Gastroesophageal reflux disease (ኤነዲኤም) (GERD) እንዳለብዎ ከተረጋገጠ, የሕክምና ዕቅዶዎ እንደ የሕይወት ሁኔታዎ የአኗኗር ለውጥ, በመድሃኒት ያለ መድሃኒት, በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች, ቀዶ ጥገና, ወይም ቅንብርን ሊያካትት ይችላል. ከኤችአርኤዲ (GERD) ወይም ከአንጎል ነክ ችግሮች ጋር ምንም ዓይነት ችግር ከሌለዎት ዶክተሩ ተጨማሪ እርምጃዎችን ከመውሰድዎ በፊት መሰረታዊ የመፍትሄ መፍትሄዎችን ለመሞከር መምረጥዎን ሊመክርዎ ይችላል.
ሕጻናትና የታካሚውን ህይወት ማስታገስ (GERD) ያለባቸው ከዋስትና ደረጃዎች የተለየ የሚፈለጉ የሕክምና ዘዴዎች ያስፈልጋሉ.
የቤት ውስጥ መፍትሔዎች እና የአኗኗር ዘይቤ
የታዳጊ ወጣቶች, ታዳጊዎች እና ከህጻናት ጋር የተጣራ ህጻን ወሲባዊ ህይወት ያላቸው የአኗኗር ለውጦችን በመተግበር የአሲድ መርዝን መቆጣጠር ወይም ቢያንስ መቀነስ ይችላሉ. የሚከተሉትን ተመልከት: -
- ካጨሱ, ለማቆም ይሞክሩ. ማጨስ ብዙ ያስጨንቃቸዋል . እንዲሁም, የሌላ ጭስ ላለመውሰድ ይሞክሩ.
- ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆናችሁ ክብደት ለመቀነስ አድርጉ. አንዳንድ ጊዜ 5 ወይም 10 ፓውንድ ጠፍቶ በማጣትዎ ላይ ምልክቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ.
- የሚታወቁ ምግቦች ያደረሱ ምግቦችን አትብሉ. እነዚህም ቸኮሌት, የጭራቅ ፍራፍሬዎችና ጭማቂዎች, ቲማቲም እና ቲማቲም ላይ የተመረኮዙ ምርቶች, mustመናዎ, ፍም ፈሳሽ, ማቅለብ ምርቶች, እና ቅመም, ከፍተኛ የወለድ, የተጠበሰና ቅባት ያላቸው ምግቦችን ያካትታሉ.
- ከታች ካፌይን (ከቡና, ሻይ, ኮላ) የያዙትን መጠጦች ያስወግዱ ወይም ቢያንስ ቢያንስ ዝቅተኛውን የአዕምሮ እምሰ-ነባሳ ቀዳዳ (LES) ሊያዝናኑ ይችላሉ.
- አልኮሆልን ያስወግዱ ወይም ይቀንሱ, እሱም LES ን ይቀንስሳል.
- ትላልቅ ምግቦችን አትመገብ. ይልቁንስ ብዙ ቀለል ያሉ ምግቦችን ቀኑን ሙሉ ይመገቡ.
- ምግብዎን ቀስ ብለው ይበሉ እና በደንብ ያሽከሉት.
- አልጋ ከመተኛቱ በፊት ከምትወስደው የመጨረሻው ምግብ ቢያንስ ለሦስት ሰዓት ያህል ይቆዩና ምግብ ከተመገቡ በኋላ ለሦስት ሰዓታት ከእንቅልፍ ላለመተኛት ያድርጉ.
- ከእንቅልፍና ከትከሻዎ ጋር በፀጉር መተኛት (መደበኛ ስራዎች አይሰራም), ወይም ከአልጋዎ ስር ከእንጨት ስር ከ 6 እስከ 8 ኢንች እሳትን በማንጠፍ ይተኛሉ. ይህም የስበት ኃይል ለርስዎ እንዲሠራና ሆድዎ በአቅራቢያዎ ውስጥ መቆየት እንዲችሉ ይረዳል - ሆድዎ ውስጥ ሳይሆን ምግባቸው.
- የማይረባ እና ምቹ የሆኑ ልብሶችን ይልበሱ. በወገብዎ እና በሆድዎ ላይ ምንም አይነት ጥብቅነትን ማስወገድ አለብዎ.
- ከመተኛት ይልቅ ምቹ በሆነ መቀመጫ ላይ ተቀምጠሉት.
