የቻጋ በሽታ በቲራኖሶማ ፐርሺየስ (ቲ. ክሬሚዚ) ጥገኛ ተሕዋስያን ምክንያት የሚመጣ ተላላፊ በሽታ ነው. በሽታው የሚያስተላልፈው ትልቁ ችግር በመካከለኛው አሜሪካ, በደቡብ አሜሪካ እና በሜክሲኮ ውስጥ ስለሚኖር አብዛኛው የበሽታ መከላከያ ታይቷል, ምንም እንኳ አንዳንድ በደቡብ ዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በቅርቡ የተገኘ ቢሆንም. በላቲን አሜሪካ 8 ሚሊዮን ገደማ የሚሆኑ ሰዎች የቻጋ በሽታን እንደሚገምቱ ይገመታል, አብዛኛው ሰዎች ኢንፌክሽኑን ሳያውቁ ነው.
ሕክምናው ካልተደረገበት የቻጋ በሽታ ሙሉ በሙሉ ሊቆይና ለከባድ የልብ እና ለጉዳዩ ችግር ምክንያት ሊሆን ይችላል.
ምልክቶቹ
የቻጋ በሽታ ሁለት ደረጃዎች አሉት - አጣዳፊ ደረጃ እና ሥር የሰደደ ደረጃ. በሁለቱም, ኢንፌክሽኑ ዝቅተኛ ምልክቶችን ሊያስከትል ወይም ምንም ሊከሰት አይችልም, ወይም ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል.
አስከፊ ደረጃ
የ T. cruzi በሽታ ከተበከለችበት ጊዜ አንስቶ የቻጋ በሽታ ቀሳሽ ከ 1 እስከ 16 ሳምንታት ይጀምራል. አፕሴክሽዋልስ በሽታ በአጠቃላይ ቀላል የሕመም ስሜት ሲሆን አብዛኛውን ጊዜም ምንም ምልክት ሳይኖርባቸው ወይም የጉንፋን ምልክት በሚታይባቸው ምልክቶች ለምሳሌ:
- ትኩሳት
- ድካም
- ራስ ምታት
- ፈገግታ
- የጡንቻ ሕመም
- እብጠቱ ሊምፍ ኖዶች
በተጨማሪም እነዚህ ምልክቶች ይታዩዎታል:
- ሳንካዎ እርስዎ ወደጎጠኙበት እብጠት
- ሽፋኑ (ዎች)
- የምግብ መጥፋት
- እንደ ማቅለሽለሽ, ማስታወክ ወይም ተቅማጥ የመሳሰሉ የመፈጨት ችግሮች
እነዚህ ምልክቶች ለሳምንታት ወይም ለወራት ሊቀጥሉ ይችላሉ እናም ብዙውን ጊዜ በራሳቸው ተረጋግተው ይሆናል, ነገር ግን ኢንፌክሽን ያለፈው ህክምና አይሄድም. በሽታው ለረጅም ጊዜ ሊከሰት ስለሚችል ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ያስከትላል. ለዚህ ነው በአስቸኳይ ጊዜ ሕክምና አስፈላጊነቱ በጣም አስፈላጊ ነው.
የልብ ልብ-ሁኔታ: አንዳንድ ጊዜ የቻጋስ በሽታዎች በልብዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ ይችላሉ. የልብ ችግር ያለባቸው ሰዎች ከባድ የአእምሮ በሽታ (የልብ ጡንቻ መቆጣጠሪያ ምልክቶች) ምልክቶች ያጋጥማቸዋል , እንዲሁም ከፍተኛ የኩላሊት በሽታ ሊኖራቸው ይችላል. የልብ ችግር ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:
- የደረት ህመም
- ዲፕፔኔ (የትንፋሽ እጥረት)
- በኤሌክትሮክካሮግራምዎ ( ኤሲጂ ) ላይ የተደረጉ ለውጦች
- በ echocardiogram የሚከሰተውን የከባድ ብክነት (የልብ መሰንጠቅ)
A ብዛኛውን ጊዜ የቻግ A ይል በሽታ የታየባቸው የልብ ችግሮች ችግሮቻቸውን በጥቂት ወራት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይፈታሉ. ይሁን እንጂ አንዳንድ የዓይነታዊ የልብ በሽታ (Chagas) ሕመም ያለባቸው ሰዎች በፍጥነት ወደ በከባድ የልብ ድካም ውስጥ ይለወጣሉ. በአደጋው ጊዜ በካፒታል በሽታ 5 በመቶ ገደማ ይሞታሉ.
