በዕድሜ መግፋት እንቅስቃሴን ኢንዱስትሪ ያነሳሳል
እንደ ናሽናል አሶሲዬሽን ፎር የቤት እንክብካቤ እና ሆስፒስ, በቤት ውስጥ እንክብካቤ የተጀመረው በ 1880 ውስጥ ነው. በግምት ወደ 12 ሚሊዮን የሚጠጉ ግለሰቦች በአሁኑ ጊዜ ከ 33,000 በላይ አቅራቢዎች ይንከባከባሉ. በ 2009, የቤት ውስጥ የጤና ወጪዎች ወጪዎች 72.2 ቢሊዮን ዶላር እንደሚሆኑ ይገመታል.
የአቅራቢ ዓይነት
"የቤት እንክብካቤ ድርጅቶች" የቤቶች የጤና አገልግሎት ኤጄንሲዎች, የቤት ውስጥ የእርዳታ ድርጅቶች, እና ሆስፒስስ ይካተታሉ.
ከነዚህ ድርጅቶች መካከል አንዳንዶቹ የሜዲኬር ክፍያ እንዲተካላቸው ለህክምና አቅራቢዎች እንዲከፍሉ የሚፈቀድ የሜዲኬር ነዉ.
- ከ 62 በመቶ በላይ የሚሆኑት ኤጀንሲዎች ነፃ ናቸው
- 12 በመቶ የሚሆኑት ሆስፒታል ተኮር ናቸው.
ያልተረጋገጡ የቤት እንክብካቤ ኤጀንሲዎች, የቤት ውስጥ እንክብካቤ ዴርጅቶች, እና የሆስፒሊን አባሊት ከሜዲኬር ውጭ ሇሚሇዩ ምክንያቶች ያዯርጋለ. ብዙውን ጊዜ እንደ ሜዲኬር የሚያስፈልገውን አገልግሎቶች እንደ ባለሙያ ነርሲንግ የመሳሰሉ አገልግሎቶች አያቀርቡም.
አገልግሎቶች
የቤት ውስጥ የጤና አገልግሎቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የቤት የጤና እገዛ አገልግሎቶች
- የሕክምና ማህበራዊ ስራ አገልግሎቶች
- የነርስ አገልግሎቶች
- የምግብ አገልግሎቶች
- የአካላዊ ቴራፒ አገልግሎቶች
- የሙያ-ቴራፒ አገልግሎቶች
- የክትባት ቴራፒ አገልግሎቶች
- የንግግር ቴራፒ አገልግሎቶች
- ቤት የሕክምና መገልገያዎች እና ቁሳቁሶች
- የባለሙያ የሕክምና መሣሪያዎች ግምገማ አገልግሎት
ጥቅም ላይ የዋሉ
ሲኤምኤስ ፕሮጀክቶች-
- በ 2009 በአጠቃላይ ለጤና አገልግሎት የሚውሉ ወጪዎች $ 2.5 ትሪሊዮን ዶላር ነበሩ.
- የህዝብ ወጪዎች በ 2009 በ 8.7 በመቶ ጨምሯል, በግለሰቦች ተከፋዮች ወጪ ከ 3.0 ከመቶ ጋር ሲነፃፀር.
- የግል የመድን ዋስትና ቁጥር 1.2 በመቶ ቀንሷል, የግለ-ተቆጣጣሪ ወጪ በ 2009 ጨምሯል.
ደሞኞች
ሜዲኬር ነጠላ የቤት ውስጥ የጤና እንክብካቤ አገለግሎቶች ብቻ ነው. በ 2009 የሜዲኬር ወጪዎች በግምት 41% ለቤት ውስጥ ጤና ወጪዎች ተጠያቂ ናቸው.
ለቤት እንክብካቤ ሲባል የሜዲኬድ ክፍያዎች በሶስት ዋና ክፍሎች የተከፈለ ነው: አስገዳጅ ባህላዊ የቤት ውስጥ የጤና ጥቅማጥቅሞች, እና ሁለት አማራጭ ፕሮግራሞች, የግል እንክብካቤ አማራጮ እና በቤት እና በማህበረሰብ ላይ የተመሠረቱ ማስወገጃዎች.
እነዚህ ሁሉ በቤት ውስጥ የሚሰጡ የሶሻል አገልግሎት ሰጪ መደቦች በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ቁጥር ነው.
በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የሚገኙ የጤና ጥበቃ አገልግሎቶች ቁጥራቸው ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ነው. የጤና እንክብካቤ ድርጅቶች (HMOs) የሚሸጡ የሕክምና ድርጅቶች, በዋናነት የጤና አገልግሎት የሚሰጡ አገልግሎቶችን በቅድመ ክፍያ በቅድሚያ በጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች በኩል ይከፍላሉ.
የእንክብካቤ እና እንክብካቤ ሰጭዎች ተቀባዮች
- በአሜሪካ ውስጥ በግምት 7.6 ሚሊዮን የሚሆኑ ሰዎች አንዳንድ የቤት ውስጥ የጤና እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል.
- በአሁኑ ጊዜ ከ 20,000 በላይ የቤት ውስጥ የጤና አገልግሎት ሰጭዎች ይገኛሉ.
