ከታዋቂ መድሐኒቶችና መድሃኒቶች ጋር የተቆራኘ ቅዝቃዜ መቀነስ
የአደገኛ መድሃኒት መስተጋብሮች ለኤችአይቪ ቫይረስ እና ለዶክተሮቹ ዶክተሮች, በተለይ አንድ ሰው ለብዙ, ኤች አይ ቪ ከሌላቸው ኤችአይቪ ጋር ለተያያዙ ጉዳዮች ብዙ ስፔሻሊስቶችን ሲያገኝ የተለመዱ ጉዳዮች ናቸው. መድሃኒቶች በመድሐኒት ሲገዙ እነዚህን መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ መድሃኒት ሊያደርጉ ይችላሉ, ሆኖም ግን በፋርማሲስት ራዳር (ራዳር) ስር በቀላሉ ለመብረር የሚረዱ ብዙ የተለመዱ ምርቶች አሉ እና ከተወሰዱ የአራስዎ መድሃኒቶች (ARVs) ውጤታማነት በእጅጉ ዝቅ ያደርገዋል.
መድሃኒቶቹን ለማርካት የሚያስፈልጉ ኢንዛይሞችን የሚያግድ ወይም ARV መድሐኒት መጠን ያልፈለጉትን መጨመር ወይም መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ. የሚገርመው ነገር, ከእነዚህ ምርቶች ውስጥ አንዳንዶቹ በየቀኑ ከልክ በላይ መድሃኒቶች ናቸው, ሌሎቹ ደግሞ በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች ወይም መደበኛ ያልሆኑ መድሃኒቶች ናቸው.
ጸረ-ኤችአይረሪቫይራል ሕክምና ለመጀመር ካለዎት ሁልጊዜ ማንኛውንም መድሃኒት ወይም ተጨማሪ መድሃኒት ያጠቃልላል-ከእጽዋት ወይም ከሆድ ዕጽዋት የተጨመሩትን ጨምሮ - ምናልባት መውሰድ ይችላሉ. አስቀድመው በሕክምናው ላይ ከሆኑ እና ከተወሰኑ የ ARV የአሠራር መመሪያዎ ጋር የተጣጣሙትን ማንኛውንም ምርቶች እየወሰዱ ከሆነ, ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ. ከዚያም የመድሃኒት መርሃ ግብርዎን ማሻሻል, የተከለከለ ምርትን ማቆም, ወይም አስፈላጊ ከሆነ የ ARV ቫይረስዎን መቀየር ይችላሉ.
ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች እና ጠርዞች
ማቲሲየም እና አልሙኒየም ያላቸው ፀረ-ተባይ (እንደ ማልኮክስ, ማሊላን, የማግና ማግኒያ ወተት, ቲም) እንደዚሁም በአንዳንድ የአዕዋሳ ኣርኮአ ሎች ኣጠቃላይ ጥቃቅን ሁኔታ ውስጥ የሆድ አሲድን በመሳሰሉ ኣንዴዎች ማፅዳት ይችላሉ.
እንደዚህ ያሉ አሲድአይድ መድሃኒቶቻቸውን ለአጭር ጊዜ ብቻ ያራዝሙና በአጠቃላይ ከሁለት እስከ ስድስት ሰአት በፊት ወይም በኋላ የሚተላለፉ ናቸው.
