የናርኮሌፕሲ በሽታ: ብዙ የእንቅልፍ መዘግየት ፈተና

ከመጠን በላይ የሆነ የእንቅልፍ መዛባት በፖሊሶምኖግራም እና MSLT ተለይቶ ይታወቃል

ናርኮሌፕሲ ከመጠን በላይ የዕለት ተኛ እንቅልፍ እንዲፈጥር የሚያደርገው ያልተለመደ በሽታ ነው. ሌሎች የእንቅልፍ ችግሮች እንቅልፍን የሚያመጣ ጭንቀት ያስከትላሉ. በመሆኑም ምርመራ ከማድረግ በፊት ተገቢውን ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ናርኮሌፕሲ በደረሰበት ምርመራ ላይ ምርመራው እንዴት ነው? ችግሩ ምን እንደሚሆን ለማወቅ ፖሊሶምኖግራም እና በርካታ እንቅልፍ ማጣሪያ ፈተና (MSLT) እና ሙከራ እንዴት እንደሚፈተኑ ይረዱ .

ናርኮሌፕሲ ምንድን ነው?

ከእንቅልፍ መዛባት, ናርኮፕሊሲ ከትንፋሎት አፕኒያ በኃላ ከመጠን በላይ የዕለት ተኛ እንቅልፍ የመተኛት ዋነኛ ምክንያት ነው . ብዙ ምልክቶች ባህርይ የያዘ የሕመም ምልክት ነው. ከመጠን በላይ እንቅልፍ ከጣለ በኋላ, በስሜት (ድንገተኛ ጉበት ) እና የእንቅልፍ ሽባነት (የትንፋሽ ጉልላት ) ጊዜ የእብሪት ስሜት ( ድንክዬ ) ይባላል. Cataplexy የ 1 ኛ ናርኮሌፕሲስ ዓይነት ነው . እነዚህ ባህሪያት የተገኙ ውጤቶች ቢኖሩም, ከሶስት ሰዎች አንድ ብቻ አራት ምልክቶች ይኖራቸዋል.

ናርኮሌፕሲ (Diagnosis of Narcolepsy)

ናርኮሌፕሲ የተባለ በሽታ እንዳለብዎት ከተጠራጠሩ በሀኪምዎና በእንቅልፍ ስፔሻሊስት አማካይነት ሊመረመሩ ይገባል. በቂ እንቅልፍ ማጣት ጨምሮ ብዙ እንቅልፍ ማጣት የሚያስከትሉ ሌሎች ምክንያቶችም አሉ, እነዚህም ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. በጥንቃቄ ከተገመገመ እና ምርመራ በኋላ ሌሎች የእንቅልፍ ጥናቶች ይመከራሉ.

ናርኮሌፕሲ የተባለውን የክትባት መለኪያ ደረጃን የሚያጠቃልለው የፖሊሶምኖግራም እና የሌሊቱ እንቅልፍ ተገላጭነት ምርመራ (MSLT) በሚባለው ማታ ላይ ነው .

ይህ ምርመራ ከመደረጉ በፊት አንድ ሳምንት በፊት ማበረታቻዎች መቆም አለባቸው, እንዲሁም መድሃኒት መከላከያ መድሃኒቶች ሶስት ሳምንታት መቆየት አለባቸው. እነኝህ መድሃኒቶች, እና ከእነሱ ማምጣቱ, በፈተናው ውስጥ ጣልቃ ይገባሉ. የፈተና ውጤቶቹ ልክ እንደሆኑ ለማረጋገጥ የሽንት መዳህ ምርመራ ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል.

ፖሊሶኖግራም የእንቅልፍዎን ሁኔታ ይገመግማል. በጣም አስፈላጊ ከመጠን በላይ የእንቅልፍዎ መንስኤዎችን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል, እንደ የእንቅልፍ አፕኒያ, የእንቅልፍ የእግር መንጋ (PLMS), እና የ REM የአእምሮ መዛባት የመሳሰሉ የሌሎች የእንቅልፍ ችግሮች ናቸው . የእንቅልፍ አፕኒ መለወጥን ከናርኮሌፕሲ ይልቅ በጣም የተለመደ ነው, ህክምናም በጣም የተለየ ነው.

