የምግብ ፕሮቲን-በልብ (ኢፒሪኢስ) (ኢንአክሴላቶሲስ ሲንድሮም) (FPIES) በአብዛኛው ሕፃናትን እና ትንንሽ ህፃናትን ያጠቃል, እንዲሁም አንዳንድ ምግቦች ከተመገቡ በኋላ ለሆድ እዳ እና ለድንጋጤ የሚዳርግ አስቅላጭ እና የተቅማጥ ተቅማጥ ምልክቶች ያስከትላል.
ምልክቶቹ ለረጅም ጊዜ ሲታመሙ FPIES ወደ ክብደት ማጣት እና ተገቢውን እድገት አለመኖር ሊያስከትል ይችላል. FPIES የሚከሰተው በተለመደው ምግቦች ምክንያት የሰውነት መከላከያ ፍሰቱ ነው, እና በትክክለኛ የአለርጂ ለውጥ ምክንያት አይደለም.
A ንዳንድ ምግቦች ከተጠቡ በኋላ A ብዛኞቹ ምግቦች ከ A መጋገብ ምግቦች ጋር ሊምታቱ ይችላሉ. ሆኖም ግን, ከ FPIES ጋር የሚኖሩት አብዛኛዎቹ ህፃናት ከአለቃቂው ምግብ ላይ የአለርጂ ፀረ-ተከላኪዎችን አያደርጉም ምክንያቱም የአለርጂ ምርመራዎች ጠቃሚ አይደሉም.
የ FPIES ምልክቶች
የፒፒኤይ ምልክት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በጥቂት ሰአቶች ውስጥ ቀስቅፈው ያሉትን ምግቦች መመገብ ይጀምራሉ. አስከፊ ትውስታዎች በተደጋጋሚ የሚከሰቱትን ምግቦች መመገብ እና በአምስት ሰዓት ጊዜ ውስጥ ተቅማጥ ከጀመሩ በኋላ በሦስት ሰዓታት ውስጥ ይጀምራል. ህፃናት በፍጥነት ከሰውነትዎ ውስጥ ፈሳሽ ይይዛሉ, ዝቅተኛ የደም ግፊት ሊኖርባቸው እና ሊትርሽር ሊሆኑ ይችላሉ. ልጁ ብዙውን ጊዜ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን ይጠይቃል, እናም ህጻናት ሆስፒስ እንዳለባቸው ለማወቅ የተለመደ ነው.
የፒዲኤይኤስ ( የምግብ አለርጂዎች) የምግብ አለርጂዎችን ሊመስሉ ቢችሉም, ምልክቶቹ በደቂቅ የሆስፒታንን ምልክቶች ብቻ ይጠቀማሉ, ከሌሎች የአካል ክፍሎች ጋር ምንም ግንኙነት አይኖራቸውም. ለምሳሌ, ከባድ የምግብ አለርጂዎች በአብዛኛው የፊንጢጣ ምልክቶች እና የአፍንጫ መታመም ምልክቶች ያሉ ሲሆን የመጎሳቆል ምልክት እንደ ሳል ወይም እንደ አስምፈ ችግር ያሉ ሊያመጡ ይችላሉ.
እነዚህ የበሽታ ምልክቶች በተጨማሪ በበሽታዎቹ ውስጥ የሚታዩትን ምልክቶች በበለጠ ፍጥነት ይከሰታሉ - ብዙውን ጊዜ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ቀስቅተኛ ምግብን ሳይሆን ከግዜዎች ይልቅ.
FPIES የሚያስከትሉ ምግቦች
በአብዛኛው ሪፖርት የተደረጉ ምግቦች ወተት እና አኩሪ አተር የተከተተ ህጻናት ቀመር ይካተታሉ.
ከ FPIES ጋር የሚመጡ ብዙ ህጻናት በወተት እና በአኩሪ አተር ላይ ምላሽ ይሰጣሉ. በሕፃናት ምግብ ውስጥ ያሉ ምላሾች አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰቱት ከአንድ አመት በፊት ነው.
FPIES በተመጣጣኝ ምግቦች, በተለይም እህልች, ጥራጥሬዎችና የዶሮ እርባታ እንደሚከሰት ሪፖርት ተደርጓል. FPIES እንዲከሰት የተደረጉ ሌሎች ምግቦች ጣፋጭ እና ነጭ ድንች, የተለያዩ ፍራፍሬዎች, ዓሳ እና ሼልፊሽ ናቸው. FPIES ን የሩዝ ጥራጥሬን የሚያስከትሉት በጣም የተለመዱ ምግቦች ምንም እንኳን ብዙ ሌሎች የእህል ዓይነቶችን ሪፖርት ቢያደርጉም. አንድ የእህል እህል (cereal grains) ያላቸው ልጆች ያላቸው ልጆች FPIES ን ለሌላ የእህል እህል ለማምረት 50% ዕድል አላቸው. እንቁላል FPIES ብቻ ነው የሚያመጣው.
ከ 1 ዓመት እድሜ በላይ ለሆነ ህጻናት አዲስ ለተቋቋመው FPIES አዲስ ለተቋቋሙ ምግቦች ለማዳረስ እምብዛም አይታይም. ከዚህ ለየት ያለ ልዩነት ለሆኑት ዓሦች እና ሼልፊሽች ናቸው.
