ኤች.አይ.ቪ መድሃኒት በሰውነት ውስጥ የሚቀባ ድብል ብቻ አይደለም
ሊፕዲስትሮፊፕ , አንዳንድ ጊዜ የማያስተማምን የሰውነት ስብ ቅባት ከብዙ መድሃኒቶች ጋር ተያይዞ የጎረፈ ተፅዕኖ ተደርጎ ይቆጠር ነበር, በተለይም እንደ ዘሪት (ስታዳዲዲን) እና Retrovir (AZT) ያሉ ቀደምት ትውልድ እንደ ጁቡሲድ ተገላቢጦሽ ግልባጭ መቆንጠጥ አንቃዎች .
በቅርብ ዓመታት ሌሎች ተጠርጣሪዎች ተቆጣጣሪዎች ተጨምረዋል, Sustiva (efavirenz), Isentress (raltegravir), እና ፕሮቲቢ I ንኪስ የተባሉ የኤች አይ ቪ መድሃኒቶች.
እንደዚያ ከሆነ, የሊፕቶፕረሪየም ትክክለኛ ምክንያት - በስብ ክምችት (lipohypertrophy) ወይም በስብ ጥፋቶች (ሊፕቶቶሮፊ) ውስጥ የሚከሰተው ችግር በአብዛኛው አይታወቅም. የኤችአይቪ ኤይስ ራሱ, እንዲሁም በበሽታው ከተዛመተው ኢንፌክሽን ጋር ተያይዞ የሚከሰት እብጠት ዋነኞቹ ተጨባጭ ሁኔታዎች ሊሆኑ ይችላሉ.
በሲያትል ውስጥ በሚገኙ ዘገምቶች እና ኦሉሊሪጅኪ ኢንፌክሽንስ ኮንፈረንስ ላይ ያቀረበው የ 2015 ጥናት ያተኮረው በዚህ ርዕሰ ጉዳይ ላይ ደማቅ ብርሃን ፈጥሯል. ጥናቱ እንደሚያመለክተው በክትባት መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ የቫይረስ ጭንቀት ያለባቸው ሰዎች (ከ 100,000 እገዳ / ማይል / ማይልስ) አንጻር ሲታይ አነስተኛ መጠን ያለው የቫይረስ ጭነት ላላቸው የሊፕቶፕረሮፊስ የተጋለጡ ይመስላሉ.
የጥናት ንድፍ እና ውጤቶች
በኦሃዮ ውስጥ ኬንስት ዌይ ሪቨር በተባለ ዩኒቨርሲቲ ተመራማሪዎች በተካሄደው ጥናት የ 96 ሳምንታት ጥናት ወደ 328 የኤችአይቪ ህመምተኞች ቅድመ ምርመራ አላደረገም. የመካከለኛው ዘመን 36 አመት ነበር. 90% ወንዶች ናቸው.
እያንዳንዱ ተሳታፊዎች ከሦስቱ የተለያዩ የአደገኛ መድሃኒቶች አንዱን ይዟል, ይህም የ Truvada (አሥሮፋቪር + ኤምቲሪክበን) የጀርባ አጥንት
- ሪታሃት (Atazanavir) + Norvir (ritonavir),
- ፕሪስታስታ (ዳርናቪር) + ኖቭር (ሪታንቫቪር), ወይም
- እመቤት (ራትቴራሪር).
በጥናቱ ወቅት በሽተኞቹ በሰውነት ስብጥር ለውጥን ለመለካት መደበኛ CAT እና DEXA (ሁለቱም ኃይል ኤክስሬይ ኤምፕቲዮሜትሪ) ፍተሻ ይደረግላቸዋል.
የተለያዩ መድሃኒቶች መድሃኒት በተለያዩ መድሃኒቶች ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ቢታወቅም, የሳይንስ ሊቃውንት የአካላት ጭማቂዎች በሁሉም የስታትስቲክስ ሁኔታ ተመሳሳይ እንደሚሆኑ ሲገነዘቡ ተገርመዋል. በአጠቃላይ የሰውነት ክብደት በ 3% ወደ 3.5%, የእጅ-እግር ጥርስ ደግሞ በ 11% ወደ 20% እና የሆድ ውስጥ ስብ 16% ወደ 29% አድጓል.
ሊገኙ የሚችሉት ሊለካ የሚችል ልዩነት በሽተሮቹ የቫይረስ ጭነቶች ውስጥ ነበር. ከፍተኛ የቫይረስ ጭነት ላላቸው ሰዎች, የጡንቻ ምግቦች (ማለትም, በሆድ ጎድጓዳ ውስጥ) በአደገኛ መድሃኒት ወይም መድሃኒት ደረጃዎች ላይ በአማካኝ በ 35% ጨምረዋል. በተቃራኒው ግን ከ 100,000 በታች / ኮምፕ ከቫይረክ ቫይረስ ጋር የተጋለጡ ታካሚዎች ኢሲስቴሽንን 14% እና ከፕሮሰሰር አፍቃሪያን ከ 10% ያነሱ ነበሩ.
በተጨማሪም የደም ሕዋስ (ኢንፍሉኬን-6) (ኢሌ-6) በሊለ ጫፍ ስብ ላይ ከሚጨምረው ስብ ጋር ተቆራኝቷል (ይህም ማለት ከቆዳ ሥር ወዲያውኑ ስብ ነው). ይህም ከኤችአይቪ ጋር የተያያዘ የእሳት ማጥፊያ (ቀጥተኛ ያልሆነ ስብራት) ከህክምናው ጣልቃገብነት ጋር ተያይዞ ወይም ከትክክለኛ ጣብያ ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት አለው.
መንስኤዎች ምንም ይሁን ምን, በሁለት ዓመት ጊዜ ውስጥ 30% የሆትሪሚክ ስብ የደም ወጤት በጣም ከባድ ነው, ከረጅም ጊዜ የመብላት አደጋ, የልብና የደም ህመም , የስኳር በሽታ , እና ዲልሲፔይሚያ .
የምርመራው ውጤት ለቫይረሱ የተደረጉ የሕክምና ጥቅሞችን በተመለከተ ተጨማሪ መረጃዎችን ያቀርባል, የቫይረስ ሸክሞች ከፍ ባለበት ጊዜ ወይም የሲዲ 4 ቁጥሮች ከመሟጠጣቸው በፊት.
ምንጮች:
McComsey, G .; ሞሸር, ሲ. ሪባዶ, ሴ. ወ ዘ ተ. "የራልቴቫርሪ ወይም ፕሮቲን ኢንስቫይቲስቶች (ጀምበርግሪየር) ከተነሳ በኋላ የአካል ብቃት ማጣሪያዎች ለውጦች." ስለ Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI) ኮንፈረንስ; ሲያትል, ዋሽንግተን; ፌብሩዋሪ 23-26, 2015; ረቂቅ 140.
Virolet, C .: ዴልሜው-ካርሜር, ሲ. ሳርታሪ, ኤም. ወ ዘ ተ. "በኤች አይ ቪ የተበከሉ ታካሚዎች ሊፒዲስትሮፊ (Lipodystrophy): በህይወት እና በአእምሮ ጤና ችግሮች ላይ የተፅዕኖ ጥናት." ኤድስ ምርመራ እና ቴራፒ. 2015; 12-21: DOI 10.1186 / s12981-051-0061-z.