አስከፊ ደረጃ
የቻጋ በሽታዎች አጣዳፊ ሁኔታ ከተፈታ በኋላ, አብዛኞቹ ያልተጠበቁ ሰዎች በሽታው ሥር የሰደደ ገላጭ (ወይም ድብቅ) ተብሎ በሚታወቀው በሽታ ይሰፍራሉ. ይህ የጠባስ በሽታ የማያጠቃው በሽታ ወይም የህመም ምልክቶች ሙሉ በሙሉ መታጣት ነው.
የቻጋስ በሽታ የማይታወቅ ከሆነ ሙሉ በሙሉ ጤናማ ይሆኑብዎታል, እና መደበኛ የማህደረ ትውስታ ምርመራዎች (ኤ.ሲጂጂ እና ኢኮኮክሪጅ) ያካትታል. ሆኖም, የቲሞ ምርመራው በቲ. ክሪዚ የረዥም ሕመም መኖሩን ያሳያል. በዚህ ረጅም ጊዜ ውስጥ ብዙ ሰዎች ምንም የህመም ምልክት ሳይኖርባቸው ይቆያሉ.
የቻርጋ በሽታ ስር የሰደደው በሽታ ከ 20 እስከ 30 በመቶ የሚሆነውን ሲሆን በበሽታው ከተያዘ ከ 10 እስከ 20 ዓመት ድረስ ሊከሰት ይችላል. ሥር የሰደደ የቻጋ በሽታ ያለባቸው ምልክቶች እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ ምልክቶችን ከላይ የተዘረዘሩትን የልብ ምትና ምልክቶች በተጨማሪም:
- ያልተለመደ የልብ ምት
- የልብ ችግር
- የልብ ዕልባት
- የቆሎን ማበጥ, ይህም ከባድ የሆድ ድርቀት እና የሆድ ህመም ያስከትላል
- የአፍንጫ ፍራሽዎ መስፋፋት, ህመም እና ችግር ለመዋጥ ሊያሰጋ ይችላል
- በድንገት ሞተ
በቻጋስ በሽታ ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ ከሆንክ በሕይወትህ ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ልብ ለልብ ወይም የጨቅላ ህክምና ውስብስብ ችግሮች 30% ገደማ ነው. የቻጋዎች የልብ በሽታ ብዙውን ጊዜ ቢያንስ ለአምስት ዓመታት ከታመመ ከረጅም ጊዜ በኋላ የሚከሰት ሲሆን ይህም ከዚያ በላይ በጣም ሊዘገይ ይችላል. የቻጋስ የልብ ሕመም በጣም ትልቅ ችግር ነው እናም ብዙውን ጊዜ በሞት ወይም ከባድ የአካል ጉዳት ያስከትላል.
በመሠረቱ, የኩላሊት የደም ቧንቧ በሽታው ቀጥሎ, የላጋ አሜሪካን የልብ ሕመም ዋነኛ መንስኤዎች የቻጋ በሽታ ነው.
መንስኤዎች
የቻጋ በሽታ በሽታ የሚከሰተው በደቡብ አሜሪካ, በመካከለኛው አሜሪካ እና በሜክሲኮ በሚገኙ በበሽታው በሚታወሱ የሳንባ ጥቃቅን እንስሳት ውስጥ በሚገኝ ትራይፓኖሶማ ፐርሺየቲ (ቲ ክሪስቲ) ጥገኛ ተውሳክ ነው. የፕሮቴቶኖም ባክቴሪያዎች በገጠሪቱ በተለይም በሱድ, በጭቃ, በጭቃ ወይም በሸምቀሎች ውስጥ የተለመዱ ናቸው. የሰዎች እና የእንስሳት ደም ናቸው. የቻጋ በሽታ በከተማው ነዋሪዎች ዘንድ የተለመደ አይደለም እናም በአጠቃላይ በላቲን አሜሪካ የገጠር ክፍል ቢሆንም በአጠቃላይ ግን በዓለም አቀፍ ደረጃ በርካታ ችግሮች አሉ.
