ለምንድን ነው ዶክተሮችን 'ካንሰር' የሚለውን ቃል ለምን አይጠቀሙም?
በተደጋጋሚ የሚመጣ ጥያቄ ደግሞ "የሳንባ ካንሰር መፈወስ ይችላልን?" የሚል ነው. ቀደም ብሎ ቢያዝስ? ቀዶ ጥገና ወይም ኬሞቴራፒ የሳንባ ካንሰር ሊያድግ ይችላልን? የሳንባ ካንሰርን በተመለከተ ብዙ ጥያቄዎች እንደሚያደርጉት, የሳንባ ካንሰር "ሊታከም የሚችል" ወይም ያልተወገዘ መሆኑን በእርግጠኝነት የሚሰጠን መልስ ጠንቃቃ ማብራሪያን ይጠይቃል.
ይህ በጣም አስቸጋሪ ጥያቄ ነው, ምክንያቱም መፍትሄውን እንዴት እንደሚወስኑ በመምረጥ መልሱ አዎን ወይም የለውም ሊሆን ይችላል.
ይህ ማለት ምን ማለት እንደሆነ እና ተስፋን በካንሰር ማቀናጀት በጣም አስፈላጊ ስለሆነ ከማብራራሩ በፊት አንዳንድ ነገሮችን ማስታወስ አስፈላጊ ነው:
- አንዳንድ ጊዜ በሽታው በመጀመሪያ ደረጃ ሲይዝ ወይም የከፍተኛ የሳንባ ካንሰር ለዒላማዎች ወይም ለሞቴሎፕራፒ ህክምና ምላሽ ሲሰጥ የሳንባ ካንሰርን ለረጅም ጊዜ ሊኖር ይችላል.
- አንዳንድ ሰዎች በ 4 ኛ የሳንባ ካንሰር እንኳን ሳይቀር ብዙ አመታትን ይቀጥላሉ.
- የሳንባ ካንሰር ወደ አንጎል ሲሰራጭ, ለምሳሌ አንዳንድ ጊዜ ለረጅም ጊዜ መቆየት በሚያስችል ተስፋ ሊታከም ይችላል.
- የሳንባ ካንሰር በግሉበት ተዳክሞ የሚከሰትባቸው በጣም የተለመዱ ሁኔታዎች ተከስተውባቸዋል .
- ምንም እንኳን የሳንባ ካንሰር ሊታከም የማይችል ቢሆንም ሁልጊዜ ሊታከም የሚችል ነው.
'ፈሳሾችን' በተመለከተ 'ፈውስ' ሲባል ምን ማለት ነው?
በንፋሱ አኳያ የሳምባ ካንሰር "ሊድ" አልቻለም. ይህ ማለት ሁሌም ዕድል አለ (በአንዳንድ ሁኔታዎች ይሄ በጣም ትንሽ) የሳንባ ካንሰር መጀመሪያ ላይ ከተገኘ በኋላ , ብዙ ዓመታት ወይም አስር አመታት ሊደጋገም ይችላል .
ረዘም ያለ ሰው ካንሰር (ካንሰር) ማስረጃ ሳይኖርበት ይኖራል (ምንም እንኳን የካንሰር መንስኤ ማስረጃው ምንም እንኳን ተራ ( NED ) ተብሎ አይጠራም. ) ይህ ተመልሶ የመመለሱን እድሉ ዝቅ ያለ ነው.
በጣም ጥቂት ሰዎች በቃላቸው ውስጥ "ፈውሳቸው" ተብለው ሊታወቁ የሚችሉት ካንሰሮችን በጣም ብዙ ናቸው, እና ከእነዚህ ውስጥ አብዛኛዎቹ ከደም ጋር የተገናኙ ካንሰር እንደ ሕፃናት ሉኪሚያ የመሳሰሉት ናቸው.
