የ II ኛ የሳንባ ካንሰር ትርጓሜዎች, ምልክቶች, ህክምና እና ቅድመ ምርመራ
ደረጃ 3A ያልተነካ ሕዋስ ሳንባ ካንሰር "በአካባቢው የተራቀቀ" ካንሰር ተብሎ የሚወሰድ ሲሆን ይህም ዕጢው ወደ ራቁት የአካል ክፍሎች አልሰራም, ነገር ግን በሰውነት ውስጥ እንደ እብጠት ወደ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ማለት ነው. በግምት 10 በመቶ የሚሆኑ ሰዎች በምርመራው ወቅት 3A የሳንባ ካንሰር አላቸው, 60 በመቶ የሚሆኑት ደግሞ የበሽታዎቹ ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው ናቸው.
አጠቃላይ እይታ
ደረጃ 3A የሳንባ ካንሰር ትልቅ እና ወደ ሚገኙ የሊንፍ ኖዶች ወይም ደግሞ ወደ ሌላ የሊንፍ ኖዶች ወደ ሌሎች የሊንፍ ኖዶች ወደ ሚያዛጩት እሰከቶች የተጋለጡ ሲሆን ነገር ግን በሰውነት ውስጥ እንደ ካንሰር ሆነው ይሠራሉ.
ኦንኮሎጂስቶች የቲቢን (ቲንኤ) ስርዓት ይጠቀማሉ. ቀለል ያለ መግለጫ ስለ TNM ስርዓት የሚከተሉትን ያካትታል:
T - ይህ የሚያመለክተው የዕጢው መጠን ነው:
- T1 - ዕጢው ከ 3 ሴንቲ ሜትር ያነሰ (1 ½ ኢንች) ነው.
- T2- ዕጢው ከ 3 ሴንቲ ሜትር በላይ እና ከ 7 ሴሜ ያነሰ ነው.
- T3 - ዕጢው ከ 7 ሳንቲም የሚበልጥ ወይም ከዚህ በታች ከሚከተሉት ውስጥ አንዱን በቀጥታ ይጭናል: የደረት ግድግዳ, ድያፍራም, ደማሚው (ድሮኒክ ነርቭ), የነርቭ ሽፋን (በሁለት ጀርሞች መካከል) የፓራፐር ፓፐካርዲየም የሚሸፍነው ሽፋን); ወይም ዋናው bronchus እብጠት ከካንሲን በታች ቢያንስ 2 ሴ.ሜ ነው. ወይም ደግሞ በሳንባው ተመሳሳይ የኩላሊት እምብርት ወይም የተለያየ የጡንቻ ሕዋስ (ዎች) ስብስብ ጋር የተያያዘ ነው.
- T4 - ከታች ከተዘረዘሩት መካከል የትኛውንም ዓይነት ነገር የሚያስተላልፍ ማወዛወዝ: በሳንባዎች ( ማሀስትስቲንየም ), በልብ, በትልቅ መርከቦች, በትራክታር መካከል, በድምፅ ጠቋሚው (በተደጋጋሚ የሚጮሁ ነርቭ), ቧንቧ , የጀርባ አጥንት, ወይም ቦታ በሁለቱ ዋና ዋና bronchi (ካራና) ውስጥ ትከሻው የሚከፈትበት ቦታ; ወይም በደረት ተመሳሳይኛው የጎን ክፍል ውስጥ በተለየ የሳምባ ሉብ ውስጥ የተለያየ የጡንቻ ነጠብጣይ (ዎች) ይለያል.
N የሊምፍ ኖዶች ማለት ነው:
- N0 - ምንም የሊምፍ ኖዶች ተጎድተዋል.
- N1 - ዕጢው በደረት ተመሳሳይ ጎራ ወደ አቅራቢያ ቦታዎች ያሰራጫል.
- N2 - ዕጢው ወደ ወደ ክፍሎቹ ከፍያለሁ ነገር ግን በደረቱ ተመሳሳይ ጎን ነው.
- N3 - የካንሰር ሴሎች ከቅርፊቱ ከደረቱ ሌላኛው የጡንቻ ሕመም ወይም በቆዳው አጥንት ወይም አንገት ጡንቻዎች አጠገብ ባሉ የሊንፍ ኖዶች ውስጥ ይገኛሉ.
