ምንም እንኳን ብዙ ሰዎች አሁን በትንሽ በትርፍ ጊዜ ማሳለፍ ቢጀምሩም, በሳምንት ከሁለት ጊዜ በላይ ቢከሰት ወይም በጣም ከባድ የሆኑ ምልክቶችን ካመጣብዎት, gastroesophageal reflux disease (GERD) ሊኖርዎ ይችላል. GERD የሆድ ምጣኔ (አሲድ) አሲድ ወደ አፍ አፍንጫህ (esophagus) ውስጥ እንዲገባ ስለሚያደርግ በአነስተኛ የአጥንት ሽፋን (LES) ምክንያት የሚከሰተውን ሥር የሰደደ የስብአት ስርዓት ነው.
በዩናይትድ ስቴትስ ከሚኖሩ ሰዎች መካከል 20 በመቶ የሚሆኑት በግድኤአርኤን የተጎዱ እና እንደተሳካላቸው ይገመታል. ደስ የሚለው ነገር, ብዙ ሰዎች ምልክቶቻቸውን በአኗኗር ለውጦች እና / ወይም መድሃኒቶች መቆጣጠር ይችላሉ.
ምልክቶቹ
የጂአርኤዲ ዋነኛ ምልክታቸው በጡት አጥንት ስር የሚቃጠል ስሜት የሚሰማው ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ወደ ጉሮሮ ይደምቃል. GERD ያሉት ሁሉም ሰው ምጥ የሚል ስሜት የለውም. ሬጉዋሪንግ (ሆርጋጌንግዝም) የበለጠ የጠለቀ ቅርፅ ሲሆን የሆድ ውስጥ አሲድ በጉሮሮው ጀርባና አሲዳማ የሆነ ጣዕም ያመጣል. እነዚህ ምልክቶች አንዳንድ ጊዜ በማቅለሽለሽ ሊመጡ ይችላሉ. ቅጠልና አመጋገቢነት በአብዛኛው ከምግብ በኋላ ከበሽታው በጣም የከፋ እና በአተነፋፈስ ወይም ጠባብ በሆነ ሁኔታ ይበልጥ ከባድ ሲሆኑ ነው.
ሌሎች የ E ድገ-ህመም (GERD) ምልክቶች በተጨማሪ የማያቋርጥ የጉሮሮ መቁሰል, መሰማት, ሥር የሰደደ ሳል, A ስተካሽ, መጥፎ ትንፋሽ, የደረት ሕመም, E ንዲሁም በጉሮሮዎ ውስጥ E ንቅልፍ የመሰለ ስሜት. እነዚህ ምልክቶች በብዛት የተለመዱ ናቸው.
GERD የሆድ ውስጥ አሲድ (አፍዝዝ አሲድ) በአይሮ-ምግቦችዎ ውስጥ ነርቮች እንዲቀሰቅስ ወይም ውስጡን ሊያስከትል ስለሚችል መጎዳትን ሊያስከትል ይችላል.
አንዳንድ ጊዜ ለኤችአርኤን (GERD) አንዳንድ ከባድ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ. ለኤችአርኤዲ (GERD) በጣም በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ችግሮች የባሬትን የአጥንት ምግቦች , የሆድ እከሻ (esophagitis ) እና የወሲብ ነቀርሳ ጥብቅ ቁርኝት ይገኙበታል .
በጉሮሮ መጨነቅ ጭንቀትን በተጨማሪ ከህመም, ከአንገት እና ከአየር ወበዶች ጋር የተያያዙ ሌሎች ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል. ይህም እንደ አስም, ረዥም የጨረፍታ ህመም, በአበባዎቻቸው (በአካባቢው የድምፅ ሳጥኑ), በጥርስ ሐይቆች እና በከባድ የ sinus infections.
መንስኤዎች
GERD የሚከሰተው የጨጓራ ቁስሎችን ወደ አፍ አፍንጫው አመጋገባነት ነው. ብዙውን ጊዜ ሪሃብ (esophageal sphunger) (ኤስኤስ) በተቀነሰ የአጥንት እና በሆድ መገናኛ ላይ የሚገኝ የጉልበት ቀለበት ይከላከላል. በአብዛኛው ጊዜ, LES በሆድ እና በአፍፈሻዎች መካከል መከላከያ (ኢንፌዲሽ) ለመዝጋት, LES ለመዝጋት ይደረጋሉ. ምግብ በሚዋኝበት ጊዜ በሆድ ውስጥ ምግብ እንዲተላለፍ ለማድረግ ሲሉ ጊዜያዊ በሆነ ሁኔታ ይተነፋሉ. ጋዝ ለማምለጥ ሲቃጠሉ ይዝናናሉ.
በአብዛኛው የጂአርኤዲ (ኤነርጂ) ግብረሰናሾች (አይ.ኤ.ኢ), በማይታይበት ጊዜ ጊዜያዊ በሆነ ሁኔታ ይቀናበቃሉ, ይህም የሆድ ህዋስ ወደ አፍ መፍጫው ውስጥ መግባት ይችላል. ብዙ ሰዎች በ LES ብዙ ጊዜ አልፎ አልፎ ዘና ማለታቸውን እንዲያድጉ ያደረጋቸው ለምን እንደሆነ ግልጽ አይደለም.
