የእንቅልፍ ምርመራ የአፕሬን ጥቃትን ለመለካት ጥቅም ላይ የዋለ መለኪያ
የእንቅልፍ ማጥናት ካለብዎት ለምሳሌ በመሃ-ምህረት ምርመራ ወይም በቤት ውስጥ የእንቅልፍ አፕላስ አፕ መመርመሪያ ፈተና ካለዎት የእንቅልፍ ትንኮሳዎ መጠን እንደ apnea-hypopnea index (AHI) ከሆነ ምን እንደሚሆን የሚገልጽ ሪፖርት ከሐኪምዎ ሊደርሱ ይችላሉ. AHI ነው? ለሕመሙ ቀጣይነት ያለው የ A የር ንፋስ ግፊት (CPAP) የሚጠቀሙ ከሆነ, ለእያንዳንዱ ምሽት የ AHI ሪፖርት ይደረግልዎታል.
AHI ምን እንደሚመስል እና የእንቅልፍ ጊዜ መቆጠብ እና የእራስዎን ምላሽ ለመለካት ልኬቱ እንዴት ጥቅም ላይ እንደሚውል ይወቁ.
የአፕኔ-ሃፕፔኔዝ ማውጫ (AHI) ምንድን ነው?
AHI, ወይም የ apnea-hypopnea ኢንዴክስ ማለት በእንቅልፍዎ ውስጥ ለሚተነፍሱት አተነፋፈሶች ቁጥር የሚሰጡ የቁጥር መለኪያ ናቸው. ክስተቶቹ ከትንፋሽ መውጣት ጋር ወይም ከጉሮሮ ጀርባ ላይ በምላስ ወይም በንጣቶች በከፊል ወይም ሙሉ የሆነ ጉሮሮ ማቆማቸውን ሊያመለክት ይችላል. እነዚህ የመተንፈሻ መንስኤዎች በአብዛኛው አጣዳፊ ከመሆን ወይም ከእንቅልፍ ሲነቁ ወይም የደም ውስጥ የኦክስጅን ደረጃ ከ 3 እስከ 4 በመቶ እንዲቀንሱ ይደረጋል.
AHI የግለሰቡን የእንቅልፍ አፕኒያ ክብደትን ለመለካት ጥቅም ላይ ይውላል. የሚዘገበው ከሌላ የመተንፈስ ችግር ጋር ተያያዥነት ስላለው የትንፋሽ መከላከያ ኢንዴክስ (ሪአይዲ) ከሆነ, ሌላ ሊለካ ይችላል. AHI የእንቅልፍ አፕኒያ መደበኛ እንቅልፍ ጥናት ዘገባ ነው.
ምንም እንኳን በዚህ አውድ ውስጥ ያለው መለካት ቢለያይም ከ CPAP አጠቃቀም ጋር በተዛመደ ውሂብ ውስጥ ይታያል.
በእንቅልፍ ጥናት ወቅት የ AHI መለኪያ
ፖሊሶምኖግራም በመባል የሚታወቀው የእንቅልፍ መዛባት በተለምዶ የእንቅልፍ አፕኒያ ለመመርመር ይሠራበታል. በቤት ፈተና ላይ በመመርኮዝ ሁኔታው ሊታወቅ ይችላል.
ብዙ መረጃዎች ይሰበሰባሉ, እና ከእነዚህ ጥናቶች ዓላማ በከፊል የሌሊት የአተነፋፈጦችን መከታተል ያካትታል. ይህ በአፍንጫ ቀበሌ ውስጥ የተከማቸ ዳይሬክተርን እንዲሁም በደረት ላይ እና አብዛኛውን ጊዜ በሆድ ውስጥ የሚያልፍ የመተንፈሻ አካል ነው. ከዚህም በተጨማሪ ኦክስሜንተሪ የሚባል የሰውነት መቆጣጠሪያ በቅንጥልዎ በኩል በጣቶችዎ በኩል በጨረፍታ መብራት አማካኝነት በኦፕቲክ ኦቭ ኦክሲጅን እና የልብ ምትዎን ይለካሉ.
እነዚህ መረጃዎች ሁሉ ተለይተው ተመርምረው ምን ያህል ጊዜ በቶሎ እንደሚተነፍሱ ወይም ሌሊቱን ሙሉ ትንፋሽ መተንፈስዎን ለመለየት ይጠቅማል. ማንኛውም በከፊል የአየር ድንገተኛ መወገዴ hypopnea ይባላል. ሃይፖፕኔያ ቢያንስ 10 ሰከንድ የሚቆይ የአየር ዝውውሩን በአጭር ጊዜ መቀነስ (አብዛኛውን ጊዜ እንቅልፍ ሲተኛ) ማለት ነው. ትንፋሽ ወይም አነስ ያለ ዝቅተኛ የመተንፈሻ ምት መጠን የደም ወሳጅነት ይባላል.
