የጨጓራ እጢ ምግስት (GERD) የሚከሰተው የአኩሪ አጥንት (esophagus) ዝቅተኛ ሆድ (esophageal sphincter) (LES) ዝቅተኛ ወይም በማይገባበት ጊዜ ነው. ሌሎች ምክንያቶች ደግሞ ከመጠን በላይ መወፈር, ማጨስን, አመጋገብን እና እርግማንንም ጨምሮ ሌሎች ሊያካትቱ ይችላሉ. የተሀድሶ ህይወት ውስብስብ ባልሆነው ባዮሎጂካል ወይም መዋቅራዊ ምክንያቶችም ጨምሮ የተለያዩ ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ.
በተደጋጋሚ የልብ ፈሳሽ ችግር ከተሰማዎ የአሲድ መርዛማዎ ምክንያት ምን እንደሆነ ለማወቅ እና በህክምና እቅድ ላይ ለመስማማት ሐኪምዎን ማማከር አስፈላጊ ነው.
የተለመዱ ምክንያቶች
GERD ሊያስከትሉ የሚችሉ በርካታ ምክንያቶች አሉ. አንዳንድ ጊዜ የ GERD ምክንያትዎ ውስብስብ እና በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል.
(ኤፍ)
በአብዛኛው በበሽተኞች ውስጥ የአሲድ እብጠት ማለት የአዕዋማው ዝቅተኛውን ክፍል መዝጋትና ክፍት በማድረግ እና በሆድ ውስጥ ባለው ይዘት ላይ ጫና በመፍጠር ተጠያቂነት ነው. ደካማ ወይም የጠፋ ድምቀት ከሆነ ሁሉም ምግብ ወደ ሆድዎ ከተለወጠ በኋላ ሙሉ ለሙሉ አይዘጋም. የምግብ አሲድ ወደ አፍ መፍሻነትዎ መመለስ ይችላል.
የምግብ የማስቀመጫ የውስጠኛው ክፍል ከሆድ ጋር አንድ አይነት አይደለም, እንዲሁም አሲውን መቋቋም የማይችል ስለሆነ በቀላሉ በቀላሉ ሊጎዳ ይችላል. ይህ የአሲድ መርዛማ ምሳላዎችን (ብከላ) እና ሊፈጠር በሚችለው አደጋ ውስጥ ወደ አስፋልት ምግቦች ነው.
አንዳንድ ጊዜ ይህ የማጥፋቱ አወቃቀር ነው, ነገር ግን የተወሰኑ ምግቦች, መጠጦች, አደገኛ መድሃኒቶች, እና ሌሎች ምክንያቶች LES ን ሊያዳክሙ እና ተግባሩን ሊያሰናክል ይችላል.
ጤናማ ያልሆነ ውፍረት
ከልክ በላይ መወገዴ በሆድዎ ላይ ያለውን ጫና ይጨምረዋል, ይህም የጂኤር ዲ ተከሎች በጣም የከፋ ነው. ከኤችአይዲን እና ከልክ ያለፈ ውፍረት መካከል ያለው ትክክለኛ ግንኙነት ሙሉ በሙሉ አልተረዳም, ነገር ግን ወፍራም እፅን እንደ ዋነኛ መንስኤ እና ለኤችአርኤዲ ማጎድጎት ምክንያት እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል.
መድሃኒቶች
አንድ ሰው ለኤችአርኤዲ እና ለጉዳት የተጋለጡ የሕመም ምልክቶች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ የተለያዩ መድሐኒቶች አሉ.
ስቴስትሮይድ የፀረ-ሕመሙ መድሐኒቶች (አይቲሲዎች) አስፕሪን , መንዲን ወይም አቢል (ibuprofen), እና አሌቭ (ናፓሮክሰን) እና የጨጓራና የጎንዮሽ ጉዳቶች ሲወሰዱ በጣም የተለመዱ ናቸው. እነዚህ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ የ peptic ulcers (የፕላስቲክ ቁስለት) መኖሩን ያጠቃልላሉ.