የመጋገሪያ እርሾ
ከመጋገሪያ ሶዳ ውስጥ ዋናው ንጥረ ነገር ተፈጥሯዊው ሶድየም ባይካርቦኔት ነው. በሆድዎ ውስጥ ያለውን አሲድ ለማስወገድ እና ከሆድ ቁርጠት ትንሽ እፎይታ እንዲሰጥዎ ለማስወገድ እንደ ተፈጥሯዊ ፀረ-ንጥረ-ምግብ (baking soda) መጠቀም ይችላሉ. 1 ½ የሻይ ማንኪያ በ 4 አውንስ ውሀ ውስጥ በማፍሰስ ቀስ ብለው ይንጠፉት. በመድሃኒትዎ ውስጥ ጣልቃ ስለሚገባ ወይም የሶዲየም ደረጃዎን ስለሚያጨምር ሁልጊዜ ለመድሃኒት ሶዳ (ዲፕሎማ) ከመጠቀምዎ በፊት ለሐኪምዎ መነጋገር አለብዎ. ይህ የአጭር ጊዜ መፍትሄ ብቻ ነው. ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ (ወይም ከሚፈቀደው የመጋገጫ ሶዳ መጠን በላይ መብላት) የውሃ ብክነቱን ሊያባባስዎት ይችላል.
Apple Cider Vinegar
አንዳንድ ሰዎች ለስላሳ ምግቦችን ለማከም ፖም ኬሚ ኮምጣርን ቢጠቀሙም ይህን ለመደገፍ የታተሙ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አልታዩም. የፍራፍሬ ኬሚን ኮምጣጣ አፍቃሪ ምግቦች ይህንን በቂ ምግቦች ስለሚያገኙ በቂ የሆነ የሆድ አሲድ አሲድ ስለማይኖር እና ፖም ሳምባ ኮምጣጤ በመውሰድ የሆድዎ አሲድ ደረጃን ከፍ ያደርገዋል, ይህም ሆድዎ ምግብን በአግባቡ እንዲያበስል እና መልካም ቀንበጥ እንዲቀንስ ያደርጋል. ይሁን እንጂ ሐኪሞች የሆድዎን አሲድ ለመቀነስ መድሃኒት መውሰድ እና የአሲድ እብጠት ምልክቶች መታየት እንደሚፈልጉ ይመክራሉ.
ያልተረጋገጠ የ Apple ኩሬ ኮምጣጤ በመውሰድ አፍዎንና የምግብ አዘቅትሽን በጣም አሲዳማ ስለሆነ. በደንብ ያልታለመ, የአፕል የቢራ ኮምጣጤ የጥርስ መስታዎሻዎን ሊያበላሽ ይችላል. በእነዚህ ምክንያቶች የተነሳ ለማምረት ካቀዱ በኋላ ኮምጣጤን በውኃ ማጠባቱ ብልህነት ነው. ከ 1 እስከ 3 የሻይ ማንኪያ ሶስት ጉጉን እስከ አንድ ኩባያ ይጨመር.
ቫምጋር በአንድ ጊዜ ከሚወስዷቸው ሌሎች መድሃኒቶች ጋር ግንኙነት ሊፈጥር ይችላል, እናም ቁርጥማት ከማስታገስ ይልቅ, ኮምጣጤ የባሰ ሊያደርገው ይችላል. ማከሚያ ማእድ ለእንቁ ተወስዶ ለማከም ሲባል ፖም ኬሪን ኮምጣጤን ለመግዛት እያሰብክ ከሆነ በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው.
ከመጠን በላይ-አስገዳይ ሕክምናዎች
ለሐርታር በሽታ ጥቅም ላይ የዋሉ ብዙ መድሃኒቶች በመድሃኒት እና በመድሃኒት ማዘዣ ይገኛሉ.
መድሃኒቶቹ አንድ ዓይነት ቢሆኑም, የኦቲቲ መድሃኒቶች አነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት, በአብዛኛው በመድሃኒት ማዘዣዎቻቸው ግማሽ ያገኙታል. የሕይወት አቅጣጫዎ ለውጦች ካልተደረጉ ሐኪምዎ ለእርስዎ ወይም ለልጅዎ መድሃኒት ሊወስዱ ይችላሉ. እያንዳንዱ መድሃኒት በተለየ መንገድ ይሠራል እና ውጤታማ ለመሆን ጥምሮች ሊፈልጉ ይችላሉ. እነዚህን መድሃኒቶች ከመጀመራቸው በፊት ለሐኪምዎ መነጋገርዎን ያረጋግጡ, እንዲሁም ምልክቶቹ በሚወስዷቸው ጊዜ እየተሻሻሉ እንዳልሄዱ.
ፀረ-ተባይ
እንደ ማላይላ እና ማልኮክስ (አልሙኒየም hydroxyide / magnesium hydroxide / simethicone), Rolaids (ካልሲየም ካርቦኔት እና ማግኒዚየም ሄልሮክሳይድ) እና ቲም (ካልሲየም ካርቦኔት) እንደ ቲታር ( አሲደሮይድ ) እና ብዕር (GERD) ምልክቶች ናቸው. ሁለቱም የጨጓራውን አሲድ ለማርካት ይሠራሉ. የጎንዮሽ ጉዳቶች የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥን ያካትታል.
