ደረጃ II የሳምባ ካንሰር - ፍቺ, ሕክምናዎች እና ቅድመ ግምት
ደረጃ 2 ያልተነካ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር " በአካባቢያዊ ካንሰር " ማለት ሲሆን በሳንባ ውስጥ የሚገኝን ዕጢ ያመለክታል. ወደ አካባቢው ሊምፍ ኖዶች ሊሰራጭ ቢችልም ወደፊትም አልተላለፈም . ከዚህ ባሻገር የተስፋፉ ትውሎች "የታወቁ ካንሰሮች" ተብለው ይጠራሉ. ወደ 30 በመቶ የሚሆኑ የሳንባ ካንሰሮች በደረጃ 1 ወይም 2 ላይ ሲሆኑ በምርመራ ይወሰዳሉ, እናም የበሽታ መከላከያ (የረጅም ጊዜ ውጤትን) ከከፉ የመጨረሻ ደረጃዎች ይልቅ በተሻለ ሁኔታ ይሻሻላሉ.
የሳንባ ካንሰር ደረጃ 2 (ምዕራፍ II) ምንድ ነው, እና ይህ የሳንባ ካንሰር እንዴት ይስተናገዳል?
አጠቃላይ እይታ
በጣም ጠቃሚውን የሕክምና ዓይነት በመምረጥ የሳንባ ካንሰር ደረጃ መወሰን በጣም አስፈላጊ ነው.
ደረጃ 2 በደረጃ IIA እና IIB ተከፍሏል. ደረጃ IIA እና IIB እያንዳንዳቸው በሁለት ክፍሎች ይከፈላሉ, ዕጢው የሚገኘው እብጠት, ዕጢው የሚገኝበት እና በሊንፍ ኖዶች ውስጥ ካንሰር መሆኑ ነው.
ደረጃ IIA
(1) ካንሰር ልክ እንደ ዕጢው በደረቱ ተመሳሳይ ጎን ላይ ወደ ሊምፍ ኖዶች ተሰጋግቷል. ካንሰር ያለው የሊምፍ ኖዶች በሳንባው ውስጥ ወይም በ ብሮንቸር አጠገብ ከሆኑ, ከሚከተሉት ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ናቸው.
- ዕጢው ከ 5 ሴንቲሜትር አይበልጥም.
- ካንሰር ወደ ዋና ዋና ብሮንካስ ( ትክትክ) ይዛመታል, ታችካው ደግሞ ብሮን የተባለውን የሆድያው እግር ከያዘው በታች ቢያንስ ከሁለት ሴንቲሜትር በላይ ነው.
- ካንሰሩ የሳንባ ቱቦን በሚሸፍነው የሴስ ሽፋን ውስጥ ውስጠኛው ክፍል ውስጥ ዘልቋል.
- የሳንባው ክፍል የሳንባ (የሳንባ እብጠት) አከባቢን ያበላሸዋል ወይንም የሳንባ ቱቦን ብሮንን በመቀላቀል ግን ሳንባን አያካትትም.
ወይም
(2) ካንሰር ወደ ሊምፍ ኖዶች አልተላለፈም እናም ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ወይም ከዚያም በላይ እውነተኛ ነው:
- ዕጢው ከ 5 ሴንቲሜትር በላይ እና ከ 7 ሴንቲሜትር በላይ አይደለም.
- ካንሰር ወደ ዋና ዋና ብሮንካስ (ትክትክ) ይዛመታል, ታችካው ደግሞ ብሮን የተባለውን የሆድያው እግር ከያዘው በታች ቢያንስ ከሁለት ሴንቲሜትር በላይ ነው.
- ካንሰሩ የሳንባ ቱቦን በሚሸፍነው የሴስ ሽፋን ውስጥ ውስጠኛው ክፍል ውስጥ ዘልቋል.