M የሜታይቲ በሽታ የሚወክለው
- M0 - ምንም መተላለፊያ መንገዶች የለም M0 - ዕጢው ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ወይም ሌላ የሳንባ (ትንንሽ ቱቦዎች) ተላልፏል.
TNM ስርዓት በመጠቀም, ደረጃ 3A የሳንባ ካንሰር እንደሚከተለው ተገልጿል-
- T1N2M0 - ዕጢው ከ 3 ሴንቲ ሜትር ያነሰ እና ወደ የሊንፍ ኖዶች (ከሊንፍ ኖዶች) በተቃራኒ ሄዶ ነገር ግን የሰውነት አካል እንደ ዕጢው ነው.
- T2N2M0 - ዕጢው ከ 3 ሴንቲ ሜትር ያነሰ እና ከ 7 ሳንቲም ያነሰ እና ወደ ሌላ የሊንፍ ኖዶች በብዛት ይዛመራል ነገር ግን በሰውነት አንድ ጎን ነው.
- T3N1M0 - ዕጢው ከ 7 ሴ.ሜ በላይ ነው ወይም እንደ ደረቅ ግድግዳ ወይም ዳይቭራክ ወደተነመደ አካባቢ በአካባቢው ተሰራጭቷል እንዲሁም በአካባቢው ሊምፍ ኖዶች ጉዳት ይደርስባቸዋል. (ከ 3 ከላይ ያለውን ትርጉም ይመልከቱ.) ዕጢው ከ 7 ሴ.ሜ በላይ ነው ወይም እንደ የደረት ግድግዳ ወይም ዳይቭራጅን ወደ አንድ አካባቢ በአፋብጥ ተላልፏል, ከዚያ በላይ የሆኑ ግን ከሰውነት አንድ አይነት ጎኖች ይጎዳሉ. ዕጢው ማንኛውም መጠን ግን በአየር ክልል ውስጥ የሚገኝ ወይም በአካባቢያቸው ውስጥ እንደ ደረቅ ግድግዳ ወይም ዳይቭራጅ (አካባቢ) ተላልፏል, እና ከዚያ በላይ የሆኑ የሊንፍ ኖዶች (የሰውነት ብልቶች) ግን በሰውነት አንድ ጎኑ ላይ ተፅዕኖ ያሳደሩ ናቸው (ከላይ ከተቀመጠው የቲ 3 ትርጉም ይመልከቱ).
- T3N2M0 - ዕጢው ማንኛውም መጠን ሳይሆን በአየር ወለድ አቅራቢያ የሚገኝ ወይም እንደ ደረቅ ግድግዳ ወይም ዳይቭራክ ወደምትኖርበት ቦታ በአካባቢው ተሰራጭቷል, እና ከዚያ በላይ የሆኑ የሊምፍ ኖዶች አሉ, ነገር ግን በደረቱ ተመሳሳይ ጎኑ ላይ ተፅዕኖ ያሳድራሉ.
ምልክቶቹ
ከመድረክ 3A ውስጥ ደረጃ 3A የሳንባ ካንሰር ምልክቶች ተለዋዋጭ ናቸው ተለዋዋጭ ካንሰሮችን ያካትታል. ሳንባዎች, እንደ እስትንፋስ እጥረትና በተደጋጋሚ የሚከሰት ኢንፌክሽንን የመሰሉ እንደ ኒሞኒያ ወይም ብሮንካይተስ የመሳሰሉ በሳንባዎች ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶች. እንደ የደረት ግድግዳ እና ድያፍራም የመሳሰሉ አካባቢዎችን መበተንን በደረት, ጎድ, ትከሻ, እና በጀርባዎ ላይ ህመም ሊያስከትል ይችላል. በአየር መተላለፊያ አቅራቢያ የሚገኙ አረማቂዎች የሆምፕሲስስ (የሳልስልስ), የሳልሰውን እና የድምጽ መከላከያን ሊያስከትሉ ይችላሉ.