የሳንባ ካንሰር ደግሞ እንደ "የጡት ካንሰሮች" ማለትም እንደ የጡት ካንሰር እና የኮሎን ካንሰር የመሳሰሉ የረጅም ጊዜ አማራጮችን ሊያደርግ ይችላል, ነገር ግን ሐኪሞች የተፈለገውን መድኃኒት ለመድነቅ ፈላስፋ ናቸው.
ይህንን ለመረዳት የሚረዳ ምሳሌ, ለ 5 ዓመት ከሳንባ ካንሰር በሕይወት የተረፉት ሰዎች በሳንባ ካንሰር ምክንያት የሚከሰተውን ሞት እስከ 18 ዓመት ድረስ ለሞት የሚያጋልጡ አደጋዎች ናቸው. የሳምባ ነቀርሳ ካንሰር ካጋጠማቸው የሳንባ adenocarcinoma በተጋለጡ ሰዎች ላይ ተደጋጋሚነት ሊኖር ይችላል. ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ኖዶች ቢተላለፍ , ምናልባትም ቀዶ ጥገና ካላደረግ የመድጋቱ መጠን ከፍ ሊል ይችላል .
የሳንባ ካንሰር በእርግጥ ሊድን ይችላል?
በፅንሰ-ጽሑፎቹ ውስጥ አንድ ለየት ያለ ሁኔታ 1A የሳንባ ካንሰር የሌለባቸው የደም ቧንቧዎች, ማለትም እብጠቱ በጣም ትንሽ ስለሆነ ወደ ደም ስሮቻቸው አልዘረጋም ማለት ነው. በዚህ ሁኔታ ከአምስት ዓመት በኋላ ካንሰር ምንም ማስረጃ ከሌለ ቃሉ ሊድን ይችላል.
ካንሰር ከጊዜ በኋላ እንደገና ለዓመታት ወይም አስርተ ዓመታት እንደገና ማደግ የቻለው ለምንድን ነው?
የሳንባ ካንሰር (እና እንደ የጡት ካንሰር ያሉ ሌሎች ጠንካራ እጢዎች) ለብዙ አመታት መደበቅ እና እንደገና ሊታዩ ይችላሉ. አንድ ንድፈ ሃሳብ የካንሰር ሕዋሳት መዋቅር አለው, አንዳንድ የአንጀት ሕዋሳት (የካንሰር ሴሎች ሴሎች) ህክምናን የመቋቋም እና እና የመተንፈስ ችሎታ አላቸው.
ካንሰር ለዓመታት ወይም ለበርካታ አስርት ዓመታት እንዴት መደበቃቸው ለማስረዳት ይህ ጽሑፍ እዚህ ይገኛል.
አስቀድሞ የሳንባ ካንሰር ሊከሰት ይችላል? ቀዶ ሕክምና ያስፈለገ ይሆን?
በአጠቃላይ የቀዶ ጥገና ለረጅም ጊዜ ከሳንባ ካንሰር የመዳን እድል ያመጣል . ከላይ እንደተጠቀሰው, ቀዶ ጥገናው በማንኛውም የረጅም ጊዜ ሲከሰት, ወደ ሊምፍ ኖዶች ወይም የደም ቧንቧዎች አይተላለፍም, አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች ቃላትን መድኃኒት ይጠቀማሉ.
ከመጀመሪያው ደረጃ 1 , 2 ኛ ደረጃ እና 3A ያልሆነ አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ለሆኑ ሰዎች ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻል ይሆናል. በትልቅ ጥናት ውስጥ, በደረጃ 1A የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች መካከል 16 በመቶ የሚሆኑት በመጀመሪያዎቹ አምስት ዓመታት ውስጥ በድጋሚ የተደጋገሙ ሲሆን ከአምስት ዓመታት በኋላ 4.8 በመቶ ላይ ተደጋጋሚ አደጋ የመከሰቱ አጋጣሚ ነበር.
