የማያቋርጥ የ A የር ንፋስ ግፊት (ሲፒአይፒ) ብዙውን ጊዜ የትንፋሽ አፕኒያ ለማከም የታዘዘ ነው. ግቡ ማታ ማታ ማታ ማሻሻል ነው, ነገር ግን CPAP በትክክል እየሰራ መሆኑን እንዴት ያውቃሉ? የ apnea-hypopnea index (AHI) የሕክምናዎ ውጤታማነት ለመከታተል ጠቃሚ እርምጃ ሊሆን ይችላል.
የ AHI ን ማንበብ በእንቅልፍ ወይም በ CPAP ማሽን ላይ ምን ማለት ነው?
ክስተት ተደርጎ የሚወሰደው ምንድነው? AHI ቁጥር ከፍ ከፍ ከተደረገ, "የ CPAP ማሽንዬን እንዴት ማስተካከል እችላለሁ?" ብለው መጠየቅ ይችላሉ.
ለተሻለ የሕክምና ዘዴ CPAP መጠቀም እና እንዴት ግፊቶች እንደተወሰኑ እና መስተካከል እንዳለባቸው የፕሮግራምዎ AHI ምን መሆን እንዳለበት ይወቁ.
AHI ምንድነው?
በመጀመሪያ, የ AHI ን ማንበብ ማለት በእንቅልፍ ጥናቶች እና በ CPAP ማሽን ላይ ምን ማለት እንደሆነ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው.
ይህ መለኪያ ብዙውን ጊዜ በእንቅልፍ ጥናት ዘገባ መሰረት ነው. የአንተ የከፍተኛ የአየር ዌይ (አንደበተኛ ወይንም ጉሮሮ ጉሮሮ ጉሮሮ) በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ይዘጋል, ይህም ለአጭር ጊዜ ይነሳል ወይም ከእንቅልፍ መነቃቃት ወይም የደም ውስጥ ኦክስጅን መጠን መቀነስ ነው. የአየር ድንፊቱ በከፊል መተንፈስ (hypopnea) ይባላል. በአፍ እና አፍ በኩል የአየር ዝውውር ሙሉ በሙሉ በደረት እና በሆድ ውስጥ የሚለካው ለመተንፈስ ጥረት ቢደረግም የ apnea ክስተት ይባላል.
AHI የእንቅልፍ አፕኒያ ክብደትን ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል.
ይህ ተመሳሳይ ምድብ የ CPAP ማሽን እንዴት እንደሚሰራ ለመገምገም ይጠቅማል. የሚከተሉት መመሪያዎች ለአዋቂዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ:
- የተለመደው : ከእንቅልፍ ያነሰ 5 ትንፋሹዎች በእንቅልፍ ጊዜ
- የትንፋሽ መተኛት አፕኒያ : ከ 5 እስከ 15 የእንቅልፍ ጊዜዎችን በእንቅልፍ ጊዜ ይተኛል
- መጠነኛ መተኛት አፕኒያ : - ከ 15 እስከ 30 የእንቅልፍ ጊዜዎች በእንቅልፍ ጊዜ ይተኛሉ
- ከባድ የእንቅልፍ ጊዜ መቋረጥ - በእንቅልፍ ውስጥ ከ 30 በላይ የእንቅልፍ ችግሮች ይከሰታሉ
የሕፃናት እንቅልፍ የተጣራ ከትክክለኛ መስፈርት ጋር ተያያዥነት ያለው ሲሆን በእንቅልፍ ላይ ከአንድ ክስተቶች በላይ በአንድ ጊዜ በእንቅልፍ ምርመራ ላይ ያልተለመደ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል.
AHI ምን ዓይነት ግብ ያስፈልገዋል?
የእርስዎ AHI ምን መሆን አለበት? በመጀመሪያ, በዚህ ልኬት ውስጥ በምሽት-ሌሊት የተለያየ ሊሆን እንደሚችል ተረዱ. ቀደም ሲል እንደተመለከትነው, የእንቅልፍ ጊዜ መቋረጥ (ጀርመናዊ የአፕሬን አፕኒያ) በጀርባዎ ብዙ እንቅልፍ ሲወስዱ , ብዙ የ REM እንቅልፍ ስለማያገኙ , ወይም ከመተኛቱ በፊት አልኮል መጠጣትን ጨምሮ በመጠኑ ይባከሱ ይሆናል. ስለዚህ የዕለቱን ቁጥር ማሳደድ ጠቃሚ አይደለም. ይልቁኑ, እነዚህ ልዩነቶች ከ 30 እስከ 90 ቀናት አማካይ ሊኖራቸው ይገባል.
በአጠቃላይ AHI በቀን ከ 5 ክስተቶች በታች መሆን ይኖርበታል, ይህም በተለመደው ክልል ውስጥ ነው. አንዳንድ የእንቅልፍ ባለሙያዎች የእንቅልፍ ጊዜ ትንሹ እንቅልፍ እንደማይበዛባቸው በማሰብ 1 ወይም 2 የ AHI ን ዒላማ ያደርጋሉ. በእንቅልፍ ጥናት ላይ AHI የመነሻ መነሻው እጅግ በጣም ከፍተኛ ነው, ለምሳሌ በሰዓት 100 ክስተቶች, በሰዓት እንኳን ቢሆን 10 ክስተቶች ከፍተኛ ትርጉም ሊኖራቸው ይችላል.