FPIES ን መርምር
ለረጅም ግዜ ከሳምንታት እስከ ወራቶች ለረጅም ጊዜ ያልታየባቸው በሽታዎች እና አብዛኛውን ጊዜ የበሽታውን የሆድ ጉንፋን (የቫይረቴረንሲቴስ), ሴሲሲስ ወይም የምግብ አለርጂዎች ናቸው. ይሁን እንጂ የአለርጂ ምርመራዎች በአብዛኛው አሉታዊ ናቸው እና እንደ ሩዝ እና የዶሮ እርባታ የመሳሰሉ በመደበኝነት "ህዋሳቱ / ምግቦች" እንደ ምግቦች ሊታወቁ ይችላሉ.
ስለሆነም የ FPIES ምርመራ ውጤት ብዙውን ጊዜ በምርመራ ላይ የተመሰረተ አይደለም. ምክንያቱም በአብዛኛው አስፈላጊ ያልሆነን የምግብ አዘገጃጀት አጭር ሙከራን ለማረጋገጥ የሚረዳ የምርመራ ምርመራ የለም.
አንዳንድ ተመራማሪዎች እንደ ቫይታሚን ቫይረክቲክ ምልልስ ወደ ምግቦች የምርመራውን ትክክለኛነት ለማረጋገጥ ይረዳሉ, እና አንድ ልጅ FPIES ን ሲወርድ ለመወሰን ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
ሕክምና
ቀስቅተኛ ምግቦችን ማስወገድ, እንዲሁም አብዛኛውን ጊዜ FPIES ተብለው ከሚታወቁ ሌሎች ምግቦች መራቅ, የሕክምና ዋነኛው ምንጭ ነው. ልጁ በሊ ላም ወተት ላይ የተመሰረተ ሕፃን ፎርሙላ ካሉት የአኩሪ አተር ምግቦች መወገድ አለበት, ይህም አንድ ልጅ ለ 50% ጊዜ በሁለቱም ምግቦች ላይ ምልክቶችን ሊያሳጣው ይችላል. ከተቻለ ግን የጡት ወተት ብቻ መሰጠት ያለበት ሲሆን ችግሩን መፍታት አለበት.
የሕፃናት ፎርሙላዎች ጥቅም ላይ ከዋሉ, ሰፋ ያለ የሃይድሮዝድል (እንደ አልውሚሜምና ኖ ናግሚንስ), ወተት ውስጥ የሚገኝ ፕሮቲን በትንንሽ እጢዎች የተከፋፈሉ ናቸው.
የጥራጥሬ እህሎች መወገድ, የዶሮ እርባታ እና ጥራጥሬዎች ይመከራል. አብዛኛዎቹ ፍራፍሬዎችና አትክልቶች ዘወትር ችግር አይሆኑም እናም በተለምዶ በ FPIES ከተያዙ ልጆች ጋር ይታገላሉ.
አንድ ጊዜ ምልክቶቹ ከተከሰቱ, የሕመሙ ምልክቶች ክብደቱ በአስቸኳይ ክፍል ውስጥ ሕክምና ሊደረግበት ይገባል. ለ FPIES ምልክቶች በጣም ከፍተኛ የሆነ የደም ቅቤና ኮርቲክስትሮይድ ብዙ ጊዜ ያስፈልጋቸዋል. በተደጋጋሚ የሚከሰት ኤፒንልፋይን ብዙውን ጊዜ ለ FPIES ሕክምና ብዙም ጥቅም የለውም.
ጥያቄዎችን የፈጠሩት ዕድሜያቸው ስንት ነው?
በተለምዶ, FPIES የሚፀነሰው በ 3 ዓመቱ ነው, ይህም ህፃኑ ከዚህ ዕድሜ በኋላ በቅን ልቦና የሚታገላቸውን ምግቦች መታገስ እንደሚችል ነው. ይሁን እንጂ, ወላጆች ህፃናት ምግብን በቤት ውስጥ መታከም ይችሉ እንደሆነ ለመወሰን መሞከር የለባቸውም. ከዚህ ይልቅ የአለርጂ ባለሙያ እንደ ዶክተሩ ቢሮ ወይም ሆስፒታል ባሉ የቅርብ ክትትል ቁጥጥር ስር የአፍ ውስጥ የምግብ ፈተናን ለማካሄድ ሊመርጥ ይችላል. እነዚህ የአፍ ውስጥ የምግብ ችግሮች ተፈጻሚነት በሚያስፈልግበት በጣፋጭ ቱቦ ውስጥ እንዲተከሉ ይመከራል ስለዚህ አስፈሪ ፈሳሾችንና ኮርቲክቶሮይድ አስፈላጊ ከሆነ አስፈላጊ ነው.
ለሕፃናት ቀመሮች ስለ አለርጂ የበለጠ ይማሩ.
ምንጭ
Leonard SA, Nowak-Wegrzyn A. የምግብ ፕሮቲን-የተዳከሙ Enterocolitis Syndrome: በተፈጥሮ ታሪክ እና የአስተዳደር ክለሳ ላይ ያለ የተሻሻለ. አ. አለርጂ ኢመሽ ኢሚኖል. 2011: 107: 95-101.