በበርካታ ዘጋቢዎች ላይ, ፖሊሶመኖግራም የእንቅልፍ ብቃትን እና የ እንቅ sleep እንቅልፍ ሲገባ በ 20 ደቂቃ ውስጥ የሚከሰት የ REM እንቅልፍን ያሳያል. የተለመዱ ሰዎች እንቅልፍ ከወሰዱ በኋላ ከ 80 እስከ 100 ደቂቃዎች የ REM እንቅልፍ አይገቡም. ናርኮምፕቲክስ በተራዘመበት 60 ደቂቃዎች ውስጥ የ REM እንቅልፍ እንደሚይዝ ይታወቃል.

ፖሊሶዶግራም ከተጠናቀቀ በኋላ በሚቀጥለው ቀን በርካታ የእንቅልፍ ግመገሻ ፈተና (MSLT) ይከናወናል. በ MSLT ወይም በንቅልፍ ጥናት ውስጥ, በየሁለት ሰዓቱ ለመዳን አራት ወይም አምስት እድሎች ይሰጥዎታል. ጤነኛ ሰው በአጠቃላይ ከ 10 እስከ 15 ደቂቃዎች ውስጥ ይተኛል, ነገር ግን የኒኮሌክሌክ በሽታ ያለበት ሰው ከ 8 ደቂቃ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ሊተኛና አብዛኛውን ጊዜ የ REM እንቅልፍ ቢያንስ በሁለት ቀናት ውስጥ ይተኛል. በእንቅልፍ ግዜ REM (SOREM) በሁለት ወይም ከዚያ በላይ ካሳለፉ, ወይም በምርመራው ፖሊሶምኖግራም ከሆነ, ይህ ለ ናርኮሌፕሲ በሽታ መመርመር በጣም አሳሳቢ ነው.

ሌላ ሙከራ ማካሄድ ናርኮሌፕስን ለመመርመር ሊረዳ የሚችለው ምንድን ነው?

ናርኮፕሊንሲን ለመመርመር ሊያገለግሉ የሚችሉ ጥቂት የላቦራቶሪ ምርመራዎች አሉ. (ምንም እንኳን ፍጹም ባይሆንም ናርኮሌፕሲስ በሌላቸው ሰዎች አዎንታዊም ሊሆን ይችላል) DQB1 * 06: 02 ይባላል. የጄኔቲክ ምርመራ ውጤት አሉታዊ ከሆነ ሰውየው ናርኮሌፕሲ የተባለ ሰው የለውም.

በተጨማሪም የእንቅልፍ ጥናቱ አሉታዊ ከሆነ, አንዳንድ ጊዜ የኦርክስን (ወይም ሂፖሲቲን ደረጃ) የቲቢብሊሲን ፊንጢጣ በመጠቀም የሽንት መቁረጫ ዘዴዎችን ለመሞከር ጠቃሚ ሊሆን ይችላል, ይህ ደግሞ ናርኮፕሊየስ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል. እነዚህ ደረጃዎች ዝቅተኛ ከሆኑ ወይም ደግሞ ዜሮ ከሆኑ, ይህ ናርኮሌፕሲ የተባለውን የመረበሽ ምርመራ ውጤት ይሰርዘዋል.

የአጋጣሚ ነገር ሆኖ ይህ ሙከራ በሰፊው አይገኝም እናም ስታንፎርድ ዩኒቨርሲቲን ጨምሮ ለየት ባለ ማዕከሎች ናሙናዎችን መላክ ሊያስፈልግ ይችላል.

ምንጮች:

አሜሪካን የእንቅልፍ ሕክምና. "በዓለም አቀፍ ደረጃ የእንቅልፍ መዛባት." 2 ኛ እትም. 2005.

Carskadon, MA et al. "ለበርካታ እንቅልፍ ፍተሻ ፈተናዎች መመሪያ (MSLT): መሰረታዊ የእንቅልፍ መለኪያ መለኪያ." እንቅልፍ 1986; 9: 519.

Thorpy, MJ. "ናርኮሌፕሲ". ቀጥተኛነት. Neurol 2007, 13 (3): 101-114.