የክስተቶች ዓይነቶች እንቅፋቶች, ማዕከላዊ (የእሳት ትንታሽ ይዘትን የሚወክል), ወይም የማይታወቅ (ከጣራዎች ጋር የተዛመደ) ሊሆኑ ይችላሉ. እነዚህ ዓይነቶች ልዩ ጥራት አላቸው. ለምሳሌ, የሲ.ፒ.ፒ ဖိ ጫፍ ወደላይ ወይም ወደታች ማውረድ ሊኖርበት ይችላል, ወይም ጭምብሉ መተካት ሊኖርበት ይችላል.
ለእርስዎ የሚስማሙ ግቦች በርስዎ መነሻ ሁኔታ ክብደት እና ተፈጥሮ ላይ ሊመሰረት ይችላል. ዝቅተኛ ተጽዕኖዎች ማጽናኛን እንዲያሻሽሉ ሲፈቀድ የሕክምናው ስርዓት ተገዢዎ ሊለወጥ ይችላል. ለእርስዎ የላቁ የፍተሻ ቅንብር በርስዎ ቦርድ የተረጋገጠ የእንቅልፍ ልዩ ባለሙያተኛ ከህክምናው ልምድዎ ጋር በተጠቀሰው አማካይ አማካይ አማካይ ቁጥር አማካይነት የተሻለ ነው.
የሲ.ፒ.ፒ. ማሽኖች የህክምና አገልግሎት የሚሰራው እንዴት ነው?
ዘመናዊው የ CPAP እና የቢልቭ ማሽኖች አሁን ባለው የግፊት ሁኔታዎ ውስጥ ስለሚፈጠሩ የአተነፋፈስ ክስተቶች ብዛት መከታተል ይችላሉ. E ነዚህ E ያንዳንዱ ወቅቶች በደም መጪው የንጥቁ የዝቅተኛ ደረጃ ወይም ድንገተኛ የደም ግኝት ጋር ሊጣጣሙ ይችላሉ.
የእርስዎን CPAP መጠቀም ሁኔታውን ሙሉ በሙሉ ይከለክላል ብለው ያመኑ ይሆናል, ነገር ግን ይህ እንደማንኛውም ጉዳይ አይደለም. ይህም በከፊል, የእንቅልፍ ባለሙያዎ በሚገጥመው ግፊት ላይ ይወሰናል.
ረዥም የንጥብለስ ቱቦን አየርን ወደ ውስጥ በማስገባት ለማስወጣት ሞክር. በጣም ትንሽ በሆነ አየር, ቱቦው አይከፈትም, እናም ይዘጋል. በተመሣሣይ ሁኔታ, በ CPAP ማሽንዎ ላይ በጣም ዝቅተኛ ከሆነ, የላይኛው የአየር ወሻዎ መውደቅ ይችላል. ይህ ለዘለቄታው ጭንቅላቱ ወይም ተቆርቋይ ክስተቶች ሊያስከትል ይችላል. ከዚህም በላይ በሽታው በቂ አይደለም.
በተጨማሪም ሌሎች ተለዋዋጭዎች የአየር ወለልዎን ክፍት ለማድረግ የሚያስፈልገውን ግፊት መጠን የሚወስኑ ሊሆኑ ይችላሉ. እነዚህ ምክንያቶች የእንቅልፍ አቀማመጥ (ከጀርባው ሲተኛ በጣም የከፋ), የመኝታ ደረጃ (የከሶማ እንቅልፍ ማጣት), የአፍንጫ መጨናነቅ, እና እንደ ጡንቻ ዘናፊዎች የሚያገለግሉ የአልኮል ወይም መድሃኒቶች አጠቃቀም ያጠቃልላል.
የሲ.ፒ.ፒ ማሽን (ሳይፒኤፒ ማሽን) ለትኩስታን እንቅልፍ የሚወስዱ የአፕኒ ክስተቶች
አዲሶቹ ማሽኖች የእርስዎን ያልተለመዱ የአተነፋፈስ ክስተቶች ዱካዎን ለመከታተል እና AHI ለማመንጨት ይችላሉ. ይሄ በመሳሪያው ወይም በተያያዙ ዱካዎች ጣቢያዎች ወይም መተግበሪያዎች ሊደረስባቸው ይችላል. ይህ እንዴት ይከናወናል?
የአጭር መልስ መልስ እነዚህ ዘዴዎች የንብረት ባለቤትነት, ሚስጥራዊነት እና መሣሪያዎቹን በሚሠሩ ኩባንያዎች ሳይገለፁ መሆናቸው ነው. በተቀላጠፈ ግን, ማሽኑ የማያቋርጥ ግፊት መኖሩን ያስቡ. እንዲሁም ተጨማሪ ጭማቂዎችን ማብዛት ይችላል. ከዚያም በአየር መንገዱ ውስጥ ያለውን ተቃውሞ ይህን ተጨማሪ ጫና ይለካሉ.
