ወጣት አትሌቶች ድንገተኛ ሞት ምክንያት
የአርጀንቲዛር የቀኝ ventricular cardiomyopathy (AVRC) መደበኛ የልብ ጡንቻ በ Fibrous, በአጥንት ህዋስ, በተለይም በትክክለኛ የልብ ventricle ውስጥ የሚተከለው የጄኔቲክ ሁኔታ ነው. ዋነኛው መንስኤ በጣም አሳሳቢ ነው ምክንያቱም የአደጋ መንስኤ ሊሆን ይችላል. (ኤችአርሲ (AVRC) "አጣዳጅ ጄምስ ቀኝ የመተንፈስ ችግር" (dysplasia) ተብሎ ይጠራ ነበር.
AVRC ያልተለመደ ነገር ግን ያልተለመደ ነው. ከፈለጉ ከ 2,000 እስከ 5000 አዋቂዎች በአንዱ ውስጥ ሊገኝ ይችላል. ሆኖም በአጠቃላይ ስለ AVRC የሚሰማው ብቸኛው ወጣት ወጣት አትሌት ድንገት በድንገት ሲሞት, አውሮፕላን በአትሌቶቹ ወጣት አትሌቶች ድንገተኛ ሞት ከተጋለጡ የልብ ምልከታዎች አንዱ ነው.
የ AVRC ምልክቶች ምንድ ናቸው?
AVRC በካንዲዮፓቲቲ (cardiomyopathy) ማለትም የልብ ጡንቻ በሽታ (ኤድስ) - ከፍተኛ የጡንቻ ችግሮችን የሚያመጣ በቂ የልብ ችግር ብቻ ነው . ይልቁንም, ክሊኒካዊ አስፈላጊነቱ የልብ ምት ቀዝቃዛዎች - በተለይ የልቀት ጊዜያዊ ventricular ውስብስብ ነገሮች , ventricular tachycardia , እና አንዳንድ ጊዜ ventricular fibrillation ሊያስከትል ይችላል.
በ AVRC ምክንያት የተከሰቱ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከሚያስከትላቸው የአእምሮ ምልክቶች ጋር የተያያዙ ናቸው. AVRC ያላቸው ሰዎች የመገለባበጥ, የመለመጥ ስሜት , ወይም የማመሳሰል አንጓዎችን አብዛኛውን ጊዜ ይገልጻሉ. በሚያሳዝን ሁኔታ, ድንገተኛ ሞት ሊከሰት ይችላል ከዚህም በላይ ደግሞ በአጋጣሚ እንኳን, ድንገተኛ ሞት የትኛውም የልብ ችግር እንዳለበት የመጀመሪያው ምልክት ሊሆን ይችላል.
AVRC ድንገተኛ ሞት ሊያስከትል ቢችልም እንኳ ይህ ክስተት በአካላዊ ጥረት ወቅት አብዛኛውን ጊዜ ሊከሰት ይችላል. ለዚህም ነው AVRC በተጨባጭ ጤናማ በሆኑት ወጣት አትሌቶች ድንገተኛ ሞት ከሚያስከትሉት ምክንያቶች አንዱ ነው.
ብዙ ሰዎች - እስከ 40% የሚደርሱት AVRC - ምንም ዓይነት ምልክት አይታይባቸውም, እና ለቤተሰብ አባላት ምርመራ ሲደረግላቸው ብቻ እንደሆነ ስለሚታወቅ በሽታው ምልክት የተደረገባቸው ሰዎች ብቻ ናቸው.
AVRC ምን ሆነ?
ኤ.አር.ሲ. ምርመራውን የሚያካሂደው ኤሌክትሮክዮግራም (አብዛኛውን ጊዜ የተወሰነ የ QRS ውስብስብ ውቅረትን ያሳያል) እና ኤክሶማክሮግራም (ይህም በአብዛኛው የቀኝ ventricle የደም ሥር የሆነ የልብ ጡንቻዎች የተለመዱ ባህሪያትን የሚያሳዩ) ናቸው.
የምርመራው ውጤት ጥርጣሬ ካደረበት, አንዳንዴ አንድ የልብ ምቱ ማዕከላዊ (MRI) መርገጫዎችን ለመቆጣጠር ይረዳል. የጄኔቲክ ምርመራ በተጨማሪ ምርመራውን ለማካሄድ ጠቃሚ ነው እንዲሁም ይህ ሁኔታ ላላቸው ሰዎች ሁሉ ይመከራል.
ሌሎች የደም ህመሞች ምክንያት በተከሰተው ventricular tachycardia ምክንያት ኤኤችአርኤች (ሳምባ ነክ) በመለቀቁ የኤሌክትሮሲስኪዮሎጂ ምርመራ በተደጋጋሚ ጊዜ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል, እንደዚህ ዓይነቱ ፍተሻ በተደጋጋሚ የሚጠቅም አይደለም, እና አብዛኛውን ጊዜ አስፈላጊ አይደለም.