H2 Blockers
በሆድዎ ውስጥ ያለው የፓይቲ ሴሎች አሲድ በበርካታ መንገዶች ይበረታታሉ. ከእነዚህ አሲድ ማነቃቂያዎች መካከል አንዱ ሂውማን, በሂውማን ሴል ውስጥ ሃስታን 2 የተባለ ተቀባይን የሚይዝ ነው. ለሀገራቸው ትክክለኛ የሆኑት H2 አግደኞች የእነዚህን ተቀባይ ተቀባይ ጣቢያዎችን በመከልከል የአሲድ ምርትን ይቀንሳሉ.
ታርሜትርት HB (ሲሜታይዲን), ፒፔሲክ AC (famotidine), Axid AR (nizatidine), እና Zantac 75 (ranitidine) ሁሉም ተወዳጅ ምርጫዎች ናቸው. በመድሀኒት ጥንካሬም ይገኛል.
Proton Pump Inhibitors (PPIs)
ሆድዎ አሲድ ይፈጥራል, ምግብን ለማቆርጠው ለመመገብ በጣም ቀላል ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህ አሲድ የሆድዎ እና የሆድዎን (የላይኛው ትንሽ የአንጀት ጣራዎ የላይኛው ክፍል) ውስጠኛ ክፍልን ሊያበሳጭ ይችላል, ይህ ደግሞ ያስቸግር እና አልፎ ተርፎም የሆድ ቁርጠት ያስከትላል.
በሆድ ውስጥ የጨጓራውን አሲድ የሚያመነጭ የጋስትሪክ አሲድ ሽፋን ተብሎ የሚጠራ ፓምፕ ይዟል. ፕሮቶን ፓምፐይ አሜዳዎች እነዚህ አሲዶች በሆድ ውስጥ በመታጠብ በሆድ ውስጥ እንዳይገቡ ያግዱታል. የጨጓራ ቁስለትን መቀነስ የጀል ቁስሎችን እንዲፈውሱ እና የመርሀት ቁስሉ እንዲቀንስ ይረዳል. ፒኢፒአይ (esophageal lining) የእምስ መሸፈኛ (ሳምባ ነቀርሳ) መፈወስ ይችላል.
Proton pumps inhibitors ከ H2 blockers የበለጠ ውጤታማ ናቸው. በዚህ ምክንያት ብዙውን ጊዜ የሚመረጡት የሰውነት ምሬት ምልክቶች ናቸው. እንደ ማንኛውም መድሃኒት, የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖራቸው ይችላል, ነገር ግን ለአብዛኞቹ ሰዎች, እነዚህ መድሃኒቶች እምቅ ጉዳት ሊያስከትሉ ከሚችሉት እፎይታ በላይ ናቸው.
እንደ ፕረሎሲ (ኦሜፓርዴል), ፕራዝሲድ (ላንስፖስሎሌን), ኒክሲየም (ኢሲሜን ፓምሴሎን), እና ዘይግድድ (ኦሜፔዘር / ሶዲየም ባይካርቦኔት) የመሳሰሉ አንዳንድ PPI ኦን ዘመናዊ እቃዎች ይገኛሉ.
PPI ዎች በአጠቃላይ ከ H2 blockers ይልቅ በጣም ውድ ናቸው, ብዙውን ጊዜ ከቁርስ በፊት በየቀኑ ከ 30 እስከ 60 ደቂቃዎች ይወስዳሉ, እና ለስምንት ሳምንታት ያህል ጊዜ ይወስዳሉ, በዚህ ጊዜ ሀኪሙ እንዴት እንደሚሰማዎት እንደገና ይገመግማል. የበሽታዎ ሁኔታ ቢሻሻል, ዶክተርዎ መጠንዎን ይቀንሱ ወይም መድሃኒትዎን ሊያሳርፍ ይችላል. በከፊል ምላሽ በመስጠት, ዶክተሩ በቀን ሁለት ጊዜ የመጨመር መጠንዎን ይጨምራል. አሁንም ለጂኤርጂ (GERD) እፎይታ ካላገኙ, ዶክተርዎ ወደ ግራስትራዊ መርሃ-ህክምና ባለሙያ ሊልክዎት ወይም የምርመራዎ ውጤት እንደገና ይገመግማል.