ቀድሞ ታይሮሲስ (GERD) ያሏቸው ሰዎች, እነዚህ መድሃኒቶች የሕመም ምልክቶችን ክብደት ሊጨምሩ ይችላሉ. በ AE ምሮ ላልሆኑ ሰዎች የረጅም ግዜ A ግልግሎትን (NSAIDs) መጠቀም ለታላቁ ህጻናት E ድገት (GERD) ለማዳበር ይረዳል.
አንዳንድ የታዘዙ መድሃኒቶች የ GERD ምልክቶችን ሊያስከትሉ ወይም ሊያበላሹ ይችላሉ. በመድሃኒት ጊዜ ላይ ማንኛውንም ምልክቶችን ማየት ከጀመሩ ዶክተርዎን ማማከር አስፈላጊ ነው. አንዳንድ የተለመዱ ዓረፍተ ነገሮች እዚህ አሉ
- የደም ልገሳ እና የልብ ህመም ለማከም ያገለገሉ የካልሲየም ማሰራጫዎች ማገጃዎች
- አንቲኮሊን-ኢለግስ (ቫይሊን-ኢንጌለር), በሽንት ቱቦዎች, በአለርጂ እና በግላኮማ ውስጥ ለሚታዘዙ መድኃኒቶች ያገለግላል
- ለአስም እና ለተቅማጥ የሳንባ በሽታ የሚውሉ ቤታ-አሪርጊግ አንቲዎች
- Tricyclic Antidepressants (ኤሪአርዴታይን), ቶፊኒል (imipramine), እና ፓምሞር (ናይትሮይድሊን)
- ለአለርጂ ለሚውሉ አንቲስቲስታሚኖች
- Acetaminophen እና hydrocodone የሚያካትቱ እንደ ኮዴኔን እና መድኃኒቶች የመድኃኒት ሐኪም
- ፕሮጄስትሮን
- ኪኒንዲን የልብ አጣቃዮችና የወባ በሽታን ለመቆጣጠር የሚያገለግል መድሃኒት ነው
- እንደ ቫሊየም (ዳኢዘንፖም), እንደ ቫይታሚን እና ቤንዞዲያዜፒንስ,
- ቴኦፊሊን የሚባለው, ለአስማዎች, ለከባድ ብሮንካይተስ እና ለሌሎች የሳምባ በሽታዎች በፀጉሮ መርፌ
- Diazepam, የሚጥል በሽታዎችን ለማከም ያገለግላል
- በፖኪንሰን በሽታ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለ ዣፖሚን
- ኦስቲዮፖሮሲስን ለማከም የሚያገለግለው ባስፎሆኖንስ
- እንደ ቲቴራክሊን የመሰለ አንቲባዮቲኮች
- የፖታስየም መድኃኒቶች
- የብረት ማዕድናት
ማጨስ
ሲጋራ ማጨስ ወይም መተንፈስን ለሁለቱም ምክንያቶች እና ለኤችአርኤዲ (GERD) ለማዘጋጀት የሚያጋልጥ ሁኔታ ነው. ማጨስ ወደ ማመም ስሜት ሊያስከትል የሚችልባቸው በርካታ መንገዶች አሉ, ለምሳሌ እርስዎ የሚያመርቷትን የምራዝ መጠን መቀነስ, ሆድዎ በዝግታ ባዶ እንዲሆን, እና ብዙ የጨጓራ አሲዶችን በመፍጠር.
ማጨስ ማቆም ምልክቶቹን ለመቀነስ ሊያደርጉ ከሚችሏቸው እጅግ በጣም ጥሩ ነገሮች ምናልባትም ቀድሞውኑ የቃጭ መመለስን የመውሰድ እድልዎ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል.
ሂያትል ሂርኒ
የ h ስንዳል ሽፌት የሚከሰተው በሆድዎ የላይኛው ክፍፍል ከዲያስፍራም (ከዳፊክራጉ ) በላይ ሲሆን ከሆድ በሆድ ውስጥ ያለውን የጡንቻውን ክፍል ይለያል. ይህ በ LES ላይ ችግርን ይቀንሳል, ይህም የኃይል መቀጥቀጥን ያስከትላል. በየትኛውም የዕድሜ ክልል ባሉ ሰዎች ላይ ሆፊአል እሸት ሊከሰት ይችላል. ከ 50 ዓመት በላይ ከነበረ ከ 60 ዓመት በላይ ጤናማ የሆኑ ሰዎች አነስተኛ ቁጥር አላቸው.
