ነፍሰ ጡር ሴቶች የሳንባ ካንሰር ምን ያህል ነው የሚሻሉት? ሰዎች በእርግዝና ወቅት የሳንባ ካንሰር ሕክምና ሊያገኙ ይችላሉን? እርግዝናው መቋረጥ አለበት? በነፍሰጡር ሴቶች ላይ የሳንባ ካንሰር እየጨመረ ስለሚሄድ, እነዚህ ጠቃሚ ጥያቄዎች ናቸው. የሳንባ ህመምተኛ ማንኛውም ሰው የሳንባ ካንሰር ሊያመጣ ይችላል.
የሳንባ ካንሰር በእርጉዝ ሴቶች ውስጥ
ብዙ ሰዎች ነፍሰ ጡር ሴቶች የሳንባ ካንሰር ሊይዙ እንደሚችሉ ሲሰሙ በጣም ይደነቃሉ.
ብዙ ሰዎች የሳንባ ካንሰር በዕድሜ ከገፉ እና ካጨሱ ጋር ያዛምዳሉ. ያ ግን ሁልጊዜ እንደዚያ አይደለም.
የሳንባ ካንሰር በወጣት ጎራዎች ውስጥ ሊከሰት ይችላል . ከቅርብ ጊዜ ወዲህ በዕድሜ የገፉ ሰዎች የሳንባ ካንሰር ከሚቀንሰው ሁኔታ ይልቅ በወጣቶች የሳንባ ካንሰር እየጨመረ ይገኛል. በእርግጥ ለቡድን ሰዎች የሳንባ ካንሰር የመከሰቱ አጋጣሚ በጣም ጨምሯል, ወጣቶቹ, ፈጽሞ የማያጨሱ ሴቶች.
ነገር ግን በእርግዝና ጊዜ የሳንባ ካንሰር ሊከሰት ይችላል ሆኖም ግን በጣም የተለመደ አይደለም. በእርግዘቱ ላይ የተከሰተውን ትክክለኛ ሁኔታ አናውቅም, ግን እ.ኤ.አ. በ 2017 በሆስፒታሉ ውስጥ በሆስፒታሎች ሴቶች ከ 70 የሚያህሉት በሆስፒታል ሕመማቸው ውስጥ የተጻፉት በህክምና ጽሑፎች ውስጥ ነበር.
የሳንባ ካንሰር በእርጉዝ ሴቶች ላይ ልዩነት አለ?
ስለ እነዚህ ካንሰር ጥልቀት ያለው ጥናት ለማካሄድ በቂ የነቀርስ ካንሰር የላቸውም, ነገር ግን በወጣት አዋቂዎች የሳንባ ካንሰር አብዛኛውን ጊዜ በዕድሜ ከሚበልጡ የሳንባ ካንሰር የተለዩ እንደሆኑ, የሴቶች የሳንባ ካንሰር ከሳንባ የተለዩ ሊሆኑ እንደሚችሉ እናውቃለን. በሴቶች ላይ ካንሰር, እንዲሁም ከማያጨሱ ሰዎች የሚከላከል የሳንባ ካንሰር ብዙውን ጊዜ ከማያምኑ ሰዎች የተለየ ነው.
እስቲ ከእነዚህ ልዩነቶች መካከል አንዳንዶቹን እንመልከት.
አይነቶች
በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ወደ 85 በመቶ የሚሆኑ የሳንባ ካንሰር ተጠቂዎች ሳንባ አዱኖካካርኒማ የተባለ አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ነው. ይህ በሳንባ ካንሰር ዓይነቱ በአብዛኛው በወጣቶች ላይ የሚታይና በበሽታው ያልታመሙ ሰዎች ናቸው.
ለመመርመር አስቸጋሪ ሊሆን የሚችለው ለምንድን ነው?
በፀጉር ሴሎች ላይ የሳንባ ካንሰርን ለመመርመር አስቸጋሪ የሆነበት ምክንያት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል, ለምሳሌ በአብዛኛው እንደ እርግዝና ሲቲ ስካን ወይም የደረት ራጅ (ራት ፒ ኤክስ) የመሳሰሉ, በእርግዝና ወቅት እንደ የሳንባ ካንሰሮችን ወይም የደረት ኤክስሬይዎችን ለማስወገድ እንሞክራለን. ሌላው ምክንያት ደግሞ ከላይ በተጠቀሱት ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በጣም የተለመደው የሳንባ ካንሰር ዓይነት ነው.