የ PPI ቴራፒ ሕክምናው ረጅም ጊዜ ሊወስድ አይገባም ስለሆነም አላማው ለረጅም ግዜ በትንሹ መጠን ዝቅተኛ መሆንዎን ሊያሳስብዎ ይችላል. PPI ዎች ከተወሰነው መጠን ጋር ሲነፃፀር ከተቀነሰ የካልሲየም ማምረት ጋር ተያይዘው እና ከፍተኛ መጠን በሚወስዱ ሰዎች ወይም ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውሉ ሰዎች ላይ የአጥንት ስብራት የመጋለጥ ዕድል ጋር ተያይዘዋል. ከሐኪምዎ ጋር በቅርብ ክትትል ማድረግ አስፈላጊ ነው. እሱ / እሷ ጥንቃቄ የተሞላ የህክምና እቅድ ሊያወጣ እና እንደ አስፈላጊነቱ ሊለውጠው ይችላል.
PPIs እና H2 Blockers ን ማወዳደር
ምንም እንኳን ሁለቱም የ H2 ብከላች እና ፕሮቶን ፓምፓይተሮች የጨጓማውን የአሲድ አሲድ (ሴሰቲክ አሲድ አሲድ) ቢያስጨንቁም, እነዚህ መድሃኒቶች እርስዎን የሚመረኮዝባቸው የተለያዩ መንገዶች ይኖራሉ.
| H2 Blockers | PPIs | |
|---|---|---|
| ምን ያህል ይሠራሉ | የ H2 አግላሚዎች ሂስታሚን 2 በተገቢው መንገድ አግድታል, ነገር ግን ወደ አሲድ ማምረት የሚያደርሱ ሌሎች ፈጣን ምርቶች የሉም. | Proton pump inhibitors ለአሲድ ማምረት አስተዋፅኦ የሚያደርጉትን በርካታ ተነሳሽነቶችን ይዳስሳሉ እና ከ H2 አግዳሚዎች ይበልጥ ውጤታማ እንደሆኑ ይታሰባሉ. |
| ምን ያህል በቅርቡ ይሠራሉ | H2 ብከላቶች ብዙውን ጊዜ በሰዓት ውስጥ ይሰራሉ, ከወሰዷቸው ከሦስት ሰዓት በኋላ በጣም ውጤታማ ይሆናሉ. | PPI ዎች ከመመገብዎ ወይም ባዶ ሆድ ከ 30 ደቂቃ በፊት ሲወሰዱ ይሻላቸዋል. ከልክ በላይ ከመብላትዎ በፊት ወይም በኋላ ሲወስዷቸው ሲቆዩ, መድሃኒቱ ለመከላከል ሲባል ብዙውን ጊዜ የአኩሪቷን አሲድ ለቋል. |
| ለረጅም ጊዜ ይቆያሉ | H2 ብከላ ነቀርሳዎች እስከ 12 ሰዓት ድረስ ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ. | PPIs ከ 24 ሰዓት እስከ ሶስት ቀን ሊቆይ ይችላል. |
| ታዋቂ የሚከወኑ ውጤቶች | የራስ ምታት የ H2 የበጋ መንቀሳቀሻ በጣም የተለመደው ተፅዕኖ ነው. | Proton pump inhibitors የ hመቅ ነቀርሳዎችን የመጋለጥ አደጋ ጋር የተቆራኙ ናቸው. |
መድሃኒት
የ GERD ምልክቶች ለመለወጥ የሕይወት ስልት እና / ወይም ተቆጣጣሪዎች መድሃኒቶች የማይሰራ ከሆነ, ሐኪምዎ በታዘዘ መድሃኒት መድሃኒት ላይ እርስዎን ወይም ልጅዎን ሊያስቀምጥ ይችላል.
ሁለቱ በጣም የተለመዱ አማራጮች PPIs እና H2 blockers ናቸው.
Proton Pump Inhibitors (PPIs)
ለታላቁ የህክምና ባለሞያዎች (አይሪስ) በጣም የተለመዱት መድኃኒቶች የፕሮቶን ፓምፕ አጋቾችን ናቸው ምክንያቱም በአብዛኛዎቹ ሰዎች ላይ የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ በጣም ውጤታማ ናቸው. Protonix (pantoprazole), Aciphex (rabeprazole) እና Dexilant (dexlansoprazole) እንዲሁም በፔን-ኢሜል ውስጥ ያሉ ሌሎች ፔይፒስዎችን ማለትም እንደ Nexium, Prilosec, Prevacid እና Zegrid ያሉ መድኃኒቶች በሐኪም ማዘዝ ይገኛሉ.
H2 Blockers
ሐኪምዎ ከመጠን በላይ መድሃኒት ሊያገኙ ከሚችለው በላይ ከፍ ያለ ጥንካሬ H2 የሚያግድ ይሆናል. እነዚህ መድሃኒት-ጥንካሬ መድሃኒቶች Pepcid AC (famotidine), Axid AR (nizatidine), እና Zantac 75 (ranitidine) ያካትታሉ, እና ከ PPI አይዎች ብዙ ናቸው.
