Endoscopic Sinus Surgery
ማጅላሪ አንቶሮሚም
በተጨማሪም: የኮሞዶር ኮምፕሌክስ መካከለኛ የስጋ መጋለጥ እርጎ,
ማጅሊሪዬት አንቲስቶሚ (Oumstimia) የሟሞቹ የ sinus (ኦስትሺየም) ክፍተት (ኦስቲየም) ለማስፋት የቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት ነው. ይህም በከፍተኛ የሲሊማ ክፍተት ውስጥ እና ተጨማሪ የሲንተስ ፍሳሽ ማስወገጃ ውስጥ ተጨማሪ የቀዶ ጥገና ሥራ እንዲኖር ያስችላል. ማጅሊየሪ አንቲስትሮሚም ከ 1980 ዎቹ አጋማሽ ጀምሮ የሚሠራ ሲሆን ለሌሎች የሕክምና ህክምናዎች ምላሽ የማይሰጥ የረዥም የ sinusitis ችግር ካለብዎት የመተንፈሻ ቀዶ ጥገና ዘዴ ነው.
በዚህ ጊዜ የአሰራር ሂደቱ በሆስፒስ ቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ሊገኝ ከሚችል ጥሩ አማራጭ ሊሆን ይችላል. መደበኛ የሕክምና ህክምናዎች የአንቲባዮቲክ ሙከራ (ከ3-6 ሳምንታት), የአፍንጫ ተሸካሚዎችና የጨው ማይኖችን ያካትታሉ.
ሥር የሰደደ የሲንሰሳን በሽታ መመርመር
የ sinus ቀዶ ጥገና ከማካሄድዎ በፊት, ዶክተርዎ በሲቲ ስካን (ሲቲ ስካን) አማካኝነት ረጅም የ sinusitis (የሳንቲም ስክለት) ማረጋገጥ ይፈልጋል. ኤክስሬይ ብዙውን ጊዜ የሚፈለግ አይደለም, ምክንያቱም የሲፐን ስፔይን እና ሌሎች የአፍንጫዎች ችግርን በተመለከተ ያነሱ ዝርዝር መረጃዎች. የሲቲ ስካን ምርመራው ከፍተኛ መጠን ያለው የ sinus inflammation ምን ያህል ብቻ ሳይሆን እንደ አስፈላጊነቱ ለሌሎች አስፈላጊ መረጃዎች ለሐኪሙ ሊሰጥ ይችላል.
- የነርሶላጅድ መንቆር አቀማመጥ
- በቀዶ ጥገና ሂደቱ ውስጥ አስፈላጊ የሆነ ሂደትን አለመቀጨት
- የሜዲካል ማከሚያዎች ከመጠን በላይ ማበጥ
- በ sinus የውኃ ጉድጓዶች ውስጥ አየር እና ተቃውሞ ደረጃዎች
- ፖሊፕ
- ኦስቲሞተራል ውስብስብ ችግር - የሟሞቹ sinus መፈወስን ይከላከላል
ይህ እጅግ ብዙ የቴክኒክ የሕክምና ቃላቶች ቢኖሩ, ይህ ሁሉ መረጃ ለሐኪምዎ አሰራር በተገቢው ሁኔታ ለመዘጋጀት አስፈላጊ የሆነ መረጃ ለሀኪምዎ ይሰጣል.
ኦስቲሞራታል ውስብስብ አካል ከሚከተሉት አራት የአዕዋስ መዋቅሮች የተገነባ ነው.
- ካልታ ሂደት - ሊወገድ የሚችል L-ቅርጽ ያለው አጥንት ነው
- ከፍተኛ የኦስቲየም (የከፍተኛ ህመም)
- የአፍንጫ መታጠቢያ - በአፍንጫ ውስጥ የተጠመጠመ ሰርጥ
- ኢሙዶድ ቡላ - አንዱ ሲምፖዚየም ሲምባስ ነው
ለ Endoscopic Sinus ቀዶ ጥገና እና ማይሉሊሪያር አንቲስቶሚም ዝግጅት
ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት የቀዶ ጥገናው ከተካሄደ በኃላ ከቀኑ E ስከ ጠዋት E ንዴት መመገብ ወይም መጠጣት E ንዳለብዎት ታዘዋል.
ይህም የሆድዎን ይዘት ወደ ውስጥ የመተንፈስ ችግርን ለመከላከል ይረዳል. በቅድመ ጣቢያው በአካልዎ ቀዶ ጥገና ወቅት የአይን (የአፍንጫ ፍሰትን) ለመግለፅ የአፍሮን የአፍንጫ ፍሳሽ ይሰጥዎታል. አንድ ሰው ሰመመን ውስጥ ከተቀመጠ በኋላ አስፈላጊ ሆኖ ሲታይ ታይነትን ለማሻሻል በአፍረም ወይም በአፍንጫዎ ውስጥ በአዕምሯዊው ኮኬይድ ውስጥ ሊረጭ ይችላል.