በሌላ ጥናት ደግሞ, የሊንፍ ኖድ ንፍቀትን በመለቀቁ በተሳካለት ቀዶ ጥገና የተካሄዱ 87 ከመቶ የሚሆኑት እና ከተመረጡ ከአምስት ዓመት በኋላ በሕይወት መኖራቸውን ከነበሩ ከአምስት ዓመታት ካንሰር ነጻ ናቸው. በዚህ ቡድን ውስጥ:
- N0 በሽታ ላለባቸው ሰዎች (በቲቢ ማከሚያ ካንሰር የካንሰር ክትትል ስርዓት መሠረት በካንሰር የተዛመተ ነገር የለም ), 89 በመቶው ካንሰር ነጻ ሆነ.
- N1 በሽታ ያለባቸው 84 ከመቶ (የመጀመሪያው የካንሰር እምብርት ወደ ካንሰር ማሰራጫዎች) ከካንሰር ነፃ ናቸው.
- N2 በሽታ ካለባቸው ሰዎች መካከል 65 በመቶ የሚሆኑት (ከካንሰር የተዛመቱ የካንሰር በሽታዎች ከካንሰር የተጋለጡ ናቸው) ከበሽታ ነጻ ናቸው.
ኪምሞቴራፒ የሳንባ ካንሰር ሊያድነው ይችላል?
በአጠቃላይ ኪሞቴራፒ በሳንባ ካንሰር ላለባቸው ሰዎች ከመድል ፍላጎት ጋር የተያያዘ አይደለም. ሁለት ዋና ዋና ኬሞቴራፒዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. አንደኛው እንደ ፈሳሽ ሕክምና ነው. ለምሳሌ, አንድ ሰው የሳንባ ካንሰር ካለበት, የሳንባ ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ቢሰራጭ, ነገር ግን በዲጂታል ጥናቶች ሊታወቅ የማይቻል ከሆነ የኬሞቴራፒ ሕክምና እንደ ተጨማሪ ሕክምና ሊሰጥ ይችላል. ሊሰራጭ የሚችሉ ነገር ግን ሊገኙ በማይችሉበት ጊዜ እንደ ማይክሮሜትቶች ናቸው.
ሌላው የኬሞቴራፒ ኬሚካዊ ከሳንባ ካንሰር ጋር እንደ ፔሊዮቲካል ሕክምና ነው . ይህ ህይወት ለማራዘም ወይም ምልክቶችን ለመቀነስ የሚሰጥ ህክምና ሲሆን ህመምን ለመፈወስ ግን አይደለም.
የሳምባ ካንሰር የኬሞቴራፒ ሚና ሚና ለመረዳት በጣም አስፈላጊ ነው. የ 2014 ጥናት እንደሚያሳየው የሳንባ ካንሰር ካላቸው ሰዎች 70 በመቶ የሚሆኑት ኬሞቴራፒው ካንሰሩን ለመፈወስ የማይቻልበት ሁኔታ እንዳለ አልተገነዘቡም ነበር. ብዙ ሰዎች የኬሞቴራፒ ሕክምናቸው ካንሰሩን ለመፈወስ ሊሠራ የሚችል የተሳሳተ ግምት አላቸው, ነገር ግን የሜዳ በሽታ በሽታ ላለበት ሰው ይህ ማለት የማይቻል ነው.
ዶክተርዎ ስለ ምጣዱ የኬሞቴራፒ መድሐኒት ከተናገረ, ስለ ምን እየተናገረ እንደሆነ እና ምን ግቦቿ ምን እንደሆናቱ ያረጋግጡ. የልብ ሕመም ህክምና የቲዮቴራፒ ሕክምናዎች የተለመዱ የኬሞቴራፒ ሕክምናዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው. በሌላ አባባል የመፈወስ እድልን ለማግኘት ተስፋ በማድረግ ተስፋ ላይ ከሆንክ እንደ ክሊኒካዊ ሙከራ ወይም እንደ ሞትን ህክምና የመሳሰሉትን አማራጩን መመርመር ትፈልግ ይሆናል.
የሳንባ ካንሰር በጨረር አማካኝነት ሊድን ይችላል?
