IV Sedation (የተቆጣጠረ የአናትሰኪስ እንክብካቤ ወይም ማከሚያ) ለቀዶ ጥገና አገልግሎት
በደም ውስጥ የሚሰራ ማስታገሻ ወይም ማደንዘዣ ክትትል (MAC) ወይም "ድብርት እንቅልፍ" ተብሎ የሚታወቀው መድሃኒት ማለት አንድ ታካሚ (IV) በቫይታሚን (IV) ውስጥ ከተቀመጠው መድሃኒት የሚያርፍ ሰመመን ሰጭ ዓይነት ነው. በቀዶ ጥገናው ላይ ተመስርቶ የተመነሰውን የማደንዘዣ መጠን ከአነስተኛ መጠን ሊጨምር ይችላል - ለበሽተኛው እንቅልፍ - ሕመምተኛው ይህን ሂደት ላያስታውቀው ትንሽ እስኪሆን ድረስ.
ጥልቀት ያለው ማደንዘዣ ብዙውን ጊዜ እንደ ኮንላይንኮፕኮፒን (ኮንላይንኮስኮፒ) የመሳሰሉ አነስተኛ የወረርሺኖችን አካላት ለመደበኛነት ያገለግላል
የአራስ ህመም ማስታገሻ (ሪኢስቴሽን) ከክልል ወይም ከማይታወቅ ሰመመን ጋር ሊጣመር ይችላል
የአናስቴሪያ ዓይነቶች
በቀዶ ጥገና ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ አራት ዋና ዋና የአናስታይስ ዓይነቶች አሉ. ዓይነቶቹ የሚያካትቱት:
- የአካባቢው ሰመመን
በአካባቢው ሰመመን ማለት አንድ ትንሽ አካባቢ የሚያቆስል መድኃኒት መርፌ ነው. ይህ አብዛኛውን ጊዜ የቆዳን ነቀርሳ ወይም የቆዳ ካንሰርን ለማጣራት ወይም ባዮፕሲ ለመውሰድ ያገለግላል. - ክልላዊ ሰመመን
ክልላዊ ሰመመን በአካል ብዙውን ጊዜ ከወገብ በታች መታጠብን ይጠቀማል. ማደንዘዣው በመርፌ ወይም በሽንት ቱቦ ሊሰጥ ይችላል. ታካሚዎች ከእንቅልፋቸው ይነሳሉ ነገር ግን የደነዘዘውን አካባቢ ሊሰማቸው አይችልም. ይህ ብዙውን ጊዜ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ እና በሆድ, በእግር ወይም በክንድ ላይ ቀዶ ጥገና በማድረግ ያገለግላል. - ክትትል የሚደረግበት ሰመመን (IV Sedation)
ማደንዘዣ (ሚስቴሽ), ወይም ኤሲን ሴሬሽን (ማስታገሻ) የሚቆጣጠረው በቫይረሱ አማካኝነት ነው. በማደንዘዣ መድሃኒት ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ወይም በመኝታ ከባድ እንቅልፍ ላይ በመዋል ታካሚዎች ለመናገር ይችላሉ. ታካሚዎች በራሳቸው ውስጥ መተንፈስ ይችላሉ, ስለዚህ ቱቡ (ቱቦውን ወደ ቱቦው ማስገባት) አያስፈልግም. IV የማስታ ጊዜ ቅባቶች ለኮሎኮሳይኮፒ, ለአንዳንድ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ቅስቀሳዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, እና ቀደም ባሉት ጊዜያት በአጠቃላይ ማደንዘዣዎች, እንደ የእርሻ ጥገናዎች ለአንዳንድ አሰራሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
- አጠቃላይ ናስታሺያ
አጠቃላይ ሰመመን በአደገኛ ላይ ወይም ጭንቅላቱ ላይ በመርፌ ወይም ህመምተኛው ንቃቱ እስኪያልቅ ድረስ ይዳከማል. ትንፋሽ መቆጣጠሪያ ቱቦ ውስጥ ተተክሎ ከቆየ በኋላ የሚወጣው ቱቦ ውስጥ ይገኛል. ጠቅላላ ሰመመን (ሆስፒታል) ማደንዘዣ ለሆኑ ታካሚዎች ለምሳሌ እንደ ጉል ወይም ዳሌን የመሰለ ከባድ ቀዶ ጥገና ላላቸው ታካሚዎች ጥቅም ላይ ይውላል.
ቀላል የአካል ማስታገሻ መድከም ጥቂቶቹ ቀለል ያሉ ቀዶ ጥገና ላላቸው ታካሚዎች ወይም የሕክምና ሁኔታ (ባዮፕሲ) ምርመራ የሚያደርጉ ታካሚዎች ናቸው.
