በእርግዝና ወቅት የአለርጂ አያያዝ መመሪያዎ
በእርግዝና ወቅት አለርጂዎችን እንዴት መያዝ እንዳለበት
በእርግዝና ወቅት በአራስ ህመም የሃይኒስ , የ sinusitis ወይም የአለርጂ (የአፍሪን ህመም) ምክንያት ነው. እርግዝና ከመውለዱ በፊት አለርጂ የሴማኒ ቫይረስ ከተነሳ, ይህ ሁኔታ ሊባባስ, መሄዱን ሊቀጥል, ወይም መሻሻል ሊጨምር ይችላል. ይህ የሕመም ምልክት በበርካታ ምክንያቶች ላይ የተደገፈ ሊሆን ይችላል, እነዚህም ወቅታዊ አለርጂዎችን መጨመር እና በእርግዝና ሆርሞን ውስጥ መጨመር.
በእርግዝና ጊዜ አለርጂ የሌለው የሩሲተስ የሆድ ሕመም መኖሩ በእርግዝ (ሆርሞኖች) መጨመር ምክንያት, በአፍንጫ እብጠት, በአፍንጫ እና በአፍንጫ የሚንጠባጠብ ማድረቅ ምክንያት ሊሆን ይችላል. ይህ "የእርግዝና ራሽኒዝ" ይባላል. ምልክቶቹ የአለርጂዎችን ሊመስሉ ይችላሉ, ነገር ግን በተፈጥሮ ውስጥ አለርጂ ስላልሆኑ ለፀረ-ኢስታስሜኖች ምላሽ አይሰጡ.
እርጉዝ ያላት እርጉዝ ሴት በእርግዝና ጊዜ የሕክምና መድሃኒቶች ደኅንነት ያሳስባታል, እናም መድሃኒቶችን ከመውሰድ ይቆጠባሉ. የአለርጂ ቀስቃሽ ማስወገጃዎችን ማስቀረት ካልቻሉ ወይም ስኬታማ ካልሆኑ, የሕመም ምልክቶችን ለመቆጣጠር መድሃኒቶች ሊያስፈልጉ ይችላሉ.
በእርግዝና ወቅት የአለርጂ መዛባት
የአለርጂ ምርመራ የ RAST ተብሎ የሚጠራ የቆዳ ምርመራ ወይም የደም ምርመራዎች ያጠቃልላል. በአጠቃላይ በእርግዝና ወቅት የአለርጂ የቆዳ ምርመራ ውጤት ሊከሰት አይችልም. በእርግዝና ወቅት ያልተፈለገ የአመጋገብ ችግር በሆድ እና በኦክስጅን መጠን ወደ ማሕፀን እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል.
ስለዚህ የአለርጂ ምርመራ ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ይስተጓጎላል, ምንም እንኳን RAST በእርግዝና ወቅት ውጤቱ አስፈላጊ ከሆነ አስተማማኝ አማራጭ ይሆናል.
በእርግዝና ጊዜ የአለርጂ መድኃኒቶች ደህንነት
እንደ ምግብ እና መድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ከሆነ, በእርግዝና ወቅት ምንም መድሃኒቶች ሙሉ በሙሉ ደህና እንደሆኑ አይቆጠሩም.
ምክንያቱም ነፍሰጡር ሴት ነፍሰ ጡር ስትሆን ለመድኃኒትነት ጥናት ለመመዝገብ ትፈልግ ይሆናል. ስለዚህ, ኤፍዲኤ በ እርግዝና ጥቅም ላይ በመመርኮዝ መድኃኒቶችን ለ መድሃኒቶች ሰጥቷል.
የእርግዝና ምደባ ምድብ "A" መድሃኒቶች በመጀመሪ ደረጃ የወሊድ መከላከያ መርሃ-ግብሩን ለህጻናት ደህንነት የሚያሳዩ ጥሩ ጥናቶች ያሉባቸው መድሃኒቶች ናቸው. በዚህ ምድብ ውስጥ በጣም ጥቂት መድሃኒቶች አሉ እና የአስም መድኃኒቶች የሉም. ምድብ "ቢ" መድሃኒቶች በእርጉዝ እንሰሳት ላይ ጥሩ የደህንነት ጥናቶችን እንደሚያሳዩ, ነገር ግን የሰው ጥናት አያስገኝም. የእርግዝና ክፍል "C" መድሃኒቶች በእርጉዝ እንስሳ ላይ ሲጤን በጉዳዩ ላይ መጥፎ ውጤትን ሊያስከትል ይችላል, ነገር ግን የእነዚህ መድሃኒቶች ጥቅሞች በሰው ልጆች ላይ ሊያስከትል የሚችለውን አደጋ ሊቀንሱ ይችላሉ. ምድብ «D» መድሃኒቶች ለህጻኑ ግልፅ የሆነ አደጋን ያሳያሉ, ነገር ግን ጥቅሞቹ በሰዎች ላይ ሊደርሱ ከሚችሉ አደጋዎች የበለጠ ሊሆኑ ይችላሉ. በመጨረሻም, የ "X" መድሃኒቶች በእንስሳት እና / ወይም በሰው ጥናት ወቅት የተወለዱ ጉድለቶች በግልጽ የሚያሳዩ እና በእርግዝና ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም.
