የሜዳ ቅርንጫፍ ቢሮ ቁጥሮች እንዴት ይዛችሁ ይሆን?

የሜዲካል ማገዶ ቁስሎች በጀርባ ህመም ህክምና ጠቃሚ ቦታ አላቸው. በመድኃኒት ፋውንዴሽን መሠረት, በርካታ ጠበብት በችግሩ ውስጥ ያሉ ችግሮች አብዛኛዎቹ መካከለኛ ዝቅተኛ ጀርሞች (80%) እንደሚሆኑ ያምናሉ.

ይህንን የአካል ቀውሱ እና ህክምናውን ለማወቅ የካልካንቶዎን መረዳት መረዳቱ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. በመጀመሪያ, የጀርባ አጥንት (አጥንት) የአንድን ነጠላ (አከርካሪ) አቋም መረጋጋት እንዲፈጥር እና አንዳንድ የመንቀሳቀስ እንቅስቃሴዎችን ለማመቻቸት የሚያግዝ መሆኑን ይገንዘቡ.

በተጨማሪም የዚጂፓፊሲስ / Zygapyseal / እንዲሁም የ Z-joint / በመባል ይታወቃሉ. መካከለኛ ነርቮች ከቤት ውጭ የሚኖሩት እና የፊት መጋጠሚያውን ይይዛሉ. ከዱላ ዘንዶ መሰረታዊ ስርዓት ተነስቶ የመጀመሪያው ዲርሳል ባሩስ ተብሎ ከሚጠራ አንድ ትልቅ ነርቭ ቅርንጫፍ አንዱ ነው. አስታውሱ, የኋላ ኋላ ማለት ተመልሶ ማለት ሲሆን ቅርንጫፎች ደግሞ ቅርንጫፍ ማለት ነው.

ከዳንሲል ክራውስ የሚገኙት ሶስት ነርቮች ዋና ቁልፍ የጀርባ ጡንቻዎችን ጨምሮ ብዙ ቦታዎችን ያገለግላሉ. በተለይም ማዕከላዊው ቅርንጫፍ በግድግዳው ላይ እንዲሁም በጀርባው ላይ እንደ ጉልበቶች , ባለብዙ-ፊደላት እና ሌሎች ጥቂት የጀርባ ጡንቻዎች ላይ ተጽዕኖ ያደርሳል. ማዕከላዊው ቅርንጫፍ ወደ ቢያንስ አንድ የጀርባ አጥንት ( በጀርባ አጥንት ) እና ምናልባትም ሁለት (የብረት ጉበት) ይደርሳል.

የሽርክ ቅርንጫፍ ማገጃዎች ምንድን ናቸው?

መካከለኛ ቅርንጫፍ በሚኖርበት ጊዜ, እንደ ሎዲኮይን የመሳሰሉ የአካባቢው ሰመመን ሰጪው አካል የፊት መጋጠሚያ ውስጥ ይላታል. የአካባቢያዊውን ሰመመን ወደ መደበኛው ነርቭ በመተካቱ ዶክተሮች የጀርባውን ህመም ለመመርመር ይረዳሉ.

መርፌው በተለመደው የጀርባ ህመምዎ ላይ ቢያንስ 50% የሚያስተካክለው ከሆነ ዶክተሩ ከድልሽቱ መምጣቱ ህመሙ የሚመጣ መሆኑን እና ለህክምና የሬድዮ ፍሎራኮችን ማገድ ማበረታታት ይችላል. የመድሃኒት ቅርንጫፍ እገዳዎች የቅዱስ ኪሮስን የሆድ ሕመም ያስከትላሉ.

በአንድ ገጽታ በኩል በአንዱ በኩል ወይም በሁለቱም ላይ መካከለኛ ቅርንጫፍ መከልከል ይችላሉ.

ሁለቱም ወገኖች ሕክምና ሲደረግላቸው, ባለ ሁለት ጥቃቅን መርፌ ይባላል.

