የአጥንት መሳሳት ለማከም የሚረዱ ውጤታማ መድሃኒቶች የአጥንት የመያዝ እድገትን እና የአጥንት ህመምተኞች እና ሌሎች በሽታዎች በሚያስከትሉ ሰዎች ላይ የመያዝ እድልን ይቀንሳል. ስለነዚህ ሕክምናዎች ማወቅ ያለብዎት ነገር ምንድን ነው?
ኦስቲዮፖሮሲስን መረዳት
ኦስቲዮፖሮሲስ የተዳከመ እና አጥንት የተንጠለጠሉ የአካል ጉዳቶች ናቸው. አንዳንድ ጊዜ "የአጥንት በሽታ" ተብሎ የሚጠራው አጥንት ኦስትዮፖሮሲስ አጥንቶችን ያዳክክና በዚህም ምክንያት የሰውነት መቆረጥ በቀላሉ ሊከሰት ይችላል.
እነዚህ የአጥንት ስብራት የአካል ጉዳተኝነትንና የኑሮውን ጥራት መቀነስ ብቻ ሳይሆን ህይወት ውስጥ በሚኖሩበት ጊዜ ለህመምና ለሞት ዋነኛ መንስኤ ናቸው.
ኦስቲዮፔኒያ እንደ በሽተኛ አይቆጠርም, ነገር ግን በአጥንት መሸማቀቅ ላይ ነው. ይህ በአጥንት መጋለፋ ምርመራው ላይ የ T ውጤትን በሚመለከት ከእርስዎ አጥንት ጥንካሬ ጋር ከተወዳጅ ወጣት ጎልማሳ ጋር ሊወዳደር ይችላል. በዚህ ሙከራ, የ T -1 ነጥብ ወይም ከዛ በላይ ነጥብ እንደ መደበኛ ይቆጠራል. በ -2.5 ወይም ከዚህ በታች ያለው ነጥብ ኦስትዮፖሮሲስስ ያመለክታል. T ግኝ ከ -2.5 ቢበልጥ ግን ከ -1.0 በታች ከሆነ ኦስቲዮፔኒያ አለ. (ፍላጎት ላላቸው ሰዎች, እያንዳንዱ ቁጥር የአንድ መደበኛ መዛባት ለውጥ) ነው.
ኦስቲዮፖሮሲስ ለተባለባቸው ሰዎች የአጥንት እብጠት እንዲሻሻልና የአጥንት መጋለጥን ሊያሳክም የሚችሉ የተለያዩ የመድሃኒት ዓይነቶችን የማግኘት እድላቸው ሰልለናል. ኦስቲዮፔኒያ እንደ በሽታ ሊታወቅ የማይችል ሲሆን ኦስቲኦፔንሲያ ያለባቸው ሰዎች ኦስቲኦፖሮሲስ (osteoporosis) ወይም የመነጠቁ (fractures) የመያዝ ዕድል ያላቸው ሰዎች መድኃኒትንም ሊወስዱ ይፈልጋሉ.
ኦስቲንፔኒያን ለማከም ጥቅም ላይ ሲውሉ, ከእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ (ግን ሁሉም አይደለም) መጠኖች ለአጥንት ኦስትዮፖሮሲስ ከተጠቀሙት ያነሱ ናቸው.
ስለ ኦስቲዮፔኒያ እና / ወይም ኦስቲዮፖሮሲስ ምርመራ
አንዳንድ ሰዎች ስብራት ሲሰማቸው ኦስቲዮፖሮሲስ እንዳለባቸው ይማራሉ. ማንኛውም ሰው ቁርጥማት ሊያጋጥመው ይችላል ነገር ግን በኦስቲዮፖሮሲስ በተጎዱት አጥንት ላይ የሚከሰቱ ስብራት በአብዛኛው በአነስተኛ ጭንቀት ይከሰታሉ.
ለምሳሌ, ጤናማ የሆነ በአሥራዎቹ ዕድሜ ላይ የሚገኝ ልጅ, ከባድ በሆነ የሞተር ተሽከርካሪ አደጋ ውስጥ የሆድ ቁርጥፋን ሊያቆመው ይችላል. ኦስትዮፖሮሲስ ያለበት አዛውንት በተለመደው የመተንፈስ ችግር ምክንያት ተመሳሳይ እክል ሊሰቃዩ ይችላሉ.
