ችግር ያለባቸው እና በደህና የደም ግፊት መድሃኒቶችን መገንዘብ
ከፍተኛ የደም ግፊት እና አስም በሽታዎች በብዛት ስለሚጋለጡ, በተመሳሳይ ጊዜ ሰዎች ሁለቱም በአንድ ጊዜ መኖራቸው የተለመደ ነው. ይህ ጥምረት በተለምዶ አደገኛ ባይሆንም አንዳንድ አስቸጋሪ የሕክምና ችግሮች ሊያቀርብ ይችላል. ምክኒያቱም በጣም ውጤታማ እና የተረጋገጠ የደም ግፊት መድሃኒቶች በአስም በሽታ ለተያዙ ሰዎች አሉታዊ ተጽእኖ ስላሳደሩ ውጤታማ የሕክምና ዕቅዶችን ለማዘጋጀት እንክብካቤ ያስፈልጋል.
ችግር ያለበት የደም ግፊት መድሃኒቶች
ከፍተኛ የደም ግፊት ለማከም ከሚያስፈልጉ በርካታ መድሃኒቶች መካከል, የቤታ አከላካዮች እና አንጎልቴንሲን-ኤንጂን (ACE) አሲድ አንቲሚይስ (አንቲሲን) አንቲባዮቲኮችን የሚያጠቃቸው በአስፈላጊ ህመምተኞች ላይ ችግር የመፍጠር አቅም አላቸው.
ቤታ-ነጂዎች ለምን ችግር አለባቸው?
በቦታ መቆጣጠሪያዎች ላይ የቤታ መቀበያ መገኘት በመኖሩ ምክንያት የቅድመ-ይሁንታ አግዶቸች ችግር ሊያስከትል ይችላል. የደም ተከላካዮችን በደም ቧንቧዎች ላይ የሚያደርጉት እርምጃ የደም ልገሳዎች እንዲከፈቱ በማድረግ የደም ሥሮች እንዲከፈቱ በማድረግ, የደም ሥሮች እንዲፈጠሩ ስለሚያደርጉ, የደም መተንፈሻዎችን በመተንፈሻ መተላለፊያ መተላለፊያዎች ላይ ጣልቃ ገብነት እንዲታገድ ማድረጉ ተፈላጊው ውጤት ሲሆን ይህም የአየር መተላለፊያው እንዲይዝ እና አደገኛ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል.
የደም ግፊትን ለማከም ጥቅም ላይ የዋለ የቤታ እጢ ያላቸው መድኃኒቶች በጣም ጠንቃቃ ስላልሆኑ ታዲያ በተለያዩ የደም ሥሮች እና የመተንፈሻ መተላለፊያ መተላለፊያዎች መካከል የተለያዩ ተቀባዮች ዓይነቶችን መለየት አይችሉም. ይህ በተለመደው በሂደት የሚያጋጥሙትን የአስም መድሃኒቶች (አይኤቲ) ወይም እንደ ማነቃቂያ ( stimulant) መድሐኒት ነው.
ቤታ-1-የተመረጡ የቅድመ-ይሁንታ መቆጣጠሪያዎች
ምክንያቱም የቤታ ነቀርሳዎች ከፍተኛ የደም ግፊትን ለመቆጣጠር በጣም ውጤታማ በመሆናቸው በደም ቦምቦች እና በመተንፈሻ መተላለፊያ መስመሮች መካከል በተሻለ ሥራ መካከል ልዩነት የሚፈጥሩ ስሪቶችን ለማዘጋጀት ጥረት ተደርጓል. ቤታ-1-መርጦ ነጋዴዎች ተብለው የሚጠሩ እነዚህ መድኃኒቶች በተወሰኑ ክሊኒካዊ ምርመራዎች ውስጥ ተጋልጠዋል.
የክሊኒካዊ ሙከራዎች እና ጥናቶች እንደሚያሳዩት የቤታ-1-ነጃቂዎች ለአስከሙት ህመምተኞች አስተማማኝ ቢሆንም ለአንዳንድ ሰዎች የመተንፈሻ አካባቢያቸውን የመግደል አዝማሚያ አሳይተዋል. በዚህም ምክንያት እነዚህ አስያሚ መድሃኒቶች እንኳን ለተለመደው ሰዎች እምብዛም አይወሰዱም.
ኤ ሲ ኢኒቫይቲዎች ለምን ችግር ሊፈጥሩ ይችላሉ?