የሜዳሊያ ቅርንጫፍዎች ወይም የጨካራቂ ኢንሹራንስ

የጀርባ ህመምን ለመመርመር የሚረዳ ሌላ አይነት መርፌ (intra-articular injection) ነው. ይህ መርፌ በተሳፋው የኅብረ ሕዋስ (የተንጠለጠሉ) ቲሹዎች የተሠራ ካፒል (ማቆሚያ) ጋር በተጣበቀው የኩላሊት ጠርዝ ላይ ነው. በፒን ሀኪም ውስጥ በሚታተመው በ 2016 የታተመ ጥናት እንዳመለከተው በመካከለኛ የቅርንጫፍ እገዳዎች እና በተሳካ ክህሎት ውስብስብነት መካከል ያለው ግንኙነት በእንቁላጣዊ መርፌዎች እና በተሳካ ህክምና መካከል ካለው ግንኙነት የበለጠ ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ ላይ እንዳሉት እነዚህ ደራሲዎች ይህን ግኝት ከማረጋገጣቸው በፊት ተጨማሪ ርእሰ ጉዳዮች ላይ ከፍተኛ ጥራት ያላቸው ጥናቶችን እንዲያደርጉ ጥሪ አቅርበዋል.

እንደ መድሃኒቶች የሽያጭ ቅርንጫፎች

የሕክምና ማዕከላት እንደ ህክምና ሊጠቀሙበት ይችላሉን? ከሁሉም በላይ ህመምን ያሟጥጣሉ, ትክክል?

አብዛኛውን ጊዜ የሕክምና ማዕከላዊ ክፍል ለግምገማ ተግባራት ሲሰጥም አንዳንዴም እንደ ህክምና ይጠቀማል, ግን ምን ያህል ይሠራል?

የሪኢንካርጁሽናል ሜናልስ (ሪኮሌሽንስ ፋልስ) ሪከርድ በ 2013 የተደረገ ጥናት እንደሚያሳየው የሽምሽብሮፕላሪን ወይም የጥርስ ሕክምናን ተከትሎ ከአጥንት በሽታ የመነጠፍ ችግር ጋር ተያያዥነት ላላቸው ሰዎች የሽምሽር ሕመምተኞች ውጤቶችን ለመልካም አመት ከአንድ አመት በኋላ መሰጠት ተችሏል.

የሕክምና ባለሙያዎች እንደሚናገሩት የሕክምና ባለሙያዎች ለህመምተኞች የሕመም ማስታገሻ እና የህመም ማስታገሻዎች ነበሩ.

ሆኖም ግን በ 2012 (እ.አ.አ) የተካሄዱ ጥቃቅን የጭረት ጥርስ ህክምናዎች የተገመገመ የ 2012 ጥናት በአካባቢው በከባድ ህመም የሚስተጓጉል የህክምና ሽፋን ያላቸው የህክምና መሳሪያዎች ብቻ ነበሩ. ተመራማሪዎቹ ተመራማሪዎቹ የጡንቻ መጎሳቆል (ኢንትራክሽናል) ሕክምናዎችን ለመለየት ምንም ዓይነት ማስረጃ ስለሌለ የመካከለኛውን የቅርንጫፍ ሕንፃን (ኢንፌሽንን) በመወንጨፍ ማስታገስ አልቻሉም ነበር. እንዲሁም ከላይ የተጠቀሰው የ PM & R ምርምር, ለሬዲዮ አፈፃፀም ኒውሮቶሚ ግን የተወሰነ መረጃ ብቻ አግኝቷል. በመድሃኒት ቅርንጫፎች ውስጥ ከሚታዩ የጡንቻ ህመም ህመም ይልቅ የሬዲዮ ፍሪደም መወገድ እና / ወይም ኒሮሮቲሞትን መጠቀም በጣም የተለመደ ነው.

