የመጀመሪያ ደረጃ ሆስፒታል ማዕከላት በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የጤና እንክብካቤ ፕሮግራሞችን ያፀደቀ ድርጅት በጋራ ኮሚሽን እውቅና የተሰጣቸው ሆስፒታሎች ናቸው. የጋራ ኮሚሽን የመጀመሪያ ደረጃ የእርዳታ ማዕከልን በታህሳስ 2003 አረጋገጠ.
የመጀመሪያ ደረጃ የደረቅ ሴክተር መስፈርት
የመጀመሪያ ደረጃ የምልክት ማድረጊያ ማዕከላት በአመልካች ፈቃድ እና እውቅና ለማግኘት ቅድመ ሁኔታዎችን ማሟላት አለባቸው.
ከነዚህ አንዳንዶቹ መስፈርቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ተከታታይ የታካሚ ቁጥጥር የሆነ የተወሰነ የድንገተኛ ክፍል (ክፍል).
- የስትሮክ በሽታን ከተመዘገበ የክሊኒካዊ መመሪያ አሰጣጥ ተገዢነት ማሳየት.
- የአርብቶ አሠራር ፕሮቶኮሎችን ተገቢ የሆነ የአሠራር ድንገተኛ ማዕከል ስለመሆኑ ማረጋገጥ.
- የአርብቶ አደር ህመምተኞችን ለመቀበል እና ለማስተላለፍ ሂደት መመስረት.
- የድንገተኛ ውጤቶችን በተመለከተ የተስተካከለ መረጃን መሰብሰብ እና ሪፖርት ማድረግ.
የጭረት ማእከሎች የሜዲካል እና የተደራጁ የቁርጭር ዘዴዎችን ያቀርባል
የእያንዳንዱን የእግር ኳስ ማእከል አንድ አጠቃላይ የእያንዳንዱን የእንቁርት ሕመምተኞች ምልክታቸው ከተጀመረበት ጊዜ ጀምሮ በሦስት ሰዓት ጊዜ ውስጥ ማጓጓዝ, መገምገም, ምርመራ እና ሕክምና ማድረግ ነው. አግባብ ያለው የኣንድ ግፊት ሕክምና አስተዳደር ባለሙያ እና ልምድ ያለው የሕክምና ቡድን ይጠይቃል.
የቲ አይክ ህክምናዎች እንደ IV TPA እና የደም-ደም ወሳጅ ደም መፍሰስ ያሉ ከፍተኛ የደም ስክላቶችን መቆጣጠርን ያጠቃልላል. እነዚህ መድሃኒቶች የአንጎል ህዋስ ምልክቶቹ ከተጀመሩ በኋላ በአጭር ጊዜ ውስጥ መሰጠት ይገባቸዋል, አለበለዚያም ከባድ እና ምናልባትም አስከፊ የሆኑ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ.
በዚህ የሶስት ሰዓት ጊዜ መስኮቱ ውስጥ ዋናው የቴሌኮም ማእከል ዋና ዋና ተግባራት የሚከተሉትን ማካተት አለባቸው-
- በሽተኛውን ወደ ሆስፒታል ማጓጓዝ
- ብዙውን ጊዜ የነርቭ ሐኪም ባለሙያውን ሙሉ ምርመራ ያድርጉ
- የአንጎል ሲቲ ምርመራ ይኑርህ አንብብ
- ደምን ንካው, ምርመራውን እና ውጤቱን ሪፖርት ማድረግ
- ተስማሚ ህክምና ያስረክቡ
በጭንቅላቷ ስፔሻሊስቶች የሚራመዱ ጭንቀቶች
አብዛኛዎቹ የእግር ኳስ ማእከሎች (center stroke) ያላቸው ሰዎች የነርቭ ሐኪሞች, ወይም የአእምሮ ህመምተኛ (የነርቭ ስፔሻሊስት) (የደም መፍሰስ ልዩ ባለሙያዎችን የሚያስተላልፉ የነርቭ ስፔሻሊስቶች) ነርቮች ያላቸው ሲሆን በአብዛኛው አብዛኛውን ጊዜ በአካል ውስጥ በየቀኑ ይገኛሉ. እነዚህ ሐኪሞች "ሰዓት አንጎል" በሚለው ቃል ስር ይሠራሉ. ስለዚህ, በጣም የተለመዱ አደገኛ ቁስሎችን በማወቅ በጣም ፈጣን ነው, ግን በጣም ትክክለኛ ናቸው. ይህ በሚሆንበት ጊዜ እነዚህ ሐኪሞች ድንገተኛ ቀዶ ጥገናዎችን በማስተባበር እና ወደ ከፍተኛ ጥበቃ ወደሚደረግበት ክፍል ወይም ይበልጥ በልዩ ልዩ ሆስፒታል በፍጥነት ያስተላልፋሉ.
የሶስት ተቅማጥ በሽታዎች ውስብስብነት እና አያያዝ
የተወሰነ የሰውነት ክብርት አካል የሆኑ ሐኪሞችና ነርሶች በደረት አንገት ላይ በተከሰተው ሰው ላይ ሊከሰቱ የሚችሉ የጤና ችግሮችን ለመለየት የሰለጠኑ ናቸው. ይህ በጣም ከፍተኛ ጠቀሜታ ነው ምክንያቱም በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ በሚከሰትባቸው የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ በአርብቶ አደሮች ታካሚዎች ቶሎ ቶሎ ስለሚባክኑ. እንዲያውም በተራዋጭ ደረጃ ላይ የሚገኙት እንኳን ሳይቀሩ እንኳ በመጀመሪያዎቹ 48 ሰዓታት ውስጥ ወደ ትላልቅ ሰዎች የመለወጥ አደጋ 10% ይደርሳሉ.