የአጥንት ኪሳራ ደርሶብዎት እንደሆነ ለመወሰን የሚረዳ ሌላው ዘዴ አጥንት የፍተሻ ፈተና ነው . አብዛኛውን ጊዜ የተካሄደው ምርመራ ሁለት ኃይል ያለው ኤክስሬይ ኤምፕቶፕቶሜትሪ ምርመራ ወይም ዲጂክስ ፍተሻ ነው. አሁን ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ የሆኑ እና ዕድሜያቸው ከ 70 ዓመት በላይ የሆኑ ሁሉ መሞከር ይበረታታሉ. ለኦስቲዮፖሮሲስ የደም ግፊት ያጋጠማቸው ሌሎች ሰዎች ቀደም ብለው መሞከር አለባቸው.
የመድኃኒት መደብ ክፍሎች
ለአጥንት ኪሳራ መንስኤ ምክንያቶች እና ሌሎች ምክንያቶች ላይ ተመስርተው የተለያዩ ኦቲዮፖሮሲስቶችን ሊያገለግሉ የሚችሉ በርካታ የተለያዩ መድሃኒቶች አሉ. እነዚህ መድሃኒቶች አጥንት ለመገንባት ወይም የአጥንትን መሸጥ ለማስወገድ በተለያዩ መንገዶች ይሰራሉ. በካንሰር ያገለገሉ ሰዎች ለአጥንት የመርጨት ጥቃቅን (የካንሰር ስርጭት ወደ አጥን በመስፋፋት) ይከላከላሉ. እነዚህ የመድኃኒት ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Bisphosphonates
- የተመረጠው የኢስትሮጅን መቀበያ መቆጣጠሪያ (SERMS)
- የሆርሞን ምትክ ሕክምና (ኢስትሮጅን)
- ካልካታቶኒን
- Parathyroid hormone
- ካንሰር ላለባቸው ሰዎች አጥንት የሚቀይር መድሃኒት
እነዚህ መድሃኒቶች እንዴት እንደሚሠሩ ግልጽ ማብራሪያ እንዲሆን የአጥንትን የአካል ቅኝት እና ተግባር በአጭሩ እንጀምር.
የአጥንት ተግባር
ብዙ ሰዎች አጥንቶች "ሕያው" እንደሆኑ አይሉም, ነገር ግን አጥንቶቻችን በሥራ የተጠላለፉ ናቸው. አጥንት በየጊዜው ይሰበራል እና እንደገና ይገነባል. የተከሰተ ቁርጥ ቁርጥ ቁርጥጥጥ ካለ ይህ ይበልጥ ግልፅ ነው. የአጥንት መበስበስ በአዲሱ አጥንት ቅርፅ እና ጉዳት የደረሰበት አጥንት መፈወስ ይችላል.
ሁለት ዋና ዋና የአጥንት ሕዋሳት አሉ. ከእነዚህ አንዱ ኦስቲቦልት , አጥንት የሚገነቡ ሴሎች ናቸው. ሌላኛው ደግሞ አጥንት የሚባሉት ሴሎች ናቸው. አብዛኛውን ጊዜ አጥንቶች (ከልጅነት ጊዜ በኋላ) ተመሳሳይ መጠን እና ጥንካሬ በጊዜ ሂደት የሚቆዩበት ሁኔታ በእነዚህ ሁለት ሂደቶች መካከል ሚዛን አለ.
ፓራቲሮይድ ሆርሞን (PTH) በሰውነትዎ ውስጥ የተተከለው ሆርሞን (ሆርሞሮይድ ሆርሞን) ነው, ይህም አጥንት ለመጠበቅ እና ማንኛውንም ጉዳት እንዲያደርስ በኦስቲዮብሎች እና በአጥንት ስሮች መካከል ያለውን ሚዛን የሚቆጣጠር ነው. ቫይታሚን ዲ እና ካልሲየም ጤናማ አጥንት ለመገንባትና ለመጠገን አስፈላጊ ናቸው.