በእርግዝና ጊዜ ምንም ዓይነት መድሃኒት ከመወሰዱ በፊት, ዶክተር እና ታካሚው ለአደጋ / ጥቅም ውይይት ሊኖራቸው ይገባል. ይህ ማለት የመድሃኒቱ ጥቅሞች ከተመጣጡ አደጋዎች ሊመዝኑ ይገባቸዋል - እና መድሃኒቶቹ የሚያገኙት ጥቅሞቹ ከተመሳሳይ አደጋ በላይ ከሆነ ብቻ ነው.
በእርግዝና ወራት የሪቲኒስ ህክምና
Nasal saline . የእርግዝና የሩዲ (Rhinitis) ለፀረ-ኢስታስሚንስ ወይም ለአፍንጫ ፍንዳታዎች ምላሽ መስጠት አያስፈልግም. ይህ ሁኔታ ለጊዜው ለስላማዊ የጨው (የጨው ውሃ) ምላሽ ይሰጣል, በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል (በእርግጥ መድሃኒት አይደለም). Nasal saline በመድሃኒት ላይ የሚገኝ, ዋጋው ርካሽ ነው, እና በተፈለገው ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. በአጠቃላይ ከ 3 እስከ 6 መርጫዎች በእያንዳንዱ አፍንጫ ቅባት ውስጥ ይቀመጣሉ, ሰላትን በአፍንጫ ውስጥ እስከ 30 ሴኮንድ እንዲተዉና አፍንጫውን በማፍሰስ ይቀመጣል.
አንቲስቲስታም በእርግዝና ወቅት አለርጂክ ሪፐንሲንስን ለመውሰድ ተመራጭ ወኪሎች ናቸው, እንደ ክሎፊኔረም እና የስትቴልቴኒሚም የመሳሰሉ የቆዩ ፀረ-ፕሮቲንሎች ናቸው, እና ሁለቱም የመድብ አይ መድሃኒቶች ናቸው.
በቅርቡ የፀረ-ኤችአስታዲሚኖች (ክላሪቲን / አልአቬር® እና አጠቃላይ የአጻጻፍ ቅርጾች) እና አቲሪዘር (Zyrtec® እና አጠቃላይ መድኃኒቶች) እንዲሁም የእርግዝና ደረጃ B መድሃኒቶች ናቸው.
መጪ ጎጂዎች. እርግዝና ወቅት አለርጂ እና አለርጂ (የአይን-አልባነት) ሪፕላሪቲን ለመርጋት የሚረዳው የፔንታሎፔሬን (Sudafed®, ብዙ ጀነቲካዊ ቅጾች) ነው. ምንም እንኳን ከህፃናት ግስትሮስኪች ጋር የተቆራኘ ቢሆንም በአጠቃላይ የመጀመሪያ ሦስት ወር ጊዜ ውስጥ መወገድ አለበት. ይህ መድሃኒት የእርግዝና ምድብ ነው.
መድሃኒት የሚወስዱ የአፍንጫ ፍራፍሬዎች. Cromolyn የአፍንጫ ቅባት (NasalCrom®, generics) ለአለርጂዎች ከመጋለጥዎ በፊት እና ምልክቶቹ ከመከሰታቸው በፊት ጥቅም ላይ ከዋሉ ሁሉንም የአለርጂ የሩማኒ ህመምዎችን ለመርዳት ጠቃሚ ነው. ይህ መድሃኒት የእርግዝና መከላከያ ምድብ (B) ሲሆን በመድሀኒት በኩል ይገኛል. ይህ መድሃኒት የማይጠቅም ከሆነ, አንድ የአፍንጫ ስቴሮይድ, ቡዲሶኔይድ (Rhinocort Aqua®), እርግዝና ምድብ B የደረጃ ድልድል (ሁሉም ሌሎች ምድብ ሲ) ናቸው, ስለዚህም በእርግዝና ወቅት የሚመረጠው የአፍንጫ ችግር ነው. ራይንኮርት በ 2016 መጀመሪያ ላይ ያለ መድኃኒት ያለ ማዘዣ በላይ ያለ ማዘዣ ቀርቧል.
ኢንትሮቴራፒ. በእርግዝና ወቅት የአለርጂ መርፌዎች ሊቀጥሉ ይችላሉ, ነገር ግን እርጉዝ ከሆኑ በኋላ ይህንን ሕክምና እንዲጀምሩ አልተመከሩም. በተለምዶ የአለርጂ መርፌ መጠን አይጨምርም እናም ብዙ የአለርጂ በሽተኞች በእርግዝና ወቅት የአለርጂን ክትባትን በ 50 በመቶ ይቀንሳሉ. አንዳንድ የአለርጂ በሽተኛዎች በእርግዝና ወቅት የአለርጂ መርፌዎች መቆም አለባቸው, በዚህም ምክንያት የአደጋው አለመጣጣም እና ለህፃኑ አደጋ ሊያስከትሉ እንደሚችሉ ይሰማቸዋል. ከአለርጂ ጋር ሲነፃፀር, አለርጂ አለመስማማት በአለርጂ መያዙን የሚያሳይ ማስረጃ የለም.
ምንጮች:
አለርጂን የኢሚውቶቴራፒ ልምምድ መለኪያ. አ. አለርጂ ኢመሽ ኢሚኖል. 2003; 90: S1-40.
Dykewicz MS, Finman S, አርታኢዎች. የሪቲኒስ በሽታ ምርመራ እና አያያዝ በአሉር, አስም እና ኢሚኦኔሎጂ ውስጥ በተግባር ላይ የሚውሉ የልማት ግብረ ኃይሎች አጠቃላይ መመሪያዎች.