አደጋን ለመጨመር የተጋለጡ የኤች አይ ቪ እና የኤችአይቪ መድሃኒቶች
ስኳር 2 የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ከኤችአይቪ ኢንፌክሽን ጋር ተያይዞ የሚከሰት ሲሆን ይህም ቀደም ባሉት ዘመናት የተወሰኑ የአንቲርቫይራል መድሃኒቶችን (ኤአርኤዎችን), በተለይም "የቆየ" ፕሮቲን ቫይረስ ፐርሰንት (Crixivan (indinavir) እና ሙሉ ጥንካሬ ኖቪር (ራትቫንቪር) .
ከኤችአይቪ ጋር ለሚኖር ሰው የስኳር ህመም በአብዛኛው የሚከሰተው በበርካታ አስተዋፅኦዎች ላይ ሲሆን ይህም የሚከተሉትን ያካትታል-
- እድሜ (በአጠቃላይ 40 እና ከዚያ በላይ)
- የቤተሰብ ታሪክ
- ጤናማ ያልሆነ ውፍረት
- ሄፒታይተስ ቢ (HBV) እና ሄፓታይተስ ሲ (ሲ ኤች.ቪ)
- ከፍተኛ የደም ግፊት
- ከፍተኛ ኮሌስትሮል
- አሁን እርግዝና
- ዘር (እስያ, አፍሪካ-አሜሪካ, ስፓኒሽ)
ይሁን እንጂ ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ተመራማሪዎች እንደ ኤችአይቪ የተዛመዱ በሽታዎች ለረጅም ጊዜ ኢንፌክሽን እና ለከባድ ሕክምናዎች የተጋለጡ የረጅም ጊዜ ሕመሞች ከባድ የስኳር በሽተኛዎችን ሊያሳድጉ እንደሚችሉ ጥናቶች አመልክተዋል.
የስኳር ህመም እና ኤች አይ ቪን-ነቀርሳ መርፌ
ምንም እንኳን ኤች አይ ቪ ህፃናት በፀረ ኤችአይቪ መድሃኒት (ኤንኤ አይ) እየታገዘ ወይም ሙሉ በሙሉ ተዳክሞ ቢገኝም እንኳ የቫይረሱ ቫይረስ መኖሩም የሰውነት በሽታ መከላከያ ስርዓቱ ከፍተኛ ማስጠንቀቂያ ሲተላለፍ በሂደት ላይ ያለ የበሽታ መዘዝ ይከሰታል.
ከኤችአይቪ ጋር በተዛመደ ህመም በሚኖርበት ጊዜ, የሲ-ሪፕሮቲን ፕሮቲን (CR - P) እና ኢንተር-ሉኪን -6 (IL-6) ተብለው የሚታወቁ አንዳንድ የእሳት መበከል ምልክቶች ቁጥር እየጨመረ ይገኛል. በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በእነዚህ ምልክቶች ላይ ተፅዕኖዎች የስኳር ህመምተኞች በአርቴፊያን ደረጃ ላይ የመጨመር ዕድላቸው ከፍተኛ ነው.
በ INSIGHT SMART እና ESPIRIT የጥናት ቡድኖች ውስጥ ያሉ የሳይንስ ተመራማሪዎች በአማካይ በአማካይ 4.6 አመት ውስጥ በኤች አይ ቪ የተያዙ 3,695 በኤች አይ ቪ የተጠቁ በሽተኞች የስኳር በሽተኞችን ሁኔታ ይመረምሩ ነበር. ተሳታፊዎቹ አማካይ የሲዲ 4 ቁጥሮች በ 523 ሴል / ኤምኤል ከፍተኛ ተደርገው ይታያሉ.
በመረጃው ላይ ተመርኩዘው ከፍተኛ CRP እና IL-6 የታመሙ ታካሚዎች የስኳር በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው. ይህም ከ 20 በመቶ እና ከ 33 በመቶ በላይ የሚሆኑትን አደጋዎች ከመነሻው መስመር ጋር በማዳቀል በ 2 ኛ ደረጃ ላይ ይገኛል.
በአጠቃላይ 137 ሰዎች በችግሮቹ ጊዜ ውስጥ በ 8.18 በ 1,000 በሰው ልጆች ታካሚ ዓመታት ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ናቸው.
ምንም እንኳን የዝቅተኛ ደረጃ መዛባትን እንኳን ሳይቀር አስተዋፅኦ ሊያደርግ ይችላል የሚባሉት ባህላዊ ጭብጦች በከፍተኛ መጠን የሰውነት ኢንዴክስ (ኤ.ሜ. , ለ 2 ኛ የስኳር በሽታ ከፍተኛ ተጋላጭ የሆኑ ግለሰቦችን በተሻለ ሁኔታ ለመለየት እና ኤድስ ከመጀመሩ በፊት ተገቢውን ጣልቃገብነት ለማረጋገጥ የሚያስችል ማዕቀፍ በማዘጋጀት.
ከስታንት አደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ጋር የተያያዘ የስኳር ህመም?