ስቲሪዮቴክቲክ አካላዊ ራዲቴራፒ (SBRT) , በሰፊው እንደ "የሳይበር ቢላጅ " አሰራሮች ብዙውን ጊዜ አስቀድሞ የሳንባ ካንሰር ካላቸው ሰዎች እና ቀዶ ጥገናዎቹ በቀዶ ጥገናው ሊታከሙ እንደማይችሉ አንዳንድ ቀዶ ጥገናዎች ሊኖራቸው ይችላል. ከ SBRT በኋላ ከአምስት አመት በኋላ በሕይወት የተረፉ በሽተኞችን ጥልቀት በማጤን 25 ከመቶ የሚሆኑት በሽታው ከጊዜ በኋላ እንደገና ተከሰው ነበር.
በተለምዶ የጨረራ ሕክምና (የሬዲዮ ቴራፒ) ብዙ ጊዜ እንደ የኬሞቴራፒ ሕክምና (እንደ ኪሞቴራፒ), እንደ ህክምና ወይም እንደ የኣጎሎ ህመም እና የአየር ወበድ መዘጋትን የመሳሰሉ የሳንባ ካንሰርን ለመቀነስ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል.
ሊታከሙ የሚችሉ ሕክምናዎች ወይም የኢንቸቴራፒ ሕክምና ሳንባ የሳንባ ካንሰር
የጭረት ካንሰር ደረጃ 4 (ወይም ደረጃ 3 ለ ) ሲሆን የሕክምናው ዓላማ አብዛኛውን ጊዜ ህክምናን እንጂ ህመምን ማራዘም እና ህመምን መቆጣጠር ብቻ አይደለም. ይህ ደግሞ በተለይም እንደ ፔርቼቫ ኤርሊቲኒቢ) ወይም Xalkori (ሲሪሶቲብ) የመሳሰሉ አዳዲስ የታወቁ የካንሰር ሕክምና ዓይነቶች አንዳንድ ሰዎች ለረጅም ጊዜ, አንዳንዴም ለብዙ ዓመታት በካንሰር ሲታከሙ እንደ ሌላ ከባድ በሽታ የኩላሊት በሽታ ወይም የስኳር በሽታ.
የከፍተኛ የሳንባ ካንሰር ያላቸው ሁሉም ሰው በጡንቻዎቻቸው ላይ ሞለኪውላዊ ማስተካከል (የጂን አወቃቀር) አለው . በአሁኑ ጊዜ የ EGFR መተላለፊያዎች ላላቸው ሰዎች, የ ALK በድጋሚ መስተካከሎች , የ ROS1 ማቀናጀቶች , እና አንዳንድ ሌሎች የካንሰር ሕዋሳት ለውጦች በኣንዳንድ የሳንባ ካንሰር ዓይነቶች ላይ ያሉ ሌሎች አዲስ ባህሪያትን ለመገምገም የሚያስችሉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ.
ቢያንስ በሳንባ ካንሰር የታመሙ አንዳንድ ሰዎች ለረጅም ጊዜ ለሞት የሚዳርጉ ህመምተኞች የክትባት ህክምናን ሊተነፍሱ ይችላሉ . ሁሉም ለእነዚህ ሕክምናዎች ምላሽ አይሰጥም, ነገር ግን ውጤታማ ሲሆኑ ለአንዳንድ ግለሰቦች የረጅም ጊዜ ህይወት መዳንን ሊያስከትሉ ይችላሉ. በ 2015 የመጀመሪያዎቹ ሁለት የሞቶሮቴራፒ መድሃኒቶች, ኦልዶቮ (ናኖሎሉም) እና ክታሩዳ (ፓምቤሪዞምብ) ለሳንባ ካንሰር እና ሌሎች በዚህ መድሃኒት እና ሌሎች መድሃኒቶች እንዲታከሙ ተፈቅዶላቸዋል, በክልኒክ ሙከራዎች ላይ እየገመቱ ነው.