የተጎደለ የወተት ተግባር
የጂኤድኤ (GERD) ህመም ያላቸው ሰዎች በሆድ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ የነርቭ ወይም የጡንቻ ተግባሮች ሊኖሩ ይችላሉ. ይህ ደግሞ ምግቡን እና የሆድ ውስጥ አሲድ በከፍተኛ ፍጥነት እንዲመገብን ያደርገዋል. ይህ ሆድ በጨጓራ ውስጥ መዘግየት እንዲዘገይ ያደርገዋል, በውስጡም ውስጣዊ ግፊትን ያመጣል እና የአሲድ እብጠት አደጋን ይጨምራል.
የመንቀሳቀስ አለመመጣጠን
በተለምዶ አተነፋፈስ, ምግብ (ፓስቲዮሊሲስ) በመባል በሚታወቀው የአራስነቱ መወዛወዝ (ምግብ መቆጣጠሪያ) በመመገቢያ አየር መቆጣጠሪያ መስክ በኩል ይንቀሳቀሳል. በመተንፈሻ አካላዊ ልውውተ አካለ ስንኩልነት ከተሠቃዩ እነዚህ ውዝዋዜዎች ያልተለመዱ ናቸው. ይህ ያልተለመደ ችግር ከሁለት ምክንያቶች አንዱ ሊሆን ይችላል: ጡንቻው ውስጥ ያለው ችግር ወይም የጡንቻ መቆጣትን የሚቆጣጠሩት ነርቮች ወይም ሆርሞኖች ጋር የተያያዘ ችግር. ምንም እንኳን በጉዳዩ ላይ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን መንስኤ ወይም ውጤትን የሚያመጣ ከሆነ ግልጽ በሆነ ሁኔታ በአየር የማስወገድ ችግር ውስጥ የሚገኙ ችግሮች በአደገኛ ምግቦች ውስጥ የተለመዱ ናቸው.
እርግዝና
በእርግዝና ወቅት ሆርሞኖች (estrogen) እና ፕሮጅስትሮን (ፕሮግስትር) መጨመር (LES) ሲቀላቀሉ, እየጨመረ የሚሄደው ሆድዎ በሆድዎ ላይ ተጨማሪ ጫና ያመጣል. በዚህም ምክንያት ለነፍሰ ጡር ሴቶች በከፍተኛ ደረጃ ወደ ማር ተጋልጠዋል.
አስም
አስማሚ ከሆኑ ከ 75 ከመቶ በላይ የሚሆኑት ግሮናውያኑ (GERD) እንዳላቸው ይታመናል. አስም በሽታው ሊያስከንር አለመቻሉን, ወይም በአቅራቢያው ሌላ አቅጣጫ እንደሆነ ማንም አያውቅም. ሁለቱ ሁኔታዎች እርስ በእርስ የተያያዙት ሁለት ምክንያቶች አሉ. የመጀመሪያው በአስማዎች ላይ የሚከሰተው ሳል በደረት ግፊት ለውጥን ሊያስከትል ስለሚችል ቀዝቃዛውን ሊያመጣ ይችላል. እንደዚሁም አንዳንድ የአስም መድሃኒቶች የአየር መተላለፊያንን በማስፋት, LES ን በማዝናናት ወደ ንፍቀቱ ይመራሉ. ሁለቱም በሽታዎች የሌላውን የሕመም ምልክት ያባብሱታል, ነገር ግን ለኤችአርኤዲ ማከም ብዙውን ጊዜ የአስም ህመም ምልክቶችን ይረዳል.