ማይሊሪዬር አንቶሮሚም በሚባል ጊዜ
ዶክተርዎ በመድሀኒት አንቶሮሚም ውስጥ በሚሰሩበት ጊዜ ሶስት ዋና ግቦች አሉ
- ያልተሰበረውን ሂደ አስወግድ
- ተፈጥሮአዊውን ክፍተት ወደ ከፍተኛ-መጠን በ sinus ውስጥ ማግኘት
- ቀዳዳውን ወደ ከፍተኛ ማዘውተር
- ከመጠን በላይ ከሆኑ የሲርሶች ማጠራቀሚያ ውስጥ ፖሊፒዎችን ያስወግዱ
ሐኪሞቹ የሲሊማውን ክፍተት በተሻለ መንገድ ለማሳየት በአጠቃላይ የአሠራር ሂደቱ መጀመሪያ ላይ የአእምሮን ሂደት ማራገፉ አስፈላጊ ነው. የፀረ-ክፍቱ ክፍት ቦታ ከሌለ እና አዲስ መከፈት ከተፈጠረ, የሲርሲየስ ፍሳሽ እንደገና ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ይህም የፍሳሽ ማስወገጃው አንድ ክፍተት ሲወጣ እና በሌላኛው መከለያ በኩል የሲጢ ጣውላውን ወደነበረበት ይመለሳል.
ማይግላይር አንቲስቶሚ (Maxillary Antrostomy) ካገኘ በኋላ
ቀዶ ጥገናዎ ከተጠናቀቀ በኃላ በ A ጭር የ A ልጋጅ ህክምና A ገልግሎት (PACU) E ንዲነቁ ይደረጋል. ለደም መፍሰስ, ማቅለሽለሽ (ደም በደም የሚከሰት ከሆነ ሊያጋጥም የሚችል), ወይም ከቀዶ ጥገናው ሌሎች ጉዳቶች ሊያስከትል ይችላል.
ከዚያም የአፍንጫዎን ማሸጊያዎች እንዲወገዱ ለማድረግ ከሐኪምዎ ጋር በ 3 እና 5 ቀናት ውስጥ ክትትል ያድርጉ. በስኬት ላይ ተመርኩዘው እና ቀሪው የሕመም ምልክት ካለዎት ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን ተጨማሪ የሕክምና ጣልቃ ገብነቶች እንደሚሞከሩ ይወሰናል.
ከ ማቲላሪ አንቶሮሚሚ ጋር የተዛመዱ አደጋዎች
በአጠቃላይ ማደንዘዣ ከሚያስፈልገው ቀዶ ጥገና ውጭ ከሚከሰቱት መደበኛ አደጋዎች በተጨማሪ, ከፍተኛው ልምፍሶም በተጨማሪ የሚከተሉት ምክንያቶች ይኖራሉ.
- በአይን ዙሪያ ለሚከሰት ጉዳት (የቃል ጉዳት)
- ዓይነ ስውር
- nasolacrimal duct injury
- አስነጣጣ (ኤፒስትሲሲስ)
- ሴሬብለስፔን ፊንች (ኤሲኤፍ) ሪችረይ
- ማጅራት ገትር
ከወደፍ ፈሳሽ በስተቀር, ቀደም ሲል ከተዘረዘሩት አደጋዎች ውስጥ አብዛኛዎቹ ያልተለመዱ ናቸው.
ማጅሊሪዬት አንቲስቶሚም የተለመደ አሰራር ሂደት ቢሆንም, እነዚህ ተያያዥ አደጋዎች ናቸው. ከእነዚህ ምክንያቶች መካከል ብዙዎቹ እንደ ማይክሮድለር (ማይክሮ-ሴልዩሪን) አገልግሎት ከሚጠቀሙ የቀዶ ጥገና መሣሪያዎች ጋር የተያያዙ ናቸው, ይህም በአጠቃላይ ደኅንነት እና በአንጻራዊነት ውስብስብ ችግሮች አሉት. ይሁን እንጂ ከላይ የተጠቀሱት የመጋለጥ አደጋዎች እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ናቸው, ስለዚህ ሂደቱን ለማከናወን ሁልጊዜ ጥሩ ባለሙያ (ኤን አይቲ) መምረጥ ይችላሉ.
ምንጮች:
ጁጁ, ኤድ. እና ፓልመር, ጄኒ (2013). Atlas of Endoscopic Sinus እና Skull Base Surgery, ምዕራፍ 8: ማጅጋሪያ አንቶሮሚም. ገጾች 65-74.
ፓትል, ኤ, ቪቫን, ዋትስ ኤንድ ሜየርስስ, ኤ.ዲ. (2015). ለሙቀት በሽታዎች (የቀዶ ጥቃቅን) የቀዶ ጥገና አጠቃላይ ቀዶ ጥገና ሕክምና.