ኦሊጎሜቲዝዛል ሕክምና
የሳንባ ካንሰር ቢስፋፋም የረጅም ጊዜ ሕልውና ግን አንዳንድ ጊዜ ሊኖር ይችላል. ከሳንባ ካንሰር በኋላ የአንጎል ደም ከተወሰዱ በኋላ ከ 10 በላይ ወይም ከዚያ በላይ የሆናቸው ከ 12 በላይ የሚሆኑ ሰዎች አሉ. በቅርብ ጊዜ የተገኘ ሪፖርት እንደሚያመለክተው በበርካታ ቦታዎች የተዛባ አካላትን ያካተተ ራዲዮቴራፒ በተሰኘው የዲይተራክቲክ ሕክምና ጊዜያት ለወደፊቱ የጭንቅላት ካንሰር ለሆነ ሰዎች የረጅም ጊዜ ሕልውና ማሻሻል የሚቻልበት መንገድ ሊሆን ይችላል.
የአጥንት ካንሰር ከአጥንት መተንፈሻዎች , የአደንጊን ግግር (metabolic glomerular metastas) , እና የጉበት መተንፈሻዎች ስለ የቲቢ አማራጮች ተጨማሪ ይወቁ.
ስለ ተፈጥሯዊ ፈውስ ምን ማለት ይቻላል?
በይነመረቡ ለካንሰር "ተፈጥሯዊ ፈውሶች" ከሚባሉት አገናኞች ጋር በጣም የተጋነነ ነው. በሚያሳዝን ሁኔታ, እስከዛሬ ድረስ የተደረጉ ጥናቶች ከእነዚህ አንዱን የማዳን እድል አያሳዩም. ምርቶቹ በከፊል ከሳንባ ካንሰር ጋር እና ከኬሚካሎች ጋር የተያያዙ የሕክምና ዓይነቶችን ለመርዳት ሊረዱ ይችላሉ, ነገር ግን በከባድ የኬሞቴራፒ ሕክምና ውስጥ ጣልቃ ገብነት በካንሰር ህመምተኞች ላይ የሚያደርሰውን ነቀርሳ ህመም ሊያስወግዱ ይችላሉ, እናም ከተለመደው ህክምና ይልቅ ጥቅም ላይ የሚውሉ ከሆነ, ተስፋ.
የማያስገድሉ መድሃኒቶች እና የሐሰት ማስታወቂያዎች የተለያዩ አማራጭ የሕክምና አማራጮችን የሚያቃልሉ አለመሆናቸው የሚያሳዝን ነው. በአትክልት ኢንሹራንስ ባለሙያ በሆኑ ባለሙያዎች በሚተዳደሩ ተቆጣጣሪዎች ከእነዚህ ጥቂቶቹ የሕክምና ዓይነቶች, እንደ አክፔንክቸር ወይም የኬሞቴራፒ ማሽቆልቆል ተብሎ የሚከሰት ማቅለሽለሽ የመሳሰሉት ህክምናዎች ለካንሰር መደበኛውን የህክምና እርዳታን እንዲቋቋሙ እና የህይወት ጥራትን እንዲያሻሽሉ ሊረዳቸው ይችላል. ስለ የሳንባ ካንሰር አማራጭ የሕክምና ዘዴዎች ተጨማሪ ይወቁ የበሽታውን ምልክቶች ለመቋቋም ሊረዱዎት ይችላሉ.
አንዳንድ ጥርጣሬዎችን መቋቋም
በካንሰር ያለመተማመንን መቋቋም ለችግሩ መዳን በጣም አስቸጋሪ ከሆኑት አንዱ ነው . በሳንባ ካንሰር ማህበረሰብ ውስጥ የተሳተፉ ብዙ ሰዎች ለኮክ ካሲን እና ለካንሰር የመደጋገም እድገትን እና የደረጃ እድገትን ለመቋቋም ይረዳሉ , ብቻዎን ብቻ ሳይሆን በበሽታው ለተያዙ ሌሎች ሰዎች በረከት መሆንዎን ስለሚገነዘቡ.