የተለያዩ የአጥንት ማጣት መድኃኒቶችንና የአካል አጥንትን በመገንባትና / ወይም መጎዳትን እንዴት እንደሚሠሩ እንመልከት.
Bisphosphonates
ቢስፎሆኖንስ በ 1990 ዎቹ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የተገኘ የኦስቲዮፖሮሲስ መድኃኒቶች ምድብ ናቸው. እነዚህ መድሃኒቶች የአጥንት መሳሳትን ለመቀነስ የአጥንት መስፋፋት (የአጥንትን ጥፋት ያስቆመዋል) የአጥንት ህመም (ኦስቲኦሎሌሽ) እንቅስቃሴን ይቀንሳል. ይህ የአጥንት መጋለጥን ለመጨመር ያስችላል.
በባሲፊዮኖንስ የተያዙ ታካሚዎች ከ 95 ከመቶ በላይ የሚሆኑት በአጥንት ጥንካሬ ምርመራ ላይ ውጤታቸውን ያሻሽላሉ. የተወሰኑ መድሃኒቶች ግን የተወሰኑ ቁርጥራጮችን ለመከላከል, እንዴት እንደሚተገበሩ, እና አንዳንድ የተለመዱ የጎን-ነብ ችግሮች.
አንዴ የታዘዘ ከሆነ ለቀሪው ህይወትዎ ቢስፎሆኖንስ መውሰድ አያስፈልግዎትም. የአጥንት ህክምና እና የአደገኛ መድሃኒት አስተዳደር (አሜሪካን) የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር (አሜሪካን ኤጀንሲ) እንደገለጹት, ከሶስት እስከ አምስት ዓመታት ያህል አጥንቶቻችሁን እንደገና ለመገንባት ከጀመሩ በኋላ ሐኪሞች የመቦርቆር ችግር ያለባቸው ታካሚዎች መድኃኒቱን ከመውሰድ ሊያቆሙ ይችላሉ.
በ bisphosphonate ክፍል ውስጥ የሚገኙ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Actonel (risidronate): Actonel በኦስቲዮፖሮሲስ (በሶስት ዓመት ውስጥ 60 በመቶ) እና የሲሮይድ መድኃኒት በሚወስዱ ሰዎች ላይ ስላሉ የአከርካሪ አጥንት የመያዝ እድልን በእጅጉ ለመቀነስ ተችሏል (በ 12 ወሮች ውስጥ በ 70 በመቶ).
- Fosamax (alendronate) : Fosamax የአጥንት እብጠት እና የአከርካሪ አጥንት መበላሸትን ለመቀነስ ታይቷል.
- ቦኒ (ibandronate): ቡኒ (Bivophthonate) - ባዮስፎዮኒት (ባፊፋዮነም) ነው, ይህም በኦፕሬሽኖም እና በክትችት ውስጥ የሚገኝ ነው. ቦኒውል የአከርካሪ አጥንት ስብራት የመያዝ አደጋን ይቀንሳል, ነገር ግን የአጥንት ስብራት አደጋን ለመቀነስ አልታየም, ስለዚህ ሽፋኖች ወይም ሌሎች አጥንት የሌላቸው ስብራት ላላቸው ሰዎች ጥሩ ምርጫ ላይሆን ይችላል.
- Reclast ወይም Zometa (zoledronic acid): Reclast ወይም Zometa በዓመት አንድ ጊዜ ብቻ (ለኦስቲዮፖሮሲስ) ወይም በመርፌ የሚሰጥ.
የ bifphosphonates የጎን ተፅዕኖዎች በልዩ መድሃኒት እና በተሰጠበት መንገድ ላይ ይወሰናሉ. በአፍ ውስጥ ከሚገኙ መድኃኒቶች, ከሆድ ቁርጠትና ከሆድ እብጠት ጋር ተያይዞ የሚፈጠር እብጠት ሊከሰት ይችላል. ሰዎች እነዚህን መድሃኒቶች ከውሃ እንዲወስዱ ይደረጋሉ (የብርቱካን ጭማቂ እና ቡና ከመመገብ ጋር ጣልቃ ይገባዋል) እና ቢያንስ ከ 30 እስከ 60 ደቂቃዎች ቀጥ ብለው ይቆያሉ. የጡንቻ ህመም እና ራስ ምታት ሊከሰቱ ይችላሉ.