- የሳንባው ክፍል የሳንባ (የሳንባ እብጠት) አጣመደ ወይም የሆድካ (የታመመ) መጣያ ወደ ነጭ ቱቦ ቢቀላቀለው ሙሉ በሙሉ ሳንባን አያካትትም. እና
ደረጃ II B
(1) ካንሰር ወደ ት / ቤቱ የሊምፍ ኖዶች እንደ እጢኛው ዕጢ በደረታቸው ተመሳሳይ ጎራም ውስጥ ተላልፏል. ካንሰር ያላቸው የሊምፍ ኖዶች በሳንባ ውስጥ ወይም የበጋን አጠገብ ያሉት ናቸው. እንዲሁም ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ወይም ከዛ በላይ እውነተኛ ነው:
- ዕጢው ከ 5 ሴንቲሜትር በላይ እና ከ 7 ሴንቲሜትር በላይ አይደለም.
- ካንሰር ወደ ዋናው ብሮንሰስ (ኤን ኤች) ይዛወራል, እና ታችካው ብሮን የተባለውን ቦታ ከሚቀላበት ቦታ በታች ቢያንስ 2 ሴንቲሜትር ነው.
- ካንሰሩ የሳንባ ቱቦን በሚሸፍነው የሴስ ሽፋን ውስጥ ውስጠኛው ክፍል ውስጥ ዘልቋል.
- ትራምሳው ብሮን የተባለውን ቦታ በሚቆርሰው ቦታ ላይ የሳንባው ክፍል ተዝለፍል ( የዝቅታ መብላት ) ወይም የሳንባ (የሳንባ እብጠት) እድገት ያመጣል.
ወይም
(2) ካንሰር ወደ ሊምፍ ኖዶች አልተላለፈም እናም ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ወይም ከዚያም በላይ እውነተኛ ነው:
- ዕጢው ከ 7 ሴንቲሜትር በላይ ነው.
- ካንሰር ወደ ዋና ዋና ብሮንካስ (እስከ 2 ሴንቲሜትር እሰከሚያው ድረስ ቧንቧው ወደ ብሮሹሩ ከሚቀላቀልበት ቦታ ጋር ግን የተገናኘ ነገር ግን የጉሮሮ አካባቢን አይመለከትም), ደረት ግድግዳ, ደማሚክ ወይም ደማሚንጅ የሚቆጣጠር ነርቭ.
- ካንሰር በልቡ ዙሪያ ወደ ሚሰራው የሴል ሽፋን ( ፔስትካርዲ ) ወይም የደረት ግድግዳ ላይ ሰፍሯል.
- በተመሳሳይ የሳንባ ጉልበት አንድ ወይም ከዚያ በላይ የተለያዩ ዕጢዎች ይገኛሉ.
ማደራጀት
ኦንኮሎጂስቶች የቲቢን (ቲንኤ) ስርዓት በመጥቀስ ስለ የሳንባ ካንሰር ደረጃዎች ይናገራሉ. በዚህ ስርዓት, ቲ የጡቱን ቁመት የሚያመለክት, N የሚያመለክተው የሊንፍ ኖዶች እና በውስጣቸው የሚገኙበት ቦታ መሆኖ ነው, እና M የትኛዉም ሜሲስተር / ቧንቧን / ወይም ሌሎች የሰውነት ክፍሎችን / . የቲቢን (ቲ ኤን ኤ) ስርዓት በመጠቀም ደረጃ 2 የሳንባ ካንሰር እንደሚከተለው ተገልጿል:
- 2A - T1A / 1BN1M0 - ዕጢው የሚያመለክተው ከ 3 ሴንቲ ሜትር ያነሰ (1 ½ ኢንች) ያነሰ ሲሆን ወደ አቅሙ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል.
- 2A - T2AN1M0 - ዕጢው ከ 3 ሴንቲ ሜትር በላይ, ግን ከ 5 ሴንቲሜትር ያነሰ, ወይም ካንሰሩ ወደ ዋናው ብሮንሰስ (ዋርሲ) ይዛመታል, ካንሲ ከ 2 ሴንቲግሬድ በታች ወይም ካንሰር ወደ ውስጥ ሳንባ; ወደ አቅራቢያ ባሉ የሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል.
- 2B - T2N1M0 - ዕጢው ከ 3 ሴንቲ ሜትር, ግን ከ 7 ሳንቲ ሜትር ያነሰ ሲሆን ወደ አካባቢው ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል.