የሽሊው ቅባቶች ጥቅሞች
በፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ሂደት ውስጥ የጨጓራ ሴሳ የማዳን ጥቅምዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- በጣም ትክክለኛ የሆነ የማደንዘዣ መጠን አለ
- ከፍ ያለ የደህንነት ደረጃ
- የድኅረ ወሊድ በኋላ የሚከሰተውን የማቅለሽለሽ ስሜት, ማስታወክ, የሽንት መቆንጠጥ, የሳንባ ምላጭ ችግሮች እና ተላላፊው ኤች.አይ.ፒ. ደምብሎች (ለሕይወት አስጊ ቢሆንም ያልተለመዱ ማደንዘዣዎች)
- ታካሚዎች በማደንዘዣነት በፍጥነት ይመጣሉ
- የደም መፍሰሱ ዝቅተኛ እና በዚህም ምክንያት የ pulmonary emboli (እግሮቹን የሚያቆርጡ እና ወደ ሳንባዎች የሚሄዱ የደም ግፊት)
- ከቀዶ ጥገና በኋላ የጉሮሮ መቁሰል ማስወገድ (አጠቃላይ ማደንዘዣ የአጥንት መቆጣትን ሊያስከትል የሚችል የሆድ ውስጥ የመተንፈሻ ቱቦ ማስቀመጥ ያስፈልገዋል)
ሕመምተኛው በአራተኛው መድኃኒት ምክንያት መተንፈስ ስለቻለ ቀዶ ጥገና ሐኪሙና ማደንዘዣው ባለሙያው, ታካሚው ከማድረጉ በፊት የሆስፒታል ማደንዘዣ ወይም የአስታሊስነት መጠን መጨመርን መቋቋም ይችላል.
የጨጓራ ቁስ ስርአቶች (IV ሴሊ)
ከባድ ህመም የመተንፈሻ ቱቦውን የመቆጣጠር ችሎታ እና የትንፋሽና የኦክስጂን መጠገኛ ደረጃዎች በጥንቃቄ መቆጣጠር አለበት.
ሴቲዜም በጣም ጥልቀት ያለው ከሆነ የሆድ ውስጥ ቁስለት ማስነሳት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
በፀረ-ሽሙኒት ቅደም ተከተል ከመሰረቱ በፊት
በዲፕሬሽን ስነ ስርአቴ (ስዋይን እና ወሲብ) መድሃኒት ከመቀጠሽ በፊት, ሊኖሩ ስለሚችሉ አለርጂዎች ወይም የሕክምና ሁኔታ ለሐኪምዎ ያማክሩ. ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች እና ቀደም ባሉት ቀዶ ጥገናዎች, የማደንዘዣ ዓይነትን ጨምሮ, ለዶክተርዎ ማሳወቅ አለብዎት.
እርስዎ ኃላፊነት የተጣለብ አዋቂ ሰው ወደ ህክምናው ወደ እና ወደ ህክምናው ወደ ህክምናው እንዲሄድ ማመቻቸት አስፈላጊ ነው. ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ማጨስ ማቆም በጣም አስፈላጊ ሲሆን ቀዶ ጥገናው ከተደረገ በኋላ ቀስ በቀስ የማዳን ስጋትን ለመቀነስ ይረዳል.
ቀዶ ጥገናዎን ከቀጠሉ, ለመከተል የሚያስፈልጉትን መመሪያዎች እና ዶክተርዎን መጥራት ያለብዎት እርስዎን የሚያስጠነቅቁ ምልክቶችን ይሰጥዎታል.
በፀረ-ሽሙኒት ምርምር ሂደት ውስጥ
ብዙውን ጊዜ በተለመደው ህመምዎ ወቅት የመርገጥ ስሜት ይሰማዎታል, እንዲሁም ትንሽ ራም ምታት እና የማቅለሽለሽ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል. በመልሶ ማገገሚያ ሂደት ውስጥ የእርስዎ ነርስ የደም ግፊትን , የልብ እና የኦክስጅንን መጠን ጨምሮ አስፈላጊ ምልክቶችዎን ይከታተላል. ከርስዎ ጋር ወደ ቤትዎ ከመመለስዎ በፊት ከአንድ እስከ ሁለት ሰዓታት ውስጥ ይስተናገዳሉ. ለቀዶ ጥገናው ከተደረገ ከ 24 ሰዓቶች በኋላ አንድ ሰው ከእርስዎ ጋር ቆሞ (እና ጥሩ ሐሳብ ነው) እንዲኖርዎ ይመከራል.
በ IV ሴሊንግ ላይ የታችኛው መስመር
በቀዶ ጥገና (IV sedation) ወይም ክትባትን በማደንዘዣ የማደንዘዣ ክትትል (ማ (MAC)) ለአጠቃላይ የአጠቃላይ ማደንዘዣ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ዘዴ ይሰጣል. ከመጠን ትንሽ (ከልክ ያለፈ እንቅልፍ የሚወስዱ) እስከ ጥልቀት (ጥልቅ እንቅልፍ) የሚሰጡ መድኃኒቶችን ሊያደርግ ይችላል. በእርግጠኝነት, ሁሉም ሰመመንዎች አደገኛዎች ናቸው , እናም እርስዎ ካለዎት የሕክምና ሁኔታ እና እንክብካቤ ጋር ስለርሶ ሐኪሞችና ማደንዘዣ ሐኪሙ ማነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው. ከሂደቱ በኋላ ለራስዎ መመሪያ ይሰጡ እና የተቀበሉትን መመሪያዎች ይከተሉ. ካጨሱ, አቁሙ. ማጨስ ሲያቆም ማጨስ የሚያነሳ ማንኛውም ሰው ማደንዘዣን ከማዳንና ከማንኛውም ቀዶ ጥገና ሕክምና ለመዳን ሁለቱንም ሊያደርግ ይችላል.
ምንጮች:
ሶን, ሃቭ-ሚን እና ጄ R ኡ. ክትትል የሚደረግበት የአናስቴሺያኖች እንክብካቤ በቤት ውስጥ እና በውጭ መቆጣጠሪያ ክፍል ውስጥ. የኮሪያ ጆርናል ኦቭ አኔስቲዚኦሎጂ 2016. 69 (4): 319-326.