ሕክምናዎች
የወቅቱ 3 ኛ የሳንባ ካንሰር ህክምና ከሁሉም የሳንባ ካንሰር ደረጃዎች አወዛጋቢ ነው, በከፊል ይህ ቡድን የተለያዩ ስለሆነ ነው. ድሆች በሕይወት ሊኖሩ ስለቻሉ ብሄራዊ ካንሰር ኢንስቲትዩት ሁሉም የ 3 ኛ ደረጃ የሳንባ ካንሰር ለሚያጋጥማቸው የኬሚካላዊ ሕክምና እጩ ተወዳዳሪ ሆኖ ተገኝቷል - ለሳንባ ካንሰር አዳዲስ የሕክምና ምርቶችን ወይም ለህክምና የሚሰራጩ ድጋፎችን ይገመግማል.
በአንዳንድ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገናውን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻላል. ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ፈሳሽ ኬሞቴራፒ (የኬሞቴራፒ ሕክምና ከቀዶ ጥገና በኋላ) ይከተላል. ቀዶ ጥገና ኬሚካዊ ሕክምና (ከቀዶ ጥገና በፊት የኬሞቴራፒ) በጥቂት ጥናቶች ውስጥ የመኖር እድልን ለማሻሻል ተገኝቷል. የኪሞቴራፒ መድሐኒቶች (የኬሞቴራፒ መድሐኒቶች በመጠቀም) (የኬሞቴራፒ መድሐኒት ጥምረት በመጠቀም) እና ከጨረር ሕክምና ጋር ወይም ሌላ ህክምና አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው በቦታው ምክንያት, ምን ያህል እስከ ምን ያህል እንደተስፋፋ, ወይም አጠቃላይ የጤናዎ ቀዶ ጥገናን አደጋ ላይ ካዋለ ( 3) ሳንባ ነቀርሳ የሚከሰት ከሆነ ነው. የቀዶ ጥገና ወይም የኬሞቴራፒ ሕክምናዎችን የማይታዘዙት, የጨረራ ሕክምና (Radiation therapy ) አማራጭ ነው.
አነስተኛ ቁጥር የሌላቸው ሴሎች የሳንባ ካንሰር, በተለይም የሳንባ አልማካ ኮርኖማ (ጄኔቲክ ምርመራ) (የሞለኪውላር ፕሮፋይል) ያላቸው ናቸው . እንደ "ኤምጂአርኤ" ሚውቴሽንስ, የኣሉክ አስተካካሪዎች , እና የ ROS1 ዳግም ማደራጃዎች (ለምሳሌ , የሳንባ ካንሰሮች) ወደ ከባድ በሽታ ሊጋለጡ የሚችሉ በርካታ "ሊደረስባቸው" የሚችሉ ሚውቴሽኖች አሉ.
ኢሚውቶቴራፒም ለአንዳንድ ሰዎች አስደናቂ ምርጫ ነው , በ 2015 የሳንባ ካንሰር ህክምና ለመጀመሪያ ጊዜ የተፈቀደለት የመጀመሪያው ወኪል አሁን አራት መድሃኒቶች አሉ. ምንም እንኳን እነዚህ ሕክምናዎች ለሁሉም ሰው የማይሰሩ ቢሆንም, አንዳንድ ሰዎች በእነዚህ በሽታዎች ለረጅም ጊዜ በሽታቸውን መቆጣጠር ችለዋል. በ 2018 የታገዘ ኢንፍኒሲ (ታርቫሎም) የተባለ መድሐኒት ደረጃውን ያልጠበቀ ነው. የኬሞቴራፒ እና የጨረራ ተከትሎ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ, እድገትን በነፃነት ማዳንን ለማሻሻል ተገኝቷል.
ግምቶች
በአጠቃላይ 5-ዓመት የመዳን ሁኔታ ከደረጃ 3A የሳንባ ካንሰር ጋር ሲነፃፀር 14 በመቶ ነው. ነገር ግን ይህ እንደ ደረጃ 3 ተከፋፍለው በተለያዩ የካንሰር ዓይነቶች ይለያያል. ሪፖርቶች ባለፉት ዓመታት ሰዎች እንዴት እንዳደረጉት ይነግሩናል, እንዲሁም ባለፉት ጥቂት ዓመታት ውስጥ በሳንባ ካንሰር ሕክምና ላይ ብዙ እድገቶች ተከናውነዋል. ባለፈው ጊዜ ውስጥ የሳንባ ካንሰር ሕክምናን በተመለከተ ተስፋ ለማድረግ ብዙ ተጨማሪ ቦታ አለ.
