አመጋገብ, መድሃኒቶች እና ሌሎችም የጦርነት ፈሳሾችን ያጠቃልላል
ለበረዶ ቀስቃሽ ፀረ-ሙስ-ተውፊት የሚወሰዱ ከሆነ, ከሆስፒታሉ ለቀው ከወጡ በኋላ ከቀዘቀዙ የደም መጎሳቆል መድሃኒቶች ወይም የደም መፍሰስ መድሃኒት ቢያንስ ለሶስት ወራት ሊጠብቁ ይችላሉ.
በደም ውስጥ ያለው ቀስቃሽ ፀረ-ቁስ (Throbosis) በሰውነትዎ ውስጥ የደም መፍሰስ (ኢንፌክሽን) በሚፈጠርበት ጊዜ በተለይ በደረት እግርዎ ላይ የደም መፍሰስ ችግርን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች እብጠት ሊያስከትሉ የሚችሉ በጣም አደገኛ ሁኔታዎች ናቸው.
ይህ ገዳይ ክስተት እንደ pulmonary embolism በመባል ይታወቃል . ከሆስፒታሉ መውጣቱን ከቀጠሉ የፀረ-አልኮል ህክምናን በመቀጠል, እንደነዚህ ያሉ ገዳይ የደም ግፊቶችን የመለወጥ አደጋን ይቀንሳል. የፀጉር አያያዝ ሕክምና በከፍተኛ የጉበት ምክንያት ነው. ለምሳሌ, በአሁኑ ወቅት የድንገተኛ ቁስለት ወይንም አንዳንድ የንጽህና ቁጥጥሮች ያሉት ከሆነ, የህይወት ዘመን የግብረ-ሰውድ መቆለጥ መጠበቅ ይችላሉ.
ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሂፓሪን (ቀጥታ ስርጭትን በመጨመር), ሬፕሬፐሪንሲየስ (ቀጥታ ስርጭትን በመጨመር) ወይም እንደ ዳቢያትር (የዲአይቢቲን) የአፍንጫ ማከፊያዎች ጨምሮ በርካታ መድሃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት በሚለው በጦርፉሪን (Coumadin) ላይ እናተኩራለን. የፀጉር አያያዝ ሕክምና በሚመርጡበት ወቅት አማራጮች እንዳሉ ያስታውሱ, ሐኪምዎ እነዚህን አማራጮች ከእርስዎ ጋር ለመወያየት ይችላሉ.
ዋፍረሪ እንዴት እንደሚሰራ
Warfarin የቫይታሚን K-ጥገኛ የሆኑ የሰውነት ንጥረ ነገሮችን (ሄትሮሲስ) ውስጣዊ ግኝቶችን ያዛምሰዋል, ይህም የጨጓራውን ሂደት ያበላሸዋል እንዲሁም ማንኛውንም አዲስ ጭንቅላት እንዳይፈጠር ይከላከላል.
በጦርነት ውስጥ እስኪረጋጋ ድረስ, Warfarin ከእርግዝና መከላከያ ወይም ኬሚካላዊ እጢ ጋር የተሳሰረ ነው. እንደ ሎ ሎዶክስ (ኦፖዛፐር መርጫ).
Warfarin በሁለቱም በአፍ እና በጨው ልምዶች ውስጥ ይገኛል - በአብዛኛው ሰዎች በጦርነት ጊዜ በጦርነት ይገለጣሉ. ለመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናቶች ሰዎች በቀን 5 ሜምር ካራቫሪን ይጀምራሉ. የጦርነት ደረጃን ለመቀነስ የጦርነት ደረጃን ለመቀነስ, የትንፋሽ መጠን ደረጃን ለመጠበቅ, በአነስተኛ ቴራፒ (ቴራፒ) እፈልጋለሁ.
ፍላጎቱ ከሆነ, www.warfarindosing.org ድህረ ገፅ ነፃ Warfarin-dose ሒሳብ ማሽን ያቀርባል.
ከፍ ያለ ክትባት የሚፈልግ ማን ነው?
ቀጥሎ ለተዘረዘሩት የሕመምተኞች ቁጥር ከፍተኛ መጠን ያለው Warfarin ያስፈልጋል.
- አፍሪካን አሜሪካዊ
- ወፍራም
- Hypothyroid
- አልኮል ጥገኛ ነው
ዝቅተኛ መጠን መውሰድን የሚፈልግ ማን ነው?
በተቃራኒው ከዚህ በታች የተዘረዘሩት የሕመምተኞች ቁጥር አነስተኛ መጠን ያለው የጦርፊር መጠን መውሰድ አለባቸው.
- አረጋውያን
- እስያ
- ሃይፐርይሮይድ
- የልብ ችግር
- የጉበት በሽታ
- ዋናው ቀዶ ጥገና ታሪክ
- በ CYP2C9 ወይም በ VKORC1 ጂኖዎች ውስጥ ፖሊሶች
ከላይ ከተጠቀሰው የሕመምተኛ ባህሪ በተጨማሪ በጦርነት ላይ በመመርኮዝ, የጦርፊሪን መጠነ-ሁኔታም ይለወጣል. ለምሳሌ ፊንጢኒን የ warፊንሪን መጠን ስለሚጨምር የ INR ደረጃዎችን ይቀንሳል.