በአጠቃላይ ሲታይ, LES በቋሚነት በደም ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ የታመሙ ሰዎች ሊከሰቱ ይችላሉ. የሆስፒታል እጢዎች (ሆድ ሆድ), ሲጋራ ማጨስ, ብዙ መድሃኒቶች, አልኮል መጠጦች, ካፌይን እና ብዙ አይነት ምግቦችን, በተለይም ቅባት ምግቦች እና ቸኮሌት (የቸኮሌት ምግቦች) ናቸው.
ለኤችአርኤን ( GERD) አስተዋጽዖ ሊያበረክቱ የሚችሉ ሌሎች ምክንያቶችም ጭንቀት ያለባቸው , ከመጠን ያለፈ ውፍረት (ከልክ በላይ) ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም እና እርግዝና ናቸው.
ምርመራ
ብዙውን ጊዜ, GERD የሕክምና ምርመራ ውጤት ነው. ይህም ማለት የጂኤራልቲ ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ የማይታወቁ ስለሆኑ ዶክተሮች አብዛኛውን ጊዜ በራሳቸው ላይ ብቻ ተመርኩዘው በራስ የመተማመን ምርመራ ማድረግ ይችላሉ.
የመመርመሪያ ምርመራዎች አብዛኛውን ጊዜ የሚከናወኑት ለሐኪሙ ምላሽ ሳይሰጡ ሲቀሩ ወይም ዶክተርዎ ከግረዝር ይበልጥ ከባድ ከሆኑት በሽታዎች አንዱ ከሆነ ነው. ብዙውን ጊዜ የግብረ-ሥጋ ተላላፊ በሽታዎችን ለመመርመር የሚያገለግሉ ምርመራዎች የሆድ ኮፒ , የ 24-ሰዓት ፒኤች ቫይረስ, የአጥንት መሳርያዎች, እና የቢየምየም ምራቅ ራጂዎችን ሊያካትቱ ይችላሉ.
ሕክምና
GERD (GERD) ካለዎት, ጥሩው የሕይወት ኑሮ ለውጦች ከተከሰቱ ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር እድልዎ ሊፈጠር ይችላል.
እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ክብደት መቀነስ
- የአልጋህን ጭንቅላት ከፍ ማድረግ
- ቀስቅጣኝ ምግቦችን ማስወገድ
- ከመተኛቱ በፊት ሶስት ሰዓት ከመተኛት መመለስ
- ጠባብ ለስላሳ ልብስ መወገድ
በአጠቃላይ ቀላል የሕመም ምልክቶች ካለዎት ሐኪምዎ እንደነዚህ ዓይነቶቹ ለውጦችን እንዲያመላክት ይመከራል እና አንዳንድ መድሃኒቶችን (OTC) መድሃኒት ሊጠቁም ይችላል. ፀረ-ተባይ / አሲድ / GERD እንዳይከላከሉ ቢከለከሉም ምልክቶችን ለማስታገስ ሊረዱ ይችላሉ. በአብዛኛው ጥቅም ላይ የዋሉት ፀረ- ተባይ መድሃኒቶች Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids እና Tums ናቸው .
እነዚህ ካልሰሩ, ሐኪምዎ ከመድሃው መግዛት ከሚችሉት ጥንካሬ በላይ በሆነ መድሃኒት መድኃኒት ሊያዝልዎ ይችላል. ሁለቱ በጣም በብዛት ጥቅም ላይ የዋለ አማራጮች, እነሱም የኦቲኤ (ኦቲሲ) ተቀጣጣዮች ያሉት:
- ሂትሚን-2 እጢ ጠቋሚዎች (H2 blockers): - H2 blockers የሆድ አሲስን መጨመር ያስገድዳሉ, ስለዚህም የጨጓራ ይዘት ወደ አፍ መፍጫው ውስጥ ሲገባቸው ህመሙ አነስተኛ ይሆናል. የ H2 መከላከያ ሰራተኞች በአንድ ሰዓት ውስጥ መስራታቸውን ይጀምራሉ, እጅግ በጣም ውጤታማ ከመጠጣታቸው ከአንድ እስከ ሦስት ሰዓታት ውስጥ በጣም ውጤታማ እና ውጤታማነታቸው እስከ 12 ሰዓት ድረስ ይቆያል, በመደበኛነት ከ 2 እስከ 4- የሳምንት የሕክምና ትምህርት. የ H2 መከላከያዎች Axid (ኒዛቲዲን), ፒፔሲድ (ፔሮድዲን), ታጋሜት ( ሲሜቲዲን) , እና ዛንታክ (ranitidine) ያጠቃልላሉ.