ከ A ስተካይ (ቢኤይድ) ማገገሚያዎች ጋር, A ስተያየት A ረጋጋቢዎች A ስተያየት ካለብዎት A ንዳንድ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ. በ ACE ቫይረሶች ውስጥ ከሚገኙ በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል እስከ 20 በመቶ ከሚደርሱ ሰዎች ውስጥ የሚከሰተውን የማያቋርጥ ሳል የማይኖር ነው. ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ሳል "አስማ ተመጣጣኝ (ተመጣጣኝ አስቭ)" በመባል የሚታወቀው የመተንፈሻ አካላት ውጤት ነው, ይህም ማለት በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ያለው እንቅስቃሴ የአስም በሽታ ያስከትላል. በአስም በሽታ ለተያዙ ሰዎች በጣም አስከፊ የሆኑ የ ACE ቫይረሶች መድኃኒቶች ቢኖሩም ሪፖርት ተደርጓል. በእነዚህ ምክንያቶች የ A ስተካሚዎ ሐኪሞች የክትትል ውጤታቸውን በጥንቃቄ ሲከታተሉ እስካሁን ድረስ ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ.
ጤናማ የደም ግፊት መድሃኒቶች
ብዙ የደም ግፊትን ለማከም የሚረዱ መድሃኒቶች አስም በሚይዙ ታካሚዎች ውስጥ ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ, የሚከተሉትን ጨምሮ:
የካልሲሲ ሰርጥ ቻርጀር እና ኤርአይ ቢዎች ለአስም አስከፊ በሽተኞች ምንም ዓይነት ያልተለመዱ ወይም ያልተለመዱ አደጋዎች እንዲታዩ አልተደረጉም, እና እነዚህ መድሃኒቶች በጣም ጥሩ የሕክምና አማራጮች ናቸው. የካልሲየም ሰርጥ ማጋዥዎች በቅድሚያ ረጅም ታሪክን እና ዋጋቸውን ዝቅ በማድረግ ምክንያት ለመጀመርያ ጥቅም ላይ ይውላሉ.
Diuretics Low-Potassium ሊያስከትል ይችላል
በሁሉም የአራስ ህመምተኞች ውስጥ, በአስም በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች የዲያቢቲክ ቀዶ ሕክምና በከፊል አነስተኛ ፖታሲየም (hypokalemia) ይባላል. በዲያስክሌት የተያዙ በሽተኞች ሁሉ የሂዎኬኤሜሚያ በሽታ የመያዝ አደጋ ገጥሞአቸው ቢታዩም, በተለምዶ የአስም መድኃኒቶችን ከተጠቀሙ ይህ አደጋ ከፍተኛ ነው. አስም መድሐኒቶች የፖታስየም ንጥረ ነገርን ከደምዎ እና ወደ ሴሎችዎ ውስጥ በነጻ ማግኘት የማይችሉበት ሁኔታ አላቸው.
ይህ ሁኔታ በዲያስፔክቲክ ፖታሺየም የሚሠራው መድኃኒት ከተዋሃደ በኋላ ማለት እነዚህ ሁለት አይነት መድሃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ የሚጠቀሙ ከሆነ የእርሶ መጠንዎን በየጊዜው ክትትል ማድረግ አለብዎት. በተጨማሪም ሐኪማዎ ዝቅተኛ መጠን ያለው የዶቲክ መጠን እንዲኖርዎ ያደርጋል.
ሌላ ከፍተኛ የደም ግፊት መድሃኒቶች
አንዳንድ የደም ግፊት መድሃኒቶች አስም ያለባቸው ሰዎች ለአደጋ የተጋለጡ አይደሉም. ብዙውን ጊዜ, ይህ ያልተወሰነ ሁኔታ የዕፅ ቫይረሶችም ከፍተኛ የደም ግፊት እና አስም ባሉት ሰዎች ላይ ተለይተው ስላልታተሙ ነው. እንደ እውነቱ ከሆነ ክሎኒዲን እና ሃይላሲን የተሰኘውን መድሃኒት ጨምሮ አብዛኛዎቹ እነዚህ መድሃኒቶች እምብዛም አያገኙም. ይህም በአስም ያስይዙትን ሰዎች ለመመርመር አይፈልጉም.
> ምንጭ:
> Weinberger SE, Kaplan NM. የአስገማቂ በሽታዎች እና የ COPD የደም ግፊት ሕክምና. እስካሁን. የዘመነው የካቲት 1, 2016.