- 2B-T3N0M0 - ዕጢው ከ 7 ሴንቲ ሜትር ስፋት በላይ ወደ ሊምፍ ኖዶች አልተላለፈም, ነገር ግን በአየር ወለድ ውስጥ አለ, ወይም እንደ ደረቱ ግድግዳ ወይም ድያፍራም ወደ አካባቢያቸው አካባቢዎች ተሰራጭቷል .
ሞለኪዩላር ፕሮፋይል
የሳንባ ካንሰር ህክምና በቅርቡ ከተደረገላቸው አንዱ እድገቶች አንዱ እነዚህን ካንሰሮችን በማከም "እብጠቱ ላይ" እብጠቱ ውስጥ በሚውቴሽን ለውጥ ማካሄድ. በአሁኑ ጊዜ ካንኮሎጂስቶች በመጠን መጠንና በስፋት እየተሰራጨ ያለውን ዕጢ በመቁጠር እንዲሁም በአሁኑ ወቅት የሳንባ ካንሰርን (ሞለኪውላዊ ፕሮፋይሊንግ) በመጠቀም የምርመራውን "ግላዊ" ለማድረግ ተችሏል. እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ, ሙከራው በተቀረው የበሽታ ደረጃ ላይ ለሚገኙ ሰዎች ብቻ የተያዘ ቢሆንም, በህክምና ውስጥ ማደግ ግን በሽታው 2 ላይ ያለባቸው ሰዎች, በተለይም በሳንባ አዱኖካካርኒኖዎች የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ , ይህ ምርመራ የተለመደ ይሆናል.
ምልክቶቹ
ደረጃ 2 የሳንባ ካንሰር የተለመዱ ምልክቶች የቋሚ ሳል , የደም መፍሰስ , የትንፋሽ እጥረት , የደረት ወይም የጀርባ ህመም ወይም በተደጋጋሚ የሚከሰት ኢንፌክሽንን የመሳሰሉ የሳንባ ምች ወይም ብሮንካይተስ ናቸው. ደረጃ 2 የሳንባ ካንሰር ከሳንባው ውጭ ወደ ሌላ ፈሳሽ አልወጣም, ያልተለመዱ የክብደት መቀነስ እና ድካም የመሳሰሉት ምልክቶች ከመጠን በላይ ደረጃዎች ናቸው.
ሕክምና
ለደረጃ 2 የሳንባ ካንሰር የሕክምና አማራጮች ብዙ ጊዜ የሕክምና ዘዴዎችን ያካትታሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ቀዶ-ጥገና- ለደረጃ 2 የሳንባ ካንሰር የምርጫ ህክምና የሚደረግ ሲሆን በዚህ ደረጃ ላይ በሽታው በዚህ ፈሳሽ ወቅት የመዳን ዕድሉ ከፍተኛ ነው. ለሳምባ ካንሰር የሚሠጡ 3 ዋና ዋና የሳንባ ካንሰር ዓይነቶች አሉ. የትኛው ዘዴ የተሻለ እንደሆነ የትኛው የካንሰር እምብርት እና የጤንነት ሁኔታ ላይ ነው. በቅርብ ዓመታት በቪዲዮ ድጋፍ በሚደረግለት thoracoscopic ቀለም (ተ.እ.ታ.) ተብሎ የሚጠራ ያልተለመደ ዓይነት ቀዶ ጥገና ተገኝቷል. በዚህ ዘዴ በሳንባው ግድግዳ ትንንሽ ንኪኪዎች አማካኝነት የሳንባ አካል ሊወገድ ይችላል. የሳንባ ካንሰር ቀዶ ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ ሁለተኛውን ሐሳብ መመርመር ጥበብ ይሆናል. ጥናቶች እንደሚጠቁሙት እነዚህ ምርመራዎች ከፍተኛ መጠን ያላቸው በሆስፒታሎች ውስጥ የተካሄዱ ህፃናት የተሻሉ ውጤቶች ናቸው.