ምርመራው ከተደረገ በኋላ ለቅድመ ዘመዶች ዘረ-መል (ጄኔቲክ) የማጣሪያ ምርመራም ይመከራል. ከሦስት ሰዎች መካከል አንድ ዲግሪ ያላቸው አንድ ሰው በዲስትሪክቱ ውስጥ ከአንዳንድ ሰዎች ጋር በመሆን ይህንን ሁኔታ ያዳክመዋል.
AVRC ን ማከም
ኤአር ሲ (AVRC) ን ለመቆጣጠር ዋነኛ ግብ በድንገት የሚከሰት የልብ ምት በድንገት ከነቀርሳነት ከሚታወቀው ቴቼክካይካ ወይም ፋይብሪሌሽን መከላከል ነው.
በዚህ ሁኔታ ውስጥ ድንገተኛ ሞት በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ላይ ተያይዞ ስለሚከሰት, ኤኤችአርኤስ የሚወስዱ አትሌቶች ከጥቃት አኳያ እንደ ጎልፍ ወይም ቦውሊንግ ከመሆን በስተቀር ከሁሉም ተወዳዳሪ ስፖርቶች መራቅ አለባቸው.
በተጨማሪም, ወሳኝ ቅዥቶችን ከሚያስከትሉ እንቅስቃሴዎች መቆጠብ አለባቸው.
ከ AVRC ጋር የተያያዘው አጣዳፊነት በአሻንጉሊን ደረጃዎች የሚጨምር ራስን የማጥቃት የነርቭ ስርዓት ክፍል ሲሆን ለድል ወይም ለበረራ ምላሽ ተጠያቂነት ነው. ለዚህ ነው በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ላይ መንስኤው AVRC ላይ ነው. ስለዚህ, ብዙ የልብ ህክምና ባለሙያዎች በዚህ ሁኔታ ውስጥ የቤታ እጢ መጠቀምን በልብ ውስጥ አሬሬንሊን (አሬንሃሊን) ተጽእኖውን ለማደንዘዝ ይመክራሉ.
በዲፕሬክተሩ ላይ ለሚኖሩ ብዙ ሰዎች, በተለይም የልብ ንክሻ / የተንቆጠቆጡ, በተደጋጋሚ የሚከሰት የአፍሪኮም ታካይካይ (episode), ያልተነቀቀ አመላካች (epoch) ወይም ኤክኮክዩጅግራም (cardiac muscle) ከፍተኛ መጠን ያለው ልምምድ እንዳለው ያሳያል.
በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ አንዳቸውም ያልነካቸው AVRC ላላቸው ሰዎች የመለማመጃ ገደብ እስከተከተሉ ድረስ እና የቤታ አግዱንስ እስካልተወሰዱ ድረስ ድንገተኛ ሞት የመሞት አደጋ ዝቅተኛ ይመስላል.
በአርኮሚኒክ የአፌታ መከላከያ ረዘም ላለ ጊዜ በቫይረክቲቭ አአሪአምሰር ያለባቸው ሰዎች ረዘም ላለ ጊዜ ትንበያ የሚሰጡ አካላዊ እንቅስቃሴዎችን ከማስተላለፍ , የቤታ አከላካሎችን ከመውሰድ , ተተኪ ማወልወል በሚወስዱበት ጊዜ እና (በአንዳንድ ሁኔታዎች) የፀረ- አረም መድሃኒት መውሰድ ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
የደምወይይሚሚኔዝ ቀኝ የመተንፈሻ አካለታዊ የካርዲዮስዮሜትሪ በሽታ (ጄኔቲክ) ሁኔታ የሞት እምቅ የመርሳት የአመክንዮስ በሽታ ሊያስከትል የሚችል ጄኔቲካዊ ሁኔታ ሲሆን በወጣት አትሌቶች ድንገተኛ ሞት ምክንያት ከሆኑት አንዱ ነው. ብዙውን ጊዜ የጤና ችግር ያለበት ሰው ብዙውን ጊዜ ጥሩ ውጤት ያስገኛል.
> ምንጮች:
> አል-ካቲብ ኤም ኤስ, ስቲቨንሰን WG, አከርማን ኤምጄ, ወ.ዘ.ተ. 2017 ኤ.ሲ. / ACC / HRS የአእምሮ ሕመም እና የድንገተኛ ካርዲዮን ሞት መከላከያ ለታካሚዎች አያያዝ መመሪያ; የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ / የአሜሪካ ልቦና ማህበር ክሊኒካዊ ልምምድ መመሪያዎች እና የ Heart Rhythm ማህበር ግብረ ተልእኮ. የልብ ምት 2017.
> ሩወልድ ኤ ሲ, ማርከስ ፋ., ኢቴስ 3 ኛ, እና ሌሎች. የተመጣጣኝ እና የመዝናኛ ማህበራት ማህበር በካፒአካል ዝግጅቶች ላይ የሚከሰቱ የአእምሮ ሕመሞች በአርትራይሚክ ቀኝ ቀኝ የአርትር በሽታ (cardiomyopathy) በተባሉ ታካሚዎች ውስጥ በአረጀሚኒካል ቀኝ የቀስት አውራሪ (cardiomyopathy) የተገኘ ብዙ ውጤቶች. Eur Heart J 2015; 36: 1735