ሊታሰብባቸው የሚችሉ ሌሎች የሐኪም አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
Prokinetics
Prokineticics ሆድዎ ባዶ እንዲሆን በማድረግ ይሠራል. እነዚህ መድሃኒቶች በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ የማይውሉ ሲሆን ብዙውን ግዜ ቀዝቀዝ ያለ ህመምተኛ (GERD) ላላቸው ሰዎች የታዘዙ ናቸው (ከዚህ በታች ይመልከቱ). Prokinetics ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር ሊፈጥሩ ይችላሉ, ስለዚህ ከመጠን ያለፈ-መድሃኒት መድሃኒቶችን ጨምሮ ማንኛውም ስለሚወስዷቸው ነገሮች ለሐኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ. ፕሮንኪንክስ (ምሳሌያዊ) ፕሮብሌሞች ምሳሌዎች ሬርላን (metoclopramide) እና ዩሪቼሊን (ቤቲንቻል) ናቸው. የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ, ተቅማጥ, ድካም, የመንፈስ ጭንቀት, ጭንቀት, እና እንቅስቃሴን የሚያካትት ሊሆኑ ይችላሉ.
ባኮፍ
ባኮፍፌዝ ዶክተሮች ሊጠቀሙበት የሚችል ሌላ መድሃኒት ነው. የሆስፒስለር ሴልፋይነርዎን (LES) ዝቅተኛ በማድረግ ማጠናከር እና ብዙ ጊዜ ከመዝናናት የሚያቆመው ነው. ባኮፍፋን የማቅለሽለሽ እና ድካም ሊያስከትል ይችላል.
ቀዶ ጥገናዎች
ምልክቶችዎ በአኗኗር ለውጦች እና መድሃኒቶች ካልተሻሻሉ, ዶክተርዎ ቀዶ ጥገናን ሊያስብ ይችላል. ይህ ለህይወት መድሃኒቶች እና ለጉዳት እክሎች ምክንያታዊ አማራጭ ሊሆን ይችላል.
Fundoplication
የጂኤድኤ (NERDEN FLOWER) ተብሎ የሚጠራ የተለወጠ ልዩነት ለኤጀንሲው መደበኛ መደበኛ የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው. የሆድዎ የላይኛውን ክፍል የታችኛው የአጥንት ህዋስ ጉንዳን (LES) ዝቅተኛ ክሊኒክ (አእዋስ) ይገኙበታል.
ይህ የበጎ አድራጎት ዝግጅት በፔርኮስኮፕ በመጠቀም እና በሆድ ውስጥ ትንሽ ጥቃቅን መለኪያን ብቻ ይፈለግበታል. ቀዶ ጥገናዎችን ለማከናወን ቀዶ ጥገናዎች ቀጭን ካሜራ የሚይዙ አነስተኛ መሣሪያዎችን ይጠቀማሉ. የላፕራኮስኮፕ ፓፒላፕፕሊፕፕሊፕሽፕ በሁሉም ዕድሜዎች, ሕፃናትም እንኳ ሳይቀር ለሁሉም ሰዎች ደህንነትና ውጤታማ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ውሏል. ሰዎች ሆስፒታሉ ከ 1 እስከ 3 ቀን ሊቆዩ እና ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት ወደ ሥራ ለመመለስ ይችላሉ. ይህ ቀዶ ጥገና ለኤችአርአይኤድ (GERD) በጣም የተለመደውና በአብዛኛው ለተዛማች የሕመም ምልክቶች ጥሩ የረጅም ጊዜ ቁጥጥር ያስከትላል.
Endoscopic Techniques
የኤንሰሲስኮፕቲክ ቴክኒኮችን በመጠቀም የፀረ-ስነ-ፅንሶችን (STDs) በተወሰኑ ሰዎች ላይ ማስታገስ ይቻላል. አንድ ዘዴ የፀረ-ጽዳት ሥራ ተብሎ ይጠራል, ይህም የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በ LES ውስጥ የተሰነጠቁትን ጡንቻዎች ለማጠናከር የሚያግዝ ትንሽ የልብስ ስፌት ይሠራሉ. የፀጉር ጉልበት ጡንቻዎ እንዲዳከም የሚያግዙ የሬዲዮ ፍሪሲቲዎች (thermoplastic temperatures) የሚፈጥሩ የደም ፍንጣሪዎች ተፈጥሯዊ ፍንጮች ሊሆኑ የሚችሉ ሌሎች የፀረ-እርሳስ ዘዴዎች ናቸው.
LINX መሣሪያ
ይህ መግነጢሳዊ መረቦች የተገነባው ይህ መሳሪያ ሆድ እና የታችኛው የአፍጋሻ ምግቦች በሚገናኙበት አካባቢ ይጠመጠማል. የዲንሴቲክ መግነጢሳዊ መስመሮዎች የእርሶቸን ተዘግቶ እንዲቆጥብ እና ቆሻሻን ለመከላከል ይረዳል. ነገር ግን ሲውጡ, ትውከ, ወይም ግርዶሽ ሲፈነጥቁልዎት, የእርስዎ አባቶች እንዲከፈቱ ያስችላቸዋል. የ LINX ስርዓት ጥቅሞች, ሊወገዱ, ሊታገሱ የሚችሉ እና የተሻሉ መሆናቸው ነው, እና ከገንዘብ ማሰባሰብ ይልቅ ወራጅ ነው.