የላቦራቶሪ መለኪያ INR (አለምአቀፍ መደበኛ የተመጣጠነ) የርስዎን ቆሻሻ ሁኔታ ለመወሰን እና የጦርፊንን የመግቢያዎን መጠን መለዋወጥ ነው. በአብዛኛዎቹ ሰዎች ውስጥ መደበኛ የኢ INR ደረጃዎች ከ 0.8 እስከ 1.2. በጦርፊነሪ ላይ ያሉ ሰዎች በተለምዶ በ 2 እና 3 መካከል በ "INR" ደረጃዎች የተያዙ ናቸው ይህም ማለት እነዚህ ሕመምተኞች ከተለመዱት ሰዎች የበለጠ በመጠኑ በከፍተኛ መጠን ይጠቃሉ (ደማቅ ደም) ማለት ነው. ፀረ-ጋላጅ በሚወስዱበት ወቅት, በየጊዜው በሐኪምዎ ውስጥ የ INR ደረጃዎች ክትትል ይደረጋሉ.
የምግብ አዘገጃጀት አወንታዊ አወንታዊ ተፅእኖ አለው
ቫይታሚን K የቫይታሚን ቫርማኒቫይተር ስለሆነ, በቪታሚናል K ውስጥ የተትረፈረፈ አመጋገሮች የ INR ደረጃዎችዎን ሊቀንስ ይችላል.
በተለይ አረንጓዴና ቅጠላማ አትክልቶች በቪታሚን ኬ ውስጥ ከፍተኛ ናቸው. በሌላ በኩል ግን ድንች, ፍራፍሬዎች እና ጥራጥሬዎች በቪታሚናል ኬ ውስጥ በጣም አነስተኛ ናቸው. አሁንም ቢሆን አረንጓዴ እና ቅጠላማ አትክልቶች ገንቢ በሆኑ ንጥረ ነገሮች መመገብዎን መቀጠል ይችላሉ. በእለት ተእለት ክብደት ውስጥ የእርስዎ INR ደረጃዎች አይለዋወጥም.
አደጋዎች
በጦርነት ላይ የሚከሰቱ ተፅዕኖዎች በማጥወልወል, በመፍታታት እና በመሳሰሉት ምክንያቶች ብቻ የተወሰነ ነው. ይሁን እንጂ በጦርነት ውስጥ የሚከሰተው የደም ቧንቧ ወይም የደም መፍሰስ አደጋ ከፍተኛ ነው (ይህም የአንጎል መፍሰስ ያስከትላል). በ warፊሪን መድሃኒት ምክንያት ከባድ የደም መፍሰስ ችግር ቢፈጠር, መድሃኒቶች ደምን ለማርካት ወይም ደሙን ለማርካት መድሃኒት ቫይታሚን K ማዘዝ ይችላሉ.
የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ሰዎች በጦርነት ውስጥ በሚወስዱበት ወቅት ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው. በተጨማሪም Warfarin በሚወስዱበት ጊዜ ደም መፍሰስ አደጋን ለመግታ የኤሌክትሪክ ኃይል መቁረጫ እና የኤሌክትሪክ ጥርስ ብሩሽ መጠቀም ጥሩ ነው. በተጨማሪም, የጥርስ ሥራዎ ከመከናወኑ በፊት በጦርፊሪያ ላይ ስለመሆንዎ የጥርስ ሀኪምዎን ማሳወቅዎን ያረጋግጡ.
ምክንያቱም Warfarin ከብዙ የተለያዩ መድሃኒቶች ጋር ሊገናኝ ስለሚችል የ INR ደረጃዎችዎን በንጽሕና ሊወረው ስለሚችል, በዚህ መድሃኒት ላይ ግዙፍ መድሃኒቶችን ወይም ዕጽዋት መድሃኒቶችን ማስቀረት ይችላሉ.
እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው ለበረዶው እብጠት, ደም መፍሰስ ወይም ከፍተኛ ንጽሕና ለሆነ ችግር በጦርነት ላይ መውሰድ ከፈለጉ እባክዎን በዚህ መድሃኒት ላይ የፀጉር አያያዝ ሕክምና ተካፋይ ነው. ተገቢ የቆዳ መቆጣጠሪያ ሁኔታ ለመመስረት እና ጠብቆ ለማቆየት, ከሐኪምዎ ጋር በተቻለ መጠን በቅርብ መገናኘት ያስፈልግዎታል. እባክዎ ንቁ መሆን, የእርስዎ INR ደረጃዎች በየጊዜው መመርመር, ከጤና እንክብካቤ ቡድንዎ ጋር መስራት, እና የአመጋገብ ስርዓቱን በቅርበት ይመልከቱ.
> ምንጮች:
> Fogarty ፒ ኤኤች, ሚቺዮሎ ቲ ሂሞሲስስ, ቲሞብስስ, እና አንቲቲብ ባዮፕቲክ በሽታዎች. በ: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. ወቅታዊ የሕክምና ምርመራ እና ሕክምና 2015 . ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ-McGraw-Hill; 2014.
> የሜልዝ ኤክስፕሬስ ማጣቀሻ ለጤና ፕሮፌሽናል, ሁለተኛ እትም. Elsevier በ 2010.