ያልተለመደ የጎንዮሽ ጉዳት, በተለይም ሬክለስት ወይም ዞማታ, የመንገጭ አጥንት (osteonecrosis) ነው. ሌሎች የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶችም ሴት ነቀርሳ (fractures) እና የትርፍላይክ ክሬይሬሽን (fractures) ይገኙበታል.
የተመረጠው የአትሮጅን የመቀበያ ማሽኖች (SERM)
የተመረኮዘ የኢስትሮጅን መቀበያ መቆጣጠሪያዎች (SERMS) በአትክልት ውስጥ በሚገኙ አንዳንድ የቲሹ ዓይነቶች (እንደ አጥንቶች) እና በሌሎች የፀረ-ኤሮጂክ ውጤቶች (እንደ የጡት ቲሹዎች) ስላላቸው አስቂኝ መድኃኒቶች ናቸው. በኦስትሮጂን-አይነት ተጽእኖዎች አማካኝነት ቀደም ሲል ከተከናወነው ኤስቶርጂ ምትክ (ሆርሞን መተካት) ጋር ተመሳሳይ አጥንት ሊያጠነክሩ ይችላሉ.
SERMS ለሴቶች ኦስቲዮፖሮሲስ ችግር ብቻ ነው. የአጥንት መሳሳትን ያፋጥና የአከርካሪ አጥንት ስብራት የመቀነስ ሁኔታን ይቀንሳል (ግን የአጥንት ስብራት).
የኦስትሮጂን መተኪያ ሕክምና ከጡት ካንሰር ጋር የተያያዘ ስለሆነ ኤቫስታ በሆስቴክ መተካት የሚባል የጡት ካንሰር ወይም የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ ሳያስከትል ለአጥንት ኤስትሮጅን ጠቀሜታ ይሰጣል.
ከወንዶች አጥንት በተጨማሪ ኤቫቪሲ ከሞተ በኋላ በሚኖሩ ሴቶች ላይ የሆርሞን መመርመሪያ ፖታስየም (ፖታስየም) ካንሰር የመያዝ አደጋን ሊቀንስ ይችላል. አጥንት ኦስቲኦፖሮሲስ ወይም ኦስቲፕፔኒያ ያለባቸው ሴቶች እና የጡት ካንሰር የማጋለጥ ዕድል ያላቸው ሴቶች ሁለት መድሃኒቶችን ሊያከናውኑ ይችላሉ.
የጎንዮሽ ጉዳቶች ትኩስ ብልጭታ, የሃዛራ ሕመም, የጭንቀት ስሜትና ራስ ምታት ናቸው. በሐኪሞቻቸው ውስጥ የደም እብጠት ላላቸው ሰዎች (መድሃኒት ቲሞሰርስ), ሳምባሶች (የሳምባ መከላከያ ቅባቶች), ወይም ዓይኖች (የቫይረስና ፈሳሽ ጭስ መታፈን) ላላቸው ሰዎች መድሃኒቱ መጠቀም የለባቸውም.
የሆርሞን ተተኪ ሕክምና
ኦስትዮፖሮሲስ የተባለውን በሽታ የመቀነስ ችሎታ ስላለው በኦርቶፔሮሲስ (ሆርሞን) የመተካት የሆርሞን ምትክ (ሆርሞን) በኦርቶሲጂን (ሆርሞን) ምትክ ሆኗል. አንዳንድ ሴቶች ማእከላዊ የሆኑ የህመም ስሜቶችን ለመቆጣጠር የሆርሞን ምትክ ህክምናን ይጠቀማሉ. ይህም ለአንዳንድ ሰዎች የህይወት ጥራትን ለማሻሻል ግልፅ ነው. በዚህ ምክንያት ኤች.አር.ቲ.ን ለሚጠቀሙ ሰዎች ተጨማሪ ጥቅም የአጥንት መሸነፍን ይቀንሳል.
ካልካታቶኒን
ካሊኩኖኒን በሰውነታችን ውስጥ በካልሲየም እና በአጥንት ስብዕና መቀየር ስር የሚሰራ ተፈጥሯዊ ሆርሞን ነው.