ሁለት ዋና ዋና የሳንባ ካንሰር ዓይነቶች አሉ -አነስተኛ ነጠላ የሳንባ ካንሰር (NSCLC) እና አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር (SCLC). ከ 80 በመቶ የሳንባ ካንሰር የ NSCLC ናቸው. አነስ ያለ ሕዋስ ሳንባ ነቀርሳዎች ወደ ሳንባ ኢንዱካርካሲኖማ (50% የ NSCLC) ስኩዌመስ ሴል ካንሲኖማ (ሳምባ ነቀርሳ) (30% ናሲሲቲ) እና ትልቁ ሴል የሳንባ ካንሰር ናቸው.
አነስተኛ ሕዋስ ሳንባ ነቀርሳዎች እና ስኩዌመስ ሴል ሳንባ ነቀርሳ በአብዛኛው ትላልቅ አየር መንገዶች አጠገብ ይከሰታል. እነዚህ ካንሰሮች እንደ ድንገተኛ ምልክቶች, በአየር መተላለፊያ መዘጋት ምክንያት ወይም በተነጠቁ ደም ምክንያት በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖችን ለመውሰድ ከፍተኛ ጥንቃቄ ያደርጋሉ. በተቃራኒው ደግሞ የሳንባ ካርኒኮርሲኖማዎች የሳንባዎች ውስጠኛ ክፍል እየበዙ ይሄዳሉ. እነዚህ ካንሰሮች የበሽታው ምልክት ከማድረጋቸው በፊት በጣም ትልቅ ሊሆኑ ይችላሉ. በአካባቢያቸው ምክንያት, ብዙውን ጊዜ ለመጀመሪያ ጊዜ የሚፈጽሙት በትርፍ ጊዜያዊ ትንፋሽ ማቅለሚያ ቀስ በቀስ ነው. በተጨማሪም ድካም ሊያስከትሉ ይችላሉ.
በመጠኑም ቢሆን ትንፋሽ እና ድካም በጣም የተለመደው ስለሆነ ብዙ ሴቶች በመጀመሪያ የሳንባ ካንሰርን ከእርግዝና ጋር በማያያዝ, በተለይም የማጨስ ከሆነ.
ጂን ማባከን
በወጣት ጎረምሶች, በማጨስ እና በሳንባ ካንሰር ከሚይዙ ሴቶች ጋር ሲነጻጸሩ, "በተግባር ሊሰሩ የሚችሉ የጂን ሚውቴሽን" የበለጠ ይከሰታል. በሌላ አባባል, በወጣቶች ላይ ያሉት ዕጢዎች አዲዱስ ዒላማዎች ሕክምናዎች ውጤታማ ሊሆኑ የሚችሉ የጄኔቲክ ለውጦች የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው. በዚህም ምክንያት በእርግዝና ወቅት ለምርመራ የተረጋገጡ ሴቶች (በበሽታው የተረጋገጠው ሁሉም ወጣት ጎራዎች) በጡንቻዎቻቸው ላይ ሞለኪውላዊ (የጂን ምርመራ) እንዲኖራቸው ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው.
ከነዚህ ለውጦች መካከል አንዳንዶቹ የ EGFR መተላለፎች, የ ALK ድጋሚ ማረም, የ ROS1 ማስተካከያዎችን እና ተጨማሪ ሊያካትቱ ይችላሉ.
ምርመራ
የሳንባ ካንሰር እንዴት እንደሚታወቅና ለሕጻኑ ጨረር እንዳይኖር በሚያደርግ መንገድ የሚከናወን እንዴት ነው? እርጉዝ ሴቶችን ለሳንባ ካንሰር ለመመርመር አማራጮች አሉ. እንደ ኤምአር ምርመራ ያሉ ምርመራዎች ጨረርን አይጠቀሙም እናም በአንጻራዊነት በእርግዝና ወቅት እንደ አደጋ ይቆጠባሉ. እንደ ሲቲ ስካን ያሉ የሬድዮ ምርመራዎች ህጻኑ ከተጋለጠው ሲከላከል አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ሊሠራ ይችላል.
በእርግዝና ሴቶች ላይ የሳንባ ካንሰር እየጨመረ የመጣው ለምንድን ነው?
በፀጉር ሴቶች ላይ የሳንባ ካንሰር እየጨመረ የመጣበት ዋነኛ ምክንያት በዓለም ዙሪያ በሚገኙ ወጣቶች ምክንያት የሳንባ ካንሰር እየጨመረ መምጣቱ ነው. በዚሁ ጊዜ የመጀመሪያ እርግዝና እድሜ በበለጸጉ አገሮች እየጨመረ ይገኛል. መንስኤው ለሲጋራ ጭስ ከመጋለጥ በላይ ነው, ነገር ግን ትክክለኛዎቹ ምክንያቶች በዚህ ወቅት ላይ ናቸው. በስትሮጅንና በሳንባ ካንሰር መካከል ዝምድና አለ. ነገር ግን ይህ ምናልባት ሚና ሊጫወተው ይችላል ነገር ግን እርግጠኛ መሆን አይቻልም.