ብዙ ሰዎች በሽታው በበሽታው ከተያዘ ሰው ወይም እንስሳ ጥርሱን በመነጠቁ በ triatomine ሳንካ ሲነዱ በበሽታው ይጠቃሉ. የቲቶቲሞም ሳንካዎች በእንቅልፍ እና በምሽት ላይ እያለ ሌሊት ላይ ፊትዎን የሚነኩ ናቸው, ለዚህም ነው "ሳምፕር ትሎች" በመባል ይታወቃሉ. ጥርስዎ ከተነካካ በኋላ ወዲያውኑ ይከክታሉ, ስለዚህ ጥርሱ በቆዳዎ ውስጥ ወደ ሰውነትዎ ውስጥ ሊገባ በሚችልበት ጊዜ ወይም ጥርሱን, አፍን, የተቆራረጠውን ወይም ጭረትዎን ሳያውቁት በቆዳዎ ውስጥ ይቀራል.
የቻጋ በሽታንም በሚከተሉት መንገዶች ማግኘት ይችላሉ:
- በፅዋት (የተጠቁ እናቶች ለህፃናት ሊያስተላልፉት ይችላሉ)
- የተበከለውን አካል በማስተላለፍ በኩል
- በበሽታው ከተያዘ ሰው ደም መውሰድ
- ያልተበከለ ወይም ጥሬ የተበከለ ምግብ መብላት
- በአንድ ላቦራቶሪ ውስጥ መጋለጥ
ምርመራ
የቻጋ በሽታ እንዳለብዎት ካሰቡ ሐኪምዎ በመጀመሪያ የጤንነት ምርመራ ይደረግልዎትና ከዚያም ስለ ህመምዎ ምልክቶች እና ለ T. cruzi parasite ሊያጋልጡ ይችላሉ. ከዚያ እሱ ወይም እሷ የደም ምርመራን ወደ ጥገኛ ተላላፊ በሽታን (antibodies) ለመፈተሽ ይረዳል , ይህም የቻጋ በሽታ እንዳለብዎ ወይም እንዳልሆነ ሊያረጋግጥልዎት ይችላል . የደም ምርመራዎ አዎንታዊ ከሆነ, ዶክተሩ በአስጊ ሁኔታ ወይም በትዕዛዛዊ ደረጃ ላይ ስለመሆኑ እና ተጨማሪ ችግሮች ካጋጠምዎት ተጨማሪ ምርመራን ሊያደርግ ይችላል. እነዚህ ተጨማሪ ምርመራዎች ኤክኮክሪጅም, ኤሌክትሮክካዮግራም, የደረት ኤክስሬን, ሆድ ራጂ ወይም ከፍተኛ የላይኛው የፅንስ አካል ይካተታሉ.
ሕክምና
የቻጋ በሽታ ህክምናውን የሚያካትት የቲ. ክሬምዚ ፓራሲን በመግደል እና እንደ የልብ ድካም ወይም የልብ ምት ቀስቃሽ ምልክቶች የመሳሰሉ ምልክቶችን እና ምልክቶችን እና ድንገተኛ ሞት ለመከላከል መስራት ያካትታል. የቲ. ክሪዚ (T. cruzi) ተብሎ በሚታወቀው ፀረ-መድሃኒት (antiparasitic drug drug) ጋር ተካፋይ ከሆነው የቻጋ በሽታ (በሽታው) ጋር ተካፋይ ለሆኑ ታክሶች ማከም አስፈላጊ መሆኑን ባለሙያዎች ይስማማሉ.
በ ቲ. ክሪዚ ላይ ውጤታማ ሊሆኑ የሚችሉ ሁለት መድሃኒቶች ቤንዛኒዛሌል እና ኒውፊዝሞክስ ይባላሉ. እነዚህ ሁለቱም መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ መርዛማዎችን ያስከትላሉ, እና ቤንዛኒዛሌን በ Food and Drug Administration (ኤፍዲኤ) እንዲፈቀድለት ብቻ ነው. ይሁን እንጂ በአሜሪካ ፋርማሲዎች ውስጥ አይገኙም ስለሆነም ለቲ. ክ ክሪሲ ታካሚን ማከም የሚያስፈልጋቸው አሜሪካዊ ዶክተሮች እነዚህን መድሃኒቶች በቀጥታ ከ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ማግኘት አለባቸው. በቂ ጊዜ ከተወሰዱ እነዚህ መድሃኒቶች የቻጋ በሽታን ለማከም 100 በመቶ የሚሆነውን ያህል ውጤታማ ናቸው.
