ኤችአይቪ ከኤችአይቪ (ኤፍኤፒ)
በቫይረሱ ወይም በሌሎች ከፍተኛ አደጋዎች ሳይወስዱ ለኤችአይቪ የተጋለጥክ መሆኔን ካመኑ በበሽታው የመያዝ ዕድገትን በእጅጉ ለመቀነስ የሚረዱ መድሃኒቶች አሉ (ፒፕ).
ለከፍተኛ አደጋ መጋለጥ ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኤችአይቪ ካለበት ሰው ጋር ወይም ኮንዶም በሌለ ወሲብ መፈጸም ወይም ኤች አይ ቪ ሊኖር ይችላል ብለው ካመኑ
- ኮንዶማ ወይም ብልጭልጭ የሆነ ኮንዶም
- ስቴሮይድስ ጨምሮ ማንኛውም አይነት መድሃኒቶች መርፌዎችን ማጋራት
- አስገድዶ መድፈር ወይም ጾታዊ በደል
የድህረ-መጋራት (ፕሮፊሊሲ) መድሃኒት የ 28 ቀናት መድሃኒት (መድሃኒት) መድሃኒትን ያጠቃልላል ይህም ሙሉ በሙሉ እና ያለ መቋረጥ መወሰድ አለበት. የኢንፌክሽን አደጋ ለመቀነስ ሲባል PEP በተቻለ ፍጥነት መጀመር አለበት - በጥሩ ሁኔታ ከአንድ እስከ 36 ሰዓታት ድረስ .
አንዳንድ መመሪያዎች PEP እስከ 72 ሰዓታት በሚደርስ ተጋላጭነት ሊተላለፍ እንደሚችል ይጠቁማሉ ነገርግን ህክምናውን ከጀመሩ ወዲያውኑ በሽታው እንዳይከሰት የመከላከል እድሉ በጣም የተሻለ እንደሆነ - ቫይረሱ ከመግቢያ ቦታ እና ወደ የደም ሥር እና የሊምፍ ኖዶች.
ስለዚህ ዋናው ነገር ፈጣን ትኩረት መፈለግ ነው. አይጠብቁ. ተጋላጭነቱ በሚከሰትበት ጊዜ ወደ በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ ድንገተኛ ክፍል ወይም በእግር ማረፊያ ክሊኒክ ይሂዱ. ዶክተርዎን ለጠዋት እስኪነጋገሩ ድረስ አይጠብቁ.
በተጨማሪም ለኤች.አይ.ቪ የተጋለጡ ሰዎች ለምሳሌ በክትባት ወይም በሆስፒታል ወይም በሆስፒታል ውስጥ በመርፌ መጎዳትን በመሳሰሉ በሽታዎች አማካይነት ለፒ.ፒ.ፒ.
PEP የሚተዳደርበት መንገድ
አንዴ ሆስፒታል ወይም ክሊኒኮች ከደረሱ, በኤች አይ ቪ ወይም በኤችአይቪ አሉታዊ መሆንዎን ለማወቅ ፈጣን ኤች አይ ቪ ምርመራ ይደረግልዎታል.
- ኤች A ይ ቪ / ኤች A ይነት ከሆነ ቀደም ሲል ለ h ቫይረስ የተጋለጡና በቫይረሱ ተይዘዋል ማለት ነው. ውጤቱን ለማረጋገጥ ሁለተኛ ምርመራ ይደረጋል, ከዚያም ለምክክር ወደ የጤና እንክብካቤ ሰራተኛ ይተላለፋል እና ውጤቶችን ለመወያየት.
- ኤችአይቪ ኤችአይቪ ከሆንክ በአስቸኳይ ወዲያውኑ መጀመርና ለአራት ሳምንታት መውሰድ የሚያስፈልግዎትን ወዲያውኑ 2-3 የመድኃኒት መከላከያ መድሐኒቶች ይሰጥዎታል. ሁለት ዓይነት መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ መድሃኒት ያዛል. በጣም የከፋ ጉዳቶችን ጨምሮ, ኤች A ይ ቪ ወይም የቫይረሱ ሰው በሚያውቀው ሰው ላይ የጾታዊ በደህና E ና የጉልበት ስራን ጨምሮ, ሶስተኛ መድሃኒት ሊታወቅ ይችላል. (ይሁን እንጂ, አንዳንድ መመሪያዎች በሁሉም መድሃኒቶች እና በትራፊክ የመድሃኒት አጠቃቀም ቀለለ በመሆኑ) ሶስት መድሃኒቶችን አዘውትረው ይቆጣጠራሉ.
ተገቢው የመወገጃ አወሳሰድ, ተፅዕኖ የሚያስከትሉ ተፅእኖዎች, እና ለቴራፒ ህክምናዎች መከበርዎ ምክር ይሰጥዎታል. ተጨማሪ ከሆነ የማጣሪያ ምርመራ ሊደረግ ይችላል (ለምሳሌ, ኤች.አይ.ቪ / ኤይድስ ሄፒታይተስ ቢ) በአስገድዶ መድፈር ወይም በወሲብ ጥቃት ላይ የአስቸኳይ የፅንስ መከላከያ መድሃኒት ሊታወቅ ይችላል.
ፈጣን ኤች አይ ቪ ምርመራ ካልተገኘ, መደበኛ የኤች አይ ቪ ኤድስ ምርመራ ይሰጥዎታል እናም ህክምናውን ለመጀመር አስፈላጊውን መድሃኒቶች ይሰጥዎታል. ከዚህ በኋላ የናሙና ምርመራዎች ከተጠናቀቁ በኋላ ውጤቱን ይመራዎታል እና ህክምናውን መቀጠል እንዳለብዎ ይነግርዎታል.