ካሲንቶኒን ከማረጥ ቀድመው ከአምስት ዓመት ባነሰ ሴቶች ውስጥ ለአጥንት ኦስትዮፖሮሲስ ህክምና ፈቃድ አለው. የአከርካሪ አጥንት በተለይም በአከርካሪው ላይ የአጥንት ጥንካሬን ያሰፋዋል እንዲሁም የአከርካሪ አጥንት የመያዝ እድልን ይቀንሳል. በተጨማሪም ቁርጥራጮች ላሏቸው ሰዎች ህመም ሊረዳ ይችላል. በሽተኛው ለመጀመሪያው ዓመት አመክንዮ በመጠን ያቆጠቆረ እና ከዛም በቶሎ በፍጥነት ይወድቃል. ዶክተሮች አብዛኛውን ጊዜ እነዚህን መድሃኒቶች በተጨማሪ ቪታሚን ዲ እና ካልሲየም ማመርመሪያ መድሃኒት እንዲጠቀሙ ይመክራሉ ነገር ግን ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ.
መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ሚካካልሲን በአፍንጫ የሚረጭ (የሲሊቲኖኒን) በአፍንጫ እና በጫኝ በኩል (ከዚህ በታች ይመልከቱ) ይገኛል. ይህ ለፔጋ በሽታ, ከፍተኛ መጠን ያለው የኬሚየም መጠን (በደም ውስጥ ከፍ ያለ የካልየምየም መጠን), እና በሴቶች ላይ ከወሊድ በኋላ የሚከሰት ኦስቲኦፖሮሲስስ ይፀድቃል.
- ፎርቲቲ (ካልሲቶኖኒን): አንድ አይነት ንጥረ ነገር ቢኖርም, ፎርቲቲስ በአፍንጫዉ በሚሰራዉ የዉሃ ቅባት ብቻ የሚገኝ ሲሆን የተፈፀመዉ ለሴቶች ከወሊድ ጋር ተያይዘው የሚከሰት የኦስቲዮፖሮሲስ ችግር ብቻ ነው.
- Calcimar (Calcimonin)-Calcimar በክትባት ውስጥ የሚገኝ ሲሆን የፒጂ በሽታ, የደም ግፊት, እና የሴቶች እመጥን መጨመር (ኦስትዮፖሮሲስ) ለማከም ተቀባይነት አለው.
በአፍንጫ የሚረጭ የጎን ተፅዕኖዎች የአፍንጫ መነፈጥን ያጠቃልላል ነገር ግን በደንብ ይረዳሉ. የሚወጣው የካልቴቲኖን አይነት የቆዳ መሸምሸር, ሽፍታ, የማቅለሽለሽ እና የሽንት መዥጎድጎድ ሊያስከትል ይችላል.
Parathyroid Hormone (PTH) ሕክምናዎች
Parathyroid hormone በሰውነት ውስጥ በተፈጥሯዊው ሆርሞን ነው. የአጥንት ስብስቦችን እንቅስቃሴ እና ቁጥር በመጨመር የአጥንት-ነብ ህዋሳትን እና የአጥንት መድሃኒቶችን ለመቀነስ የአጥንት ህዋስ ተግባራትን በመቀነስ የአጥንትን ቅርጽ ያነሳሳል. በሌላ አነጋገር, የአጥንትን ጥፋት ለመቀነስ ከሚረዱት የቢፎሆኖን በተለየ, የፔታሮይድ ሆርሞኖች የተሻለ እና ጠንካራ አጥንቶችን ለመገንባት ይሰራሉ.
የአራስዮሮይድ ሆርሞን በአብዛኛዎቹ ለኦስትዮፖሮሲስኪክሲቭ ለተባለው ህመምተኞች እና ለአንገት የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ለሆኑት, ለሌሎች መድሃኒቶች ምላሽ መስጠት አልቻሉም, ወይም ከሌሎች ኦስቲዮፖሮሲስ መድኃኒቶች ጋር ተያይዘው የጎንዮሽ ጉዳት አጋጥሟቸዋል.