የተጨማሪ ሕክምና (ሲኤም)
ከባህላዊ ህክምናዎች በተጨማሪ ለህክምናዎ አስፈላጊውን ለመርዳት ተጨማሪ ጥገኛ መድሃኒት (ካውን) በመሞከር ለሐኪምዎ ማነጋገር ይችላሉ. ምንም እንኳን ሳይንሳዊ ማስረጃዎች ለእነዚህ አብዛኛዎቹ ዘዴዎች ደካማ ቢሆኑም.
ሜላተን
ጥናቶች በሆድ እና በአንጀት ውስጥ የሚገኘው ሜላቲኒስት (GERD) ምልክቶች በሚታይበት ጊዜ በጣም ውጤታማ ናቸው. አንድ ጥናት እንዳመለከተው ከሆነ ከኤችአይዲ ኤድስ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ሚላተን (Melatonin) እና የሆድ ነቀርሳ በሽተኞች ከጤናቸው በጣም ያነሰ ነበሩ. ሜላተን (አሌክሲኢ) ኤስ ኤስ (አእንዲዎች) ለማጠናከር ሊያግዝ ይችላል, የአሲድ ዕዳ መቁጠርን ይቀንሳል በተለይ ለኤጀንሲው (GERD) ከመደበኛ መድሃኒቶች ጋር ሊጣመር ይችላል. ዝቅተኛ ክትባቶች እስከወሰዱ ድረስ ሜላቶኒን ደህንነቱ የተጠበቀ ነው እና ከብዙዎች, የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር ለረዥም ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
አኩፓንቸር
ከኤድስ ጋር የተገናዘበ የ GERD ሕክምናን በተመለከተ በአሜሪካን ሀገር የሚደረጉ ብዙ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ምልክቶችን ለማስወገድ ውጤታማ ሊሆን ይችላል. በኤሌክትሮክካፕንቸር (ኤሌክትሮኬጅፖንክቸር), የኤሌክትሪክ ማመንጫው ከርቀሻው ጋር ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ይህ በተለይም በጣም የሚከን ይመስላል. አኩፓንቸር በአንጻራዊነት ደህንነቱ የተጠበቀ በመሆኑ ከዶክተሩ የሚቀጥል ነገር ነው.
መዝናናት
የቲዮክራፒ ሕክምናዎች ህመሞችዎ ብዙ ውጥረትን ስለሚያደርጉ ጭንቀትንዎን በመቀነስ የ GERD ምልክቶችን ለማሻሻል ይረዳል. እርስዎ ሊሳፈሩ የሚችሉት የቱዎ ዓይነቶች የሚመሩ ምስሎችን, ማሰላሰልን, ዮጋ, እሽት, ከፍተኛ የሆነ ትንፋሽ እና የጡንቻ ጡንቻ መዝናናትን ያጠቃልላል.
ሃይኖቴራፒ
ጥናቶች የተገደቡ ናቸው, ነገር ግን የሃኪም ህክምና የ GERD ምልክቶችን በመቅረፍ ረገድ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. የ Hypnotherapy ጭንቀትን ያስታግሳል, እንዲሁም የህይወት ጥራትን ያሻሽላል.
የእጽዋት ሐኪሞች
የኬሚካል መድሃኒቶች የ GERD ምልክቶችን እንደሚወስዱ የሚጠቁሙ ሳይንሳዊ ማስረጃዎች አሉ, ነገር ግን ሰዎች የሚረዳቸው ዕፅዋታቸው የአሲድ እዳቸውን ለማስታገስ የሚረዱ ናቸው. ጥናቶች የተካፈሉበት የቀይኦሮክ ስርዓቱ የአሲድ እሳትን ለመቅረፍ ይረዳል. ካምሞሊም መሞከርም ይችላሉ (የበሰለ አለርጂ ካለብዎ ያስወግዱ), ቺንግ እና የዝርፊያ መድሃኒት.
ልዩ ሁኔታዎች
ለሕፃናት እና ለሕመምተኞች መጎሳቆል ህክምና የሚውሉ ህክምናዎች ከባህላዊ ህክምናዎች ሊለቁ ይችላሉ.