- ኪሞቴራፒ (ክምሞቴራፒ) - አብዛኛዎቹ ካንሰር ሕክምና ሃኪሞች ( ፈውስ) ኬሚካዊ ሕክምና (ከቀዶ ጥገና በኋላ የኬሞቴራፒ ሕክምና) ለደረጃ 2 የሳንባ ካንሰር ለሚወስዱ. ከዚህ ዓይነቱ ኬሞቴራፒ ጋር የተያያዘ ጽንሰ-ሐሳብ ከሳንባው ውጭ ሊሰራጭ የሚችሉ የካንሰር ሕዋሳት "ማፅዳትን" ማጽዳት ነው, ነገር ግን በማንኛውም የምስል ምርመራዎች ውስጥ ገና የማይታዩ. አንዳንድ የካንሰር ሕክምና ባለሙያዎች ቀዶ ጥገናውን ከማድረግዎ በፊት ዕጢውን መጠን ለመቀነስ እና ዕጢው እንዲወገድ ለማድረግ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት የሚሰጠውን የደም ቧንቧ ኬሚካዊ-ኬሞቴራፒ ሊሰጥ ይችላል.
- የጨረር ህክምና (Radiation therapy for non tumulable tumors): የጨረር ህክምና ከቅል 2 የሳንባ ካንሰር ጋር አያገለግልም ነገር ግን እከክቱ ወይም አጠቃላይ የጤና ችግሮች ( በማይቻል የሳንባ ካንሰር ) ምክንያት ቀዶ ጥገና ማድረግ ለማይችሉ አማራጮች ነው. በዚህ ቅንብር, ጨረሮች አንዳንድ ጊዜ ፈውስ ሊያገኙ ይችላሉ. እንደ ፕሮቶን ቢራ የሕክምና ዘዴ ያሉ ሌሎች ዘዴዎች ለደረጃ 2 በሽታዎች እየገመገሙ ናቸው.
ክሊኒካል ሙከራዎች
ናሽናል ካንሰር ኢንስቲትዩት እንደሚለው, የሳንባ ካንሰር ያለባቸው ሰዎች በምርመራው ሂደት ውስጥ መሳተፍ አለባቸው . የሳንባ ካንሰርን ለማዳን ብዙ እድገቶች ተፈጽመዋል. ከ 2011 እስከ 2015 ባለው ጊዜ ውስጥ በ 2011 በ 40 ዓመት ጊዜ ውስጥ ለሳንባ ካንሰር ተቀባይነት ያለው ተጨማሪ መድሃኒቶች ተገኝተዋል.
ለክፍለ-ደረጃው 2 የፕሮስቴት-ነቀርሳ (ካንሰር) ደረጃዎች አነስተኛ የወቅቱ የቀዶ-ጥገና ዘዴዎችን, አዲስ የጨረር ዘዴዎችን, እና እንደ ፔዶቴራፒ እና ሞቶሎቴራፒን የመሳሰሉ አዳዲስ የሕክምና ዘዴዎችን ለመለየት የሚያስችሉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በሂደት ላይ ናቸው.
የመደጋገም አደጋ
ለአካባቢው የሳንባ ካንሰር (የደረጃ 1 እና 2 ኛ ደረጃ) መካከል ያለው አጠቃላይ ድግምግሞሽ መጠን በ 20 እና በ 50 በመቶ መካከል ነው. የሳንባ ካንሰር ከተገጠመ ተጨማሪ የሕክምና አማራጮች ይገኛሉ. እነዚህ የኬሞቴራፒ ተሸካሚዎች (ኬሚካዊ) ወይም ከኬልቲክ ህክምና (ኪሞቴራፒ) ጋር የተያያዙ መድኃኒቶች በበርካታ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ እየገመቱ ናቸው. ስለ የሳንባ ካንሰር ተደጋጋሚነት ተጨማሪ ይወቁ .
የመዳን ፍጥነት
በአጠቃላይ 5-ዓመት የመቆየት ፍጥነት ለህይወት አነስተኛ መጠን ያለው ሕዋስ ሳንባ ነቀርሳ ወደ 30 በመቶ ገደማ ይደርሳል. በግለሰብ ሁኔታዎች, ይህ ቁጥር አንዳንዴ ሊለያይ ይችላል , እንደ እብጠትዎ እና አጠቃላይ ጤናዎ. ስለ ህይወት መዳን በጣም ብዙ አመታት እንደነበረ ያስታውሱ, እና አዳዲስ መድሃኒቶች ሲመዘገቡ አዲስ ህክምናዎች አልተገኙም.