የሬዲዮ ፍሪደም ሆስፒታል (የሬድዮ ፍሪደም ሆስፒታል) እብጠኛ (ሆስፒድሬሽን) እክል (ሆስፒታል) ማከሚያ (ፐርሰቲት) ሲሆን ይህም በኩላሊቱ ዙሪያ ያሉትን ነርቮች ለማሞቅ እና የሴሎችን ለመግደል ነው ከጊዜ በኋላ ሰውነት የሞተውን የነርቭ ሕዋሳት በጠፍቻ ሕዋሳት ይተካቸዋል. ምንም እንኳን የሬዲዮ ፍሎራገር መውሰድ ማወዛወዝ እንደ አወዛጋቢ ሕክምና ቢቆጠርም የጡንቻ እግር መገጣጠሚያዎች ከሌሎች የአከርካሪ አጥንቶች ይልቅ ረዘም ላለ ጊዜ የህመም ማስታገሻ ሊሰጥ ይችላል. በ 2015 የተደረገ ዓለም አቀፍ የጆርናል ኦቭ አኔስቲቲክስ ኤንድ አኔስቲዚኦሎጂ ባወጣው እትም ላይ ለሁለት ዓመታት ያህል ላምባጣ የጆሮ ሬፍሪደም ደም መቁረጣን ሲያስተላልፉ ሕመምተኞች በሕመም ማስታገሻዎች, በተቻለ መጠን የመንቀሳቀስ ችሎታና ምን ያህል የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች በደንብ እየሠሩ ነበር.

በኒውሮማቲሞም ውስጥ, የሬዲዮ ሞገዶች - የሬዲዮ ሞገዶች - ህመሙን ለማስታገስ እንዲተገበሩ ይደረጋል. በ " PM & R" ( Physical Medicine and Rehabilitation ) መጽሔት ላይ በ 2012 የታተመ ጥናት በሬዲዮ ፍሪኩዌሽን (neurotomy) አሰራር ምክንያት የሚከሰት ህመም ለአብዛኛው በሽተኞች ከ 7 እስከ 9 ወራት ጊዜ የሚቆይ ሲሆን ይህም የሚመረተው አካባቢ በአንገቱ ወይም ዝቅተኛ ጀርባው ሆኖ ነበር.

በሜዲካል ቅርንጫፍ ውስጥ ምን ይፈጠራል?

የመካከለኛ ቅርንጫፍ ጽሕፈት ቤት እንዲኖራችሁ ከተመደባችሁ ምን መጠበቅ ይችላሉ?

ሂደቱ በተራዘመ ሕመምተኛ ሆስፒታል ውስጥ ሊከሰት ይችላል, እናም መተኛት የለብዎትም, ነገር ግን ደህና ነው! ዶክተርዎ ቆዳዎን ለማደንዘዝ የአካባቢያዊ ማደንዘዣውን ፎቶግራፍ በመጀመር ይጀምራል. ዶክተሩ በጀርባ አጣድፎ ላይ በስተጀርባ የሚገኙትን የእጅዎን መገጣጠሚያዎች እንዲደርስ በማድረግ ሆስዎ ላይ ይተዋሉ.

ከዚያም እሱ ወይም እሷ በፍላጎት የጋራ ቦታ ላይ ፍሎሮስኮፕ የሚባል ካሜራ ጋር የተያያዘውን መርፌ ያስገባል. በመርፌ አማካኝነት ቀለል ያለ ቀለም ወደ ውስጥ ይገባል. ይህ ደግሞ ዶክተሩ የመተንፈሻ አካሉ ጥቅም ላይ መዋል አለመሆኑን እንዲመለከት ያስችለዋል. ቀጥሎ ሰመመን ሰጪው ወደ መገጣጠሚያ ይላታል.

ማደንዘዣው ከተሰጠ በኋላ ዶክተሩ በህመምዎ ወይም በአይንዎ ምክንያት የሚመጡትን ተመሳሳይ እንቅስቃሴዎች እንዲያደርግ ሊመራዎ ይችላል. በ ፊላዴልፊያ በሚገኘው ቶማስ ጄፈርሰንሰን ዩኒቨርሲቲ የነርቭ ቀዶ ጥገና እና የአጥንት ቀዶ ጥገና ፕሮፌሰር የሆኑት አንቶኒ ቫክሮ, እንደ ዶክተር አንቶን ቫርጎ, እንደ ፐልፎርነስ ኮርስ ኢንጅነር የተባለው ተባባሪ ዳይሬክተር, ከ 50% እስከ 75% የሚደርስ የሕመም ማስታገሻ ሀኪምዎ ከጀርባው እንደደረሱ ለማረጋገጥ ከጉላትዎ እና / ወይም ከማዎር ነጩ ቅርንጫፍዎ ህመም የሚመጣ ነው.