የአተነፋፈስ ሙሉ በሙሉ መቋረጥ ሲባል አኔኒ ይባላል. ሄፓ ፖኔ በአኔኔ (ከሚገባው በላይ ፍጹም የሆነ የአየር ፍሰት) ነው. በተጨማሪም የንፋሱ መጠን ወደ ሳምባው እንዲቀንስ በማድረግ በደም ውስጥ የኦክስጂን መጠን እንዲወርድ ሊያደርግ ይችላል. የእንቅልፍ ጊዜ መቆርቆር (upper respiratory apnea) በከፊል ከአንዳንዱን የአየር ዌይ በከፊል መዘጋት ምክንያት ነው.
በ AHI ውስጥ እነዚህ የአጭር ጊዜ ርዝማኔዎች ለ 10 ሰከንዶች የሚቆዩ እና የደም የደም ኦክስጅን መጠን መቀነስ ወይም የትንሳሽ መንስኤ የሚነሳ መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ.
AHI በኣንድ ሰአት ውስጥ በአማካይ የሚከሰቱ የአጠቃላይ የአምስት ጊዜዎች ቁጥር ነው.
እንቅልፍ አፕኒያ ለመመርመር AHI እንዴት ይጠቀማል
AHI የእርጅና አፕኖይስዎ ምን ያህል ክብደት እንደሆነ ለመለየት ይጠቅማል.
- መደበኛ : በሰዓት ውስጥ ከ 5 ክስተቶች ያነሰ
- ሚዛን : በእንቅልፍ ሰዓት 5-14.9 ክስተቶች
- መካከለኛ : በእንቅልፍ ጊዜ ከ15-29.9 ክስተቶች
- ከባድ : ከ 30 ክስተቶች በላይ በእንቅልፍ ላይ
በ AHI በሚለካበት ጊዜ በየቀኑ ከአንድ ጊዜ በላይ ያልተለመደ የመተንፈስ ችግር ካለ, እና ልጆች በጭራሽ በአጋር የመተንተን ሁኔታቸው በጭራሽ መሆን የለባቸውም.
ይህ ዓይነቱ አሰራር በጣም የተሻሉ የሕክምና አማራጮችን እና ከልክ በላይ የመታመም ምልክቶች, ከፍተኛ የደም ግፊት , የስኳር በሽታ, የኣንጐል ምች እና ሌሎች ችግሮች ያካትታል.
ሁኔታው መካከለኛ ወይም መካከለኛ ከሆነ የቃል ማከለያ ተገቢ ሊሆን ይችላል.
AHI ን በ CPAP ቴራፒ በመጠቀም መተርጎም
በሁሉም የጠለፋነት ደረጃ, ቀጣይ የአየር መተላለፊያ ግፊት (CPAP) ሊታሰብ ይችላል. ብዙ የሲ.ፒ.ኤፒ ማሽኖች ለኤች.አይ. ህክምና ተገቢ ምላሾች መኖራቸውን ለማረጋገጥ በየቀኑ የኤችአይኤ ፕሮቲን መለኪያ ይሰጣሉ. ይህ የሚደረገው የአየር ፍሰትን ለመቋቋም ነው. የመቋቋም እድሉ እየጨመረ ሲሄድ, ይሄ የአየር ወሻ መዘጋቱ ምክንያት እንደ እንቅፋት ሊሆን ይችላል. በተለምዶ የሕክምናው ግብአት AHI ን በተለመደው ስፋት ከ CPAP ህክምና ጋር ለማግኘት ነው, ግን ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል.
ለሐኪምዎ የእርስዎን ህክምና ለመምረጥ የእንቅልፍ አፕኒያ የመያዝ ስጋትዎን ከግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ, አንድ ጥናት በተዘዋዋሪ ቀላል እንቅልፍ የማያሳልፍ የመተኛት አፕኒያ (30 በመቶ) የሚሆኑት የሲ.ፒ.ፒ ህክምናን በቸልታ ይቀበላሉ. ይህ ግን ከአዳዲስ መሳሪያዎች እና ጭምብል ቅጦች ጋር ተሻሽሏል. በተጨማሪ, በጀርባዎ ወይም በ REM እንቅልፍ ላይ ሲሆኑ AHI ከፍ ያለ ደረጃ ላይ መድረስ የሚያስቸግርዎት AHI ከፍ ሊያደርግ ይችል ይሆናል.
አንድ ቃል ከ
የእርስዎ AHI በእርሶ ሁኔታ ውስጥ ስላለው ነገር ተጨማሪ ጥያቄዎች ካለዎት, በቦርዱ ማረጋገጫ ከተረጋገጠ የእንቅልፍ ሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ. እንዲተኛን እና ጥሩ ስሜት እንዲሰማዎ የሚያደርግ ውጤታማ ሕክምና ማግኘት መቻል አለበት.
ምንጮች:
አሜሪካን የእንቅልፍ ሕክምና. "ዓለም አቀፍ የእንቅልፍ መዛባት: የመመርመሪያ እና የኮዴጅ ማንዋል መምሪያ." 2 ኛ እትም. 2005.
Giles, TL et al . "ቀጣይነት ያለው አዎንታዊ የአየር አውራጆች ለአመፅ አለታዊ እንቅልፍ አፕኒያ በአዋቂዎች ላይ የሚኖረው ተጽዕኖ." ኮቻሬን ዳታቤዝ ሲስተም ሪቪ . 2006; 3: CD001106.