በቫይረሱ ሕመም ላለባቸው ግለሰቦች የስኳር በሽታን ለመከላከል ከሚያስችሉት ደካማዎች መካከል አንዱ የስታስቲንን መድሃኒት በሽታን በመከላከል ላይ ያተኮረ ነው. ከፍተኛ መጠን ያላቸው ፕሮቲኖችን (በተለይ ከፍተኛ የ LDL ኮሌስትሮል) ለማከም ያገለገሉ መድሃኒቶች የልብ ድካሞች በአጠቃላይ እጥፍ ከሚሆነው ህዝብ ጋር ሲነፃፀር የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችን ለመከላከል በጣም ጠቃሚ ናቸው.
ይሁን እንጂ በኤች አይ ቪ የተመላላሽ ሕክምና (ኤች አይ ቪ) የተደረገው አዲስ ጥናት እንደሚያሳየው በቫይረሱ ቫይረስ መድሃኒት መጠቀም በቫይረሱ ቫይረስ የመያዝ እድል በየዓመቱ በ 10% ያህል የመያዝ ዕድልን ይጨምራል.
ከ 2002 እስከ 2011 ባሉት 4,962 በኤች አይ ቪ የተጠቁ በሽተኞች ከታካሄዱ የ 10 ዓመት የመመርመሪያ ትንተና, በተወሰኑ የስታቲስቲክ መድሃኒቶች (590) እና ባልተለመዱ (4, 372) ግለሰቦች መካከል የስኳር በሽታ መዳንን ተመልክተዋል.
ተመራማሪዎቹ ለዕድሜ, ለወሲብ, ለዘርፉ, ለአር ኤ ኤን ኤ እና ለዲአይኤይድ ሞዴል ማስተካከያ, የስኳር በሽታ የመድፈሩ ስጋት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ሲሄድ የአመጋገብ ተውሳክ መኖሩን ለመደምደም ችለዋል.
ይሁን እንጂ እነዚህ ጭማሪዎች የዕድሜ መግፋትን እና ከፍተኛውን BMI, እንዲሁም በዘር / ጎሳ (ከግጭት መንስኤዎች መካከል በ 50% ከፍ ያለ እና በአብዛኛው የስፓክክስ ተወላጆች ቁጥር በጨመረ ቁጥር) ጋር በቀጥታ የተገናኘ መሆኑን ያሳያሉ. በሚያስደንቅ ሁኔታ, በወጣት ታካሚዎች ውስጥ የሚከሰቱ ጥቂት አጋጣሚዎች ሲታዩ, የፕሮሰሰር ኢንጂየርስ ተጽእኖዎች እንደ ስታትስቲክስ ዋጋ ቢስ እንደሆኑ ተደርገው ይታያሉ.
ከምክር ሰጪው አቋም አንጻር የሆስፒስ ተመራማሪዎች "statin" በ "ክሊኒካዊ ተላላፊ በሽታዎች መከላከያ ውጤታቸው ምክንያት" በእርግጠኝነት ጠቋሚ ከሆነ "አይውሰዱ" የሚል ጠንካራ ምክር ሰጥተዋል.
ስለዚህ የስታስቲክ መድኃኒቶች ኤችአይቪ ቫይረስ ያለባቸውን ሰዎች ለመቀነስ መድሃኒት ቢሆንም አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ ለብቻ መሆን የለባቸውም. ለመቀነስ ስጋቶችን ለመቀነስ (የቫይረሱ መድሃኒትን ለመከላከል የሚያስችል የክብደት መቀነስ , መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን , የሲጋራ ማቋረጥን ጨምሮ) እና በቫይረሱ መያዛቸውን ለማረጋገጥ በተቻለ መጠን በጥንቃቄ መጀመርን ይጠይቃል.
ምንጮች:
Béténé A Dooko, C. De Wit, S .; ኒውሆስ, ጄ. ወ ዘ ተ. "ኢንተርሊኩኪን -6, ከፍተኛ ስፔይቲቭ ሲ-ሪዮፐር ፕሮቲን እና የቲቢ አይነት 2 የስኳር በሽታ በቫይረሱ የተጠቁ ታካሚዎች የኤች አይ ቪራቫሮል ህክምና ሲወስዱ." ጆርናል ኦፍ ዊን-ኢነስነስ እጥረት ታህሳስ 15, 2014; 67 (5) 538-546.
ሊቼንስተን ኬ. ዲቢዝ, አር. ዉድ, K. et al. "የፕሮቲን አጠቃቀም በ ኤች አይ ቪ የተመላላሽ ታካሚዎች ከሚገኙ በሽተኞች ውስጥ ከሚታወቀው የስኳር በሽታ ጋር የተያያዘ ነው." 20 ኛው የመከላከያ እና የመድሃኒት ኢንፌክሽን (CROI) ኮንፈረንስ. ማርች 3-6, 2013; አትላንታ, ጆርጂያ; አጭር 767.
ፍሪበርግ, ኤም. Chang, C; Kuller, L .; ወ ዘ ተ. "ኤች አይ ቪ የመያዝ አደጋ እና የመርጋት እከክ የመያዝ አደጋ." ጆርናል ኦቭ ዚ አሜሪካን ሜዲካል አሶሲዬሽን (ጃማ) የውስጥ ህክምና. ኤፕረል 22, 2013; 173 (8) 614-622.