- Proton pump pumpers inhibitors (PPIs): PPIs በፓስፊን ሴሎች ውስጥ የጨጓራውን አሲድ የሚያመነጩትን የጨጓራ ሴሎች በመግፋት ይሰራል. በጣም ኃይለኛ የአሲድ መከላከያ ሰሪዎች ናቸው እና ምልክቶችን ለማስወገድ እና የሆስፒስ በሽታ መፈወስን ከ H2 ብቅለሳዎች ይበልጥ ውጤታማ ናቸው. ይሁን እንጂ, ብዙ ጎጂ ውጤቶች ሊያስከትሉ ስለሚችላቸው , ብዙ ዶክተሮች በመጀመሪያ የ H2 ጠቋሚውን ይሞከራሉ. የ PPI ዎች (Prevacid (pantoprazole)), Nexium (esomeprazole) እና ፕረሎሲ (ኦሜፓብል ) ይገኙበታል .
ምልክቶችዎ በአኗኗር ለውጦች እና በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች ካልተሻሻሉ, ሐኪምዎ ቀዶ ጥገናን ሊሰጥ ይችላል. በጣም የተለመደው ዓይነት የልብስ ሽፋን ነው, ይህም የሆድዎ የላይኛው ክፍፍል (LES) በብርቱ የተጠለፈበት እና ወደ ውስጥ የመመለስ (ንክረትን) ለመከላከል ነው. የኤንዶኮስፒክቲካዊ ቴክኒኮችን እና LINX መሣሪያ ተብሎ የሚጠራ የማግኔት ቅርጾችን መትከልም ሊታሰብበት ይችላል.
ተንከባካቢ
ልጅዎ, ወላጅ ወይም ተጓዳኝ የሆነ ግለሰብን የሚንከባከቡ ከሆነ, የሚወዱት ሰው እቤት ውስጥ ወይም ከህመም ምልክቶቹ ጋር እንዲወያይ / እንድታደርግ የሚረዱበት መንገዶች አሉ. ስለሆስፒታሎች ልብ ለልብስ እንዲያለብሱ, አስፈላጊውን መድሃኒት እንዲጠቀሙ, አመቻችዋ እንዲለማመዱ, እና ጭንቅላቱን ከፍ አድርጎ እንዲይዙ ሊያበረታቱዋቸው የሚችሉ ምግቦችን ሊያወሩ ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
ግሮድ ኢስትሬትድ (GERD) በአብዛኛው አመክንዮታዊ የሆነ የጨጓራና የአንጀት ምጣኔ ነው, ነገር ግን ካልታከመ ከባድ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል. እርስዎ ወይም ልጅዎ ለኤችአርኤይ (ኤንአርኤዲ) ምልክቶች ካጋጠሙ, ትክክለኛውን የመመርመሩን ትክክለኛ ምርመራ ማድረግዎን ለማረጋገጥ እና ችግሩ ከመጥፋቱ በፊት የሚያስወግድ የህክምና / ህክምና ሞግዚት ማግኘትዎን ለማረጋገጥ ከሐኪሙ ጋር መስራት አለብዎት. እንደ እድል ሆኖ በአግባቡ የአኗኗር ማሻሻያዎች እና በአሁኑ ወቅት የሚወሰዱ መድሃኒቶች በአደገኛ ዕርጅና ችግር ከመጋለጣቸው በፊት በአብዛኛው ከኤችአይዲ / ኤድአርጂ (GERD) ጋር ህክምና ሊደረግባቸው ይችላል.
> ምንጮች:
> ካራሬላ ፒ ኤች, ሻኤን ኒጄ, ቫይኢ ኤም ኤፍ, የአሜሪካ የጋሽሮቴሮሎጂ ማኅበር ማህበር, የክሊኒካዊ ልምዶች እና የጥራት አስተዳደር ኮሚቴ. የአሜሪካ Gastroenterological Association Association የቴክኒክ ግምገማ በጨጓራሮሮፕሮሰን ፐርሰንት በሽታ መቆጣጠር. ጋስትሮኢንተሮሎጂ . ኦክቶበር 2008, 135 (4): 1392-1413, 1413. E1-5. አያይዝ: 10.1053 / j.gastro.2008.08.044.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. የጨጓራ-ማህ-ፍሉ መከሰት በሽታ ምርመራ እና አያያዝ መመሪያ. አሜሪካን ጆርናል ኦቭ ጋስትሮኢስቶሮሎጂ ማርች 2013; 108 (3): 308-29. አያይዝ: 10.1038 / ajg.2012.444.
> Mikami DJ, Murayama KM. የጨጓራ ምጣኔ (ሪትሮፕላጅ) የመርሳት በሽታ. የሰሜን አሜሪካ የቀዶ ጥገና ክሊኒኮች . ሰኔ 2015; 95 (3): 515-25. ተስፋ: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.
> Ness-Jensen E, Lindam A, Laggren J, Hveem K. የጋምሮሮስፕሮግራም አመጋገብ ውስጥ መቀነስ እና መቀነስ. ፖውተርስ ላይ የተመሠረተ የዳሰሳ ጥናት - የአሰሳ ጥናት. አሜሪካን ጆርናል ኦቭ ጋስትሮኢስቶሮሎጂ ማርች 2013; 108 (3) 376-82. አያይዝ: 10.1038 / ajg.2012.466.