Refractory GERD
አንዳንድ ታካሚዎች የፕሮቶን ፓምፓይድ መከላከያዎች መደበኛ የሆነ ህክምና ቢያደርጉም የግርደተ ምህዳሩ ሕመም ምልክቶች ይኖራሉ. እነዚህም የሚረዳቸው የማስታገስ (gastroesophageal refluxal reflux disease) በመባል የሚታወቀው ነው. የመታከክ ህመምተኛ (GERD) ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ከሁለት ቡድኖች ወደ አንዱ ይወደዳሉ-የበለጠ አስፈላጭ ህክምና የሚያስፈልጋቸው, እና ለዓይነታዊ ቁስሉ ምልክቶች መነሻ የሆኑ.
ተጨማሪ ጥለኛ ህክምና ማግኘት አስፈለገዎት ያለዎት አማራጭ ቀዶ ጥገና ብቻ ነው ማለት አይደለም. እንዲያውም, ከፀረ-ቀዝቃዛ ቀዶ ጥገና የተሻሉ ውጤቶች ያላቸው ሁሉ ቀደም ሲል ለህክምናዎች ምላሽ የሰጡ ናቸው. የማጣሪያ ሕሙማንም በተለምዶ ምላሽ አይሰጡም. ሆኖም, እንደ ድቮፕፕሊጅን የመሳሰሉ ቀዶ ጥገና ማለት ማለት አማራጭ አይደለም. ሊደረስባቸው ከሚችሉ ጥቅሞች ላይ ሊመጣ የሚችለውን አደጋ እና የስርጭት ውስብስብነት ከግምት ያስገባል እና ቀዶ ጥገና ጥሩ አማራጭ እንደሆነ ከርስዎ ጋር ይወያዩ.
አንዳንድ ታካሚዎች በተለምዶ የፒ.አይ.ፒ.አይ. ክትባቶች ላይ ጥሩ ምላሽ አይሰጡም, እንዲሁም አንድ ሐኪም የመጠን መጠን መጨመርን ሊጨምር ይችላል, እንዲሁም ታካሚዎች በቀን አንድ ጊዜ ከመውሰድ ይልቅ በየቀኑ ሁለት ጊዜ በየቀኑ ሁለት ጊዜ ወደ ሁለት ጊዜ መውሰድ ይጀምራሉ. እንዲሁም ከመተኛቱ በፊት የ H2 ማገጃ መነሳት የሕመም ምልክቶችን ለመደገፍ ይረዳል.
በተጨማሪም ዶክተሮች የ A ልኮ መጥለቅለቅን ለመቀነስ E ንዲረዱት ከ BLACKFEN ወይም ከፕሮስኒን E ንደ ሬርሊን, ከመመገብዎ በፊት E ና ከመተኛቱ በፊት መድሃኒት ያዝዙ.
Refractory GERD እምብዛም የለም. ህክምና ቢያገኙም ቀጣይ የሕመም ምልክቶችን ከቀጠሉ ለሐኪምዎ ማነጋገር አለብዎት. ስለሚያጋጥሙት የሕመም ምልክቶች ምን ያህል, ምን ያህል ድግግሞሽ, እና ሊከሰቱ የሚችሉትን የመርከቧ ቀስቅሾችን መከታተል እርስዎን እና ዶክተርዎን ተገቢ የሕክምና ዕቅድ እንዲያገኙ ይረዳዎታል.
ህጻናት
የሕፃናት ህመም መሰማት በችግሩ ክብደት ላይ ይወሰናል. የህጻኑ ሐኪም ህክምና አይፈለግም እና ህጻኑ እያደገ ሲሄድ እንደውጤቱ በራሱ ጊዜ ይጠፋል. ለአብዛኛ ህጻናት, በእድሜ ልክ የአንድ አመት ጊዜ ውስጥ የእሳት መቆጣት እራሱን ይፈታል. ልጅዎ ጤናማ, ደስተኛ, እና እያደገ ከሆነ ጤናን የመቀዝቀዝ ችግር ለማስታገስ ሐኪሙ ጥቂት የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን ሊመክር ይችላል.
ሪፈራልዎ በጣም የከፋ ከሆነ, ወይም ልጅዎ ከጂኤርአይዲ ጋር ከታመመ, ዶክተርዎ ከዚህ በላይ የተቀመጠ ያለክፍያ ወይም መድሃኒት መድሃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ. ማንኛውንም የሕክምና ዘዴ ከመጀመርዎ በፊት ከልጅዎ ሐኪም ጋር አሲድ የመርጋት ህክምና አማራጮችን መወያየት በጣም ጠቃሚ ነው, በተለይም ያለክፍያ መድሃኒት ከመጠቀም በፊት.
የልጅዎን ምቾት ለማቃለል የሚረዱ ሌሎች መንገዶች እዚህ አሉ:
- አነስተኛ እና ተደጋጋሚ ምግቦችን ይስጡ. ሌጅዎ ከእንቅልፉ ሁሇት እስከ ሶስት ሰዓት መመገብ የጨጓራ ቁስሌን ይቀንሰዋል. ጡጦን ማብላቱ የሆድያን ግፊት መጨመር ይችላል, ይህም ወደ መጣጥፉ ሊያመራ ይችላል.