የሳንባ ካንሰርን እንደ እርጅና ሴት
በእርግዝና ወቅት የሳንባ ካንሰር መኖሩ ሊታወቅ ይችላል. "ልጅ ነው" ወይም "ሴት ልጅ ናት" የሚሉትን ቃላት ለማዳመጥ እየጠበቁ ነው, "የሳንባ ካንሰር የለውም."
በእርግዝና ወቅት የሳንባ ካንሰር እንዳለብዎት ከተሰማዎት ማወቅ ያለብዎት ጥቂት ነገሮች አሉ. ህፃናት በእርግዝና ወቅት ህክምና ያገኙ ሲሆን ጤናማ ህፃናትን ለማቅረብ ተችሏል. የሚያስገርም ሊሆን ይችላል, ነገር ግን እንደ አንዳንድ የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች ለሕፃናት በመጨረሻ እርግዝና መጨረሻ ላይ (በመጀመሪያዎቹ ሶስት ጊዜ ውስጥ አይሆኑም).
ሁለቱንም ማቀናበር
በእርግዝና ወቅት የሳንባ ካንሰር መኖሩ ትንሽ አይነት ነው, ሆኖም ግን በሁለቱም በኩል እርስዎን የሚረዳዎት ልዩ ባለሙያተኞች ሲኖሩ ይህ ጥልቀት ያለው ጉዞ የበለጠ ሊሻሻል ይችላል. እርጉዝ ሴቶችን በሳንባ ካንሰር ለማከም የሚያስቸግር የአንዳንድ ግኝት ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው. ሁለተኛ አስተያየት ማግኘት ያስፈልግ ይሆናል (ወይም 3 ኛ ወይም 4 ኛ). በተመሳሳይም ከፍተኛ አደጋ ውስጥ ለሚገኙ እርግዝናዎች ልዩ ትኩረት የሚሰጠው ባለሙያ ማፍራት አስፈላጊ ነው. ይህ የሕክምና ባለሙያ እርግዝናውን በመቀጠል እርግዝናን የመከላከል አደጋ ሊያጋጥምዎት ይችላል እና እርግዝናዎን በመቀጠል እና ልጅዎን ለሚፈልጉት ሕክምናዎች ማጋለጥ.
የሕክምና አማራጮች
የሳንባ ካንሰር ቀዶ ጥገና ለቅድመ-ወሳኝ በሽታዎች (የመጀመሪያ ደረጃ 1, ደረጃ 2 እና ደረጃ 3A) መፍትሄ ይሰጣል. ሁለቱንም በሽተኞች ለመከታተል ልዩ እንክብካቤ ቢያስፈልግ, የቶራክ ቀዶ ሕክምና እርጉዝ ሴቶች ላይ ሊከናወን ይችላል. እየጨመረ የሚሄድ ጡት ብዙ ፈታኝ ሁኔታዎችን ይፈጥራል. እንደ ማንኛውም ህክምና ሁሉ የቀዶ ጥገና ሃኪም, ኦንኮሎጂስት እና የፅንስ ባለሙያ ባለሙያዎችን ጨምሮ ሁለቱም ለእና እና ለህፃን የተሻለ እንክብካቤ ለመወሰን አብረው መስራት ያስፈልጋቸዋል.
በሁለተኛውና ሶስተኛ ወር ጊዜ ውስጥ የኬሞቴራፒ ኪሞቴራፒ (ቴራፒ) ከቴራት ዲከንሲካል ውጤት ጋር የተገናኘ አይደለም, ይህም ማለት ኬሞቴራፒው የመውለድ ችግር ሊያስከትል አይችልም ማለት ነው. ዝቅተኛ የእድገት ክብደት ያላቸው ሕፃናት እና የማኅጸን የማጓጓዣ ዕድገትን ለመቀነስ አነስተኛ እድል አላቸው.
የ 2010 ጥናት እንደሚያመለክተው ከዕጢው ውስጥ ለህፃኑ የተውጣጣ ፈሳሽ 26 በመቶ ደርሶ ነበር. በዚህ አደጋ ምክንያት የወሊድ መከላከያ ሰጪዎ ሕጋዊውን ቀን ከመድረሱ በፊት ልጅዎን ለማድረስ ሊያስብ ይችላል. በሌላ ጥናት ደግሞ በኬሞቴራፒ የሚወሰዱ ሴቶች ለዕርጉር ወይንም ለሴቲቱ ምንም ዓይነት መተላለፊያ አልነበሩም.