ምግቦች
የተወሰኑ ምግቦች ምግቦችን ሊያስከትሉ ይችሉ ስለመሆኑ ላይ አሁንም ቢሆን ክርክር አለ. ብዙ ጊዜ ያረፈበት ምክንያት ምግብ በአብዛኛው ከጥቃቱ ጋር ምንም ግንኙነት የለውም. ነገር ግን በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ከሆነ, አንዳንድ ምግቦች ለርስዎ እንዲንቀሳቀሱ የሚያደርጉ ይመስላል. አንዳንድ የምግብ አይነቶች የአሲድ ምርትን ያበረታታሉ እና አንዲንዴ ደግሞ LES ን ይቀንሳሌ.
ከታችኛው የአጥንት በሽታ ቁስሉን የሚያፈስሱ ምግቦች
በተለምዶ, LES በሆድዎ ውስጥ ምግብ እና ሆድዎትን አሲድ ለማስቀረት ቁርጥ አድርገው ይዘጋሉ. ምግብ በማይገባበት ጊዜ የምግብ እና የሆድ አሲድ ወደ አፍ መፍሻነትዎ ተመልሶ በመሄድ ያስብልዎታል.
የሚከተሉት የሚከተለው ምቾት ሊሰማሩ የሚችሉ ምግቦች ምሳሌዎች ናቸው:
- የተጠበሰ (ለስላሳ) ምግቦች
- በጣም ወፍራም የሆኑ ስጋዎች
- ቅቤ እና ማርጋሪን
- ማዮኔዝ
- የሚጣፍጥ መቀስቀሻ
- የሳላም አልባሳት
- ሙሉ ወተት የወተት ምርቶች
- ቸኮሌት
- ፔፐርሜትንት
- እንደ ለስላሳ መጠጦች, ቡና, ሻይ እና ኮኮዋ ያሉ ካፊኖች ያሏቸው ጣፋጮች
የአሲድ ምርትን የሚያነቃቁ ምግቦች
በተጨማሪም ሆድዎ ምግቦችዎ ወደ አፍ መፍሻነትዎ የሚኬድ ብዙ አሲድ ሲያመነጩ ሊከሰት ይችላል. አሲድ ማምረት እንዲያንቀሳቅስ እና ምረትን እንዲጨምር የሚረዱ ምግቦች የሚከተሉት ናቸው-
- ካፌይን ያላቸው መጠጦች
- የካርቦን መጠጦች
- አልኮል
- የተወደዱ ምግቦች
- ቁንዶ በርበሬ
- እንደ ብርቱካን ወይም ግሪምፕሩጥ የመሳሰሉት የሎሚ ፍሬዎች እና ጭማቂዎች
- የጨማማ ጭማቂ
ጨው
ጥናቶች እንደሚያሳዩት በሶዲየም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የአሲድ አመጋገብ ወደ ኤንአይዲኤም ሊመራ የሚችል የአሲድ ንክፍትን ያስከትላል. ይሁን እንጂ ጤናማ በሆኑ ሰዎች ላይ, እጅግ በጣም ጨዋማ አመጋገብ የአሲድ መጨመር (አሲድ) መጨመር አይመስልም. ተጨማሪ ጥናቶች መከናወን አለባቸው, ነገር ግን ቢያንስ ቢያንስ ለኣንዳንድ ሰዎች የሶስት አመተ ምህረት ሊሆን ይችላል. እርግጠኛ ለመሆን በእርግጠኝነት ለማወቅ በእርግጠኝነት ማወቅ የሚችለው የጨው ማስቀመጪያዎን ልዩነት ለመለየት መሞከር ነው.
ጀነቲክስ
ብዙ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በአብዛኛው የጂን ዘሮች (ጄኔቲክ) አካላት አሉ, ይህም በተለምዶ በጡንቻ ወይም በሆድ ውስጥ በተፈጠሩ ጡንቻዎች ወይም መዋቅራዊ ችግሮች ምክንያት ሊሆን ይችላል. አንድ ጥናት ከ GERD ጋር በተካሄደ እያንዳንዱ ጥናት የ GNB3 C825T የተባለ የዲኤንኤ ተካሂዶ ቢገኝም ነገር ግን በሽታው በቁጥጥሩ ውስጥ ባልተጠበቀ ቁጥጥር ውስጥ አልነበረም.