አንዳንድ ነገሮችን የሚያከናውኑ ሰዎች አሁንም የካንሰር እድገታቸው እንደሚጨምር ብናውቅም, እራስዎ ማድረግ የሚችሏቸው ጥቂት ነገሮች ብቻ ሊሆኑ የሚችሉ ማነቆዎችን ሊያሻሽሉ ይችላሉ . በተጨማሪም ጤናማ አመጋገብ መመገብ ጤናማ የመድሃኒት ፍሰትን ለመቀነስ አስተዋፅኦ እንደሚፈጥር እያወቅን ነው, እናም ይህን የሳንባ ካንሰር የሚያጠቃቸውን ምግቦች እንዴት እንደሚመረምሩ ለማየት, ምናልባት በሱ ሳንባ ውስጥ ሊመጡ ይችላሉ. በተለይም የካንሰር ሕዋሳት.
ምንጮች:
ሃሩኪ, ቲ እና ሌሎች. የሳንባ አልአንካርካኒኖ እገላታ ተለዋዋጭ ቅኝት: የአንድ ጉዳይ ዘገባ. ዛሬ ቀዶ ጥገና . 2010 40 (12) 1155-8.
Hubbard, M. et al. በአነስተኛ ህዋስ የሳንባ ካንሰር ህይወት ማዳን አይከስምም; ይህም አንድ ክትትል, ኤፒዲሚዮሎጂን እና ከ 10 እስከ 18 ዓመት እድሜ ላይ ተፅዕኖ የሚፈጥሩ የቫይረሶች ውጤት ነው. ጆርናል ኦቭ ቶራክ እና የካርዲዮቫስኩላር ቀዶ ጥገና . 2012. 143 (6): 1307-13.
ማዓዳ, አር. የተሟላ ክትባት ከተጠናቀቀ 5 አመት በኋላ ያልተነጣጠሙ አነስተኛ ህዋስ የሳንባ ካንሰር ተደጋጋሚነት ድግግሞሽ እና ክትትል በሚደረግበት ክትትልና ግምታዊ ተፅእኖዎች. ዱስት . 2010 138 (1): 145-50.
ማዓዳ, አር. ሙሉ በሙሉ የተጠላለፈ የአዕምሮ ደረጃ IA ያልተነካ ሕዋስ ሳምባ ካንሰር ባለበት ሕመምተኞች የረጅም ጊዜ ውጤት እና ዘግይቶ የመድገም ሁኔታ. ጆርናል ኦቭ ቶራክቲክ ኦንኮሎጂ . 2010 5 (8) 1246050.
Matsuo, Y. et al. ዘግይቶ የመድገም ክስተቶች የመጀመሪያ ደረጃ ዘገባዎች, በ 5 ዓመትና ከዚያም በላይ, ለአነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ከተጋለጡ የሬዲዮ (ሬዲዮ) ህክምና በኋላ. ጆርናል ኦቭ ቶራክቲክ ኦንኮሎጂ . 2012. 7 (2) 453-6.
ኦኒሺ, ኬ. Et al. ለትለመሮኒካዊ ብዚት ኦሉዮ ሪታቴፒ (ስቲሪዮቲክካዊ) ሬጂዮቴራፒ (ሪዮቴራፒ) ለረጅም ጊዜ በህይወት መቆየት የሚቻል ሲሆን በአካባቢያዊ ራዲዮ (ራዲዮቴራፒ) አማካኝነት በአራት የተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ የሚከሰት የኦርጋኒክ ህክምና (ሪዮራጅራፕራፒቲክስ) እና ለጽንሰ-ሃሳባዊ ምርመራ. ፕልሞና ሜዲስን . እ.ኤ.አ. ጥቅምት 23 ቀን (ኤፒቢ).
ሳምንታት, ጄ. የኬሞቴራፒ ውጤቶችን ለከፍተኛ ካንሰር ስለሚያስከትለው ውጤት ታካሚዎች የሚጠበቁት ነገር. ዘ ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲስን . 2012. 367 (17): 1616-25.