ይህ ቃል 'የጤና መድን ዋስትና' ማለት ምን ማለት ነው?

ከማስገቢ ኩባንያዎ ጋር ክፍያን ማጋራት

የሕክምና መድሐኒትን መገንዘብ ከተለያዩ በጣም ግራ የሚያጋቡ ውሎች ጋር ውስብስብ ጉዳይ ሊሆን ይችላል. ከእነዚህ ውስጥ አንዱ 'ኮኳልዳንስ' የሚለው ቃል ነው. እጅግ መሠረታዊው ትርጓሜው ይህ ማለት እርስዎ ከሚሰጡት የኢንሹራንስ ኩባንያ የህክምና እንክብካቤ ወጪን ይጋራሉ ማለት ነው.

ኮምዳሲሰንስ እንደ ዝቅተኛ ወርሃዊ ፕሪሚየሮች ያሉ ጥቅሞች አሉት, ነገር ግን ዓመታዊ ተከፋፍል እስኪያገኙ ድረስ ከኪስዎ ከፍ ያለ ኪሳራ ይከፍላሉ.

በርግጥም ለኢንሹራንስ ኩባንያዎች ጥቅሞች አሉት. አዲስ ፖሊሲ ከመግዛትዎ በፊት, ተቀጣሪዎች ምን እንደሆኑ በትክክል ማወቅ አስፈላጊ ነው.

ኢንሹራንስ ምንድን ነው?

የጤና ኢንሹራንስ ቢኖርዎትም , የፈለጉት የሕክምና ዓይነት, የዶክተር ቀጠሮ, ፈተና, ሆስፒታል ተኝቶ ወይም የግለሰብ መድሃኒት ማዘዣ ለተወሰነ ጊዜ መክፈል ይኖርብዎታል. ለመድን ዋስትና በሚከፍሉበት ጊዜ ከአንገትዎ አይነጠሉም.

የዚህ ዓይነቱን የክፍያ ዓይነት አንድ ዓይነት ቅጽ የኮምፕዩተር ተብሎ ይጠራል. ዋስትና ያለው ግለሰብ ዋስትና ያለው ግለሰብ በሂሳብ ላይ የተከፈለውን ክፍያ ወይም ደግሞ ከድርጅቱ ጋር እንዲካተት ይደረጋል. በመሠረታዊ ደረጃ, ተቀባዮች የሚለው ቃል በበርካታ ፓርቲዎች ውስጥ የኢንሹራንስ እቅድ መስፋፋትን ብቻ ነው የሚያመለክተው.

የዋስትናንሲው በመቶዎች

የኮንትራሹነት ክፍያ በአብዛኛው የሚከፈለው ከሚፈለገው ጠቅላላ ገንዘብ መጠን ነው.

ይህ መቶኛ ለእያንዳንዱ የእንክብካቤ ሁኔታ የእናንተ ኃላፊነት ነው.

ለምሳሌ, ኢንሹራንስዎ 80/20 ላይ ሊሠራ ይችላል, ይህም ማለት የኢንሹራንስ ኩባንያው ከጠቅላላው ሒሳብ ውስጥ 80 በመቶውን ይከፍላል እና ቀሪውን 20 በመቶ ይከፍላሉ. የመዋለ ሕጻናት ድጎማ ለአንዳንድ የኢንሹራንስ እቅድ እስከ 50 በመቶ ሊደርስ ይችላል. ከፍተኛ የተቀናጀ ወይም ከፍተኛ የሆነ የጤና እቅድ ካለዎት, እስከ 100 በመቶው እስከሚቀንስ ድረስ ተቀንሶ ሊከፍል ይችላል.

ይሁን እንጂ የሚከፍሉት መጠን መቶኛ ከፍ ያለ ሲሆን ወርሃዊ የአረቦን ዋጋቸው በጣም ውድ ነው. ለእያንዳንዱ አገልግሎት ተጨማሪ የሚከፍሉ ከሆነ በወር ውስጥ የዋጋ ክፍያ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል.

እንዴት ማጋራት እንደሚቻል

ለዕለት ተዕለት እንቅስቃሴው ሐኪምዎን ሲጎበኙ እና ከጉብኝቱ ጠቅላላ የገንዘብ መጠን $ 125 ነው እንበል. ቀድሞውኑ $ 25 የድርሻ ክፍያ ፈጽመው ሊሆን ይችላል. አንድ ጊዜ ከተተገበረ, ይህ የድርሻ ክፍያ መጠየቂያ ሂሳቡን ከ $ 125 ወደ $ 100 ይቀንሳል. ከርስዎ ኢንሹራንስ የተቋረጠው የርስዎ ኮምሳር 80/20 ነው ማለት ነው, ይህም ማለት አሁን ከተቀረው የ 100 ዶላር ውስጥ 20% መክፈል ይጠበቅብዎታል ይህም ወደ 20 ዶላር ይሆናል.

ስለዚህ, ለጉብኝቱ ጠቅላላ ወጪ $ 25 የጋራ ተቀባኒ እና ተጨማሪ የ $ 20 የኮዋሲቲ / ድጎማ ወጪዎች ሲሆን ይህም ወደ አጠቃላይ 45 የአሜሪካ ዶላር ይሆናል.

ለዋና ዋስትና ምክንያቶች

የአክሲዮን ኩባንያዎች የጥበቃ ክፍያ ለመጠየቅ ሁለት ዋና ምክንያቶች አሉ. ለእርስዎ እንክብካቤ ብለው እርስዎን ወጭ አድርገው መከፈል ያለባቸው መጠን ይቀንሳል. በተመሳሳይ ጊዜ ሐኪምዎን ከማየትዎ ወይም የሕክምና ዕርዳታ ካስፈለግዎ ተስፋ አይሰጥዎትም ምክንያቱም እነሱን በከፊል መክፈል እንዳለብዎ ስለሚያውቁ, እንክብካቤን የመጠየቅ እድልዎ አነስተኛ ይሆናል.

እንደ ብዙዎቹ የድርሻ ክፍያዎች ሳይሆን የድንበሩ ተቀናጅነት ለተቀነሰው ክፍያዎ አስተዋፅኦ ያደርጋል. ሂሳብዎ ከተቀነሰ በኋላ ለቀጣይው የመመሪያዎ ግዜ (በየአመቱ የፋይናንስ ማብቂያ ማብቂያ) ላይ ለክፍያ ዋስትና አይኖርዎትም.

በየትኛው የጤና መድን ዋስትና እቅድ እንደ ግለሰብ መምሪያ ወይም ክፍት ምዝገባን በሚመርጡበት ጊዜ እርስዎ የድንበር ክፍያዎችን ማካተትዎን እርግጠኛ ይሁኑ.