በአጠቃላይ በእርግዝና ወቅት እንደ ፔርሴቫ (erlotinib) ያሉ የ EGFR መተላለፊያዎች ላይ ዒላማ የሆኑ ሕክምናዎች አይወገዱም. ከእነዚህ ውስጥ ሦስቱ ከነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ ቴርቼቫ, ኢሬሳ (ጂፌቲኒብብ), ወይም Xalkori (ሲሪሶቲብብ) ጥቅም ላይ የዋሉባቸው ሕፃናት ከተወለዱ በኋላ ምንም ዓይነት ውጤት አልታየበትም. ልብ ይበሉ, ወጣት ሴቶች (ነፍሰ ጡር ሊሆኑ የሚችሉት) ዒላማዎች ከዋጋ በላይ የመሆን ዕድላቸው ከፍተኛ ነው, እና ሁሉም በጡሞቻቸው ላይ የሞለኪዩል (ትንተና) ምርመራ ማድረግ አለባቸው.
ከሳንባ የጡት ካንሰር በኋላ የሚከሰት
በእርግዝና ወቅት የሳንባ ካንሰር ቢይዎት ወደፊት ስለሚሆኑ እርግሮች ሊያስቡ ይችላሉ. አንዳንድ ኬሞቴራፒ መድሐኒቶች የመበለት መፈጠር ሊያስከትሉ ስለሚችሉ, ስለዚህ ሌላ ልጅ ለመውለድ ተስፋ የሚያደርጉ ከሆነ ወዲያውኑ መጠየቅ የሚፈልጉት ጥያቄዎች ናቸው. አማራጮችን ከመቀላቀል በፊት እንደ ማቀዝቀዝ ያሉ ሕጻናት የመሳሰሉት አማራጮች ወደፊት ለመፀልት ከፈለጉ በሩ ክፍት አድርጎ ሊተው የሚችል አማራጭ አለ. በዛን ጊዜ ህፃን ለመጠበቅ ጤናማ መሆንዎን ወይም ውስጡን ግምት ውስጥ ማስገባት ካለዎት ውሳኔ ጋር ይጋፈጣሉ.
በመጨረሻ
በእርግዝና ጊዜ የሳንባ ካንሰር በጣም የተለመደ እየሆነ መጥቷል. ምንም እንኳን ብዙ አደጋዎች ቢኖሩም, ብዙ ሰዎች ጤናማ ህፃናት ለማከም እና ጤናማ ህፃናት ለማቅረብ ተችሏል. በእርግዝና ወቅት የሳንባ ካንሰር አያያዝ ላይ የሚወሰነው በእድሜዎ ርቀት ላይ ነው (የልጁ የልጅነት ጊዜ). እና እንደ ካንሰር አይነት, ሞለኪውላዊ መገለጫ እና ማህበራዊ ድጋፍ የመሳሰሉ ሌሎች ብዙ ነገሮች.
> ምንጮች:
> Azim, H., Peccatori, F., and N. Pavlidis. እርጉዝ ሴት ውስጥ የሳንባ ካንሰር: ለማከም ወይም ላለማከም, ያ ጥያቄ ነው. የሳንባ ካንሰር . 2010 67 (3): 251-6.
> Boussios, S., Han, S., Fruscio, R. et al. የሳምባ ነቀርሳ በእርግዝና ወቅት - ከአለም አቀፍ የትብብር ጥናት 9 ጉዳቶች ሪፖርት. የሳንባ ካንሰር . 2013. 82 (3): 499-505.
> Garrido, M., Clavero, J., Huete, A. Sanchez, C., Solar, A., Alvarez, M., እና E Orellana. የሳንባ ካንሰር የነበረች አንዲት ሴት ለረዥም ጊዜ መቆየት በእርግዝና ጊዜ በኬሞቴራፒ ምርመራ የተደረገ እና የሚከናወን ነው. የጉዳዮች ክለሳ ሪፖርት ተደርጓል. የሳንባ ካንሰር . መረጃ 60 (2): 285-90.
> ሚጀት, ኤስ., ፔትራኪስ, ዲ. ፎቶፖሎስስ, ጂ. በእርግዝና ወቅት የሳንባ ካንሰሮችን: ትንተና የሚደረግ ግምገማ. ጆርናል የቴክኖሎጂ ምርምር . 2016. 7 (4): 571-574.
> ሳሪማን, ኒድ. ሌቨ, ኢ., አየር, ኖ., ኦርኪ, ኤ, እና ሀ. ሳጂጂ. የሳንባ ካንሰር እና እርግዝና. የሳንባ ካንሰር . 2013 79 (3) 321-3.
> በሽተኛ, ለ. ታርካዊ ቀዶ ጥገና ባለው በእርግዝና ህመምተኛ. የቶራክ ቀዶ ጥገና ክሊኒኮች . 2018. 28 (1) 1-7.