በእነዚህ መድሃኒቶች በጣም የተጎዱት የአር ኤን ኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Aptivus (tipranavir) -ከፀዋት ውስጥ 6 ሰዓት በፊት ወይም ከሁለት ሰዓት በኋላ መከላከያ መድሃኒት መውሰድ
- ኤድራንደር (ራይልቪዲሪን) - ሁለት ሰአት በፊት ወይም ከአራት ሰዓቶች በኋላ ፀረ-ቱቲኩን መውሰድ
- ፀሃፊ (ዴቫረሲን) - ከአንድ ሰአት በፊት ወይም ከሁለት ሰዓት በኋላ መከላከያ መድሃኒት መውሰድ
- ስቲሪፍድ (ኤልቫትግቫሪር + ኮቢአስታት + ቴውፎፍረር + ኤምቲሪቲን) - ሁለት ሰዓት በፊት ወይም ከዚያ በኋላ መድሃኒት መውሰድ
- Tivicay (dolutegravir) -ከፀዋት ውስጥ 6 ሰዓት በፊት ወይም ከሁለት ሰዓት በኋላ መከላከያ መውሰድ
- Triumeq (dolutegravir + ziagen + epivir) -ከፀዋት ውስጥ 6 ሰዓት በፊት ወይም ሁለት ሰአት በኋላ
እንደ ፕሮቶን ፓም ትግሎች (ለምሳሌ, Nexium, Prilosec, Losec, Prevacid) የመሳሰሉ ሌሎች የአሲድ መቀነስ መድሃኒቶች ረዘም ያለ ተፅዕኖ አላቸው, እናም ሪታስታዝ (ኢታዛኖቪር) እና ኤድራን (ራፒየሪን) በ 78 በመቶ እና በ 40 በመቶ ይደርሳል. ስለዚህ, የፕሮቶን ፓም ኢንሲፔተሮች ጥቅም ላይ ከዋሉ እነዚህን ልዩ የ ARV ምግቦች ጥቅም ላይ የዋለ ሲሆን እንደ Tagamet እና Zantac የመሳሰሉ የ H2 ተቀባይ ተቀባይ አንቲዎች ( ሲቲን) መጠቀም አስፈላጊ ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል.
በ Reatat ወይም Edurant ውስጥ የአትመዱ መድኃኒቶችን የትኛውንም ሆነ ከእነዚህ መድሃኒቶች ጋር ከተጠቀመ የአደገኛ መድሃኒት መቀየር እና / ወይም መድሃኒቶችን ለመወያየት ከዶክተርዎ ጋር ይገናኙ.
St. John's Wort
በሴንት ጆን ዎርት (ዊን ጆን ዎርት) ዘንድ በሰፊው የሚታወቀው የሃይፐሬኩም ፐርፎረም (Antrumiral, Antideviral, Antidepressant) እና ፀረ-ዚ ምሮድ ኦን ኦክሳይድ (OTC) ፀረ-ሙስሮች, አንዳንዶች እንደሚታወቁት የአበባ ቅርንጫፍ ነው. እ.ኤ.አ. በ 2008 አንድ ዋነኛ ሜታ-ትንታኔ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድሃኒቶች ዋናው የመደበት ስሜት ጥቅም እንዳለው ጠቁሟል, ሌሎች ደግሞ የተዘገቡት ንብረቶች አብዛኛዎቹን የይገባኛል ጥያቄዎችን ለመደገፍ በጣም ጥቂቱን ማስረጃ ይዘው ይቀራሉ.
የቅዱስ ጆን ዊስተን ለፀረ ኤች አይ ቪ መድኃኒትነት ጥቅም ላይ ሲውል በ CYP450 3A4 ኢንዛይም እንቅስቃሴ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, ይህም አሲድ ሞለኪውሎችን ከሰውነት ለማስወጣት ነው. ይህ ከተከሰተ ሁለቱም የኤችአይቪ protease inhibitors (PIs) እና የኒኑክሲዶይስ ተቃራኒ ትራንስፓዚስ መከላከያ መድሃኒቶች (NNRTIs) የተባይ መድሃኒት መጠን በከፍተኛ ደረጃ ይቀንሳሉ, አንዳንዴ እስከ 82 በመቶ. የቅዱስ ዮሐንስ ዉስ / Wort / በሚከተሉት የ ARV ዎች መወሰድ የለበትም.