በዘር ህመም ምክንያት የበሽተኛው ባሬስት የአጥንት ምግቦች ላይ ትልቅ ሚና ሲጫወቱ ትልቅ ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ. አንድ ጥናት እንዳመለከተው - GERD, Barrett's esophagus, እና esophageal ካንሰር ሁሉም በጂናችን ላይ ተፅዕኖ አላቸው.
የሳይንስ ሊቃውንት የጂኤድ ዲዛይን (genetic) እና የአካባቢያዊ ሁኔታዎችን እንዲሁም የአኗኗር ዘይቤዎችን (ጌጣጌጦችን) አንድ ላይ በማጣመር ነው ብለው ያምናሉ እርስዎ በወላጆችዎ ወይም በወንድማማቾችዎ ግርዶሽ (GERD) ግን የግድ አስፈላጊ አይደለም, ግን አደጋዎ እየጨመረም ነው. ለኤችአርኤዲ ምርመራና ህክምና በበለጠ ጄኔቲክ አካላት ላይ ተጨማሪ ምርምር ማድረግ ያስፈልጋል.
የጤና አደጋዎች
ብዙ አዋቂዎች ልባት ያብባሉ እናም በማንኛውም ዕድሜ ላይ የሆነ ማንኛውም ሰው የታማኔን ሁኔታ ሊያዳብር ይችላል. ስጋትዎን ሊጨምሩ የሚችሉ አንዳንድ ነገሮች እነሆ.
Scleroderma
ይህ የሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት በሰውነት ውስጥ ጤናማ ሕዋሳት ላይ ጥቃት የሚያደርሱበት የራስ-ሰር በሽታ (ዲስኦርሚንግ) በሽታ ሲሆን ለታላቁ ህመም (GERD) አደገኛ ሁኔታን ይጨምራል. ይህ አሳሳቢ ጉዳይ ብዙ ሰዎች የግርጭቱ በሽታ (ኤድስ) ናቸው.
አስም እና COPD
አሁንም አስጨናቂዎች ስለ አስም እና ለኤችአርአይደር በተመለከተ ዶሮ ወይም እንቁላል ምን እንደሆነ አያውቁም. ነገር ግን ብዙዎቹ በጣም አስፈላጊ ትስስር አላቸው. ከዚህ በላይ ከተጠቀሱት አሳሳቢ ጉዳዮች በተጨማሪ GERD ከሌሎች በርካታ የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ችግር ጋር ተያይዞ እና በአተልትነት ሳይሆን በአዋቂነት ምክንያት ሊከሰት ይችላል.
የድንገተኛ የሳንባ ምች በሽታ (COPD) በተጨማሪ እርስዎን ወደ ታች የመያዝ ዕድልን ይጨምራሉ, እናም የታይሮይድ በሽታ (GERD) ማከም ኮንዶም (COPD) የበሽታ ምልክቶችዎን ሊያባብሰው ይችላል.
የስኳር በሽታ
የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች, በተለይም 1 የስኳር በሽታ ዓይነቶች , አብዛኛውን ጊዜ gastroparesis ተብሎ የሚጠራ ሁኔታ ያጋጥማቸዋል. ይህ ህመም የሚከሰት የሆድ መዘጋትን ዘግይቷል. በሆድ ውስጥ ያለው ጫና ሊጨምር ይችላል, ይህ ደግሞ በምላሹ መርዝ እንዲፈጠር ያደርጋል.
Celiac Disease
የሴላሊክ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከጠቅላላው ህዝብ የበለጠ በተለይም አዲስ በሚታወቅበት ጊዜ ከኤጀንሲው ከፍተኛ መጠን ያለው ኤክስቴንሽን ይይዛሉ. ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከኮቲን ነፃ የሆነ አመጋገብ የ GERD ምልክቶችን በእጅጉ ይቀንሳል. ሊቃውንት ግሮይዳን (GERD) ሊያስከትሉ እንደሚችሉ እርግጠኛ አይደሉም. አንዳንዴ በሽታን ማስታገሻ በሽታ (ኤነር) (GERD) አንድ ሰው ሴላካዊ በሽታ እንዳለው ከታወቀ በኋላ ሌላ ነገር ሊፈጥር ይችላል.