ድጋፍ
ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ስለ ካንሰርዎ ምን እንደሚችሉ መማር ውጤቱ ውጤት ይሆናል. በሁሉም የሳንባ ካንሰር ደረጃዎች, ደረጃ 3A ከሁሉም በጣም ተለዋዋጭ ሲሆን ለህክምና ብዙው አማራጮች አሉት. ጥያቄዎችን ይጠይቁ. የምትወዳቸውን ሰዎች አብረሃቸው እንዲሁም ጥያቄዎችን እንዲጠይቁ አበረታታቸው. የድጋፍ ቡድን መቀላቀሉን ያስቡበት. ለተለየ ሁኔታዎ ተገቢ ሊሆን ስለሚችል የሕክምና ሙከራዎች ይወቁ. ስለ ካንሰርዎ ማወቅና ሕክምናን ማቋረጥ በጣም ብዙ ጊዜ ሊወስድ ይችላል. እርስዎ ይጠይቁ, እናም የሚወዷቸው ጓደኞች እና ጓደኞች በጉዞዎ ላይ እንዲያግዙዎት እና እንዲያበረታቱዎት ይፍቀዱላቸው. በካንሰር ህክምና እንክብካቤዎ ውስጥ የራስዎ ጠበቃ ለመሆን እንዴት ነው እነዚህን ምክሮች ይመልከቱ. ሐኪምዎ ሳይጠቀስ ሊጠቅመው የማይችል የሳንባ ካንሰርን ለማሻሻል የሚያስችሉ ጥቂት ምክሮች እዚህ አሉ.
የምትወዱት ሰው የሳምባ ካንሰር ሲይዝ
የሳንባ ካንሰር እንዳለብዎት የሚወዱት የሚወዱት ሰው ከሆነ, ልክ እንደ ተሸብሮ ሊሆን ይችላል, እናም በዚህ በሽታ ለተያዘ ሰው የቤተሰብ ተንከባካቢ መሆንዎ ተስፍሽ እና ተስፈኛነት እንዲሰማዎት ሊያደርግ ይችላል. ትንሽ ጊዜ ይውሰዱ እና የሳንባ ካንሰር ህዝቦቻቸው ምን እንደሚወዷቸው ተስፋ ያደርጋሉ የሚለውን ለማወቅ " የሚወዱት ሰው የሳንባ ካንሰር ሲይዝ " የሚለውን ርዕስ ተመልከቱ. የሚወዱትን ሰው ካንሰርን በመደገፍ ረገድ አንዳንድ ጠቃሚ ምክሮች እነሆ.
ምንጮች:
የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር. የካንሰር እውነታዎችና አምሳያዎች 2014 . አትላንታ: - የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf
የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር. የሳንባ ካንሰሮች (አነስተኛ ነቀርሳ) ትንሽ ነቀርሳ የሳምባ ካንሰር የመቋቋም መጠን በደረጃ. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
የአሜሪካ የጋራ ኮሚቴ በካንሰር. ሳንባ ካንሰር ማቆም. 7 ኛ እትም. Accessed 09/20/14. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf
> አንቶኒያ ኤስ ኤስ, ቪርጂስ, ኤው., ዳንኤል, ዲ. ዱቫሎም በደረጃ III ውስጥ Chemoradiotherapy ከጨመረ በኋላ አነስ ያለ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር. ዘ ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲስን . 2017. 377: 1919-1929.
ኤጅ, ኤስ. ኤስ. (ኤድ.). AJCC Cancer Staging Manual. 7 ኛ እትም. Springer. ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ. 2010.
ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. አነስተኛ ነቀርሳ የሳንባ ካረም (PDQ) - የጤና ባለሙያ ስሪት. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
ሳንቶስ, ኢ. ኤል. Et al. በመድረክ ሂደት IIIA ትንሹ ሕዋስ ሳንባ ካንሰሮችን በመቆጣጠር አለመግባባቶችን. የፀጉር አያያዝ የሕክምና ምርመራ ባለሙያ . በ 8 (12): 1913-29.