- Aptivus (tipranavir)
- ሲክሲቫን (ኢንቪንቪር)
- ኤድራንያን (ራይልቪዲሪን)
- ኢነቴሽን (etravirine)
- Invirase (saquinavir)
- ካሊታ (ሊፖንቪር + ሪታይንቪር)
- Lexiva (fosamprenavir)
- ኖቨር (ሪትቪቨር)
- ፕሪስታኒ (ዳርማንቪር)
- ረቂቅ (delavirdine)
- ሪታሃትስ (Atazanavir)
- ስቲሪብድ (ኤቫሊስትራሬር እና ኮቢስታትትድ መድሃኒት በቆዳ ክኒን ላይ ተጽእኖ ያስከትላል)
- Sustiva (efavirenz) ወይም Atripla (ከኤፍዋሬኔዝዝ ጋር የተዋሃደ መድሃኒት)
- ቪራስፕፕ (ኒልፋቪር)
- ቫምቡኒ (ኒቫርፐን)
ነጭ ሽንኩርት
ነጭ ሽንኩርት የተወሰኑ በሽታዎች ከጉንፋንና ከፍተኛ የደም ግፊት ወደ ልብ መከላከያ ልባስ እና ካንሰር በርካታ በሽታዎች ሊከላከሉ ወይም ሊታከም የሚችል ነገር እንዳለ ይታመናል. አንዳንድ ባለስልጣናት እነዚህን መድኀኒቶች በጡንቻ (አይሪሲን) ተብሎ ከሚጠራ ኬሚካል ጋር ይስማማሉ.
ጥናቶች በጡን, በመጠባበቂያ, በቆሎ ወይም በጡን ቅርፅ የተቀመጠው ጥቅል በጥሩ ምርቶች ሊገኙ የሚችሉ ጥቅሞች ሲያሳዩአቸው, ኢንሱሪየስ (ሳኪንቪር) የተባለውን መድሃኒት በሚቆጣጠረው መድኃኒት ጋር ተባባሪ ሲሆኑ ከፍተኛ ችግር ሊፈጥሩ ይችላሉ. በአይዘር ውስጥ በ CYP450 3A4 ውስጥ ጣልቃ በመግባት, የጡረታ ደጋግሞቹ የኢንጅራሬስ ሴራ የመድኃኒት መጠን በ 54 በመቶ እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል. የሽምሽንን አጠቃቀምን ከጨረሱ በኋላ, ጥናቶች እንደሚያሳዩት, አጸያፊ ተጽዕኖዎች ለቀናት እና ለሳምንታት ሊቀጥሉ ይችላሉ.
ሌሎች ጥናቶች ደግሞ ሌሎች ሽንኩርት ከሌሎች የፒ.ኢ.አይ. እና የ NNRTI ዎች የብዝሃ-ነገር አቅርቦት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል, ምንም እንኳን ለተጠቀሰው የተለየ መከላከያም እና ምን ዓይነት ቅርጻ ቅርጾች (ጥሬ ጨምር) ምን ያህል ወይም ምን አይነት ጥራጥሬዎች ተገቢ ሊሆን ወይም ተገቢ አይደለም. ስለሆነም, እንደ ጤና ነክ ማከሚያ ሁሉ ነጭ ሽንኩርት እየወሰዱ ከሆነ, ሐኪምዎ እንዲያውቁት መፍቀድ አለብዎ.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች መምሪያ (ዲኤችኤችኤስ). "በኤች አይ ቪ-1-የተበከሉ ጎልማሶች እና ጎልማሶች ውስጥ የኤድስ-አንቲቫይራል አጋሮች አጠቃቀም መመሪያ." ዋሽንግተን ዲሲ; ጃኑዋሪ 19, 2015.
> Linde, K .; በርነር, ኤም. እና ክሪስቶን, ኤል. "ለዋነኛው የመንፈስ ጭንቀት የቆመው ጆርጅ". የኮቻርኔዝ ሲስተም ሲስተምስ ግምገማዎች . ጥቅምት 8, 2008; (4): CD000448. አያይዘህ: 10.1002 / 14651858 .CD000448.pub3.
> Piscitelli, S. Burstein, A; ዊልደን, ኒው. ወ ዘ ተ. "የሳኪኪን ተጨማሪዎች በሳኪንቪር ፋርማሲኬቲክስ" ላይ ተጽእኖ ያሳድራል. ክሊኒካል ኢንፌክሽን በሽታዎች; 34 (2): 234-238.