በፔትሪሮይድ ሆርሞኖች ውስጥ የተቀመጠው በጡት ካንሰር በሚከሰት ሴቶች ላይ የሽምግልና እሳትን አደጋ ለመቀነስ ተችሏል. በቲሞሎስስ ላይ የተደረጉ ጥናቶች ደግሞ ባልተሰነጣጠቡ የአከርካሪ አጥንቶች ላይ ቅነሳ ተገኝቷል.
መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ፎርቲ (ቴራፒራይት): ፎርቲው እንደ ዕለታዊ መርፌ የሚሰጥ መድሃኒት (ስፓይሮይድ ሆርሞ) የተሰራ ነው. በ 2002 ተረጋግጧል.
- ቲሞሶስ (አቢሎፒትሬት) : ቲሞሮስ እንደ ፒ ቲ ኤስ (PTH) ተቀባይ በሆኑ የፒኤች ተቀባይ አካላት አጥንት ውስጥ እንደ ሰው-የተፈጠረ የ PTH ፕሮቲን ነው. የአጥንት ስብራት ታሪክ, የአጥንት ስብራት እና / ወይም ሌሎች የኦስቲዮፖሮሲስ አማራጮች (ኤ ኦስትዮፖሮሲስ) አማራጮች እንደነበሩ ተወስዷል.
የ Forteo የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመደንዘዝ እና የጭንቅቃሽ ምልክቶች ናቸው. በቲማው ውስጥ የካልሲየም ጭማቂ በመጨመሩ ምክንያት ቲሞሮስ የኩላሊት ጋዞች ጋር ተያይዟል.
የፔታሮይድ ሆርሞንን መጠቀም ለሁለት ዓመት ብቻ መጠቀምን ይመክራል. የፓራይሮይድ ሆርሞን ( Paget's) በሽታ (የአጥንት በሽታ), የአጥንት ካንሰር, ከፍተኛ የደም ካሎሚን መጠን (ግማሽ ኪሴሲሚያ) ወይም ለአጥንቶቻቸው የጨረር ሕክምና ለሚደረግላቸው ሰዎች ጥቅም ላይ መዋል የለበትም. በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የአጥንት ካንሰር (ኦስቲሶሳርማ) መጨመር ታይቶ እና እነዚህ መድሃኒቶች ለዛ ምክንያቶች የጥቁር ሳጥን ማስጠንቀቂያ ይዛሉ.
ፎርት እና ቲሞሎስ ከሌሎች የሕክምና ዓይነቶች አንጻር ሲወዳደር በጣም ውድ ስለሆኑ በዓመታዊ እስከ $ 20,000 ዶላር ለመክፈል ይችላሉ.
ሕክምናን መከታተል (እስከ ሁለት ዓመት) የአጥንት መጋለጥን ለመጨመር ባስፎሆኖንስ መጠቀም ይጀምሩ.
ሞንኮላናል አንቲባኮ ቴራፒ
የሞኖሎናል አንቲባዱ ህክምና ምድብ ሁለት ዓይነት መድሃኒቶችን ያካትታል ነገር ግን በተለያዩ ምልክቶች ይታያል. ዲኖሶምብ የአጥንት ፈሳሽ ሴሎችን ከመፍጠር አጥንት (osteoclasts) የሚከላከል የሞኖሊናል አንቲብ (ሰው ሠራሽ ፀረ-ጽን) ነው. እነዚህ አደንዛዥ ዕፆች የአጥንትና የአጥንት ማስተካከያዎችን በማቀዝቀዝ ይሰራሉ.
በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች, የጀርባ ህመም, የጡንቻ ህመም እና የኮሌስትሮል መጠን እና የሽንት በሽታዎችን ይጨምራሉ. ተለዋዋጭ ተጽኖዎች የመንገጭ አጥንት (osteonecrosis) (እንደ bifphosphonates), የኢንፌክሽን የመጋለጥ አደጋ (በተለይ የልብ ጡንቻ ልውውጥ), የአዕምሮ ስብርባሪዎች እና ዘገምተኛ ቁስለት ፈውስ ሊያካትት ይችላል.
መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Prolia (denosumab): በ 6 ወሩ አንድ ጊዜ በፕላስቲክ መድሃኒት ይቀርባል. ፕሮጄያ, ከሶጂያ በተቃራኒ ብዙ ጠቋሚዎች አሉት. ለወንዶች እና ከወሲብ ነገር ጋር ተያይዘው የሚመጡ ሴቶች ኦስቲኦፖሮሲስ ያለባቸው ሲሆን ይህም ለረጅም ጊዜ የመሰብሰብ እድላቸው ከፍተኛ ነው. እንደ ቅድመ ጥንቃቄ እርምጃ, ፕሮላያ ለጡት ካንሰር እና ለአይሮጅን ጉልበት ህክምና የሚውል ባልሆኑ የሜካቴራቲክ ፕሮቲኖች ላይ ለሚገኙ አዶርማታ ዪቱአይዘር ቴራፒን ለሚወስዱ ሴቶች ሊጠቅም ይችላል.
- Xgeva (denosumab): - Xgeva በየ 4 ሳምንታት አንድ ጊዜ በሚሰጥ ክትባት ውስጥ ይሰጣል. Xgeva በከፍተኛ ደረጃ የጡት ካንሰር ላላቸው ሰዎች ከአጥንት መተንፈሻ (የጡት ነቀርሳ መስፋፋት እስከ አጥን ማሰራጨትን) ለመቀነስ, እንዲሁም ህመምን ለማስታገስ እና ሌሎች ተጨማሪ ስብራት የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ይፀድቃል. በተጨማሪም ለታላቁ በሽታዎች ከፍተኛ መጠን ላላቸው ሰዎች እና ለሰዎች (በድሮ የተለያዩ መድሃኒቶች) በአጥንት ግዙፍ የጡን እጢዎች ለሚገኙ ሰዎች ሊጠቀሙበት ይችላሉ.
ከባዶፊዮኖንስ ጋር ተመሳሳይነት ያለው, ዲኖሶም የአፍንጫው osteonecrosis የመያዝ አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል. ፕሮላያ እና ሼርጋ የአጥንት በሽታ አደጋን ከማስወገድ በተጨማሪ ፀረ-ካንሰር መኖሩን ታይቷል.
አጥንት መድኃኒት መለወጥ
አጥንት የሚቀይሩ መድሃኒቶች ወደ ካጥን ነቀርሳ በተጋለጡ ሰዎች ስብራት የመያዝ ስጋትን ለመቀነስ ጥቅም ላይ ውለዋል. በአብዛኛው ጥቅም ላይ የሚውለው የጡት ካንሰርን በአጥንት የመተንፈሻ አካላት ወይም የዱር መተላለፊያ መቃወስ በሳንባ ካንሰር ነው.
የሕክምናው አማራጮች Zometa (ዞልዲሮሚክ አሲድ), ከላይ የተጠቀሰው ባስፎሆኖቲክ እና የጡት ካንሰር ቧንቧ በሽተኞች ወደ አጥንታቸው በመሰራጨታቸው ምክንያት የተዳከመ መድሃኒት ነው. ሁለቱም ዚማ እና Xጂቫ (ወይም ፕሮለያ) ጸረ-ካንሰር ያላቸው ናቸው.
ኦስቲዮፖሮሲስ መድኃኒቶች ጥምረት እና ተከታታይ አጠቃቀሞች
ብዙ ዓይነት ኦስቲዮፖሮሲስ መድሐኒቶች (መድኃኒቶች) በጣም ብዙ ስለሆኑ, ከነዚህ መድሃኒቶች መካከል ጥቂቶቹ ለአጥንት መጋለጥን ለመቀነስ በአንድ ላይ መጠቀም ይችላሉ. ይህ ጥሩ አስተሳሰብ ቢሆንም, ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ ከአንድ በላይ መድብሮች ማባዛት ጥቅም አለው.