የጭንቀት ጊዜ (stroke) ከተለመዱ በኋላ የተለመዱትን አንዳንድ ችግሮች:
- አዲስ, ወይም እየሰፋ የሚሄድ ቆርቆሮ
- በተለይ ከ t-PA ጋር ሲታከምም
- የሚጥል በሽታ
- የአንጎል እብጠት
- እንደ የሳንባ ምች እና ሌሎች በሽታዎች የመሳሰሉ የህክምና ችግሮች
የእምሽታው ህመምተኞች የማደንዘዣዎች ታካሚዎች
የአትክልት ማእከሎች ዋነኛ ጠቀሜታ ከድንገተኛ ህመምተኞች የአጭር እና የረጅም ጊዜ ፍላጎቶች ጋር ከሚያውቁት ከማህበራዊ ሰራተኞችን እና ሌሎች የአባላት ሰራተኞች ጋር የሚያደርጉት ግንኙነት ነው. እነዚህ የሰለጠኑ ባለሙያዎች ከጤና ኢንሹራንስ ጋር የተያያዙ ችግሮችን በመፍታት አብዛኛውን ጊዜ በአጥንት ህክምና ሐኪሞች, በስነ-ልቦና ባለሙያዎች ወይም በመድሃኒት ቴራፒስቶች ላይ ታካሚዎችን ለመምረጥ ከፍተኛ ድጋፍ ይሰጣሉ.
ቀዳሚ የስትሮክ ሴንተር ውጤቶች
በጆርናል ኦቭ አሜሪካን የልብ ማህበር (እንግሊዝኛ) በተዘጋጀው የመረጃ ትንታኔ መሰረት የመጀመሪያ ደረጃ ሆስፒታሎች ላይ የአርብቶ አደር ህመምተኞች ታካሚዎች በመጀመሪያ ታካሚ ማዕከላት ውስጥ የማይታከሙ ሕመምተኞች ቲ-ሕክምና የማግኘት እድላቸው ሰፊ ነው.
ከ 120,000 ለሚበልጡ በሽተኞች የታከመ እና የታመሙ በሽተኞች ላይ ጥናት ያካሄዱ ሌላ የሕመምተኞች ናሙና በጆርናል ኦቭ ስትሮክ እና ኮርብሮቫስኩላር ዲዚዝ በተባለው መጽሔት ላይ ወጥቷል. ታካሚዎች የመጀመሪያ ደረጃ ሆስፒታሎች እና ታካሚዎች ሆስፒታሎች ገብተው ያልታተሙ ታካሚዎችን ያጠቃልላሉ.
የጥናቱ ጸሐፊዎች እንደገለጹት በመጀመሪያ ደረጃ ኮሮሜክ ማዕከሎች ውስጥ የታመሙ ታካሚዎች በሆስፒታሎች ውስብስብ ችግሮች ላይ እና ከሆስፒታሉ ሲወጡ የበለጠ ውጤቶችን የማግኘት እድላቸው ከፍተኛ ነው.
በአውሮፕላን ላይ ያለ የጭንቀት ህክምና
የድንገተኛ ህመምተኞች ታካሚዎች በሞባይል ደም ማቆሚያ ክፍል በሚባለው የእንሰሳት ህክምና ማዕከላት ውስጥ ይበልጥ ፈጣን የሆነ ውሸት እንዲኖራቸው ይደረጋል. በዓለም ላይ እና በዩናይትድ ስቴትስ ከሚገኙ ጥቂት ጥቂቶች በስተቀር የሞባይል ማቆሚያ ክፍሎች እንደ ስሙ የሚያመለክተው, የድንገተኛ ምርመራን እና አንዳንዴም ሆስፒታል ለመድረስ, ውድ ጊዜን ለማቆየት.
> ምንጮች:
> የጋራ ኮሚሽን የመጀመሪያ ደረጃ የጭንቀት ማእከሎች በጠቅላላው የሕመምተኛ ሆስፒታሎች ኤች.አይ.ቲ-ኤች ኤ (ኤች.አይ.ፒ.) በብሔራዊ Inpatient Sample, Mullen MT, Kasner SE, Kallan MJ, Kleindorfer DO, Albright KC, Carr BG, ጆርናል ኦቭ አሜሪካን የልብ ማህበር , 2013 ማርች 26, 2 (2) : e000071
> ከአሰም ህመምተኞች የሚመጡ ያልተጠበቁ ክስተቶች እና ውጤቶች በቅድሚያ የስትሮክ ማዕከሎች ተቀባይነት አግኝተዋል. Chaudhry SA, Afzal MR, Chaudry BZ, Zafar TT, Safdar A, Kassab MY, Hussain SI, Qureshi A, የጆሮ - ድንገተኛ እና የሰብ-ደም ተላላፊ በሽታ ጆርናል, እ.ኤ.አ. 2016; 25 (8): 1960-5
በሃይዲ ሞዋድ የተስተካከለው