እያንዳንዱ የፊት መጋጠሚያ በሁለት የመሃን ነርቭ ነርቮች (አንዱን ከላይ ካለው እና አንደኛው ከታች ካሉት ጥንብሮች) አንዱን ለህክምና ምልክት ምልክት የተደረገበት ሁለት አይነት ማደንዘዣዎች ሊደርሱ ይችላሉ.

የሕክምና ኮድ እና የክፍያ መጠየቂያ በሚነሳበት ጊዜ ይህ ግራ መጋባት ያስከትላል. በእርግጥ, ከቅርብ ዓመታት ወዲህ, የፊት ገጽታ በጋራ የመተላለፊያ ወረቀት ችግር ምክንያት የሜዲኬር ማጭበርበር ከፍተኛ ደረጃ ላይ እንዲደርስ አድርገዋል.

ከአካላዊ ኢንፌክሽን ጋር የተዛመደ Medicare ሽፋን እና ማዋረድ

እ.ኤ.አ. ከ 2003 እስከ 2006 ባሉት ዓመታት መካከል የሜዲኬር ክፍያዎች የሜዲኬር ክፍያዎች 76% ጭማሪ እንዳገኙ የፌዴራል ጤና ጥበቃና ሂውማን ሰርቪስ ጽ / ቤት በ 2008 ባወጣው ሪፖርት አረጋግጠዋል. ደራሲዎቹ እንዳመለከቱት, ከእነዚህ ውስጥ 63% (82% የእነዙህ የሜዲኬር ክፍያዎች ትርፍ ችሏል) እና / ወይም ለህክምና አስፈላጊ አይደለም.

በ 2006 (እ.አ.አ.) የሜዲኬር ወጪ $ 81 ሚልዮን ዶላር በደንብ ያልተመዘገቡ ወይም ጨርሶ ያልተመዘገቡ የሕክምና አገሌግልቶች ሇክፌሇኛ አገሌግልቶች ይከፌሊለ. ሪፖርቱ አንዳንድ እነኝህ አግባብነት የሌላቸው ክፍያዎች በሰነዶች ስህተቶች ላይ ተመስርተው ቢሆንም ሌሎቹ ደግሞ ፈጽሞ ያልነበሩ ሊሆኑ ይችላሉ. ሪፖርቱ እንደሚያመለክተው አብዛኛውን ጊዜ ሐኪሞች ቢያንስ ቢያንስ የታካሚን መዝገብ ለሜዲኬር ያስተላልፉ ነበር ነገር ግን በተወሰኑ አጋጣሚዎች ያንን አልተጨናገፉም አሁንም ድረስ ይከፈላቸው ነበር.

ለሜዲኬር በሚቀርቡት መዝገቦች ውስጥ ያሉ አንዳንድ ስህተቶች, የተከናወኑት ሂደቶች የጎደለ መግለጫዎች, ወይም ዝርዝሮች ስለጎደሏቸው, ለምሳሌ የአከርካሪ ደረጃ እና / ወይም የጀርባውን (ማለትም, ቀኝ, ግራ ወይም ሁለቱንም) .

ሪፖርቱ እንደሚለው የሁለትዮሽን መርፌዎችን (በሁለቱም ገጽታ በኩል የታሰረው) ከሜዲኬር ይልቅ 50% ተጨማሪ ክፍያዎች መከፈል እንዳለባቸው የሚገልጹ የማስከፈያ ኮዶች. የሪፖርቱ አዘጋጆች እንደሚጠቁሙት ከእነዚህ ጥፋቶች መካከል አንዳንዶቹ በአጋጣሚነት ባይገኙም ሌሎቹ ደግሞ ሆን ተብሎ የማጭበርበር ድርጊቶች ናቸው.