ከዝቅተኛ እና ከፍ ያለ ጫናዎች መካከል ተቃራኒ ልዩነት ከሌለ የአየር ወ ር ክፍት እንደሆነ ተረድቷል. ይሁን እንጂ, የአየር ዌሩ አሁንም በከፊል (ወይም ሙሉ በሙሉ) ቢወድቅ, ተጨማሪ ግፊቱ ተቃውሞ ሊያጋጥመው ይችላል. በ "ራስ ሰር" ማሽኖች ውስጥ, ማሽኑ የአየር መንገዱን በተሻለ መንገድ ለመደገፍ ማሽኑ በተወሰነ ክልል ውስጥ ያለውን ግፊት እንዲቀይር ያደርጋል.
ይህ የመለኪያ ደረጃ በመደበኛ የእንቅልፍ ጥናት ልክ እንደ ትክክለኛነቱ ያስታውሱ. መለኪያው በከፍተኛ ጭምብል ፍንዳታ ሊወጋ ይችላል. ጥሩ ማብራሪያ ሳይኖር ከፍ ከፍ ቢል, ሁኔታዎን ለመገምገም ደጋግሞ የእንቅልፍ ጥናት ሊያስፈልግ ይችላል.
ማሽኑ የሚሰላበት AHI በኩራት ስም ውሂብ ላይ ተመዝግቧል. የርስዎ መሣሪያ አቅራቢ ወይም ሐኪም ይህንን በመምረጥ ህክምናዎን ለመምራት ሪፓርት ያስወጣል. በተጨማሪም በመጠጫው ማያ ገጽ ላይ ወይም የተጠቃሚ በይነገጽ ላይ ሊታይ ይችላል. ይህ መረጃ ለደመናው ሊጋራ እና ከተዛማጅ ፕሮግራሞች ጋር ስለ ቴራፒዎትን ውጤታማነት መረጃ ይሰጥዎታል.
የጭንቀት ፍላጎቶችን መለየት እና CPAP ማስተካከል
ከላይ እንደተጠቀሰው, የ AHI ን ንባብ በሚተረጉሙበት ጊዜ ግምት ውስጥ የተካተቱ በርካታ ተለዋዋጭ ነገሮች አሉ. የመሳሪያውን ግፊት ወደ ላይ ወይም ወደ ታች በማዞር ሊስተካከል አይችልም.
አስፈላጊው የለውጥ መጠን ውስብስብ ሊሆን ይችላል. ለምሳሌ, ከፍተኛ የእንቅልፍ AHI ያለው ሰው በእንቅልፍ ጥናት ላይ ችግርን ለመፍታት ከፍተኛ የ CPAP ጫና አይጠይቅም. የአናቶሚ እና ሌሎች ነገሮች አንድ ሚና አላቸው. መሳሪያው በጣም ከፍተኛ ከሆነ ወደ ማእከላዊ የዕንቅልፍ አፕኒያ እንዲከሰት ሊያደርግ ይችላል. ቅንብሮቹ በጣም ዝቅ ያሉ ከሆኑ ችግሩን ለመፍታት በቂ በደንብ ላይሰራ ይችላል.
AHI ከፍ ባለ ደረጃ ላይ ቢቆይ, ወደ ግምገማ ወደ ቦቲፊኬት የተረጋገጠ የእረፍት ባለሙያዎ ለመመለስ ጊዜው አሁን ነው. ይህ አቅራቢ የ AHI መርሃ ግብርዎን በመነሻዎ የመኝታ ጥናት ጥናት, አካላት, መድሃኒቶች, የጤና ሁኔታን መለወጥ, እና ሌሎች ሁኔታዎች. የ CPAP ማሽንዎ ቅንብሮችን ለማስተካከል ይህ ሰው መሆን አለበት. ምንም እንኳን ቅንጅቶቹ በማንኛውም ሰው ሊለወጥ ቢችልም የአቅራቢዎ ብቻ የተረዳ ውሳኔ መስጠት ይችላል.
አንድ ቃል ከ
የርስዎ CPAP እየሰራ ስለመሆኑና እንዲሁም ለእርስዎ ሊሆን የሚችል ጥያቄ ካልዎት, ስለ ሁኔታዎና አሰራሮችዎን ለማሻሻል የሚረዱ አማራጮችን ለመወከል አቅራቢዎን ያነጋግሩ. በክሊኒኩ ውስጥ በየጊዜው የሚደረግ ክትትል ህክምናዎ ውጤታማ መሆኑን ያረጋግጣል.
> ምንጮች:
> "የተለመዱ የ AHI ትርጓሜዎች." ተደጋግመው የሚጠየቁ ጥያቄዎች, ፊሊፕስ ሪትሮኒክስ አስመጪ
> Kryger, MH et al . "የእንቅልፍ ህክምና መርሆች እና ልምምድ." ባለሙያ ኮምሰል , 6 ኛ እትም. 2017.
> "የእኔ የአፕኒ-ትራንስፔን ኢንዴክስ (AHI) ለውጥ ለምን ይለዋወጣል?" ResMed .