ከዚያም የክትባት የኤች አይ ቪ ምርመራ ማድረግ ቀጠሮ ይደረግልዎታል, ብዙ ጊዜ ከ PEP ውስጥ ከተጠናቀቀ በ 4-6 ሳምንታት ውስጥ.
PEP ምን ያህል ውጤታማ ነው?
ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜድስን በተባለው አንድ ጥናት መሠረት አንድ ሰው በኤች አይ ቪ የመያዝ አደጋ 81 በመቶ እንዲቀንስ ተደርጓል.
ሁለት ወሳኝ ምክንያቶች በግብረ-ስጋ ግንኙነት ወይም በጨጓራ ቫይረስ መርዛማ ሁኔታዎች ውስጥ የ PEP ውጤታማነት ለመለካት ምንም ተግባራዊ መረጃ አይገኝም.
- በአደጋ ጊዜ እንክብካቤ ቦታ ውስጥ አደጋዎችን በአስነዋሪ ሁኔታ ወይም በጥንቃቄ ለመከፋፈል አስቸጋሪ ነው.
- ክሊኒካዊ ሙከራ ለኤችአይቪ የተጋለጡ "የመቆጣጠሪያ ቡድን" ይጠይቃል, ነገር ግን የተመጣጣኝ ውጤታማነት, የግብረ-ስነ- ጽኑ አተገባበርን ለመምረጥ PEP አልተሰጠውም.
ይህም እስከዛሬ ድረስ ድምር ውጤት እንደሚያመለክተው ፐኢፕ (PEP) በአጋጣሚ, በስራ ላይ ባለመሳተፍ አደጋ ሲከሰት በኤች አይ ቪ የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ውጤታማ ሊሆን ይችላል.
ተጭማሪ መረጃ
- የፒ.ፒ.ፒ. ወጪ የሚሸፍነው በኢንሹራንስ (ወይም በአሰሪዎ ውስጥ የሥራ ሁኔታ በሚፈጠር አጋጣሚ) ነው, ነገር ግን ተከስቶ ከተከሰተ ጀምሮ ለ 24 ሰዓቶች ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ, ከመቀጠሩ በፊት ማረጋገጫ ከማቅረብዎ በፊት አይጠብቁ.
- ፒኢፒ (ፒፒ) ከጠዋት በኋላ የኬሚካል ማለፊያ አይደለም. አንዴ ከተጀመረ ሙሉውን መድሃኒት መሙላት አለብዎት. ያልተነጠቁ መጠን ወይም ህክምናውን ያለጊዜው ለማቆም የኤችአይቪ መድሃኒት መቋቋምን ሊያስከትል ይችላል. ተፅዕኖ የሚያስከትሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠምዎት ለዶክተርዎ ወይም ለክሊኒያው ወዲያውኑ ይደውሉ. ሌሎች መድሃኒቶች በአብዛኛው ይካላሉ.
- ለኤችአይቪ የተጋለጥዎት መሆኑን እርግጠኛ ካልሆኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው ሆስፒታል ወይም ክሊኒክ ይሂዱ ወይም የኤችአይኤ የሞግዚት ስልክ ይደውሉ. በኤድስ የተያዙ አስቸኳይ የኤሌክትሮኒክ መስመሮች ዝርዝር በቢጫ ገጾች ውስጥ "ኤድስ, ኤችአይቪ ማስተማር እና ድጋፍ አገልግሎቶች" ወይም "ማህበራዊ አገልግሎት ድርጅቶች" በሚለው ስር ይገኛል. በቀላሉ የመጋለጥ አደጋዎትን በተመለከተ ምክር ሊሰጡዎት ይችላሉ.
- በኤችአይቪ ቫይረስ አደጋ ውስጥ ያሉ ሰዎች ከመጀመሩ በፊት ኤችአይቪን ለመከላከል የሚያስችሉ ዘዴዎችን መመርመር አለባቸው. ዛሬ ኤችአይቪ የኤችአይቪ መድሃኒቶች (ፕሪፕ) (ፕራይፕ) በመባል የሚታወቀው ስትራቴጂዎች ዕለታዊ መድሃኒት በየዕለቱ በአጠቃላይ 75% በኤች አይ ቪ የመያዝ አደጋን ለመቀነስ የሚያስችል ዘዴ አለ.
ምንጮች:
Cardo, D., MD; Culver, D., Ph.D.; Ciesielski, C., MD, et al. "በየዕለት ተዕድሜ ለረጅም ጊዜ ተጋላጭ ከሆኑ በኋላ በጤና አጠባበቅ ሠራተኞች ውስጥ ኤች አይ ቪ ሴንተር ማስተጋባት የተደረገበት የጉዳይ ቁጥጥር ጥናት." ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲሽንስ ኖቬምበር 1997; 337: 1485-1490.
ሮላንድ, ኤም. ነilands, T. ክሮን, ኤም, እና ሌሎች. "ከኤች አይ ቪ ጋር ተያያዥነት የሌላቸው የድህረ-ምረቃ ምርቶች ተከትሎ ሴኮክለውጠዋል." ክሊኒካል ተላላፊ በሽታ. ኅዳር 2005; 41 (10): 1507-1513.
Smith, D; ግሩሆስፕፎፍ, ኤል. ጥቁር, አር, እና ሠ. "በአሜሪካን ኤችአይቪ ኤች አይ ቪን, ኤችአይቪ መድሃኒት ወይም ሌሎች ሰዎች ያለበቂ ምክንያት መቅን መቅሰፍት በፀረ-ኤንሰሮፕሮሰሲ (ኤይድስ ኤክስፒቪ) መጠቀም." ድብደባ እና ሞት በሳምንታዊ ዘገባ. ጃንዋሪ 21, 2005; 55 (RR02): 1-20.