ሪፖርቱ በተጨማሪም በሆስፒታል ውስጥ ያሉ ሆስፒታሎች ውስጥ ሆስፒታሎች በሆስፒታል ውስጥ ከሚያደርጉት ይልቅ እንደነዚህ ያሉ ስህተቶችን እና / ወይም የማጭበርበር ወንጀል የመፈጸም ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. በንጽጽር ውስጥ 71% የሚሆኑት በቢሮ ውስጥ የሚሰጡ የነጥብ ማስገቢያ አገልግሎቶች (አገልግሎቶች) 51% እንደ ሆስፒታል ባሉ ተቋማት ውስጥ ለተሰጡት ሰዎች ነው.

ይሁን እንጂ በጣም የከፋው ጥፋት በሕክምና ረገድ አስፈላጊ ስላልሆኑ መርፌው ነበር. ሪፖርቱ እንደገለጸው, ለዚህ የሕክምና ክስ ክርታቱ ሽፋን 17 ሚሊዮን ዶላር ነበር.

> ምንጮች:

> Bentin, C. ለ AMA. ትክክለኛ ያልሆነ የሽያጭ ቅርንጫፍ አግላይ ማቆየት: በከፍተኛ የአሠራር ሂደት ውስጥ የተደረሰባቸው ስህተቶች በእንዳይቶች አስተዳደር ውስጥ የተገኙ ስህተቶች Beckers ASCReview Website. ሴፕቴምበር 2010.

> Holz, S., Sehgal, N. በአካባቢያዊ የሬዲዮ ሬፉኬሽን ውጤቶች እና በተመጣጣኝ የሽያጭ ቅርንጫፎች መካከል ያለው ግንኙነት ምንድን ነው? የህመም ሐኪም. ማርች 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27008290.

> ማልጋን, ጂ.ኤም.ኤ ዲ, ወጣት, ሴክተድ እና. ኤልምባስካክ ፎይተስ ሲንድሮም. ኤም-ሜዲ ሜንዲኬሽን ድር ጣቢያ. ሴፕቴምበር 2015. https://emedicine.medscape.com/article/94871-overview#a6.

> ማኒቺካ ኪ., አቱለሪ ኤስ., ሲንግ ቫይስ, ጂፕፈርት ኤስ., ሴጋጋል N., Falco F. የቲራፔክቲክ ቲራክቲክ ፎጣ ማመቻቸት ጣልቃ-ገብነት ግምገማን. የህመም ሐኪም. ሐምሌ-ነሐሴ 2012. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22828694.

> McCormick, Z., Benjamin Marshall, B., Jeremy Walker, ጄ., ሮበርት McCarthy, አር., ዌሌጋ, D. የረጅም ጊዜ ተግባራት, ህመም እና መድሃኒት የሬዲዮ ፍሪሜሽን ደም ማፍሰሻ ውጤትን ይጠቀሙ. Int J Intest Anesth. ኤፕሪል 2015.

> Park, K. MD, Jee, H. Ph.D., Nam, H., MD, Cho, S., MD. ኪም, ኤች., ኤም.ዲ, ፓርክ, ኤም. ኤም, ሊ, ሊ, ኦ., MD የሜዲካል ቅርንጫፍ ተጽእኖ ለሶስትዮፕዮቴክሲ ብሬክ እጥረት ማቆምም አንድ ዓመት የማስተርስ ጥናት. Ann Rehabi Med. ኤፕሪል 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3660479/.

> Smoke M., Crisostomo R., Trivedi K., Agrawal D. የመጀመርያ እና ተደጋጋሚ ሽምአልት ቅርንጫፍ ስኬት ጂዮግራፊያዊያን የጋራ ሕመም ዳራ (ኒውሮቶምሞሚ) ለትክክለኛ በሽታዎች መለስተኛ ግምገማ. ከሰኔ 20 ቀን 2012 ዓ.ም.

> Vaccaro, A. ሽፋን: የኮር እውቀት ኦርቶፔዲክስ. ሞይ. 2005 ፊላደልፊያ. ፒፕ 63-64.