አንድ ለየት ያለ ሁኔታ (Prophia / Xgeva) ወይም ፎርት (Forteo) በሚባክበት ጊዜ ከ 6 እስከ 12 ወራት ተደጋግሞ የሚከሰት የአጥንት መጋለጥን ለማሻሻል ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
የካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ በኦስቲዮፖሮሲስ በሽታ መከላከያ
ብዙዎቹ እነዚህ መድሃኒቶች ሰዎች በቂ የካልሲየም እና የቫይታሚን ዲ ምግብን እንዲያገኙ ይመከራል. ጥሩ አመጋገብ ብዙውን ጊዜ በቂ ካሊሚየም ይሰጣል, ግን ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ. ይሁን እንጂ ቫይታሚን ዲ ጤናማ አመጋገብ ማግኘት አስቸጋሪ ነው (በየቀኑ ብዙ ወተት እና ሳልሞኖች), እና በየትኛውም ቦታ ያሉ ሰዎች በሁሉም የፀሐይ ብርሃን በኩል በቂ ገንዘብ ማግኘት አይችሉም. የቫይታሚን ዲ ደረጃን (ቀላል የደም ምርመራ) እና አስፈላጊ ከሆነ ቫይታሚን D3 ማሟላት. በቂ መጠን ያለው የካልሲየም እና የቫይታሚን ዲ ተገቢ ለአጥንት ስብስብ አስፈላጊ ሲሆኑ, ኦስቲዮፖሮሲስ መድኃኒቶችን ለመተካት አይተኩም.
አንድ ቃል ከ
ከላይ እንደተጠቀሰው, የአጥንት ውድቀት ላላቸው ሰዎች በርካታ የተለያዩ መድሃኒቶች አሉ. ለየትኛው ሁኔታ በአንድ ክፍል ውስጥ አንዱ ክፍል ከሌላው እንደሚበልጥ, እንዲሁም በእነዚህ ክፍሎች ውስጥ በአንዱ ውስጥ የትኛው መድሃኒት የተሻለ ሊሆን እንደሚችል ዶክተርዎ ሊወያይዎ ይችላል. ትክክለኛውን መድሃኒት ለመምረጥ ብዙ የተለያዩ ተለዋዋጭ ነገሮች አሉ, የ fractures ታሪክን, የወር አበባ ሁኔታ እና ተፅዕኖ የሚያስከትል ተፅዕኖዎች.
እነዚህ መድሃኒቶች የአጥንት ጥንካሬን ሊያሳድጉ ቢችሉም የሕክምና ዓላማ የግድ ቁርጠት አደጋን ለመቀነስ ነው. የአጥንት ጥንካሬን ብቻ መጨመር ሁልጊዜ የአጥንት መቁሰል መቀነስ አይሆንም. ለምሳሌ, ፍሎራይድ የአጥንት መጋለጥን ሊያሳድግ ይችላል, ነገር ግን የአጥንት መጋለጥን አደጋ አይቀንሰውም (እንዲሁም የተሠራው አጥንት ዝቅተኛ ስለሆነ አደጋውን ሊጨምር ይችላል).
በተጨማሪም ኦስቲኦፖሮሲስ ካለብዎ የአጥንት መሰንጠቅን ሊወስኑ የሚችሉትን የአኗኗር ሁኔታዎች መመርመር አስፈላጊ ነው. በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ፏፏቴዎች በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ለሚከሰቱ ስብስቦች እና ከዚያ በኋላ ለሚመጡ ውስብስብ ችግሮች ምክንያት ለሆኑ ህመምና ሞት ዋነኛ መንስኤ ናቸው. የመረጡት መድኃኒት ምንም ይሁን ምን አንዳንድ የተለመዱ የስሜት ህዋሳትን መገምገም, እንዲሁም የመንሸራተቻ እና የመውደቅ አደጋዎትን ለመቀነስ የማይታወቁ ጥቂት መንገዶች ያሳዩ .
> ምንጮች:
> Ensrud, K., እና C. Crandall. ኦስቲዮፖሮሲስ. የውስጠ-ህክምና አሀዞች . 2017. 167 (3) ITC17-ITC32.
> ኮሰላ, ኤስ. እና ኤል. ሆፍባወር. ኦስቲዮፖሮሲስ ሕክምና; የቅርብ ጊዜ ዝግጅቶች እና ቀጣይነት ያላቸው ተግዳሮቶች. ላንሴት. የስኳር ህመም እና የአእምሮ ህመሞች . 2017 ሐምሌ 6 ቀን 2006 ዓ.ም.
> ማክቋንግ, M. የኦስቲዮፖሮሲስ እመርታ በመውሰድ ላይ. የአሁኑ ኦስቲዮፖሮሲስ ሪፖርቶች . 2017. 15 (4): 343-352.