- በቤት ውስጥ የጤና እንክብካቤ ተቀባዮች ሁለት ሦስተኛ የሚሆኑት (63.8 በመቶ) ሴቶች ናቸው.
- የቤት ውስጥ የጤና እንክብካቤ ተጠቃሚዎች ከሁለት ሶስተኛው (69.1 በመቶ) ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ነው.
- ለቤት የጤና እንክብካቤ በጣም የሚያስፈልጋቸው የስኳር በሽታ, የልብ ድካም, ሥር የሰደደ የቆዳ በሽታ, የአርትራይተስና ከፍተኛ የደም ግፊት ናቸው.
- ከሶስት የዩኤስ አከባቢዎች ውስጥ ከአንድ (1) በላይ የሚሆኑ (ከ 48 ዓመት በላይ ዕድሜ ያላቸው እንክብካቤ አድራጊዎች 48.9 ሚሊዮን) እንደ እድሜያቸው ከ 18 ዓመት በላይ ለሆነ ሰው መደበኛ ያልሆነ ተንከባካቢ ናቸው. ተጨማሪ 16.8 ሚሊዮን ልጆች ለልጆች ወይም ለህጻናት እና ለአዋቂዎች እንዲሁም አጠቃላይ 65.7 ሚሊዮን የግል እንክብካቤ ሰጪዎች .
- 63% እንክብካቤ ሰጪዎች ያገቡ እና / ወይም ከባልደረሽ ጋር የሚኖሩ እና ሁለት ሦስተኛ (66 በመቶ) ሴቶች ናቸው.
- አንድ ሦስተኛ (34 በመቶ) ለ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሰዎች እንክብካቤ ይደረግላቸዋል. 86 በመቶ የሚሆኑት ለወላጅ አንድ ወላጅን እና ከአንድ ሦስተኛ የሚይዙትን (14 በመቶ) ልጆቻቸውን በመንከባከብ ይንከባከባሉ.
- የተለመደው እንክብካቤ ሰጭ በየሳምንቱ ከ 20 ሰዓት በላይ እንክብካቤ የሚሰጥ የ 48 ዓመት ሴት ናት.
የሚከፈልባቸው እንክብካቤ ሰጪዎች
መደበኛ እንክብካቤ ሰጭዎች የቤት ውስጥ የጤና ክብካቤ እና የግል እንክብካቤ አገልግሎት እንዲያገኙ የተከፈሉ ባለሙያ እና ባለሙያ ባለሙያዎችን ያካትታሉ.
- በ 2008 በቤት ውስጥ የጤና እንክብካቤ ተቋም ውስጥ 958,000 ሰዎች ተቀጥረው ነበር.
- ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሠራተኞች / FTE ዎች የቤት ውስጥ እንክብካቤ ዎች እና RNs ናቸው.
- ከ 1993 እስከ 2008, የቤት እንክብካቤ ሥራ በዓመት 5.4 በመቶ (510.000 ወደ 961.400) አድጓል.
ተገቢ ጥንቃቄ
የቤት እንክብካቤ ማለት ከሆስፒታል ቆይታ ለቆሙ ግለሰቦች እና ለተለመደው የአካል ጉዳተኛነት እራሳቸውን መንከባከብ የማይችሉ ለሚሆኑ ሰዎች ወጪ ቆጣቢ አገልግሎት ነው. የቤት እንክብካቤ የቤተሰብ አባላትና ጓደኞች የሚሰጡን እንክብካቤ ያጠናክራል እናም የተከበረውን ክብር እና ነጻነት ያድሱ. የቤት ውስጥ እንክብካቤ አገልግሎት የተቀበሉላቸው ታካሚዎች ለሆስፒታል እንክብካቤም እንደገና የመታደግ ዕድላቸው አነስተኛ ነው.
ተፈታታኝ ሁኔታዎች
በ 2011 ኢንዱስትሪ አዲስ ፈታኝ ሁኔታ ፈጥሯል. የሜዲኬር ተጠቃሚዎች በቤት ውስጥ የጤና ኤጀንሲ ተከሳሽ እንዲመለስ ከሆድ የጤና አገልግሎቱ ከ 90 ቀናት በፊት ወይም ከ 30 ቀናት በኋላ ሐኪም ጋር መቅረብ አለባቸው. በድሮ ህጉ መሠረት, አንድ ዶክተር ለታካሚዎች የሕክምና አገልግሎቶችን እንዲያገኙ ሊያዝ ይችላል, ነገር ግን ሐኪሙ ያንን ውሳኔ እንዲያደርግ ሕመምተኛ አይታይም ነበር.
በአዲሱ ደንቡ, ዶክተሮች ታካሚው የቤት ውስጥ እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸው ለመወሰን አንድ ወይም ሌላ የጤና እንክብካቤ ሰጭ አካል እንደ አንድ ነርስ ህመምተኛ ያዩበት ቅጽ መሙላት አለባቸው. ይህ ዶክተሩ በቤት ውስጥ የጤና ኤጄንሲ ባዘጋጀው የቤቶች የጤና እንክብካቤ እና የመድሃኒት እቅድ ላይ በመፈረም ላይ ይገኛል.