ያልተለመዱ ወይም ሥር የሰደደ የቻጋ በሽታዎች በፀረ-ባክቴሪያ ህክምና አማካኝነት አዋቂዎችን ማከም ያልተለመደ ሁኔታ ውጤቱን እንደሚያሻሽል መረጃዎች ይጠቁማሉ. ይሁን እንጂ ዶክተሮች እነዚህን መድሃኒቶች ዕድሜያቸው ከ 50 ዓመት በታች ለሆኑ እና መድሃኒቱ ሊያድናቸው ባይችልም, ምንም ዓይነት ያልተለመዱ ወይም ሥር የሰደደ የቻጋ በሽታ ሕመም ይሰጣቸዋል.
ወደ ላቲን አሜሪካ ሀገራት ካልሆነ ወይም ወደ ተጓዙ ካልሆነ የቻጋስ በሽታ መከላከል ለአሜሪካኖች አሳሳቢ አይደለም. ለሚመለከታቸው ሰዎች የሚከተሉት ስልቶች ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ:
- የምግብ ማከማቻ እና ፍጆታ ላይ ትኩረት ያድርጉ
- የመኖሪያ ቦታዎን, በተለይም መኝታ ቤትዎ ን, ንጹህ (ለቤት እንስሳ መኖሪያ ክፍሎችም ይሄዳል)
- ከቤት እንስሳት ጋር በመተባበር ነፍሰ ጡርዎን በፀረ-ነፍሳት ይተክሉት
- በቤትዎ ውስጥ ያሉ ቀዳዳዎች ወይም ስንጥቆች መሞላትዎን ያረጋግጡ
አንድ ቃል ከ
የቻጋ በሽታ ካለዎት, አትደብቁ. ብዙዎቹ ሆስፒታል መተኛት አይፈልጉም እና ወዲያውኑ ሕክምና ካገኙ በሽታው ሊድን ይችላል. የበሽታው በሽታ እንዳለብዎ ባይገነዘቡም በአስቸኳይ ደረጃ ላይ እንደሚገኙ እንኳ ቢያውቁ ሕክምናው አሁንም ሊረዳዎ ይችላል, እናም ምንም አይነት ችግር ሳያሳዩ ከ 70 በመቶ በላይ እድል አልዎት. ውስብስብ በሽታ ካለብዎት ምልክቶቹ በከፍተኛ ደረጃ ሊቀነሱ ይችላሉ, የኑሮ ጥራትዎም በእጅጉ ሊሻሻል ይችላል, እናም አክራሪ, ዘመናዊ የሕክምና ዘዴዎች ስራ ላይ በሚውሉበት ጊዜ ረዥም ጊዜ ሊራዘም ይችላል.
> ምንጮች:
> በርን ሲ. ቻጋስ በሽታ. ዘ ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲስን . ጁላይ 30, 2015; 373: 456-66. ጥ: 10.1056 / NEJMra1410150.
> የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል (CDC) ማዕከላት. የቻጋስ በሽታ-ዝርዝር እቅዶች. የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. ተዘምኗል ታህሳስ 19, 2017.
> ጋይ ደብሊዩ ደብሊዩ, ሳራባንዳ ኤኤቪ, ባግጂዮ ኤም., እና ሌሎች የታጋን የልብ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ለከባድ የአእምሮ ማስታገሻ መድሃኒቶች (Cardioverter-Defibrillators) የሚረዱ በዲጂዮሜትሪ-ዲፊብሪለር ማደንዘዣዎች: በ Amiodarone ብቻ ከተከናወነ የክትትል ቡድን ጋር ማወዳደር. Europace. ግንቦት 2014; 16 (5): 674-80. ጥ: 10.1093 / europace / eut422.
> Kirchhoff LV, Rassi A. Chagas Disease እና የአፍሪካ ሙከራዎች. በ - Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. የሃሪሰን መርሆዎች የውስጣዊ ሕክምና , 19 ኛ እትም. ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ-McGraw-Hill; 2015.
> Mayo Clinic Staff. የቻጋስ በሽታ. ማዮ ክሊኒክ. ድጋሚ ጥቅምት 3, 2017