችግሮች, ለምሳሌ የትንፋሽ እጥረት, የማያቋርጥ ሳል, መጮህ, ያልተነቀቀ ክብደት መቀነስ, የመተንፈስ ችግር, የማጥወልወል ወይም የማስታወክ ስሜት ወይም የወይኒት በሽታ ያለብዎ?
- ሌሎች የጤና ችግሮች ምንድናቸው?
- በማንኛውም መድሃኒት ላይ መድሃኒት አለወይ / አልያም ማንኛውንም ተቆጣጣሪውን መድሃኒት ወይም አልሚ ምግቦችን ያካሂዳሉ?
- ያጨሳሉ ወይንስ ያጨሳሉ?
- ምን ያህል አልኮል ይጠጣሉ?
- በቤተሰብዎ ውስጥ ምን ዓይነት የጤና ችግሮች?
ለሐኪምዎ መቼ መደወል ወይም 911 መደወል
ህመምዎ ከባድ ከሆነ, ድንገት የትንፋሽ እጥረት ካጋጠምዎት ወዲያውኑ 911 መደወል አለብዎ.
በመጨረሻ
የቀኝ በኩል የሆን የደረት ህመም ከልብ በሽታ ጋር የተዛመደ የቅርጽ ህመም ልክ አይደለም ማለት አይደለም, ነገር ግን ያ ማለት ግን ያን ያህል ከባድ አይደለም ማለት አይደለም. ህመምዎ ከባድ ከሆነ ወይም ትንፋሹን የሚያስተውሉ ከሆነ ወይም ህመሞችዎ ለህይወት የሚያሰጉ (ህይወትን ሊያስከትሉ የሚችሉ) ነገሮች ቢጠጉ አይጠብቁም. 911 ይደውሉ.
ዶክተርዎን የሚያዩ ከሆነ ከላይ ያሉትን ጥያቄዎች ያስቡ. የቀኝ በኩል የሆንን የደረት ሥቃይ ምንጭ አንዳንድ ጊዜ አንድ እንቆቅልሽ እንደማለት ነው, እና ብዙ የእንቆቅልሽ ቁርጥራጮች ማግኘት, አንዳንድ ጊዜ መፍትሄው ይበልጥ ቀላል ያደርገዋል.
መልስ ያላገኙ ከሆነ ጥያቄዎችን ይጠይቁ. ህመም አንድ ችግር እንዳለ ለአዕምሮአችን ነው. ከቀጠለ እንደገና ሐኪምዎን ያነጋግሩ. አንዳንድ ጊዜ ተጨማሪ ምርመራ ያስፈልጋቸዋል, ለምሳሌ, በሳንባ ካንሰር ውስጥ ካሉት አራት ሰዎች አንዱ, በተመረጡበት ወቅት መደበኛ የደረት ራጅ (ሪስት ራክስ) ነበረው, እና ዕጢው ለማወቅ ሲቲ ስካን ያስፈልጋል. በዚሁ ጊዜ በዩናይትድ ስቴትስ በሴቶች እና በሴቶች መካከል የሳንባ ካንሰር ዋንኛ መንስኤ ሲሆን በሶስተኛ ጊዜ ውስጥ ካንሰር ጋር የተያያዘ ሞት ነው. አሁንም መልስ ከሌለዎት, ለሁለተኛ አስተያየት ይጠይቁ.
> ምንጭ:
> Aroesty, J., and Jannamnam. የታካሚ ትምህርት: የደረት ሕመም (ከመሠረታዊነት ባሻገር). UpToDate . Updated 06/07/16.