- ሌጅዎን ቀጥተኛ ያዯርጉት. በሚመገቡበት ጊዜ ሕፃናትን ቀጥታ እና ከግብ እጥረት ቢያንስ ለ 30 ደቂቃዎች ጠብቁ. ይህ የጨጓራ ቅባት መጠን ይቀንሳል.
- ልጅዎን ብዙ ጊዜ ይቁሙ. አመጋገብ በሚመገብበት ጊዜ ህጻን ብዙ ጊዜ ማቆየት የጨጓራውን ጫና ለመቀነስ ይረዳል እና ሊከሰት ይችላል. ህፃን ልጅዎን ለመጨመር እስኪያገግሙ ድረስ እስኪጠግድ ድረስ እስኪያጠቁ ድረስ ዳግመኛ የመትከል ዕድል ሊጨምር ይችላል.
- የሩዝ ጥራጥሬን ይሞክሩ. የወንድ ህጻን የሩዝ ስብስዎን መመገብ እሱ / እሷ እንደገና እንዲነቃነቅ / እንዲትቀነስ ሊያደርግ ይችላል. በእያንዲንደ ቀመር በኩሌ በሻይ ጥራጥሬ ሾርባ ውስጥ ይጀምሩ. ልጅዎ ጡት ቢያጠባዎት መሞከር እና የሩዝ ጥራጥሬን በጡት ወተት ውስጥ ማከል.
- አጥተው ከሆነ, አመጋገብዎን ይመልከቱ. እንደ ካፌይን, ቸኮሌት እና ነጭ ሽንኩርት የመሳሰሉ የተወሰኑ ምግቦች የጨጓራውን እብጠት ሊያበረታቱ ይችላሉ, ስለዚህ ህፃንዎን ልጅዎን ካጠቡት እነዚህን ምግቦች ከአንዳንድ ምግቦችዎ ውስጥ መቁረጥ ይኖርብዎታል.
- የእንቅልፍ እንቅልፍ ሁኔታን ይወቁ. ልጅዎን በጀርባዎ ላይ ያስቀምጡት, እናም የአልጋውን ራስ 30 ዲግሪ ከፍ ያድርጉት. የስበት መጠን የሆድ ዕቃ ይዞ ሲገኝ ለማቆየት ይረዳል.
- በመኪና መቀመጫ ውስጥ ድጋፎችን ይጠቀሙ. ልጅዎ በመኪና ውስጥ መቀመጫ ውስጥ የሚቀመጥበት መንገድ እንደገና መጨመር እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል. እሱ ወይም እሷ ከገባች በኋላ የሆድ ዕቃን መጨመር ያስከትላል. ልጅዎን በቅደም ተከተል ለማስቀጠል ቀላል ድጋፍን በመጠቀም ይህ እንዳይከሰት ይከላከላል.
- ልጅዎን በጥንቃቄ ይልበሱ. በህፃኑ ወገብ ውስጥ የተጣበበ ሌጣዎን ያቁሙ, እና ዳይፐር ያርቁ.
> ምንጮች:
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. የጨጓራዎች ችግር ገትር በሽታ ምርመራ እና አያያዝ. አሜሪካን ጆርናል ኦቭ ጋስትሮኢስቶሮሎጂ ማርች 2013; 108 (3) 308-28. አያይዝ: 10.1038 / ajg.2012.444.
> Mayo Clinic Staff. የጋምሮሮፕሮሰን ሪአልፐር ዲዚዝ (GERD). ማዮ ክሊኒክ. መጋቢት 9 ቀን 2018 ተዘምኗል.
> ብሔራዊ የስኳር ህመም እና የምግብ እና የኩላሊት በሽታዎች ተቋም. ለ GER እና ለኤችአርኤዲ የሚደረግ ህክምና. የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. የታተመ ጳጉሜ 2014.
> ሲን ጄ ኤም, ኪም ፖ.ዜ.ካክ ኦክሲኮኬቲክስ እና ፕሮኪኖዳይናንስ ፕሮቶን ፖም ኢንጂፖቲክስስ. ጆርናል ኦቭ ኒውሮጋስትሮንቲሮሎጂ ኤንድ ሞተርስ . 2013; 19 (1): 25-35. ታዲ: 10.5056 / jnm.2013.19.1.25.
> Yeh አይ የአስር መክደኛ ሸምበሪያ የልብና ቁስልን ለመቀነስ ውጤታማ ነው ከ Gastroesophageal Reflux በሽታ ጋር ተያይዘው የሚመጡ የሕመም ምልክቶች? የአሪዞና ስቴት ዩኒቨርሲቲ. እ.ኤ.አ. ኦገስት 2015.