የአኗኗር ዘይቤ አደጋዎች
አንዳንድ የአኗኗር ዘይቤዎች ለኤችአርኤዲ ከማዳበር ጋር የተዛመዱ ሁኔታዎች ሊኖሩ ይችላሉ. እነዚህ ሊለወጡ ወይም ሊቆጣጠሩ የሚችሉ ነገሮች ናቸው.
ከመጠን በላይ / ከመጠን በላይ
ያስታውሱ, ውፍረት ከኤችአርኢዲ (GERD) ለማዳበር መንስኤ እና መንስኤ ነው. በሆድ አካባቢዎ ላይ ከፍተኛ ክብደት, በተለይም ለኤችአርኤን (GERD) ለማዳበር ከፍተኛ ተጋላጭነትን ያስከትላል, እንደ የባሬት የአጥንት እና የአጥንት ነቀርሳ የመሳሰሉ የተጋለጡ ችግሮች ናቸው. ጤናማ ክብደትን ለመጠበቅ የተቻላትን ማድረግ እኤአ.ኢንትን ለመግደል ረጅም መንገድ ሊፈጅ ይችላል.
ማጨስ
ልክ ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት ልክ እንደ ማጨስ በሽታን እና ለኤችአር ቫይረስ ማጋለጥ ምክንያትም ነው. ካጨሱ የጂኤድኤድ አደጋን ለማቆም ሌላ ጥሩ ምክንያት ነው.
ቅጦች መለዋወጥ
ብዙ ጊዜ ምግብን በአንድ ጊዜ መመገብ, በተለይም ከዚያ በኋላ መተኛት, እና ከመተኛትዎ በፊት ወዲያውኑ ለመብላት በአጠቃላይ ለኤችአርኤዲ (GERD) ሊያጋልጥ የሚችል የአሲድ ንክፍትን የመፍጠር አደጋን ይጨምራሉ. ብዙ ጊዜ መብላትና ብዙ ጊዜ አዘውትረው ምግብ ለመብላት ይሞክሩ, እና ከመተኛታቸው በፊት ለበርካታ ሰዓታት አይበሉ.
የሆርሞን ተተኪ ሕክምና
በሆርሞን ምትክ ህክምና ላይ ያሉ ሴቶች በይበልጥ የተከሰተዉን (GERD) የመፍጠር እድላቸው ከፍተኛ ነው. በእሱ ላይ እያደጉ ካሉ እና የኦስትሮጅን መጠን ከፍ ባለ መጠን ይበልጥ ስጋት ይኖረዋል.
> ምንጮች:
> ካህራስ ፒ. ኤች. ተቅማጥ በሽታ ኦፍ አፍላጅተስ. እስካሁን. መጋቢት 6 ቀን 2018 ተዘምኗል.
> ብሔራዊ የስኳር ህመም እና የምግብ እና የኩላሊት በሽታዎች ተቋም. አመጋገብ, አመጋገብ, እና የአመጋገብ ሁኔታ ለ GER እና GERD. የታተመ ጳጉሜ 2014.
> ብሔራዊ የስኳር ህመም እና የምግብ እና የኩላሊት በሽታዎች ተቋም. የ GER እና GERD ምልክቶች እና ምክንያቶች. የታተመ ጳጉሜ 2014.
> Mayo Clinic Staff. የጋምሮሮፕሮሰን ሪአልፐር ዲዚዝ (GERD). ማዮ ክሊኒክ. መጋቢት 9 ቀን 2018 ተዘምኗል.
> ፒንግ ዋይ, ዞያ-ሁ Z, ዚ-ሺን ኤ, et al. የአመጋገብ ችግር እና አደጋን ለመከላከል የሆድ ቁርጠት-የጉዳኝ ቁጥጥር ጥናት የጎሽሮጅሪሎጂ ጥናት እና ልምምድ. 2013: 2013 ዓ.ም. 691026. ዲአይ 10.1155 / 2013/691026.