መቋቋም
ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ስለ በሽታዎ መማር ውጤዎን ሊያሻሽል ይችላል. ጥያቄዎችን ይጠይቁ. ለእርስዎ ተገቢ ሊሆን ስለሚችል የሕክምና ሙከራዎች ይወቁ. በቅርብ የሳንባ ካንሰር ከተያዙ , ለመተንፈስ ጊዜ ይውሰዱ እና አሁን ስላለው ሁኔታዎ በጥንቃቄ ያስቡ. ብዙ የሳንባ ካንሰር ውሳኔዎች አስቸኳይ አይደሉም, እና ብዙውን ጊዜ ቀጣይ እርምጃዎችዎን ለመፈተሽ ትንሽ ጊዜ መውሰድ ይችላሉ.
በአንዳንድ መንገዶች, ህይወታችሁን መቆጣጠር እንደቻላችሁ ሊሰማችሁ ይችላል, ነገር ግን በሳንባ ካንሰር መዳንን ለማሻሻል የሚረዱ አንዳንድ ነገሮች አሉ.
ካንሰር መኖሩ መንደሩን መውሰድ ይችላል. ሰዎች እንዲረዱዎት ይፍቀዱ. ይህ "ጠንካራ" ለመሆን አይደለም, እና በረዳትም ቢሆን ካንሰር ሊወጣ ይችላል. ካንሰር እንደያዘዎት የሚወዱት ሰው ይህ ከሆነ " እዚያ የምትወዱት ሰው የሳንባ ካንሰር ሲይዝ " የሚለውን ጽሑፍ ይመልከቱ .
የቤተሰብ እና ጓደኞች ፍቅራዊ ድጋፍ ቢኖራችሁም, በካንሰር መኖሩ የብቸኝነት ስሜት ሊሰማችሁ ይችላል. በእርስዎ ማህበረሰብ ውስጥም ሆነ በመስመር ላይ ያሉ የድጋፍ ቡድኖችን ይመልከቱ. ብዙ የሳንባ ካንሰር ያላቸው ሰዎች ድጋፍ ያገኙባቸው የሳንባ ካንሰር ማህበረሰብ አለ, በሌላ በኩል ደግሞ የሳንባ ካንሰርን በተመለከተ የቅርብ ጊዜ ሂደቶችን በመረዳት.
ምንጮች:
የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር. የካንሰር እውነታዎችና አምሳያዎች 2014 . አትላንታ: - የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf
የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር. የሳንባ ካንሰሮች (አነስተኛ ነቀርሳ) ትንሽ ነቀርሳ የሳምባ ካንሰር የመቋቋም መጠን በደረጃ. Updated 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
የአሜሪካ የጋራ ኮሚቴ በካንሰር. ሳንባ ካንሰር ማቆም. 7 ኛ እትም. Accessed 01/13/16 https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf
ኤጅ, ኤስ. ኤስ. (ኤድ.). AJCC Cancer Staging Manual. 7 ኛ እትም. Springer. ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ. 2010.
Hotta, K. et al. በተወሰኑ የሴል ካንሰር ካንሰሩ በተወሰዱ ሕመምተኞች ውስጥ ተጨማሪ ፈሳሽ ኬሞቴራፒ የሚባል ሚና: በድንገተኛ ክትትል የተደረደሩ ሙከራዎች በዲ ኤታ-ትንተና እንደገና መገምገም. ጆርናል ኦፍ ክሊኒካል ኦንኮሎጂ 2004 22 (19) 3850-7.
ኬልሲ, ሲ. እና ሌሎች. በ NSCLC የመጀመሪያ ርቀትን ተከትሎ በተደጋጋሚ መከሰት: የጨረራ ሕክምና በቫይረሽን ሕክምና ሊገኝ ይችላል. ካንሰር . 2006. 12 (4): 283-8.